乳児の便中の粘液

便障害、特に乳児の便中の粘液は、親にとって心配の種となることがよくあります。もちろん、お父さんもお母さんも、子どもが健康で元気でいてほしいと常に願っています。それでは、糞便中の粘液が検出された場合に小児科医に駆け込む価値はありますか？まず第一に、この兆候が病気の症状なのか、それとも自然な生理学的反応なのかを判断する必要があります。

疫学

消化器疾患は乳児にとって最も一般的な問題です。その有病率は、性別や地域の特性に関係なく、すべての乳児の50％を超えています。

消化器疾患の発生率の増加は、臓器やシステムの自然な改善を背景に、子供の体の集中的な機能再構築の時期に注目されます。

乳児の便中に粘液が検出されたケースの半数以上は機能不全にすぎず、治療を行わずに独自に矯正されることが判明しています。同時に、赤ちゃんが不利な環境要因に継続的にさらされることに関連する病理学的ケースを除外することはできません。これは、消化器疾患が疑われる場合には包括的かつ複雑な診断が必要であることを説明しています。

原因 赤ちゃんの便中の粘液

生まれたばかりの赤ちゃんは、生後数週間は粘液状の便をすることがあります。実際、生まれたばかりの赤ちゃんの消化器系は無菌状態です。最初の食物と一緒に、さまざまな微生物が消化管に入ります。消化管内の微生物叢が確立されるにつれて適応の過程があり、時間が経つにつれて乳児の糞便中の粘液は消失します。しかし、これは常に当てはまるわけではありません。症状が長期間続く場合もあります。これは、次のような誤動作の結果である可能性があります。

• 母乳育児中の母親の栄養に関する基本原則の不遵守。
• 無菌の母乳。
• 子供の腸内には病原性微生物叢が優勢であり、細菌異常症;
• 乳糖不耐症;
• 不適切な種類の粉ミルク（子供が人工的に栄養を与えられている場合）。
• あまりにも突然の給餌の変更、早期または誤った補完食の導入。

1 歳以上の小児では、便中の粘液は次の原因によって生じることがほとんどです。

• 急激な食生活の変化、栄養の偏り。
• 風邪、急性呼吸器感染症、急性呼吸器ウイルス感染症、急性呼吸器感染症などの感染症。
• 腸内寄生虫;
• 消化器疾患、長期にわたる便秘。
• 体内のアレルギープロセス。

まれな原因としては、自己免疫疾患、クローン病、 嚢胞性線維症。

危険因子

乳児の便中に粘液が出現しやすい要因としては、次のようなものがあります。

• 栄養障害、補完食品の導入。
• 食事と栄養の質の不遵守。
• 授乳中の母親の不適切な栄養（スパイシーな、スパイシーな、燻製食品の使用、乾燥した食品の摂取）。
• 新鮮な空気への曝露が不十分である。
• 赤ちゃんの神経精神的過負荷と長期にわたる否定的な感情。
• 家族の微気候が満足できない。
• 満足のいかない住居と生活条件、家族の経済的地位の低さ。
• 以前は人工給餌または混合給餌を行っていた。
• 腸感染症、寄生虫の寄生、ジアルジア症。
• 鼻咽頭の感染プロセス。
• 両親の遺伝による消化器系性格の悪化。

病因

赤ちゃんは無菌の消化管を持って生まれます。最初の食物（母乳であれ、粉ミルクであれ）を摂取した後、さまざまな細菌が腸内に定着し、初期の微生物叢が決定されます。これらの微生物には、乳酸菌やビフィズス菌のほか、日和見菌、腐生菌、病原菌などがあります。

生後数週間、乳児の消化器系では、病原性微生物と有益な微生物の間で生存を賭けた本当の「戦い」が繰り広げられます。約 1 か月後、微生物叢は安定します。多くの場合、有益な細菌が優勢になります。

「戦闘」中、赤ちゃんはいわゆる「移行期」の便を出しますが、粘液の存在は正常であると考えられています。その後、状況は正常化され、粘液は消えるはずです。ただし、場合によってはこの期間が遅れる場合があり、これにはさまざまな理由が考えられます。

