腸アミロイドーシス：症状

アミロイドーシスの胃腸管は全面的に影響を受ける。胃の時々腫瘍様病変、患者の50~80％において食道によって影響を受ける可能性がある - 巨舌（言語の有意な増加）が肝腫および脾腫が、患者の20から22パーセントで起こります。

しかしながら、小腸のアミロイドーシスが最も顕著である。アミロイドは、粘膜の網状間質の経過に沿って、粘膜および粘膜下層の血管壁、筋線維間、神経幹および神経節に沿って沈着する。繊細さに加えて、大腸が影響を受けます。原則として、同時に腎臓のアミロイドーシス、肝臓の肥大、脾臓の症状がある。

薄切片が主に関与する腸のアミロイドーシス

小腸のアミロイド症の主な症状は次のとおりです。

• 便の障害（通常下痢または不安定便 - 便秘と下痢が交互に起こり、ずっと少ない頻度で便秘）。
• 不確かな性格の腹痛、ときには鼓腸;
• すべての種類の代謝に違反する吸収不良症候群;
• 出血、腸管のアミロイドの沈着に関連する腹膜炎の発症に伴う腸の穿孔; これは、腸壁における循環障害、潰瘍形成を引き起こす。
• 小腸の機械的または麻痺性の閉塞の発症;
• steator、大部分の糞便中の脂肪酸。

アミロイドが腫瘍として沈着し、緻密な腫瘍様集塊として触診によって検出することができる局所アミロイド症を発症させることが可能である。アミロイドーシスのこの変種は、小腸の突出部における痛み、鼓腸によって明らかにすることができる。原則として、表現された吸収不良の症候群は起こらない。

大腸の優勢な病変を伴う腸のアミロイドーシス

このアミロイドーシスの局在化のために、以下の症状が特徴的である：

• 持続的な便秘、それは便秘と下痢を交互にすることが可能です。
• 膨満感が強い。
• 腹痛（大腸の鼓腸、痙攣によって引き起こされます）。疼痛は、通常、結腸のカードの突起に局在する（例えば、疼痛を昇順または結腸降順の原発性病変によって引き起こされている場合、横腹部、上部に - 好ましく病変横行結腸、等で）。
• 腹部に鋭い痛み、激しい腹部膨満、放屁違反、椅子の欠如、嘔吐が出現し、中毒の症状の増加によって明らかにされ、部分的または完全な腸閉塞の開発。腸閉塞の出現は、アミロイド塊の著しい沈着による腸閉塞によるものである。しばしば、腸閉塞は麻痺性であり、アミロイドーシスの発症に関連して腸の運動機能の侵害によって引き起こされる。
• 直腸からの出血、虚血および腸粘膜の潰瘍による。

大腸の優勢な病変を有するアミロイドーシスにおいて、吸収不良症候群の発症は、小腸のアミロイド症とは対照的に、特徴的ではない。

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