乾燥湿疹

乾燥（星状）湿疹は、過度の乾燥と皮膚のひび割れによって引き起こされる湿疹性皮膚炎です。

この乾燥した湿疹は「湿疹クレイクル」とも呼ばれます。

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疫学

この疾患は、アトピー性素因を持つ患者の間で、特に人生の後年においてより一般的になります。過去の病歴を有するほとんどの患者は、同様の疾患の発生を示した。発生率は冬の終わり頃にピークに達し、夏に減少します。これは、乾燥した寒い気候の国々で特に当てはまります。

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原因 乾燥湿疹

乾性（アテローム性）湿疹は亜急性の湿疹性皮膚炎の一種で、低湿度のため冬季に季節的な流行を伴う慢性的な経過を遅らせる傾向があります。男性と女性は等しく影響を受けます。ほとんどの場合、この疾患は下肢に限局していますが、皮膚のどの部分にも罹患する可能性があります。病気の発症時に、患者は自分の肌が乾燥して見え、乾燥していると感じることにしばしば気付きます。病気が進行するにつれて、かゆみと炎症の増加が最も顕著な症状になります。患者は灼熱感を感じることがあり、ひどい場合には亀裂や地殻が形成されます。

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症状 乾燥湿疹

乾性湿疹の症状は亜急性湿疹性皮膚炎によく見られます。肌のパターンが強調された乾癬は、病気の最初から特徴的な機能です。炎症は最初は弱いですが、時間が経つにつれてより顕著になります。弱く、境界がぼやけていると、紅斑は真っ赤な急性湿疹丘疹に進行し、それが広い斑に合併する。小胞は通常形成されず、そして掻爬はほとんど常に存在する。皮膚がひび割れた磁器または乾燥した河床のように見えるとき、乾いた薄い落屑は薄い表面のひび割れの形成とともに「湿疹のきしみ」として知られる絵へと進行する。皮膚は非常に乾燥しており、小さくて深い亀裂があります。彼女は痛みを伴うことがあります。進行中に、乾性湿疹は、しだれ、痂皮形成および激しい紅斑を伴って急性になる。

冬の間に季節性の再発が予想されるはずです。かゆみと乾癬を伴う弱い季節性の発生は、暖かい天候と皮膚軟化薬の常用により改善します。活発な亜急性炎症は通常中程度の効力のコルチコステロイドで軟膏に反応し、そしてまた暖かい季節の開始と共に改善します。しだれや地殻などの急性症状を伴う重度の限局性の発生もまた、個々の外用療法に反応します。重度の発生は一般化する可能性があるため、積極的に治療する必要があります。

診断 乾燥湿疹

乾燥湿疹の症状は非常に雄弁であるため、皮膚生検が診断に必要とされることはめったにありません。皮膚生検は、真皮の炎症およびしばしば二次的な不妊化を伴う表皮海綿状症の存在を確認する。

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差動診断

鑑別診断には、うっ血性皮膚炎、刺激性接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、アレルギー性接触性皮膚炎、蜂巣炎などの他の亜急性湿疹性皮膚炎が含まれます。同時にいくつかの皮膚病の兆候があるかもしれません。2番目の皮膚病は、一次性湿疹の進行を覆い隠したり悪化させたりします。患者自身の自己治癒努力の結果として、刺激性およびアレルギー性接触皮膚炎が発症する可能性があります。患者は彼が患部に何を適用するかについて尋ねられるべきです。うっ血性皮膚炎は通常、高齢患者の下肢に影響を与えます。静脈の機能不全および足の腫れの病歴、ならびに皮膚の褐色の色素沈着（血友病）の存在。

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処理 乾燥湿疹

乾性湿疹の治療法は、乾性湿疹の病期（急性、亜急性または慢性）および炎症の程度によって異なります。乾燥症の治療のために、敏感肌のための対策が提供されている。すなわち、軽度の石鹸のみの限られた使用および皮膚軟化剤の豊富な使用。ワセリンは、防腐剤を含まない皮膚軟化剤として推奨されますが、患者は必ずしもそれを使用することに同意しません。乳酸、尿素、またはグリコール酸を含む保湿剤も役に立つかもしれません。初期の炎症は、主に軟膏基剤上で、中程度の効力の外用コルチコステロイドで最もよく治療されます。

乾燥湿疹の治療は、紅斑および落屑の消散まで継続する必要があります。皮膚軟化剤の大量使用は再発予防として継続されるべきです。それは芳香の添加物を含んでいない緩和軟化作用を適用することが最善です。しだれや痂皮形成などの急性湿疹の兆候を伴う限局性の発生は、最初は急性湿疹として治療されるべきである。この段階では、局所的な発生が一般的になる可能性があるため、患者は慎重なモニタリングを必要とします。再発性の急性発生では、皮膚科医はアレルギー性接触皮膚炎の存在について検査を行うべきです。Burovとクリームをベースにした中強度作用の外用コルチコステロイドの溶液で湿らせた湿布は、創傷の創面切除および炎症の軽減に効果的です。全身性抗生物質は、蜂蜜の色の粘着性のある皮で示されるように、二次的な不妊化のために示されるかもしれません。にじみ、炎症および地殻形成が後退するとき、湿った湿布は患部の過度の乾燥を避けるためにキャンセルされるべきです。副腎皮質ステロイド（グループIIまたはIV）と中強度の軟膏は充血とフレーキングが起こるまで、約2-3週間適用し続けるべきです。それから、再発を減らすために、皮膚軟化剤を含む敏感肌のためのケア対策が取られます。全身性コルチコステロイドが乾燥湿疹の治療に使用されることはめったにありません。