• 腸内細菌異常症は、日和見的で病原性の細菌叢との戦いが「勝った」場合に発生し、活発に増殖し始め、乳児の便中の粘液、頻度は低いですが、液体の便、倦怠感などの症状を引き起こします。赤ちゃんの状態を修正するために、有益な腸内細菌叢を回復するための一連の薬が処方されます。 [1]
• 急性感染性（微生物またはウイルス）腸疾患は、臨床検査の後に検出されます。乳児で最も一般的な感染症には、赤痢、サルモネラ症、腸管インフルエンザ、有毒感染症などがあります。
• 腸膣炎部分的な腸閉塞が発症する急性の痛みを伴う状態です。最初は、糞便中に粘液性の分泌物が検出されますが、その後、糞便の量は減り、粘液が多くなります。激しい嘔吐と腹痛が認められます。この状態には緊急の医師の診察が必要です。
• 乳児の不適切な授乳、水分摂取量の少なさ、補完食の突然の変更、ミルクの突然の変更など、これらすべての要因が便中の粘液やその他の消化不良の兆候を引き起こす可能性があります。この問題は、食生活の修正と正常化によって首尾よく解決されます。
• ラクターゼ欠乏症は、酵素物質であるラクターゼの生産が不十分であること、または病原性微生物叢の強力な影響により消化管内でラクターゼが破壊されることによって引き起こされます。この病気は、腹痛、膨満感、下痢、糞便中の粘液の出現によって現れます。この問題の主な治療法は食事療法とラクターゼ製剤です。 [2]
• アレルギープロセス、アトピー - これは発疹、皮膚の剥離の形での外部症状だけではありません。多くの場合、反応は消化器官に広がり、液体の便や乳児の便中の粘液の出現として現れます。
• 疝痛の薬、つまりシメチコンをベースにした薬を服用すると、糞便中に少量の粘液が現れることがあります。このようにして薬物が乳児の体から排出されますが、これは正常な現象です。

乳児の便に粘液が現れる原因は、必ずしも子供の体内にあるとは限りません。赤ちゃんが母乳で育てられている場合、「有罪」は母親かもしれません。したがって、母親が摂取する製品の中には、赤ちゃんに合わないものがよくあります。このような状況では、アレルゲンの可能性を特定するのに役立つ特別な MAST テストを実施することをお勧めします。

症状 赤ちゃんの便中の粘液

医師らは、乳児の便中に粘液が少量ずつ非系統的に現れるのは正常であると考えられると指摘しています。ただし、排便のたびに異物が目立つ場合、明らかな不快な臭いがある場合、赤ちゃんが落ち着きのなさを示し、頻繁に吐き戻し、体重増加が少ない場合は、赤ちゃんの健康にいくつかの問題を疑うことができます。便中の粘液の出現を除いて追加の症状がないため、機能不全のより簡単な原因を期待できます。

病状の種類に応じて、追加の症状が発生します。急性感染プロセスは、鋭い腹痛または持続的な腹痛を特徴とし、場合によっては食物摂取に応じて異なります。多くの場合、食後に吐き気や嘔吐があり、乳児の唾液分泌が増加します（これが子供の体が消化器疾患に反応する方法です）。便中の粘液は、便障害、脱力感、体温の上昇を伴うことがあります。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 乳児の食べることの拒否。
• おなかがゴロゴロ鳴る、膨満感がある。
• 体重減少（または体重不足）。
• 眠気;
• イライラ、不機嫌、涙目。

このような症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。この状況では、小児科医、家庭医、小児感染症専門医、または消化器科医が役立ちます。

フォーム

乳児の便中の粘液は常に同じであるとは限りません。存在する量はさまざまで、塊、血塊、塊、縞などの形で排泄されることもあります。

親が見つける最も一般的な種類の粘液は次のとおりです。

• 透明;
• 緑がかった;
• 黄色がかった;
• 白;
• 赤、ピンクがかった、緋色。
• 茶色、濃い色。
• 曇って、灰色がかっています。

粘稠度により、糞便中の粘液は液体、半液体、粘稠、タール状、濃厚などになります。

さらに、さまざまな種類の栄養を摂取している乳児の糞便中の粘液を区別します。

母乳で育てられた乳児の便中の粘液

授乳 母乳には、体に必要なビタミンやミネラル物質、そして小さな体が食物を消化できるようにする酵素が豊富に含まれているため、子供の健康にプラスの効果があります。母乳で育てられた子供の糞便中に少量の粘液が含まれていても正常であると考えられており、炎症やその他の病状の発症を示すものではありません。この現象と特別に「戦う」必要はありませんが、乳児が何も気にしない場合にのみ、普通に食べて体重が増えます。

