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血液中のミオグロビン

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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血清中のミオグロビン濃度の基準値(標準):男性 - 22-66mcg / l、女性 - 21-49mcg / l。

ミオグロビンは、宝石含有色素タンパク質である。17.6kDaの分子量を有するミオシンの軽鎖である。それは、骨格筋および心筋において酸素を輸送するタンパク質である。ミオグロビンは血液タンパク質に弱く結合する。心筋および骨格筋への損傷が容易かつ迅速に血液中に入り、その後すぐに尿中に排泄される。

血中濃度の上昇は一過性であり、心筋梗塞の発症後わずか2〜3時間で発生し、2〜3日間持続する。最初の2時間の血液中のミオグロビン濃度の増加は、心筋梗塞の患者の100%において50%、3%で92%、5:00で明らかになる。心筋梗塞におけるミオグロビンの濃度は、4〜10倍またはそれ以上増加し得る。その増加の程度は、心筋損傷の大きさに依存する。心筋梗塞におけるミオグロビン濃度の正常化は、2〜3日で起こる。合併症(心不全)の発症とともに、ミオグロビン濃度は3日間以上上昇したままである。

既に開始された正常化の背景にある血液中のミオグロビン濃度の繰り返し増加は、心筋梗塞の領域の拡大または新しい壊死病巣の形成を示し得る。狭心症発作の際に起こる心筋虚血により、巣状の壊死変化の発生なしに、血液中のミオグロビン濃度の増加も可能であるが、それは重要ではない。心筋梗塞では、ミオグロビン血症とともに、ミオグロビン尿症が検出され(狭心症の発症では認められない、ミオグロビン含量の増加)血液中のミオグロビン濃度の決定は、心筋梗塞の早期診断にとって最も重要である。

血液中のミオグロビンの決意は、しばしば、腎糸球体におけるミオグロビンの大規模な堆積に急性腎不全を併発している大規模な筋肉の負傷で、長時間の圧迫症候群の患者に不可欠です。

ミオグロビン血中濃度は、重度のショック、熱傷、二次毒性ミオグロビン(ハフ病)、骨格筋損傷、虚血性筋肉と動脈閉塞で増加しています。

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