掌蹠性膿疱

用語「手のひら足のプスグレ」は文献で広く解釈されている。 

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疫学

この疾患は40歳以上の女性でより一般的です。 

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原因 手のひら足底膿疱

いくつかの著者は、この用語の下で、手と足の非感染性の膿疱発作を合併する。他の人はこのグループから除外します。持続性の膿性角膜炎Allopo、他は、手足 - 足底膿疱とは、通常の乾癬または膿疱性乾癬とは関係のない形態のみを指します。最後に、手掌 - 足底膿疱症は、通常の乾癬の膿疱性変形であるという見解がある。臨床的および形態学的症状によれば、手掌足底膿疱症はアンドリュース細菌に近いと信じる者もいる。

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病因

不鮮明なアカントーシス、角化過多症、最初の閾値下の膿疱の存在は、膿疱の体積が増加するにつれて、それらは表皮のほぼ全厚を占め、好中性顆粒球で満たされる。spongioform pustulesはありません。膿疱の下の真皮では、好中球の顆粒球およびリンパ球からなる大量の炎症性浸潤が発現する。

手足足底膿疱の組織発生

電子顕微鏡法では、表皮のすべての層で多数のトフィフィラメント束が検出されている。顆粒層では、ケラチアゲリンの成熟顆粒の有意な含量が見出され、上皮細胞はオルガネラに乏しい。角膜層は、構造がノルムに近いが、周辺バンドは弱く表現されているか完全に存在しない。真皮のメッシュ層の乳頭および上部において、血管の数が増加する。上皮細胞および周皮細胞では、水槽が拡大した小胞体、高密度のマトリックスを有するミトコンドリア、および多くのリボソームがよく発達しており、それらの合成プロセスの強化が示されている。輸送機能は低下し、これは、小細胞症小胞および小胞の数の減少によって確認される。浸潤物は、リンパ球、組織球、好中球顆粒球および組織好塩基球からなる。

皮膚の免疫学的形態検査により、膿疱およびその近傍の細胞間空間における免疫グロブリンGおよびMが明らかになった。フレークでは、化学誘引物質の性質を有する補体のC3aおよびC5a成分が検出された。好中球顆粒球およびその表面レセプターの貪食活性の変化が確立されている。上記のデータは、化学走性の有意な増加を示し、これは膿疱の形成を説明する。

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症状 手のひら足底膿疱

手のひら足底膿疱の流れは慢性であり、再発し、短期間の寛解を伴う。手のひらと靴底の中央部分が影響を受けます。最初は、発疹は片側性である可能性があります。新鮮な膿疱は軽い炎症反応を伴うが、紅斑はより明確になり、その境界はぼやけている。発達中、膿疱の色は黄色から褐色に変化する（乾燥している）。それから襟の形で剥がれています。種々のグループの薬剤の使用に関連して、発疹の一般化、疾患の発生の事例が記載されている。