一部の小児では、補助食品を摂取すると粘液斑点が現れ始めます。これは、腸内細菌叢の再構築、つまり変化への適応によって引き起こされます。

機能不全の唯一の兆候が便中の粘液だけである場合は、治療を受けないでください。ガスの増加、皮膚の発疹、生後6か月を超えた乳児の体重増加の欠如など、付随する症状が検出された場合は、医師の助けを求めることが適切です。

母乳で育てられた乳児の便中の粘液

乳児の糞便の外観、斑点の有無、その他の特徴は、離乳食の種類と補完食の量と質に大きく依存します。いずれにしても、排便時に赤ちゃんに痛みを与えてはいけません。

原則として、小さな粘液の塊やカードの塊の出現は許可されていますが、これは母乳とは異なり、混合物の消化が不完全でより困難であるためです。

新しい補助食品を導入したときや、それらの果物やジュースを食べた後、粘液が現れることがあります。母親はこれに注意し、疑わしい食べ物をしばらく除外し、子供の状態を監視する必要があります。 3日以上経っても粘液の量が減り、赤ちゃんの状態に異常がなければ心配する必要はありません。

新製品の導入がない安定した栄養を背景に黄緑色の粘液が出現する場合は、医師に相談する必要があることを示している可能性があります。追加の症状や赤ちゃんの健康状態の悪化は特に懸念すべきです。

混合栄養の乳児の糞便中の粘液

混合給餌 多くの場合、母親は何らかの理由で強制的な手段に頼ることになります。この状況では、乳児の便の性質は、粉ミルクと母乳の割合、粉ミルクの品質、母親の栄養、その他多くの要因によって異なります。

混合給餌では、糞便中に粘液が存在する可能性がありますが、他の陰性症状がない場合は、親を心配させる必要はありません。

赤ちゃんの混合食で便を正常化するには、次のことが必要です。

• 赤ちゃんの反応に基づいて適切な粉ミルクを選択してください。
• 赤ちゃんに十分な水分を与えてください（食事中の粉ミルクの割合が高くなるほど、「栄養補給」のためにより多くの水が必要になります）。
• 食べ過ぎやブレンドオプションの突然の変更を排除します。

粘液以外に病理学的兆候がない場合、治療は必要ありません。

乳児の便中の緑色の粘液

糞便中の緑色の粘液の存在は、腸内の病原性細菌叢の増殖の増加を示す場合があります。ただし、そのような粘液の量がわずかであり、この量が増加しない場合は、心配する必要はありません。乳児が食べることを拒否したり、落ち着きがなく睡眠時間が短く、体重増加が乏しく、しばしば不機嫌になって泣いたりする場合は、小児科医の診察を受ける必要があります。大腸炎- 微生物病因の炎症過程。便中の粘液の色が濃いほど、炎症がより強い可能性があります。 [3]

緑色の斑点が唯一の不快な兆候であり、乳児が通常の気分で不安を示さない場合は、そのような現象のより無害な原因を考えることができます。

• 子供の大量の野菜や野菜の摂取。
• 授乳中の母親による大量の野菜の摂取。

このような状況では、治療は必要ありません。

乳児の便中の粘液と血液

便粘液中の赤血球の存在は、出血の存在を示します。血液は、静脈、血栓の形、または極少量など、さまざまな量で排泄されます。後者の場合、赤血球は、便潜血検査。分析結果に応じて、便塊の色から、消化管のどの部分で出血があり、それがどの程度顕著であるかを推測できることがよくあります。

