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結腸と直腸の通常のX線解剖学

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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通常の画像では、結腸と直腸の明確な画像はありません。患者の硫酸バリウム懸濁液を内部に入れた後で撮影すると、消化管を通して造影剤の通過を登録することができます。回腸の末端ループから、バリウムは盲腸に入り、続いて大腸の残りの部分に移動する。この方法は、「朝食を対照する」方法であり、結腸の運動機能を評価するためにのみ使用されるが、その形態を研究するためではない。実際に、コントラストの内容物は腸内で不均一に分布し、食物スラグと混合し、粘膜の救済は全く表示されない。

結腸と直腸の研究の主な方法は、対照的な大量灌流法による逆行性充血である。

前日の昼食でヒマシ油の1杯、クレンジング浣腸のシリーズ - - 前と初期の研究の朝に夜2〜3日、下剤の使用のためにダイエットbesshlakovaya:この研究は、慎重にバリウム注腸用に患者を準備することが非常に重要であるとき。いくつかの訓練を受けた放射線科医は、腸粘膜からの糞便の除去、下剤および坐剤硫酸マグネシウムの使用を容易にする特殊な錠例えばkontaktlaksantovを使用して好みます。

水性バリウム懸濁液を、ボブロフ装置を用いて肛門を通して600〜800mlの量で導入する。結腸および直腸のすべての部分の位置、形状、サイズ、形状、変位を評価する。その後、患者は大腸を空にするように提供される。その結果、コントラストサスペンションの大部分が腸から除去され、バリウムのプラークは粘膜上に残り、その折り目の輪郭を描く。

透視検査の制御下で大腸内の粘膜の弛緩を研究した後、最大1リットルの空気を注入する。これにより、腸壁の伸展性(弾性)を評価することが可能になる。さらに、粘膜の伸びた折り目の背景に対して、わずかな不規則性、例えば造粒、ポリープ、小さな癌がより良好である。同様の技術は、大腸の二重造影と呼ばれている。

近年、結腸の同時二重造影法が広く普及している。本研究では、腸は、第一の比較的コントラスト重量少量導入される - 約200~300ミリリットルを、次いで放射線計量し、穏やかに吹き込む空気の制御の下で、このように近位回盲弁まで空気以前に導入された後ボーラスバリウム懸濁液を押します。次に、腹部器官の一連の調査用放射線写真を標準的な位置に作成し、それらに腸の腸部分の別個の画像を補充する。一次二重造影の方法に関する研究を実施するための義務的条件は、腸の予備的薬剤低血圧症である。

大腸は、主に腹腔の周辺部分を占める。右回腸領域には盲腸がある。多くの場合、肝臓に上昇上行結腸へ通過鋭い縁なし6~10 cmである。盲腸狭いチャネル長の形でコントラスト重み付録で満たされ、その下部磁極に、右曲がりであり、横行結腸に延びています。後者は左に向かい、左屈曲を形成し、そこから腹腔の左側壁に沿って下行結腸が進行する。左腸骨領域では、1つまたは2つの屈曲部を形成してS状結腸に入る。その継続は、直腸であり、2つの屈曲部を有する:仙骨、後部に向かって凸面、および前部に会陰 - 凸面。

最大の直径は盲腸である。遠位方向において、大腸の直径は一般に減少し、直腸に入ると再び増加する。大腸の輪郭は、口腔収縮または腐食性のために波状である。口腔結腸が満たされると、Haustersは比較的均等に分布し、滑らかで丸い輪郭を有する。しかし、腐食物の分布、深さおよび形状は、腸内容物の動きおよび腸壁の動きに関連して変化する。灌流鏡検査では、深さはあまり深くなく、場所は知覚できません。腸の内面では、粘膜の半月の折り目がガウストに対応する。中身が長くなっている部門では斜めと横方向の折り目があり、便の腫大に役立つ部門では狭い縦方向の折り目がしばしば見えます。通常、腸粘膜の救済は可変である。

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