アミノカプロン酸

アミノカプロ酸（ε-アミノカプロ酸とも呼ばれる）は、止血剤として医療診療で使用される合成アミノ酸化合物です。抗線維溶解剤としての特性を示しています。つまり、血栓の分解を防ぎ、溶解を防ぎます。

アミノカプロ酸は、一般に、手術、外傷、普及した血管内凝固（DIC）の処方（DIC）などのさまざまな状況での出血を制御し、高血球分解の女性の月経出血を減らすために使用されます。

この薬には、注入のための溶液や潤滑剤またはうがい薬のソリューションとしての局所塗布など、さまざまな形式で使用できます。投与量と管理ルートは、特定の状況と医師のアドバイスによって異なる場合があります。

適応症 アミノカプロン酸

1. 手術：手術中、特に心臓、肝臓、前立腺などの出血のリスクが高い臓器の場合。アミノカプロ酸は、出血を制御し、失われた血液の量を減らすのに役立ちます。
2. 怪我：出血を防止または減少させる重傷や傷。
3. 高繊維溶解：アミノカプロ酸を使用して、手術に伴う合併症や線維溶解貧血などの出血状態など、細動細動溶解患者の血栓の分解の増加を制御することができます。
4. 播種性血管内凝固（DIC）による出血：アミノカプロ酸を使用して、この状態での出血のリスクを減らすことができます。
5. 月経出血：女性の重い月経出血の制御のため。

薬力学

1. 抗線維溶解作用：アミノカプロ酸の作用の主なメカニズムは、フィブリンの破壊の原因となるプラスミノーゲン - プラスミン系の活性を阻害する能力です。プラスミノーゲンの活性型であるプラスミンは、血栓の主要成分であるフィブリンを分解し、溶解につながります。アミノカプロ酸は、プラスミノーゲンからプラスミンへの変換をブロックし、それにより線維溶解系の活性を低下させます。
2. 出血の予防：アミノカプロ酸は、手術、普及した血管内凝固、出血性発光などのさまざまな状態に関連する出血を防止または停止するためによく使用されます。
3. 局所使用：静脈内投与に加えて、アミノカプロ酸は、たとえば、婦人科、その他の歯科手術の出血を減らすために、たとえば、うがい、浸透、または含浸の解決策として局所的に使用できます。
4. 追加の効果：場合によっては、アミノカプロ酸には抗炎症性および抗アレルギー効果がある場合があります。

薬物動態

1. 吸収：アミノカプロ酸は、経口投与後の胃腸管からよく吸収されます。通常、血漿濃度のピークは投与後2〜3時間に達します。
2. 分布：血漿、組織、臓器など、体全体によく分布しています。血漿タンパク質への結合は低いです。
3. 代謝：アミノカプロ酸は実際に肝臓で代謝されず、体から変化しない形で排泄されます。
4. 排泄：アミノカプロ酸のほとんどは、腎臓によって変化しない排泄されます。
5. 排泄物生命：体からのアミノカプロ酸の半減期は約2時間です。

妊娠中に使用する アミノカプロン酸

妊娠中のアミノカプロ酸の使用は、厳格な医学的適応と医学的監督の下でのみ正当化できます。妊婦のこの薬の安全性に関する信頼できるデータはないため、その使用は、母親と胎児の潜在的なリスクと利点の評価に基づいている必要があります。

妊娠中の女性がアミノカプロ酸の使用に関する医学的兆候を持っている場合、医師は、可能性のある合併症のリスクを評価し、個々の臨床状況に基づいて適切な治療を決定する必要があります。

禁忌

1. 過敏症：アミノカプロ酸または薬物のその他の成分に対して既知の過敏症の人は、その使用を避けるべきです。
2. 血栓症と血栓塞栓症：凝固障害患者や血栓症または血栓塞栓症のリスクが高い患者には、この薬は注意して使用する必要があります。
3. 心血管疾患：心房細動や心筋梗塞などの深刻な心血管疾患の存在下で、アミノカプロ酸の使用は制限されるか、特に注意が必要になる場合があります。
4. 脳血管疾患：脳卒中や一時的な虚血攻撃などの脳血管疾患の病歴を持つ患者は、注意してアミノカプロ酸を使用する必要があります。
5. 腎障害：アミノカプロ酸が腎臓によって代謝および排泄されるという事実により、その使用は腎機能障害患者の用量調整が必要になる場合があります。
6. 妊娠と授乳：妊娠中および授乳中のアミノカプロ酸の使用に関する情報は限られています。したがって、使用は、厳密に示された場合と医師の監督下でのみ実行する必要があります。
7. 小児時代：使用の指示には、子供の年齢制限が含まれている可能性があるため、指示と指示を注意深くお読みください。

副作用 アミノカプロン酸

1. 全身反応：吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、動脈性低血圧、めまいが含まれる場合があります。
2. 心血管反応：血栓症や塞栓症などの血栓塞栓性合併症が含まれる場合があります。
3. 血液反応：血液凝固障害が発生する可能性があり、それが血小板減少症または凝固剤性につながる可能性があります。
4. 肝臓反応：肝酵素の活性の増加と皮膚の黄undは発生する可能性があります。
5. アレルギー反応：皮膚発疹、かゆみ、ur麻疹、または血管浮腫が含まれる場合があります。
6. その他のまれな反応：頭痛、高血圧、不眠症または眠気、発作、不整脈、貧血が含まれる場合があります。

過剰摂取

1. 血栓症と血栓塞栓症：過剰摂取は、血液凝固の増加と血栓症または血栓塞栓症の発生につながる可能性があり、それが心筋梗塞、脳卒中または肺塞栓症などの深刻な合併症につながる可能性があります。
2. 多凝固性：血液凝固の増加は、血栓症または他の凝固障害の患者では特に危険である可能性があります。
3. 血圧の増加：高用量のアミノカプロ酸は、血圧の増加を引き起こす可能性があります。これは、高血圧または心臓および血管疾患の患者にとって特に危険な場合があります。
4. 出血の可能性の増加：歯周出血、鼻血、およびその他の出血は、アミノカプロ酸の過剰摂取による止血障害のために発生する可能性があります。

他の薬との相互作用

1. プロトロンビン薬：アミノカプロ酸は、ヘパリンやワルファリンなどの抗凝固剤の効果を増加させる可能性があります。これにより、出血時間の増加と出血のリスクにつながる可能性があります。したがって、併用中に血液凝固指標を慎重に監視する必要があります。
2. 抗線維溶解薬：アミノカプロ酸とトラネキサム酸などの他の抗線維溶解薬の使用は、その作用の増加をもたらす可能性があり、血栓症のリスクが増加する可能性があります。
3. アミノグリコシド抗生物質：アミノカプロ酸は、ゲンタマイシンやアミカシンなどのアミノグリコシド抗生物質の腎毒性効果を増加させる可能性があるため、それらの付随的な使用には腎機能の慎重な監視が必要になる場合があります。
4. 抗けいれん薬：フェニトインやカルバマゼピンなどの抗けいれん薬を使用したアミノカプロ酸の使用は、アミノカプロ酸酸がプラズマタンパク質上の結合部位と競合する可能性があるため、有効性を低下させる可能性があります。
5. 腎機能に影響を与える薬物：アミノカプロ酸は、特に高用量または既存の腎機能障害の患者に投与された場合、腎機能に悪影響を与える可能性があります。したがって、腎機能にも影響する可能性のある他の薬物を服用している患者には注意して使用する必要があります。