45歳以降の更年期障害の症状
最後に見直したもの: 06.07.2025
更年期症候群はすべての女性に起こり得ます。妊娠・出産能力(妊孕性)は加齢とともに低下し、遅かれ早かれ生殖機能を失うことは、すべての女性が知っています。45歳以降の閉経症状は、卵巣の機能的予備能の枯渇と卵胞活動の喪失を示しています。
この期間中、女性の身体は生殖期から閉経期という生理的段階へと必然的に移行し、身体に特定の変化が起こります。
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更年期における女性の体の主な変化
通常、女性の生殖機能(卵子の産生と出産前の胎児の発育)の衰退期は45歳から55歳まで続きます。そして、閉経の最初の兆候、つまり月経周期の乱れは、通常45歳(プラスマイナス2~3歳)以降に現れ始めます。更年期症候群には、より顕著な不快な月経前症候群も含まれます。婦人科医はこれらすべてをプレ更年期と呼んでいますが、これらのプロセスが起こる唯一の理由は、体内の不可逆的なホルモン変化です。
ご存知のとおり、女性の生殖器系の活動は生涯を通じてホルモンによって制御されています。
- ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)は視床下部で生成され、下垂体による卵胞刺激ホルモン(FSH)と黄体形成ホルモン(LH)の分泌を制御します。
- FSH は下垂体前葉から放出され、卵巣内の未成熟卵子(卵胞)の成長を刺激します。
- LH は下垂体前葉で合成され、排卵と卵胞細胞からの黄体形成を引き起こします。
- 成長中の卵子と黄体によって生成されるエストロゲン。
更年期における女性の体内のホルモン変化は、卵巣における卵子の正常な成熟(ひいては月経周期)を保障する黄体形成ホルモンと卵胞刺激ホルモンの合成減少として現れます。これはまず月経周期の乱れにつながり、最終的には月経周期が完全に停止します。同時に、卵巣で合成されるエストロゲンのレベルも急激に低下します。
通常、月経周期の明らかな不安定さが始まってから完全に停止するまでには、1.5年から4.5年かかります(これは、性ホルモン産生過程の個人差や、既存の身体的または内分泌疾患と関連しています)。月経は、通常よりも少なく短くなったり、長く多くなったりすることがあります。
月経不順に加えて、45 歳以降の更年期障害の症状には次のようなものがあります。
- 頭部および上半身の発作的な熱感(「ホットフラッシュ」)は、しばしば皮膚の充血や頻脈を伴います。国際更年期学会(IMS)の専門家によると、これは体温調節中枢を担う視床下部(大脳辺縁系・視床下部・網様体系の一部)の機能変化と、この時期に体内で起こるホルモン依存性の変化の一部として現れる甲状腺の生理的機能低下の両方に関連しています。
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また、45歳以降の更年期障害の典型的な症状としては、頭痛やめまい、夜間多汗症(発汗増加)、膣の粘液分泌の減少、乳腺の痛み、排尿時の痛みとその頻度、皮膚の乾燥、抜け毛の増加、骨の脆弱性の増加、体重増加などがあります。
ホルモンの変化(エストロゲンレベルの低下とプロゲステロンの進行性欠乏)は心理感情面にも影響を及ぼし、次のような精神的変化を引き起こします。
- 不安の増加;
- 急速な疲労;
- 理由のないイライラ;
- 頻繁な気分の変動;
- 睡眠障害;
- 性欲(リビドー)の低下
- うつ病の状態(軽度および中等度のうつ病)
- 記憶障害(物忘れ)。
もちろん、すべての女性が45歳を過ぎても更年期障害の症状を全て、そして同じ強さで経験するわけではありません。しかし、10人中8人の女性は、更年期への移行がかなり顕著な症状として現れます。