アドバグラフ

アドバグラフは、免疫抑制剤（免疫抑制剤）の薬物療法グループに属し、免疫の人為的抑制に使用される。国際的な非独占的名称タクロリムス。メーカー - アステラス製薬ヨーロッパBV（オランダ）、アステラスアイルランド株式会社 （アイルランド）。

その他の商品名：タクロリムス、タクロリムス - テバ、プログラフ、フジミチン。

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適応症 アドバグラ

薬物Advagrafは、移植されたドナーの内部器官（肝臓、腎臓または心臓同種移植片）の拒絶反応を防止するために、移植学において使用される。同種移植拒絶の症状を有する成人の治療のためにも、他の手段による免疫の抑制をしないで。

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リリースフォーム

形態放出：0.5mg、1mgおよび5mgのカプセル延長作用。

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薬力学

薬理作用アドバグラフは、活性成分のタクロリムス製剤を提供する - 天然マクロライドmakrolaktamアスコマイシン（タクロリムス）、放線菌がストレプトマイセス・ツクバエンシスによって産生さ。

身体移植臓器または組織による拒絶反応の終了は、外来HLA抗原およびカルシウムチャネル上のT細胞シグナル伝達の重複経路に対するT細胞応答を阻害することによって行われます。

タクロリムスは、マクロフィリン-12でTリンパ球細胞の細胞質ゾルタンパク質に結合し、酵素カルシニューリン（CaN）をブロックする。結果として、細胞傷害性Tリンパ球およびサイトカインの形成（特にインターロイキン、およびガンマ - インターフェロンは、免疫系細胞を刺激する）が低減され、抗体を産生するBリンパ球の増殖の強度を抑制しました。

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薬物動態

摂取後、薬剤アドバグラフの活性物質は上部消化管に吸収され、血流に入り、血漿タンパク質に結合するが、血漿中の最大濃度は約2時間後に生じる。

薬物の生物学的利用率は20〜25％である。タクロリムスからの体液の浄化率は、1時間あたり4〜6.7リットル（移植器官に依存する）の範囲である。半減期は約43時間である。

変換アドバグラフは、肝臓および腸で生じる。代謝物は胆汁で排泄される。変化しない形態の尿および糞便では、活性物質の1％以下が排除される。

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投薬および投与

この広告グログラフは、経口投与を目的としたもので、1日1回、食事の1時間前または食事後2.5時間に水で服用します。

アドバグラフは、薬剤の投与量を個別に決定する医師の処方箋によってのみ使用されます。腎臓または肝臓移植後、同種移植片の拒絶を防ぐために体重1kgあたり0.2-0.3mg（1日1回）を処方する - 0.1-0.2mg / kg（1日1回、朝）。

薬物の投与中、Advagrafは、体内の薬物の必要な治療濃度を維持し維持するために、血液中のタクロリムスのレベルを監視すべきである。

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妊娠中に使用する アドバグラ

使用タクロリムスは胎盤に浸透し、胎児の安全性は完全に確立されていないため、妊娠中のアドバグラフは推奨されません。

禁忌

この薬剤の使用に対する禁忌は、タクロリムス、マクロライド群の他の薬剤、またはアドバグラフのカプセルを構成する補助成分に対する個々の過敏症である。

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副作用 アドバグラ

アドバグラフの最も頻繁な副作用は、頭痛や関節痛、吐き気、下痢、血圧上昇、震え、睡眠障害、腎機能障害、血中のグルコースとカリウムのレベルの上昇です。

多くの場合、アドバグラフの副作用は、耳にめまいや騒音の形で現れ、

呼吸、のどの痛み、咳、鼻炎、心不整脈、血圧の減少、貧血、末梢循環障害、血液中の変化（白血球減少、血小板減少、白血球増加）痙攣および知覚異常の息切れ、腸の口腔粘膜、腹部の疼痛および炎症の潰瘍。

また、（有毒性腎症まで）膨満感、便秘、急性腎不全を嘔吐、尿量、肝細胞および胆嚢の病変、かゆみ、皮膚の発疹、脱毛、過度の発汗を減少させることができます。CNSの副作用は抑うつ、不安、混乱、および心理情緒障害の多様性を観察しました。

また、免疫抑制薬を用いた治療は、悪性新生物のリスクを有意に増加させることを念頭に置くべきである。

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過剰摂取

アドバグラフは、頭痛、四肢の震え、吐き気と嘔吐、蕁麻疹、タンパク質代謝の侵害（血液中の尿素窒素濃度を上昇させる）を示します。おそらく嗜眠の発症。

過剰摂取が対症療法である場合 - 胃を洗浄して吸着した後。

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他の薬との相互作用

血液中のアドバグラフの濃度を高め、抗真菌薬（フルコナゾール、ケトコナゾールなど）、マクロライド群の抗生物質の同時使用。

削減Advagrafa血液中の治療レベルは、コルチコステロイド、フェノバルビタール、リファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピン、メタミゾール、イソニアジド、調剤ベースオトギリソウに貢献しています。

Advagrafaは、リドカインメフェニトイン、ミコナゾール、キニジン、タモキシフェン、エルゴタミン、ゲストデン、オレアンド、コルチゾン、ブロモクリプチンなどの薬物の生体内変化を遅らせます。身体から時間Advagrafa排泄、およびアルミニウム、水酸化マグネシウム、シメチジン、シサプリドおよびメトクロプラミドを高めます。

非ステロイド系抗炎症薬とアミノグリコシドを服用すると同時に、腎臓へのタクロリムスの毒性作用を高める。

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保管条件

保存条件アドバグラフ（Advagraf）：24〜25℃以下の温度

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賞味期限

アルミパッケージの開封後、賞味期限は3年で、12ヶ月です。

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