機能テストを実行する手順

センサは上横動脈の投影内に位置し、正常な収縮期血流パラメータを有する患者の対応する年齢の明確な順行性の生理学的動脈信号を記録する。

• 配置された総頸動脈センサーと同側の圧迫（5-10秒）。同時に、上横動脈からの信号は終了するか、または急激に減少する。
• 圧縮（5-10）支店homolateral外頸動脈 - 浅側頭動脈と下顎。これらの血管のクランプは、順次又は同時に行うことができる - IおよびII指でセンサアームオペレータの自由（外頸動脈の出口点下顎分岐で）下顎窩と耳介の耳珠（に浅側頭動脈のソースを押す同期実行）。圧縮率で指定された分岐は、外頸動脈をhomolateralまたは滑車上動脈の信号強度を増幅する、またはそれを変更しません。外頸動脈による血液の通過のための予期せぬ障害が急激に内部及び外部システム頚動脈との間の圧力勾配を変更したときhomolateral外頸動脈の眼動脈圧迫分岐の循環時間を増加させる可能性が血流の自然な再配分を反映しています。総頸動脈で配信血液の全体量は、彼女の眼窩周囲の枝の強い音に反映されている内頚動脈、上突入します。同側外頚動脈を補償側副枝と同じ側に内頸動脈の眼動脈枝圧縮homolateral外頚動脈特性小計狭窄又は閉塞からの血流信号の急峻な減衰又は消失。さらにより典型的な（そうでない場合疾病）内頸動脈の現象の閉塞のために - 登録は、特に循環の完全な停止眼窩周囲信号の時間的クロスクランプ分岐homolateral外頚動脈との組み合わせで、内頸動脈の意図閉塞側の眼動脈の循環の方向を変化させます。
• 総頸動脈の反対側センサーの接合（5~10秒）。通常、これは動脈滑車上における血流の線速度を変更したり、おそらく反対頚動脈前交通動脈（ウィリス動脈輪の前方の一貫性）からの血液の流れに、その循環を増強しないのいずれかです。前記圧縮は、循環の振幅の顕著な減少が滑車上動脈を超音波処理させる場合には、眼動脈における変化した血流側の頸動脈のstenosing /閉塞性病変を削除すべきです。類似画像眼窩周囲ドップラー超音波は、脳内の存在を仮定する正当のとき、前方連通動脈を通して虚血性半球を「支援する」neporazhonnogo半球のオーバーフロー血で症候群を盗みます。

次いで、センサは、椎骨動脈の採点点に配置され、以下のサンプルが実行される。

• 両側総頸動脈の圧迫（5秒）。通常、この操作または椎骨動脈の循環速度に影響を与えず、または一方的な事後交通動脈（ウィリス動脈輪の背中を構築する血管の生存率）の良好な機能の間接的な証拠である血流の線速度を高めます。
• カフ試料または反応性充血をサンプルは、連続監視が中および圧縮の終了時に、前の線形血流速度および方向を行う研究homolateral椎骨動脈、下の上腕動脈の有意なクロスクランプです。通常、カフ試験のどの段階においても、収縮期のパラメータおよび椎骨動脈に沿った血流の方向は変化しない。椎骨動脈クランプのまたは直ちに解凍後の高さでの循環にこれらのパラメータの任意の変化は、鎖骨のために起因する近位側閉塞homolateral鎖骨下動脈と上肢の脳からの血流への症候群を盗む非常に特徴的です。
• 集中頭回り（10-15回）の機能テスト。

運動の終わりに椎骨動脈に沿った血流および循環の初期線速度の値が推定される。通常、5-10％の線状血流速度の一様な増加は、通常、ベースライン値と比較して記録される。中等度の初期非対称性（約20％）、生理学的または条件的血管外効果の場合、ヘッドターンを有するサンプルは、しばしばいくらか高いレベルの流速で速度インジケータの均等化をもたらす。狭窄/閉塞病変、ならびに先天性低形成症では、血流の線速度の初期差異は、平準化されていないだけでなく、ときには増加することさえある。同時に、これらの変更は、その狭窄または粗い血管外の圧縮の重要な特徴と見なすことができない椎骨動脈の線形流速ことができない、特に、それらは、椎骨動脈の角度位置決めの変化を反映することができます。

頸動脈、椎骨自体における末梢動脈および静脈の頭蓋外セグメントの位置も非常に短い、完全に安全ではなく、クロスクランプであるが、頸動脈は常に無症候性ではないことに留意すべきです。吐き気、過流涎、立ちくらみや、最も重要なのは、心拍数の急激な減速 - 特に、頸動脈の過敏頚動脈洞を圧迫した患者は顕著迷走神経反応の原因となります。このような状況で、あなたはすぐに勉強を停止する必要があり、患者がソファに座って、アンモニアの煙で息をすることをお勧めします。さらに危険な、と一部の専門家は、医原性脳塞栓症（これはすべての患者のために絶対に安全である外頸動脈の圧迫枝には適用されません）につながることができ、急性脳卒中患者における頸動脈の圧迫絶対に容認できないと考えています。

[1], [2], [3], [4]