血管造影

通常のX線写真では、周囲の組織と同じようにX線を吸収するため、動脈、静脈およびリンパ管の画像は生成されません。例外は、肺の動脈および静脈であり、光肺野の背景に対して分岐した暗い帯として現れる。さらに、アテローム性動脈硬化症の患者、主に高齢者および老人の場合、血管の壁の石灰沈着物が観察され、これらの石灰質プラークは写真にはっきりと見える。

血管造影（Angiography） - 造影剤を用いて造られた血管のX線検査。

人工的な対照のために、この目的のために意図された有機ヨウ素化合物の溶液を血液およびリンパチャネルに注入する。脈管系のどの部分が対比されているかに応じて、動脈造影、静脈造影（静脈造影）およびリンパ造影を区別する。

血管造影は身体検査の後に実行され、使用している場合にのみ、非侵襲的な方法は、疾患を診断することができず、血管や血液の流れの研究の絵をもとに、実際の船の敗北や他の臓器の疾患におけるその変化を明らかにすることができ、と推定されています。しかし、血管造影は、合併症の可能性およびかなり重大な放射線負荷に関連する侵襲的な研究であることを覚えておく必要があります。

血管造影は、機能不全および血管形態を引き起こす損傷及び奇形体、炎症性、変性および腫瘍性病変の認識の診断を検討し、実際の血行動態の血管病変を識別するために使用されます。血管造影は、血管内手術の実施において必要な段階である。

血管造影に対する禁忌は、患者の非常に重篤な状態、急性感染症、炎症および精神疾患、重度の心臓、肝臓および腎不全、ヨウ素製剤に対する過敏症である。

ヨウ素に対する特異性の可能性は、研究の前に患者のインタビューの間に、また使用されるヨウ化物薬に対する感受性のサンプルを導くことによって明らかにされる。これを行うために、患者に1〜2mlの造影剤を静脈注射する。アレルギー反応の症状には、頭痛、吐き気、かゆみ、蕁麻疹、結膜炎、鼻炎、および心臓リズム障害が含まれる。

検査の前に、医師は、手技の必要性と性質を患者に説明し、手技の実施の同意を得るべきである。血管造影前夜の夕方には、精神安定剤が処方されています。朝は朝食を取る。穿刺剃毛の分野で。研究の30分前に、前投与が行われる（抗ヒスタミン薬、精神安定薬、鎮痛薬）。

動脈造影は、血管を穿刺するかカテーテル法により行う。穿刺は、頚動脈、下肢の動脈および静脈、腹部大動脈およびその大きな枝の研究に用いられる。しかしながら、現在の血管造影法の主な方法は、もちろん、スウェーデンの医者Sel'dingerによって開発された手順に従って行われる血管のカテーテル検査である。

カテーテル挿入のための好きな場所は、大腿動脈の領域である。患者は背中に置かれる。操作フィールドは、無菌シートで処理され、区切られる。激しい大腿動脈が探知される。局所麻酔麻酔後、ノボカインの0.5％溶液は、0.3〜0.4cmの皮膚切開を行い、これから動脈への狭い経路が鈍い経路を通って挿入される。移動中、わずかな傾きで、広い開口部を有する特別な針が挿入される。それは動脈の壁に刺され、その後ステッチングスタイラスは除去される。針を引っ張って、その端を動脈の内腔に局在させる。この瞬間に、針のパビリオンから強い血流が現れます。針を通って動脈内に金属導体が挿入され、その後、内腸骨動脈および大腸骨動脈および大動脈に選択されたレベルまで進められる。針が除去され、放射線不透過性カテーテルが、導体に沿って動脈系の必要な箇所に挿入される。彼の進歩はディスプレイ上で観察される。導体を除去した後、カテーテルの自由（外部）端をアダプタに接続し、カテーテルを直ちにヘパリンを含む等張性塩化ナトリウム溶液で洗浄する。

血管造影におけるすべての操作は、X線テレビの制御下で行われる。カテーテル挿入の参加者は保護エプロンで働き、その上に滅菌ガウンを着用します。血管造影の間、患者は絶えず監視される。

カテーテルを通して、造影剤を自動シリンジ（注射器）を用いて圧力下で試験動脈に注入する。同時に、高速度のX線撮影が始まります。彼女のプログラム（写真の撮影回数と時間）は、デバイスのコントロールパネルにインストールされています。写真がすぐに表示されます。研究の成功を確信して、カテーテルを除去する。穿刺部位を8〜10分間押して出血を止める。1日の穿刺領域では、圧迫包帯が適用される。同じ期間に患者がベッドレストを処方した。1日後、包帯は無菌ステッカーで置き換えられます。患者は主治医によって絶えず監視される。義務的な体温測定と手術部位の検査。

血管造影の最も一般的な合併症は、腫脹が現れるカテーテル領域の血腫の発生である。彼女は保守的に扱われます。深刻な、しかし幸いなことに、まれな合併症は末梢動脈の血栓塞栓症であり、その外観は四肢の虚血によって示される。

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