乳児の便の色が黒いのは、血液が胃酸にさらされて著しく黒ずんでいることを示しています。したがって、問題は胃にあるはずです。

大腸または直腸で出血が発生した場合、血液は粘液とともにほとんど変化せずに分泌されます。

乳児の便粘液中の白血球

胃や腸のどの部分の炎症反応においても、糞便中の白血球や粘液を検出することが可能です。白血球の数が多いほど、炎症過程は明るくなります。

重度の感染症や自己免疫疾患では、多くの場合血液を伴う膿や粘液分泌物の形で、多数の白血球の出現が伴います。この兆候だけでは炎症の原因と領域を決定できないため、白血球の存在は特定の指標とは見なされません。それにもかかわらず、糞便中の白血球と粘液は重要な診断症状と考えられており、その後の治療計画を大きく決定します。

1歳までの乳児に少数の白血球と粘液が見つかった場合、ほぼ標準と言えます。ただし、これは、赤ちゃんの一般的な健康状態が適切で、体重増加が正常で、他の痛みを伴う症状がない場合にのみ可能です。

乳児の便中の白い粘液

糞便中の粘液の部分がはっきりと見える場合は、その色に注意を払う必要があります。多くの場合、状況を回避し、何らかの機能不全を疑うのに役立ちます。

乳児の便中の粘液が白っぽい透明な場合、その外観は通常、栄養障害または消化器官への過度の負担が原因です。たとえば、授乳中の母親が赤ちゃんにとって珍しい食べ物を食べた場合、白い粘液が見られることがよくあります。服用中の乳児では人工給餌、粘液は、新しい乳児用ミルクに対する特有の反応である可能性があります。

糞便中の軽い粘液は、腸内壁の何らかの刺激を示し、その結果、上皮の剥離が起こります。炎症の根本的な原因は、多くの場合、アレルギープロセス、乳糖不耐症、素質（アトピー性皮膚炎）です。正確な原因を特定できるのは医師だけです。

乳児の粘液を伴う黄色の便

乳児の便は黄色から茶色までさまざまな色をしていることがありますが、これは正常と考えられています。黄緑色の色合いは、腸の機能の形成と胎便の粒子から腸を洗浄する過程でよく観察されます。このような便は移行性とも呼ばれ、どろどろの構造と酸っぱい匂いが特徴です。この期間は通常数日間続きます。女性の授乳プロセスが正常化した後、赤ちゃんは母乳で栄養ニーズを完全に満たします。現時点では、彼は成熟した便を調整しています。自然な糞便を摂取している生後1か月の乳児は、黄色がかった色をしており、塊または白っぽい粒子の形の少量の粘液が含まれている可能性があります。数か月後、粘液は消え、便の色は黒くなります。これは、赤ちゃんの食事に補完的な食品が導入された場合に特に顕著です。

乳児の便中の黒い粘液

最悪の場合、便中に黒いタール状の粘液が出現する場合は、消化器系の上部の損傷（出血）を示します。

しかし、黒い粘液が常に病理学的プロセスを示しているわけではありません。その出現は、活性炭錠剤、鉄剤、抗生物質、その他の薬物の使用に関連している可能性があります。

もちろん、乳児の便は消化管の状態を反映していることがよくあります。したがって、便の色、密度、不快な臭いの変化にタイムリーに気づくことが重要です。小児科医への早期の紹介は、問題を迅速に特定して解決し、問題の進行や悪化を防ぐのに役立ちます。

乳児の便中の茶色の粘液

便中に茶色の粘液が検出されると、膵臓の機能が不十分であることがわかります。乳児の消化器系はまだ消化のプロセスに適応する段階にあるため、心配する必要はありません。時間が経つにつれて、胃腸管の機能が改善され、問題は解消されます。

液体の便の背景に茶色の粘液が存在する場合は、細菌異常症が疑われる可能性があります。この状況では、小児胃腸科医に相談する必要があります。

このような粘液が必ずしも機能不全を示しているわけではありません。原因が鼻水であっても心配する必要はありません。子供の鼻腔からの粘液分泌物は消化器系に流入するため、便中に簡単に検出できます。これは、アレルギー性鼻炎、急性呼吸器感染症、急性呼吸器ウイルス感染症でも起こります。

乳児の便中の赤い粘液

乳児の便中の赤い粘液の原因は、胃、小腸、結腸、直腸、肛門括約筋の病変である可能性があります。一般に、緋色の粘液の混合物は、消化器系の下部への損傷を示します。上部（胃など）に損傷がある場合、暗色または茶色の粘液が認められます。

