血中の未結合（遊離）エストリオール
最後に見直したもの： 14.07.2022
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エストリオールは、妊娠中に胎盤によって合成される主要エストロゲンである。結合していないエストリオールは胎盤を通過し、妊娠した女性の血流に入り、急速にグルクロニドおよび硫酸誘導体に変わり、排泄の過程を促進する。妊娠中の女性の血液中のエストリオールの半減期はわずか20〜30分です。この点で、その定義 - 胎児の現在の状態を評価するための便利で迅速な方法です。血液中のエストリオールの濃度は、妊娠中に絶えず増加しており、特に最後の3分の1（28〜40週）に急速に増加しています。
妊婦の血清中の遊離エストリオールの濃度
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妊娠、ネッド |
エストリオール、ng / ml |
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28-30 |
3.2〜12 |
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30-32 |
3.6-14 |
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32-34 |
4.6〜17 |
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34-36 |
5.1-22 |
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36-38 |
7.2-29 |
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38-40 |
7.8-37 |
エストリオールの生産の急激な低下は、血清中の未結合画分の濃度の急激な低下をもたらす。未結合エストリオールの測定は、腎臓疾患または肝臓疾患の存在および種々の抗生物質の使用に依存しないので、血清または尿中の総画分の決定よりもいくつかの利点を有する。未結合エストリオールの濃度は、糖尿病患者の妊娠の可能性のある結果をより正確に反映する。
体液中のエストリオール濃度は、胎児の状態、特に早産や胎児死亡のリスクが高い妊婦の胎児状態を判定するために通常測定される。血清中の未結合エストリオールの正常濃度の範囲が非常に広いという事実のために、単一の研究では十分ではない。特定のケースごとに変化の傾向を確立するために、この指標を常に監視する必要があります。妊娠の最後の3分の1の間、絶えず減少した濃度またはその突然のおよび長期の低下は、通常、胎児の病理（子宮内の死を含む）を示す。
血清中の遊離エストリオールの濃度が変化する疾患および状態
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濃度の上昇 |
濃度の低下 |
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早産の可能性の急激な上昇 |
妊娠の病理に（胎児におけるCNS奇形、先天性心臓欠陥、ダウン症候群、胎児発育遅延、アカゲザル紛争、胎児貧血、腎盂腎炎、栄養障害、異常ヘモグロビン症、顕著 ペニシリンの使用 |