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心臓の血液およびリンパ管

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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心臓の動脈は、大動脈の球から離れる。大動脈の上行部分の最初の拡大部分である。これらの動脈は、冠状のように、心臓を囲み、これに関連して、それらは冠状動脈と呼ばれる。右冠状動脈は、大動脈の右正弦のレベルから開始し、左冠動脈は左洞のレベルで開始する。両方の動脈は、半月弁の自由(上側)縁下大動脈から伸びるしかし収縮(収縮期)の間、心室カバーフラップは、動脈を開き、ほとんど心臓に血液を通過しません。心室の弛緩(拡張)により、副鼻腔は血液で満たされ、大動脈から左心室への経路を閉じる。同時に、心臓の血管への血液のアクセスが開かれる。

右冠動脈(a.coronaria dextra)は、右心耳の下で右に移動冠状溝にあり、心臓の右(肺)の表面をスカート。次に、動脈は、その終わりは右冠動脈の曲折枝と吻合左への心の裏面にする必要があります。右冠動脈の最大のブランチがあり、後部心室間枝の上部に向かっ同じ名前の畝間の心で行く(r.interventricularis後部)、。右冠状動脈の分岐は、右心室と心房、心室中隔、右心室の乳頭筋、左心室の後部乳頭筋、心臓伝導系の洞房と房室ノードの後部の壁に血液を供給する。

肺動脈幹の開始と左心房の眼との間に位置する右よりも幾分厚い左冠状動脈(a.coronariaのシニストラ)。:これは、2つのブランチに分かれて枝を左前下行(r.interventricularis前部)と曲折支店(r.circumflexus)。後者は、冠状動脈の主幹の続きであり、その冠状溝に位置する左心臓を横断する。臓器の裏側で、この枝は右冠状動脈と吻合される。前室間枝は心臓の頂点に向かって同じ溝に沿っている。心臓ノッチの領域では、この枝は時には心臓の横隔膜表面に流れ、そこで右冠状動脈の後脳室枝の末端部で吻合される。左冠状動脈の分岐は、乳頭筋、心室中隔のほとんど、右心室と左心房の壁の前壁を含む左心室の壁に血液を供給する。

クロス冠状溝と長手方向前後心室間溝にある血管:心臓約2つの動脈リング状に形成され、左右冠状動脈、組み合わせ、の分岐。

冠状動脈の枝は、心臓壁の全ての層に血液を供給する。酸化プロセスのレベルが最も高い心筋では、互いに吻合する微小血管は筋束の経過を繰り返す。

心臓への血液供給のタイプと呼ばれる、冠状動脈の分枝の分布のための様々な選択肢がある主なものは次のとおりです。

  • 法的なタイプ - 心臓のほとんどの部分に右冠動脈の枝が供給されます。
  • 左のタイプ - 心臓のほとんどは左冠状動脈の枝から血液を受け取ります。
  • 平均、または均一なタイプの両方の冠状動脈は、心臓の壁に均一に分布している。

心臓への血液供給の過渡的なタイプもあります - 中右と中左。心臓へのすべてのタイプの血液供給の中で、中右型が優勢であると一般に信じられている。

冠状動脈の位置および分岐の変種および異常が可能である。それらは、起源の変化および冠状動脈の数に現れる。したがって、動脈は、半月板の直上の大動脈から、または大動脈からではなく左鎖骨下動脈からずっと離れて動くことができる。静脈動脈は一意的であり得る。対になっていない; 3つの冠動脈があり、2つではない。すなわち、2つの動脈が大動脈の左右に伸び、2つは大動脈から、2つは左鎖骨下動脈から伸びる。

冠動脈と共に、非永久(追加)動脈が心臓(特に心膜)に移動する。これは、内胸動脈、ブランチperikardodiaf ragmalnoy動脈、及び大動脈弓、および他の凹面から延びる枝の縦隔、心膜ブランチ(上部、中央および底部)とすることができます。

心臓の静脈は動脈よりも数多くある。心臓の大静脈の大部分は、1つの共通の広い静脈血管、すなわち、冠状静脈洞(副鼻腔コロナリウス)、すなわち胚の左の共通心静脈の残りの部分に集まる。副鼻腔は、心臓の後面の冠状溝(coronal sulcus)に位置し、下大静脈の開口部の下および右前の心房(そのダンパーと心房中隔の間)に開口する。冠状静脈洞の流入は5つの静脈である:

  1. その表面の正面にある心臓の頂点から始まる、心臓の大きな静脈(v.cardiaca magna)。この静脈は、左冠状動脈の前室間枝の隣にある前室間室溝にある。ウィーンは、次に左に回転させ、左冠状動脈の回旋枝下冠状溝のレベルで延び、冠状静脈洞に延びて心臓の後面上の冠状溝に入ります。心臓の大きな静脈は、両方の心室および脳室内中隔の前面の静脈から血液を採取する。左心房および左心室の後面の静脈も心臓の大きな静脈に入る。
  2. 平均心臓ウィーン(v.cardiacaメディア)は、心臓の尖部の後面に形成され、それは後方心室間溝を上昇(右冠状動脈の後方心室間枝に隣接)および冠状静脈洞に流入します。
  3. ウィーン小さなハート(v.cardiacaパルバ)右(肺)、右心室表面に開始さまで上昇し、心臓の横隔膜の表面に冠状溝に落ち、冠状静脈洞に流入。この静脈は、主に心臓の右側から血液を採取する。
  4. ウィーンリア左心室(v.posterior ventriculi sinistri)心尖の近くに左心室の裏面に、いくつかの静脈から形成され、冠状静脈洞又は心臓の大静脈に流れ込みます。
  5. 左心房の斜めの静脈(v.obhqua atrii sinistri)は、左心房の後面を上から下に流れ、冠状静脈洞に排出される。

冠状静脈洞に流れ込む静脈に加えて、静脈には右心房に直接開いている静脈があります。これらは、右心室の前壁から血液を採取する、心臓の前部静脈(vv.cardiacae anteriores)である。彼らは心臓の基盤に上がり、右心房に入ります。最低心臓静脈(静脈tebezievy; vv.cardiacae minimae)、20-30は、心臓の壁の厚さで開始し、穴少なくとも静脈を通って右心房と心室と部分的に左心房内に直接流れ込みます。

心臓の壁のリンパ管路は、心内膜、心筋および心外膜のネットワークの形態に位置するリンパ管毛細血管からなる。心筋の心内膜をリンパおよびリンパ毛細管およびリンパ管叢の心外膜のネットワークに位置する面に離れて流れます。一緒に接続すると、リンパ管はより大きく成長し、リンパ管が局所リンパ節に流れる2つの主血管を形成する。左心リンパ管はリンパ管、左心室と右心室の前面、左肺と左心室の後面の融合から形成されます。左心室から右に続き、肺幹の後ろを通り、下部気管気管支リンパ節の1つに流れる。右心リンパ管は、右肺動脈幹の前面半円に沿って左に向かう表裏面の右心室のリンパ管の形成及びフロント動脈靱帯に位置縦隔リンパ節の一つに流れます。リンパ管は、リンパ管が心房の壁から流れて、近くの前縦隔リンパ節に流入する。

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