ただし、原因は必ずしも病状や出血であるとは限りません。特定の食品や製品、たとえばビートジュース、赤い染料（ゼリーなど）、または特定の薬を摂取すると、糞便中の粘液が赤色になることがよくあります。

乳児の糞便中の粘液と泡

粘液で便が泡立つことは珍しくありませんが、これは腸の機能の調整にも関係しています。ただし、場合によっては、補完食または母親の食事に新しい食品を導入すると、泡や粘液が現れることがあります。この状況では、そのような食べ物は乳児には適していないことを意味します。

食物不耐症に加えて、次のような原因の影響で糞便中に粘液を含む泡が現れることがあります。

• 薬を服用している（これらは赤ちゃん用の薬（エスプミザンなど）または授乳中の母親用の薬である可能性があります）。
• 赤ちゃんの腸内細菌異常症（子供の消化器系の未熟さと他の疾患の両方によって引き起こされる可能性があります）。
• 乳児への食物と栄養素の摂取が不十分（栄養失調）。
• 過剰なガス形成（授乳中の母親の不適切な栄養によって発生する可能性があります）。
• 腸の感染症（ブドウ球菌、ロトウイルス、エンテロウイルス、ジアルジア症など）。

感染病変では、粘液を伴う泡状の便に加え、嘔吐、発熱、脱力感、食欲不振などを伴うことがあります。

合併症とその結果

生理学的理由によって引き起こされる乳児の便中の粘液は、合併症の発症には至らず、消化プロセスが確立されると独立して安全に消えます。

腸の感染症によって粘液分泌物が発生した場合は、緊急の医学的介入が必要です。免疫力がまだ十分に強くない乳児にとって、感染症は最も危険です。

乳児の腸感染症は激しい臨床症状を示し、成人よりも重篤な経過をたどる場合があります。この病変には、体の中毒の兆候（全身の脱力感、発熱、食欲の低下）が伴います。

悪影響を避けるために、乳児に次のような症状がある場合は、緊急に医師に連絡する必要があります。

• おなかが痛い。
• 嘔吐;
• 液状の糞便を頻繁に排便する。
• 気温の上昇。
• 皮膚の顕著な乾燥、喉の渇き。
• 涙の生成。
• 舌の乾燥と変色。
• まれに少量の尿が排出される。
• 発作;
• 意識障害。

時間内に医師の診察を受けないと、次のような重篤な合併症が発生する可能性があります。

• 一般的な脱水症状。
• 感染毒性ショック。
• 肺炎;
• 急性腎不全。

好ましくない展開を防ぐためには、疑わしい症状が現れた場合には、できるだけ早く医師に相談し、必要な治療法を処方してもらうことが重要です。

診断 赤ちゃんの便中の粘液

乳児の便中の粘液が病気であるかどうかは、医師が判断する必要があります。彼は赤ちゃんを検査し、症状を研究し、両親から必要な点を明確にします。必要に応じて、小児胃腸科医や肛門科医など、専門分野の狭い専門家に子供を紹介することもあります。

次に、調査を行っていくつかのテストを受ける必要があります。

• コプログラム;
• 腸内寄生虫卵の有無を検査します。;
• オピストルチア症、アメーバ症、線虫症の検査（必要な場合）。
• ウイルス感染症の血液検査。
• CBC、血液化学。

診断結果を検討した後、医師は診断を下し、特に赤ちゃんに合わせた適切な治療計画を処方します。

差動診断

乳児の便に粘液が現れる場合（透明、茶色、黄色、緑がかったもの）、そのような病気と鑑別診断する必要があります。

• 腸内毒素症;
• 腸の感染性および炎症性病変。
• 大腸炎。
• クローン病;
• グルテン不耐症、乳糖欠乏症。
• ワームの蔓延。
• アレルギープロセス;
• 腸内の新生物。
• 一時的な消化障害。

処理 赤ちゃんの便中の粘液

乳児の糞便中に粘液が検出された場合、治療措置は常に開始されるわけではなく、病理学の診断が確認された場合にのみ開始されます。検出された病気に応じて、次のような治療が行われます。

