先天性多汗症は、手または光線の全体的な部分(光線は指のすべての指骨および対応する中手骨)の個々の部分の量的増加によって特徴付けられる発達障害である。倍増のレベルに応じて、この異常は多角形、多角形、光線の倍増に細分されます。局所化された放射状(または前軸)、中心および尺骨(または後軸)多関節。最も頻繁に診断されたpolydactyly手の最初の光線。ほとんどの場合、手の親指の多関節は、主セグメントおよび(または)追加セグメントの変形と組み合わされる。
ICD-10コード
- Q69.0先天性多汗症。
先天性多汗症の治療
治療は外科手術です。追加の指が薄い真皮のブリッジによって主指に接続されている場合、それは人生の最初の数ヶ月で既に取り外すことができる。他のケースでは、年齢適応症は生後1年に移行します。外科的処置の方法を選択するとき、必須の要件は、どの指が主要なものであり、何が追加であるかをはっきりと理解することである。文献によると、生長中の追加の指節を単純に除去した後の症例の71.4%において、主指の二次変形が形成される。私たちの所見によれば、放射状ポリファランジー、多発性硬化症、および光線の倍化を伴う患者の33%のみが主指の異常を有していなかった。他の場合には、低形成、クリノダクティック、屈曲拘縮または主フィンガーおよび副フィンガーのシンタクティの形態の主セグメントの変形、またはこれらの異常の組み合わせ。この点で、主な指の状態を研究することなく、早期に追加のセグメントを除去するという広範な慣行は容認できないと考えられるべきである。
Polydactylyの場合の指の主要部分と追加部分の発達の程度に応じて外科的介入の性質:
- ベースフィンガーに介入することなく追加のセグメントを除去する:
- 追加のセグメントの組織を使用または使用することなく、主指の変形を補正して追加のセグメントを除去すること:
- 組織の別のセグメントを削除して、手の他の指を再構成する。
Использованная литература