血液中のトロポニンT
最後に見直したもの： 20.11.2021
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血清中のトロポニンT濃度の基準値（標準）は、0〜0.1ng / mlである。
トロポニン複合体は、筋肉の収縮系の一部である。三つのタンパク質から構成されている：トロポニンTは、トロポミオシンと結合を形成（分子量3700）、トロポニンIはATPアーゼ活性を阻害することができる（分子量26 500）、及びトロポニンC（分子量18,000）、CAの有意な親和性を有します2+。トロポニンTの約93％が筋細胞の収縮装置に含まれている。サイトゾル中（心筋梗塞における二相性ピークトロポニン濃度の増加を説明している） -この画分は、トロポニン複合体の合成のための前駆体、7％とすることができます。心筋アミノ酸組成および骨格筋におけるトロポニンT異なる免疫特性のトロポニンT。でも重い負荷後トロポニンTの濃度は、健康な人の血液中の心筋損傷を示し、0.2〜0.5 ng / mlで、制限を超えるため、検出レベルを超えていません。
ミオグロビンは細胞質ゾルに溶解しているので、まず血中に上昇します。さらにKKとKK-MBがありますが、血液からはすぐに消えます（最初の1〜2日で）。LDGとLDG 1は後で表示され、最後に長く表示されます。
心筋梗塞のマーカーの変化の動態
|
パラメータ |
増加する活動を開始する、h |
最大活動増加、h |
通常の日に戻ります。 |
倍率の倍数、時間 |
|
株式会社 |
2-4 |
24-36 |
3-6 |
3-30 |
|
KK-MB |
2-4 |
12-18 |
2-3 |
最大8 |
|
LDH |
8-10 |
48-72 |
6-15 |
最大8 |
|
LDH 1 |
8-10 |
30-72 |
7-20 |
最大8 |
|
ミオグロビン |
0.5-2 |
6-12 |
0.5-1 |
最大20 |
|
トロポニンT |
3,5-10 |
12〜18日（および3〜5日） |
7-20 |
最大400 |
心筋梗塞におけるトロポニンTの動力学は、これらの酵素とは異なります。最初の日に、トロポニンTの増加は、梗塞ゾーンにおける血流に依存する。血液中の心筋梗塞トロポニンTは、痛みの発作の発症後3〜4時間以内に増加され、そのピーク濃度は3-4日目にあたる、5〜7日間が徐々に低下している「プラトー」、トロポニンTのその後のレベルですが、 10〜20日間に上昇したままである。
単純化されていない心筋梗塞では、トロポニンTの濃度は5〜6日目までに減少し、7日目にはトロポニンTの増加値が患者の60％で検出される。
心筋梗塞を伴う血液中のトロポニンTの測定の特異性は90〜100％である。疼痛の発症後の最初の2時間で、トロポニンTの測定感度は、4時間後〜50％後、10時間後〜100％後、7日目〜84％で33％である。