• 病気の原因の治療（抗生物質、抗寄生虫薬）。
• 炎症過程の薬物阻害。
• 消化プロセスの正常化。
• 腸内細菌叢を安定させる。
• 免疫防御を強化します。
• 通常の食事を確保する（赤ちゃんと授乳中の母親の両方）。

自己免疫病理では、自己免疫炎症プロセスをブロックするハイテク技術が利用されています。

薬

便中の病的な粘液の原因に応じて、薬物療法が処方されます。投与量は、赤ちゃんの年齢、体重、病状の特徴を考慮して個別に設定されます。

• 解毒治療には、グルコース塩溶液（レヒドロン、グルコサラン、シトログルコサラン）を 30 ～ 50 ml/kg/日で経口投与することが含まれます。さらに、体内から有毒物質を除去するために、吸着剤を投与します（Smecta、Polifepan、活性炭）。スメクタは、1袋の薬を50 mlの液体で希釈した後、1日3回投与されます。
• 腸消毒剤は病原微生物を殺すために投与されます。インテストパン、エンテロシディブ、インテトリクスが適しています。インテストパンは、1日あたり子供の体重1 kgあたり4分の1錠、3〜4回のレセプションで処方されます。タブレットは水または牛乳で希釈できます。
• Enterosgel などの下痢止め薬は、小さじ 1 (5 g) を 1 日 2 回処方されます。過剰摂取は小児に便秘を引き起こす可能性があります。
• 高品質の微生物叢を回復するためにプロバイオティクスが処方されます。 Linex（1カプセルを1日3回）、Acipol、Acilacの製剤が適しています。
• プレバイオティクスは微生物叢のバランスを正常化するためにも必要です。たとえば、ヒラックという薬は、2歳未満の子供に1日3回、水（牛乳ではなく）とともに15〜30滴与えられます。改善後はヒラックをさらにしばらく投与し、投与量を約半分に減らします。

必要に応じて、医師は酵素製剤や抗生物質を処方します。治療計画は常に個別に選択されます。

防止

乳児の便中の粘液の出現を防ぐことは、一般に腸疾患のリスクを最小限に抑えることです。主な推奨事項は、赤ちゃんの適切な授乳と補完的な食品の導入の原則に従うことです。これが何を意味するかは次のとおりです。

• 2歳までは母乳育児が望ましいです。
• 混合物の置き換えと新製品の導入は段階的に行う必要があります。
• 赤ちゃんは栄養過多だけでなく、栄養不足になってもいけません。

赤ちゃんの体を強化することは重要です。免疫防御が優れていれば、多くの腸感染症に抵抗できるからです。免疫力を強化するには、子供と一緒に新鮮な空気の中を頻繁に歩き、ストレスや否定的な感情を避け、定期的に部屋を換気し、赤ちゃんに日光浴をさせ、空気浴をさせ、体内のすべての栄養素を確実に摂取する必要があります。

蠕虫感染症の発症を予防し、予防検査を受けることも同様に重要です。

乳児の糞便中の粘液がすでに検出されている場合、親は乳児の行動を注意深く観察する必要があります。睡眠と食欲の質、不当な不機嫌さ、涙ぐみなどがないかが重要です。下痢、嘔吐、発熱、および下痢がない場合は、その他の痛みを伴う兆候がある場合は、医師に行く必要はありません。反対の状況では、医師の処方箋なしで独立した治療を行うだけでなく、小児科医への訪問を遅らせるべきではありません。

予測

便中の粘液は腸内の自然な分泌物で、保護層として機能し、食物の塊が消化器系を通過するのを助けます。通常、粘液は糞便中で別個の構造として認識されず、糞便中に完全に混合されています。

粘液の生成が増加すると、それは糞便中に静脈、明るい色の斑点の形で確認され、この現象の予後は違反を引き起こした原因によって異なります。したがって、細菌異常症および栄養不良の場合、腸感染症または腸内の腫瘍プロセスよりも予後が良好です。

1歳までの乳児の便中の粘液は正常であると考えられます。これは、この期間中、子供の腸は消化器系の困難な働きに適応し続けるためです。粘液の量の増加は、微生物叢の違反、つまり子供の腸がまだ準備ができていない新しい食品の導入を示しています。事前にパニックになってはいけません。時間内に小児科医の診察を受け、必要な診断を受け、医師のすべての推奨事項に従うことが重要です。