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健康

アナフィラキシーショックの治療のための準備

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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アナフィラキシーショックの薬物治療は、雷が速いはずです。静脈内に薬物を注入してください。これが人体への影響をスピードアップします。入力のリストは制限されるべきです。しかし、これにもかかわらず、特定の薬物がそれに含まれなければならない。

  • カテコールアミン。このグループの薬剤の中で最も重要なものはアドレナリンです。アドレナリン受容体の特定の刺激のために、それは血管を狭め、心筋の活性を低下させることを可能にする。さらに、アドレナリンは心拍出量を有意に増加させ、気管支拡張効果も有する。それを入力するには、0,3-0,5 mlの割合で0.1%必要です。それは混合物として投与することができる。通常、それは10mlの容量中に1mlの0.1%アドレナリン溶液および塩化ナトリウム溶液からなる。おそらく、5〜10分以内に繰り返し導入されます。
  • グルココルチコステロイド。一般に、プレドニゾロン、デキサメタゾン、メチプレドニゾロン、ヒドロコルチゾンが使用される。体重1キログラムにつき20〜30mgの薬物の計算から投与される。これは、患者のポジティブなダイナミクスを確立するのに役立ちます。このカテゴリーの薬物は、毛細血管に対するアレルゲンの効果を有意に阻害し、それによりその透過性を低下させることができる。
  • 気管支拡張薬。そのうち、Euphyllinが積極的に使用されています。これは、ヒスタミン代謝産物の放出を減少させ、それによって気管支痙攣を軽減するのに役立つ。それは5-6mg / kgの用量で20分間静脈内投与すべきである。緊急の必要がある場合は、投与を繰り返し、0.9mg / kg /時間の維持用量に進む。
  • 輸液療法。これは、0.9塩化ナトリウム溶液、アセゾール、5%グルコース溶液の導入である。それらの有意に増加した血液循環量のために、血管収縮作用がある。
  • 抗ジアパミン製剤。このグループの薬物は、人の状態に効果的に影響を与えることができる。Quinckeの浮腫および蕁麻疹を予防または完全に排除する。彼らは身体にヒスタミンの作用を減らすことができます。これはアナフィラキシーショックの発症を軽減する。1〜2mlのTavegilまたはSuprastin溶液を導入するのは簡単です。

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アドレナリン

アナフィラキシー状態で、0.1〜0.25mgの投薬量で静脈内にゆっくりと注射する。それを塩化ナトリウムの0.9%溶液中に希釈することが望ましい。必要であれば、投与は継続するが、0.1mg / mlの濃度で行う。人が重大な状態にない場合、薬剤をゆっくりと、希釈して、または希釈せずに投与することが可能である。反復操作を20分後に繰り返す。繰り返しの最大回数は3回を超えないようにしてください。

アドレナリンはハートビートを増やし、増加させるのに役立ちます。これは迅速な導入で可能です。さらに、それは血流の量を増加させ、また抗アレルギー効果を有する。それで、筋肉がリラックスします。投与量が0.3μg/ kg /分であれば、腎血流量が減少し、胃腸運動が維持される。この効果は、薬物の投与直後に達成される。

アドレナリンの使用は、過敏症、高血圧、頻脈性不整脈、妊娠、および授乳中には不可能です。投与量が間違っていると、過量の症状が出る可能性があります。すべてが圧力、嘔吐、頭痛の増加に現れます。致命的な結果と同様に、心筋梗塞を発症させることが可能である。この薬剤は、副作用を引き起こす可能性がある。これらには、狭心症、胸痛、めまい、緊張、疲労、吐き気および嘔吐が含まれる。

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エピネフリン

薬物の作用は、心臓刺激、血管の狭小化、および圧力の低下からなる。この薬剤は、内臓の平滑筋に顕著な効果を有する。また、体内の代謝プロセスの作業を改善します。ほとんどの場合、薬物療法はアナフィラキシーショック、インスリン過量、および開放隅角緑内障に使用されます。

主な禁忌は、動脈性高血圧、糖尿病、妊娠、アテローム性動脈硬化症およびアングル閉鎖性緑内障である。当然のことながら、この薬は過敏症の場合には使用するのが不適切です。この薬剤は、副作用を引き起こす可能性がある。これらには、不安、吐き気、血圧上昇、頭痛などが含まれます。

