超音波ガイド生検
最後に見直したもの： 18.10.2021
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小さな腫瘍の生検や小液溜まりや膿瘍の吸引を行う場合には、超音波ガイドは特に重要です。その位置は臨床的方法では判断が難しいです。超音波制御下では、すべての滲出液や膿瘍を穿刺する必要はありませんが、重要な臓器の隣にある病変を穿孔する際には、超音波検査を使用することが重要です。超音波は、対象物までの最短距離と針を通過する最も安全な軌道を選択するために使用されます。
超音波は超音波を反射し、したがって皮膚が通過した後に視覚化されるので、超音波検査は針の通過を制御するための理想的な方法である。しかし、針の一部のみを視覚化することができる。これは、針の前面が走査面を通過して目に見えなくなるときに発生します。走査面内の画面上の明るい点は実際には針の先端ではありません。これは、穿刺に必要な部位への侵入を防ぐだけでなく、他の組織にも損傷を与える可能性がある。
警告：スキャン面にある針の部分だけが画面上に視覚化されます。あなたは実際に針の先端を確認してください。針のかなりの部分は、走査平面の外側にあってもよい。
針を走査面内に保持する特別な装置がある。針が既に正しい位置にあるとき、センサーは取り外すことができる。
固体含有物よりも液体含有構造（羊水嚢、腹水、嚢胞、膿瘍腔、胸水）に対する針を視覚化する方がはるかに容易である。ニードルの先端は、常に固体構造ではよく視覚化されているわけではありません。ニードルが動いているときだけ見ることができ、静止状態では非常に困難です。
可能であれば、嚢胞腔から液体を吸入すべきであるが、腫瘍の壊死中心に入るのを避ける必要がある。胸膜穿刺では、最も多い量の流体を選択する必要があります。針を取り付けた後、流体または嚢胞の内容物を除去するプロセスを観察するために超音波が使用される。
穿刺生検が滅菌条件下で行われることは非常に重要です。