下肢の動脈の二重走査

非侵襲的技術に基づく下肢の血管の病変の実際の局在化および狭窄の血行力学的結果の評価は、超音波技術の開発によって可能になった。リアルタイムでBモードの血管の2次元の白黒画像を得ることに関連する希望は実現しなかった。いくつかのアテローム性動脈硬化性プラークおよび血管内血栓は、血液と同じ音響反射を生じ、そのため検出できないことが判明した。現代の超音波スキャナで実現されたCDCによる二重スキャンは、大型、中型、および小型の血管およびその機能の構造の状態に関する客観的な情報を得ることができる近代的かつ有益な診断技術である。

多くの権威ある専門家によると、1995年にロンドンで開催された脈管学の国際会議の資料に反映され、二重スキャンは、血管疾患および他の技術のための「ゴールドスタンダード」の診断の主な方法でなければなりません。

画像Bモードは、血液特性の分析のための中心を可視化し、フロー動脈血管壁の石灰化と前方ドップラーセンサを設定解剖学的特徴を評価するために、研究中の動脈を明らかにする。DRC赤、青、センサーに向かう流れを示している場合 - 彼から。カラー画像がリアルタイムに黒と白の上に重畳されるので、動脈は脈動赤色内腔、血栓またはアテローム硬化性プラークとして見ることができる - 黒い部分として、未処理の内腔と狭窄緻密に - 白投影として。超音波ビームと血管との間の角度を知るために必要な速度にドップラー周波数シフトに変換します。現代の二重システムのほとんどは、直接容器の黒と白の画像からの角度値の尺度を提供します。カーソルは、容器の軸上に整列され、デバイスは自動的に血流速度を算出します。

デュプレックススキャンの診断機能は、EHD方式の導入により拡張されています。この方法は、動く物体から反射された超音波振動の振幅の分析に基づいている。CDCとは異なり、EHD法は、超音波ビームと血流との間の角度にあまり依存せず、特に流れを遅くするためにより敏感であり、より多くの騒音である。

デュプレックスセンサーは、イメージングおよびドップラー速度の決定のための別個の結晶を含む。低周波センサーは20cmまでの深さの構造物を視覚化することができるため、大動脈回腸の検査には2.5MHzと3.5MHzのセンサーが必要です。しかしながら、そのようなセンサは、血流を減少させるとき、分解能が制限され、感度が低い。下肢の表在血管の研究では、5,7,10MHzのリニアセンサの使用を推奨します。

下肢の動脈の二重走査は、患者の背中の水平位置で行われる。多くの人々は、鼠径部の近くでBIA画像を得るために横断スキャンで研究を開始することを好む。OBA、PBA、およびGBAの最初のセグメントは、通常、十分に視覚化されます。 患者が胃の上に横たわると、膝窩動脈は喪失する。後頸動脈と前脛骨動脈は膝窩の下窩の下でよく視覚化されるが、これらの枝は狭いため、多くの場合、良好な視覚化のためにアクセスすることは困難である。また、これらの血管において適切なドップラー信号を得ることも困難である。したがって、位置が膝窩レベルよりも低い場合、二重スキャンの値は減少する。

下肢の動脈の病変を有する診療所で最も一般的なものは、大動脈 - 腸骨、大腿骨小体セグメントおよび深部大腿動脈を評価するための二重スキャンであった。

血管造影法と比較して末梢循環、非侵襲性、患者にとって安全、繰り返し試験、高体積および性質および血管床の損傷の程度に高品質の情報の可能性が、よく知られている利点の障害を特徴付ける障害の両面スキャンの数にもかかわらず、この方法の優先順位で作ります末梢血管障害のクリニック。

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