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健康

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血中トロポニンI

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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血清中のトロポニンI含有量の基準値(正常値)は0~1 ng/mlです。

トロポニンIは、分子量26,500 Daの筋トロポニン複合体の構造タンパク質である。心筋と骨格筋のトロポニンIは、トロポニンTと同様にアミノ酸配列が大きく異なる。これにより、これらのトロポニンの心筋アイソフォーム用の診断キットの作成が可能になった。トロポニンIの場合、心筋と骨格筋のアイソフォーム間のアミノ酸配列の差は約40%である。トロポニンIとトロポニンTは収縮装置の成分、つまり心筋細胞の構造的に関連するタンパク質である。細胞質(ミオグロビン)に溶解したタンパク質は壊死領域から比較的速やかに洗い流されるのに対し、心筋細胞の収縮装置の破壊にはより長い時間がかかるため、心筋梗塞発症後8~10日間までトロポニン濃度の上昇が持続する。トロポニンIは、心筋梗塞の非常に特異性の高いマーカーです。心筋梗塞発症後4~6時間で血中トロポニンI濃度が上昇し(患者の50%)、2日目に最高値に達し、6日目から8日目の間に正常に戻ります。心筋梗塞発症2日目の血中トロポニンI濃度の平均値は80~100 ng/mlです。トロポニンI検査の結果を評価する際には、濃度のカットオフ値(心筋梗塞および非心筋梗塞)が2.5 ng/mlであることを覚えておくことが重要です。不安定狭心症の患者では、微小壊死の発症に伴ってトロポニンIの含有量が増加します。安定狭心症では、トロポニンIの含有量の増加は認められません。

トロポニン T とは異なり、トロポニン I の濃度は腎不全、重度の筋肉損傷、疾患のある患者では増加しません。

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