薬を慎重に使用してください。したがって、0.1%溶液0.3〜1mlで筋肉内注射される。心臓が止まると、用量は希釈状態で1:10000である。文字通り5分ごとに導入が進んでいるのかもしれません。しばしば出血を止めるために使用されます。このためには、タンポンを薬液で湿らせてください。また、点眼薬としても使用されています。

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グルココルチコイド

細胞の膜を通過した後のグルココルチコイドは、特定のステロイド受容体に結合する。したがって、情報RNAの刺激および形成が起こる。その結果、種々の調節タンパク質がリボソーム上で合成され始める。それらの1つはリポコルチンである。プロスタグランジンやロイコトリエンの働きを抑制します。彼らは炎症過程の発症を担う。これらの薬を塗布した後に効果を感じるためには、数時間待たなければなりません。医療行為では、ほとんどの場合、Beclomethasone、Flunisolide、Budesonide、TriamcinoloneおよびFluticasoneが使用されました。

  • ベクロメタゾン。最も一般的な手段の一つです。長期間の使用で、患者は有意な改善を感じる。これは200〜1600 mg /日の吸入で使用されます。この投薬量は2〜3回に分けられる。この薬剤は、非常に注意して使用する必要があります。妊婦や過敏症の人には使用できません。それは頭痛、吐き気、衰弱の出現につながります。
  • フルニソリド。その作用により、提示された医薬品よりもわずかに劣る。確かに、それは高用量で使用されます。1000-2000 mcg /日を2回に分けて使用する必要があります。主な禁忌は過敏症である。妊娠中、授乳中、ならびに肝臓および腎臓機能障害のある人は禁止されています。吐き気、嘔吐、衰弱、圧迫の形で起こり得る副作用。
  • ブデソニド。これは有効なグルココルチコイドです。副腎の機能に最小限の影響を及ぼし、最初の通過の効果は肝臓で行われます。あなたが吸入の形でそれを使用する場合、その効果はずっと良くて速くなります。薬物は、2mgの用量で静的吸入器を用いて投与しなければならない。その効果は1時間以内に見ることができます。呼吸器系の感染症だけでなく、過敏症でも薬を使用することはできません。副作用:咳、喉頭の炎症。
  • トリアムシノロン。その有効性により、プレドニゾロンより8倍優れています。それは吸入により、600〜800mcg /日で3〜4回投与される。1日あたりの最大投与量は1600μgを超えないようにしてください。禁忌には、結核、憩室炎、ヘルペスウイルス、糖尿病、梅毒が含まれる。副作用:腫れ、血圧上昇、不眠、精神障害。
  • フルチカゾン。この薬物は、グルココルチコイドの中で最も新しいものです。それはより高い活動を有する。肯定的な結果を見るためには、100〜500mg /日の用量でそれを適用すれば十分である。最大投与量は1000mg /日を超えてはならない。禁忌:過敏症の増加、生殖器および1歳未満の子供のかゆみ。副作用:かゆみ、灼熱感、アレルギー反応、声のho声。

プレドニゾロン

薬物の投与量は個別に計算する必要があります。急性の状態では、通常1日に20〜30mgを投与するが、これは4-6錠に相当する。より高い投薬量での予約が可能である。治療はゆっくりと停止し、徐々に基本線量を減少させる。アナフィラキシーショックでは、投薬は30〜90mgの量で静脈内または滴下により投与される。導入が遅かった主なこと。

この薬剤は、副作用の発症を引き起こす可能性がある。これには、月経周期の逸脱、肥満、消化管の潰瘍、胃および腸壁の欠陥が含まれる。過敏症、重度の高血圧、妊娠、精神病、腎炎では薬を使用できません。

この薬はアナフィラキシーショックに積極的に使用されています。それは緊急の行動のアルゴリズムに含まれています。実際、それなしではほとんど不可能です。彼はアドレナリンの導入後に2位です。

デキサメタゾン

高用量で製品を使用してください。これは、問題の急激な発現の期間、そして開発の当初の段階にも関係します。所望の効果が達成されたら、投薬量を改訂し、それを支援形態で指定することは価値がある。より高い線量はもはやこの段階では適切ではない。投薬レジメンは個々の特徴のものである。人の状態が重い場合は、1日あたり10〜15mgの救済が必要です。維持投与量は4.5mgまでである。喘息状態では、1日2〜3mgの薬を服用する必要があります。使用期間は主治医が決定します。

