様々な凝集誘発剤を用いた血小板凝集の決定は、血小板の鑑別診断において重要な役割を果たす。
種々の疾患における血小板凝集の障害
血小板症のタイプ |
興奮剤の凝集および凝集の違反 |
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ADP |
コラーゲン |
アドレナリン |
Ristotsetin |
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一次波 |
二次波 |
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trombastenii |
病理学
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病理学
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病理学
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病理学
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ノルム
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必須の血栓症 |
病理学
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病理学
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病理学
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病理学
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ノルム
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アスピリン様欠陥 |
ノルム
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病理学
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病理学
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病理学
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ノルム
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バーナード・スーリエ症候群 |
ノルム
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ノルム
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(+、 - )
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(+、 - )
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ノルム
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ビスコタ - アルドリッチ症候群 |
病理学
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病理学
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病理学
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病理学
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ノルム
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フォンヴィルブランド病 |
ノルム |
ノルム |
ノルム |
ノルム |
減少(病理学的) |
(+、 - ) - 診断値はありません。
血小板の機能的形態学的特徴に依存して、以下の血小板群が区別される。
- 解放反応(二次的な波)の障害のない遺伝性の脱凝集性血小板症。このグループに含まれるもの:
- Glącmannの血栓症は、正常なリストセチン凝集を伴うADP依存性の凝集を特徴とする。
- 必須のアトムビア - 少量のADPの影響下では凝集は誘導されず、ADPの量が2倍になると正常に近づきます。
- May-Heglin異常 - コラーゲン依存性凝集が破壊され、ADPおよびリストセチンの刺激による放出反応が保存される。
- 部分解離性血小板症。このグループには、1つまたは別の骨材との先天性欠損凝集、または放出反応の阻害を伴う疾患が含まれる。
- 放出反応の破壊。この群の疾患については、少量のADPおよびエピネフリンで刺激した場合、第2の凝集波がない。重度の症例では、ADPおよびアドレナリン依存性凝集は存在しない。コラーゲン依存性凝集は検出されない。
- 十分な蓄積プールとメディエーター集合体の蓄積を伴う疾患および症候群。このグループには、血小板がセロトニン、アドレナリン、ADPおよび血小板の他の因子を蓄積および放出する能力に違反することを特徴とする疾患が含まれる。このグループのラボは、すべてのタイプの集約が減少し、集約の第2の波が存在しないことが特徴です。
悪性貧血、急性および慢性白血病、骨髄腫でADPの導入に応答した血小板凝集の減少が観察される。尿毒症の患者では、コラーゲン、アドレナリン、ADPの刺激により、凝集が減少する。甲状腺機能低下症は、ADPの刺激による血小板凝集の減少を特徴とする。アセチルサリチル酸、ペニシリン、インドメタシン、クロロキン、(高用量で使用フロセミドなど)、利尿薬は、これらの薬剤の治療に考慮しなければならない血小板凝集を減らすのを助けます。
外科手術では、違反血小板の凝集および他の機能的特性、及び血小板減少症様々な程度の存在を生じない、ほとんどの場合疾患のシステム血管血小板止血出血により複雑。