脾臓の一次疾患は極めてまれであり、さらにはほとんどが変性過程および嚢胞である。しかし、症状としては、脾腫は非常に頻繁に発生し、多くの病気の徴候です。脾腫の診断は現時点では触診+超音波の問題を示さないが、その原因は時には識別するのが非常に困難な場合がある。主に、一般的な血液検査、血液生化学検査、血清検査を行う必要があります。
Boudler(1983)によれば、脾腫の発生原因となる脾臓の疾患は、いくつかのグループに分けられます。
- 急性および慢性感染(ウイルス感染、敗血症、梅毒、結核)。
- 門脈静脈系の停滞(主に門脈ブロック、心膜炎を伴う);
- 炎症性および肉芽腫性プロセス(血清病、ベリリウム症など);
- 血液疾患(溶血性貧血など);
- 腫瘍(白血病、リンパ肉腫、癌、黒色腫、血管肉腫);
- 蓄積性疾患(組織球増加症、ゴーシェ病など); 他の(リンパ肉芽腫症、甲状腺中毒症など)。
症例の80%の脾腫の頻度は、血液病理に関連しており、肝臓病変では16%、脾臓の他の全身性疾患および先天性疾患では4%に過ぎない。
この疾患の外科的状態から、脾臓は、主に、肝胆道病変およびソラリサイトおよび腸間膜、中毒症候群の発症に伴う疾患の結果であり得る。最初の症例では、原則として脾臓疾患は停滞しており、門脈圧亢進の結果である。第2のケースでは反応性のあるものである。患者の一次治療および病気の理由の明らかにするためには、命名された病理を除外し、その後の検査で患者を血液学者に導くことが必要である。