インフルエンザ：疫学

インフルエンザウイルスの主な供給源は、臨床的に発現または消去された形態のインフルエンザ感染者である。病気の人の疫学的意義は、上気道におけるウイルス量およびカタラー症候群の重篤度によって決定される。この病気の潜伏期間において、ウイルスの分散は集中的ではない。カタラーレス症状がないことは、環境中のウイルスの拡散を制限する（したがって、患者の疫学的危険性はごくわずかである）。重篤な病気の病気の子供は、ウイルスの最も強い源です。しかし、成人は家庭、輸送機関、職場で複数の接触を持つことができるため、病気の経過が容易な成人と比べて疫学的危険性は低い。この病気の7日後、ほとんどの場合、ウイルスは患者から単離することができない。

重度で複雑な疾患の経過を有する患者では、長期にわたるウイルス単離が検出される。特定の条件下で、血清型H1N1、H2N2およびH3N2のウイルスは、3〜4週間以内に患者から単離することができ、B型インフルエンザウイルスは30日以内に単離することができる。気道における残存するカタラーレス現象は、病原体の他のものへの伝達に寄与し、回復期は健常群のウイルス源となり得る。ウイルスの発生源は、臨床的に発現されていない形態の感染プロセスおよび一時的なウイルスキャリアを有する人々でもあり得る。

感染者の疫学的意義は、直接、カタラーレス症状の重篤度に依存する。研究室のデータによると、インフルエンザウイルスに感染した成人の50〜80％（特定の抗体の力価の上昇によって証明される）は、医学的援助を求めていない（この割合は少ない）。インフルエンザウイルスに感染した多くの人々は、病気の徴候に気付かず、簡単な形でそれを運ぶ。この群の患者は、病原体の疫学的に最も重要な供給源である。

インフルエンザウイルスの伝達機構はエアロゾルである。伝送路は空中である。空気ダスト経路の役割は小さい。呼吸器の上皮の損傷した細胞から、呼吸、話、泣き、咳、くしゃみの間にウイルスは唾液、粘液および痰の液滴で空気に入る。空気中のインフルエンザウイルスの安全性は、ウイルス粒子を含有するエアロゾルの分散の程度、並びにそれに対する光、湿気、高温の影響に依存する。患者の排出物（玩具、食器、タオルなど）で汚染された物体に感染することが可能です。

インフルエンザウイルスは、相対湿度のウイルス生存期間の増加を減少させることで2-9時間施設におけるその生存率および毒性を保持し、32℃に温度を増加させると - .. 1時間に低減される生存タイミングウイルス上の重要なデータであります環境中のインフルエンザ。インフルエンザAウイルス（ブラジル）78分の11（H1N1）及びB（イリノイ州）79分の1 24〜48時間の金属及びプラスチックに、紙、板紙及びティッシュ上に残った - ウイルスは、彼の腕の中で生存可能であり、毒性のままで8~12時間。 5分以内に 喀痰中では、インフルエンザウイルスは毒性を2〜3週間保持し、ガラスの表面には最大10日間保持します。

したがって、空気中の小滴によるインフルエンザウイルス感染の危険性は、患者の体からの隔離後24時間以内に平均して維持される。

インフルエンザに対する人々の感受性は高いです。今日まで、A型およびB型インフルエンザウイルスに対するヒトの遺伝的に決定された耐性の存在について確かな証拠はないが、これは病原体との最初の接触に当てはまる。新生児にインフルエンザウイルスが広範囲に広がっているため、胎盤と牛乳を介して母親に由来するインフルエンザウイルスに特異的な抗体が一時的な耐性を決定する。子供と母親の血液中の抗ウイルス抗体の力価はほぼ同じです。インフルエンザウイルスに対する母体抗体は、生後9-10ヶ月（ただし、力価は徐々に低下）に母乳を摂取している小児で検出され、人工授乳では2-3ヶ月までしか検出されない。母親から受け取った受動的免疫は不十分であるため、出産病院で流行が発生すると、新生児の発生率は母親の受胎率よりも高い。感染後の免疫は型特異的です。インフルエンザAの場合、少なくとも3年間、インフルエンザBの場合は3〜6年持続します。

インフルエンザは伝染病の特徴があり、しばしば比較的短期間にパンデミックが広がり、これは次の要因に依存します。

• 疾患の軽度の発生率が高く、潜伏期間が短い。
• 病原体の伝染のエアロゾルメカニズム;
• 病原体に対する人々の高い感受性;

集団が免疫を持たない新しい血清型病原体の各流行（パンデミック）の出現について; ウイルスの他の株からの防御をもたらさない感染後免疫のタイプ特異性に関する。抗原性ドリフトは、流行の頻度を引き起こす（期間は6〜8週間）。秋冬の流行は、ARI発生の季節的な不均一性を決定する一般的要因と関連している。抗原性の変化は、パンデミックの出現である。

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