宿泊施設。目の動的屈折

自然状態では、視覚活動の課題に応じて、眼の光学系の屈折力は常に変化している、すなわち眼の動的屈折は静的ではなく動的である。そのような屈折の変化の基礎は調節の仕組みである。

ダイナミックな屈折と眼の調節は非常に近いが、同一の概念ではない。第1のものはより広い。調節は目の動的屈折の主なメカニズムです。簡素化すると、休眠調節と網膜は眼の静的な屈折であり、機能的な調節と網膜は動的であると言うことができます。

ラテンの宿泊施設からの適応は、眼の適応機能であり、異なる距離にあるオブジェクトを明確に区別することができます。

宿泊施設のメカニズムを説明するためには、このような毛様体、毛樣小帶及びレンズ等の解剖学的構造を反応させることを含むそれぞれが様々な（時には競合する）理論を提供しました。最もよく知られた理論はヘルムホルツであり、その本質は次のようなものである。距離の視力の毛様体筋が緩和され、および毛様体とレンズ赤道領域の内面を接続毛樣小帶は、緊張状態であり、従って、レンズはより凸形状を採用することはできません。毛様体筋の円形繊維の減少である毛樣小帶が弛緩し、その弾性に起因するレンズは、凸形状をとることにより、宿泊施設の過程で、範囲が狭くなります。これは、レンズの屈折力を増加させ、これは、眼から十分に近い距離に位置する物体の網膜画像に明瞭に焦点を当てる能力を提供する。したがって、調節は、眼の動的な、すなわち変化する屈折の基礎である。

収容部の自律神経支配は、複雑な統合プロセスであって、前記異なる関与する副交感神経と交感神経系及びこれらのシステムの単純な拮抗動作に低減することができません。毛様筋の収縮活動における主な役割は、副交感神経系によって奏される。交感神経系は主に栄養機能を発揮し、毛様体筋の収縮能力にある程度の抑制効果を有する。しかし、これは、神経系の交感神経部門が距離の調節を制御し、副交感神経部門 - 近くの調節を意味するものではありません。このコンセプトは真の絵を単純化し、比較的隔離された2つの宿泊施設の存在に関する誤った考えを作り出します。一方、調節は、自律神経系の副交感神経および交感神経の部分が常に関与し、相互作用する、異なる距離に位置する物体への眼の光学的設置の単一メカニズムである。上記を考慮すると、第1および第2の両方を能動的な生理学的過程として考慮して、肯定的および否定的な調節、またはそれぞれ近くおよび遠い調節を区別することが好都合である。

動的屈折は、自己調整の原理に基づいており、目から固定された物体までの距離を変化させたにもかかわらず、網膜上に画像の明瞭な焦点を提供することを目的とする機能システムと考えることができる。対象物までのある距離において、レンズの湾曲が網膜上の画像の明瞭な投影を得るには不十分である場合、このフィードバックチャネルに関する情報は調節の神経支配中心に行く。そこから、毛様体筋とレンズに信号を送り、屈折力を変えます。適切な補正の結果として、眼内の対象物の画像は、網膜の平面と一致する。これが起こると直ちに、毛様体筋のさらなる調節作用の必要性が排除される。任意の摂動の影響下で、その色調が変化し、その結果、網膜上の画像がデフォーカスし、エラー信号が現れ、続いてレンズに対する是正処置が行われる。動的屈折は、トラッキング（固定オブジェクトを前後方向に移動させる場合）、および安定化（固定オブジェクトを固定する場合）システムとして機能することができます。毛様体筋の調節作用を引き起こす網膜上の画像ぼやけの感覚の閾値は、0.2Dptであることが確立されている。

調節が最大限に緩和されると、動的屈折は静的屈折と一致し、眼は明瞭な視界のさらなるポイントに設定される。動的な屈折が増加するにつれて、調節電圧の増加のために、明確な視覚のポイントが目にますます近づく。動的屈折が最大に増加すると、目は明視の最も近い点に設定される。次の視点と最も近い視界の間の距離は、調節の幅または領域を決定する（これは線形値である）。正視と高倍率では、この領域は非常に広いです：それは、明視の最も近い点から無限まで広がっています。エメットロップは、宿泊施設の緊張を感じさせずに遠くを見ています。この範囲の距離をはっきりと見るために、遠視眼の調節は、無限遠の物体を見るときでさえも、異常眼の程度に等しい量だけ増加しなければならない。近視では、宿泊施設エリアは目の近くの小さなエリアを占めています。近視の程度が高ければ高いほど、明瞭な視力の更なるポイントと既に調節の領域が眼に近づいている。この場合、光学の屈折力が既に大きい近視眼は、調節を助けることができない。

調節力に対する刺激の非存在下で（暗いまたはbezorientirnom空間）眼が明確なビジョンのさらなると最も近い点の間の中間点に設定されてそれを通していくつかの毛様体筋の緊張を保持していました。これらの点の位置は、眼からの距離が分かればジオプトリで表すことができます。

絶対（単眼）調節は、最大動的および静的屈折の差に依存する。その結果、この指標（ジオプテで表される）は毛様体筋が最大の収縮および弛緩になる能力を反映する。

相対的な調節の量は、眼からの距離に位置する物体の両眼の固定による毛様体筋の張力の変化の可能な範囲を特徴付ける。通常、これは33cmで、近辺の平均作業距離です。相対的な収容量の負の部分と正の部分とを区別する。最大プラスまたは最大の負レンズでそれぞれ判定されます。このレンズを使用すると、この距離のテキストを見ることの明瞭さは依然として残ります。相対的宿泊施設の負の部分は、その支出部分であり、正の部分は、妨げられない部分であり、宿泊施設の予備品、またはストックである。

宿泊施設の機構は、遠視屈折を有する患者において特別な意義を有する。上述したように、起因する眼の短軸に起因する屈折装置の弱点に屈折異常のこの種の格差は、そのように眼の光学系の後側主な焦点が網膜の背後に配置されています。遠視者の場合、宿泊施設は永遠に、すなわち、遠くにある遠く離れた場所にある対象物を考慮すると、永遠に含まれます。この場合、遠視の総量は、隠れた（補償された調節電圧）と明示的（補正が必要）とからなる。

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