禁忌に関しては、その主成分に過敏性のある薬物を投与することは不可能である。一般的に、詳細な情報はありません。この薬は、重度のアレルギー反応を排除するためによく使用されるため、普遍的と考えることができます。副作用に関するデータはなかった。この救済策は部分的に安全で普遍的に使用されています。

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抗ヒスタミン剤

アナフィラキシーショックでは、これらの薬物の使用は規定されていない。結局のところ、彼らは効果が弱すぎて、すぐに人を助けることができません。このタイプの薬物は、圧力降下を逆転させることができる。さらに、気管支痙攣の必要な排除は起こらない。より重症の場合は、H1-ジフェンヒドラミンを使用することが推奨されます。静脈内または筋肉内投与される。このタイプの薬剤の使用は、アレルギー反応の繰り返し発生を許さない。このために、スプレスチンまたはジメドロールが広く使用されている。導入は筋肉内で行われます。

逆の行動や症状の増加の可能性があるため、被害者は常に監視されなければなりません。高圧でPentamnnaにお勧めする - 20mlの等張塩化ナトリウム溶液中の5%溶液1ml。治療の特異性は、完全に人の状態に依存する。上記のように、ほとんどの場合、Suprastinの助けを借りて、彼はまた "不安なセット"に入ります。

Suprastin

この薬剤は、食事中に0.025グラムまで、1日3回まで適用される。状態が重度である場合、この場合、それは複雑な経過を伴うアレルギー反応を意味するため、筋肉内および静脈内注射を行うことが必要である。それは2%溶液の1〜2mlで十分である。急性症状では、1回の投与が推奨される。

この薬は副作用を引き起こす可能性があります。通常、眠気や一般的な衰弱が含まれます。薬剤は、体に負の作用を及ぼすことができない。それどころか、それは彼を助け、差し迫った危険に対処する。

投薬の使用に関する禁忌もあります。したがって、職業が最大の集中力を必要とする人々に使用することは望ましくありません。この場合の応答速度は著しく低下する。肥大や緑内障の人に薬物を注射することはできません。当然のことながら、この特別なリスクグループには、この薬剤に対する持続的なアレルギー反応を有する犠牲者が含まれる。

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副腎擬似薬

副腎擬似薬の中には、いくつかの種類の薬物が含まれる。それは覚醒剤である可能性があります。持続性のアレルギー反応を排除する場合は、エピネフリン、アドレナリンを適用してください。アドレナリン作動性受容体の刺激に関与する手段には、Metazoneが含まれる。サルブトールおよびテルブタリンも広く使用されている。

エピネフリン。それは脳の物質のホルモンの類似体です。この薬は絶対にすべてのタイプのアドレナリン受容体を興奮させることができます。積極的に圧力を高め、心拍数も上昇させます。骨格筋の血管の拡張がある。

アドレナリン。前毛細血管括約筋を減少させることができる。最終的な結果では、末梢組織に微小循環障害がある。心臓、脳、および骨格筋には能動的な血液供給があります。事実、圧力の大幅な上昇は徐脈の発症につながります。

アドレノミミックスに関連するすべての資金は、静脈内または筋肉内投与される。代謝プロセスの強化により、多くの機能やシステムの働きを刺激するアドレナリンの内容に基づいています。

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アミノフィリン

薬剤を内向きに割り当て、静脈内または筋肉内に注射する。肌の下では、刺激を発症するリスクが大きいため、導入は行われません。適用の仕方は、特定の状況に完全に依存しています。重度の症例では、静脈内注射をゆっくり(4〜6分)行う。投薬量0.12~0.24g。

この薬は、消化不良を含む副作用を引き起こす可能性があります。投与が静脈内である場合、眩暈、低圧が存在する可能性がある。しばしば頭痛、痙攣、動悸があります。直腸 - 腸粘膜の刺激。

投薬にはいくつかの禁忌があります。低血圧で使用しないでください。発作性頻拍、てんかん、期外収縮の人々はリスクゾーンに入る。心不全、冠状動脈不全、心臓リズム障害に使用することはできません。

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