E型肝炎ウイルス

E型肝炎ウイルス（HEV）は、直径27〜34nmの球形であり、ヌクレオカプシドの対称性のタイプは正20面体であり、外殻は存在しない。

患者の糞便中で同定E型肝炎ウイルス、「AもBも」腸内感染、ならびに実験動物の糞便中のウイルス性肝炎の送信（サル）は回復期血清を用いた免疫電子顕微鏡（IEM）を用いて、同一のウイルス含有物質に感染しますこの肝炎の

今日まで、E型肝炎ウイルスは、以下の物理化学的および生物学的特徴を有することが確立されている。

• 形態学的には、シェルを持たない球状粒子によって表される。彼らの表面には棘と印象があります。ウイルスはCS CLに曝露することにより崩壊し、凍結/融解し、-20℃で保存される。 
• ウイルス粒子の直径は32〜34nmである。
• ゲノムは、7.5kbの長さのRNA、一本鎖、ポリアデニル化されている。
• 沈降係数は183S（欠陥ウイルス様粒子 - 165S）である。浮遊密度は、勾配KTa / Gluにおいて1.29g / cm ³である。
• インビトロ培養は成功しなかった。
• HEV粒子を含む糞便抽出物の哺乳動物への脳内注射は、それらに疾患を引き起こさない。

分子クローニングにより、大量のHEVが感染したサルマカクザルの胆汁から得られた。世界中の様々な地域（ソマリア、ボルネオ、パキスタン、中央アジアなど）のE型肝炎患者からの糞便抽出物に由来するウイルス粒子の同一性が示された。ゲノムNEVの構造は実際に解読されている。ゲノムのヌクレオチド配列および組織を分析することにより、HEVとピコルナウイルスとの差異が確立され、もともと想定されていたカリシウイルス（サリウイルス）に属することができないことが示された。

ゲノムは、7,500塩基の一本鎖の断片化されていない陽性RNAであり、ウイルス特異的タンパク質をコードする3つのオープンリーディングフレームを含む。ビリオンの表面には、ボウル（ギリシャの鱗茎）に似た印象があるため、このウイルスはもともとカリシビリダエ科（Hepavirus属）に含まれていました。HEVゲノムのより詳細な研究は、そのRNAのヌクレオチド配列が独特であり、風疹ウイルスにいくらか類似していることを示した。

現在、HEVはNereviridae科、Nerevirus属、E型肝炎のメンバーとして分類されている

抗原（S）NEV - 免疫組織化学 - NEV AGが肝細胞において、免疫電子顕微鏡を使用して、ウイルス粒子の表面上で同定されました。実験動物（マカクおよびチンパンジー）、E型肝炎bolevshihにおいて、NEV AGが回復期間中に得られた同一の動物血清の肝臓切片のための成層とimmunoflyuorestsentnoto方法を介して肝細胞の細胞質中で検出されました。さらに、HEVゲノムをクローニングすることによって得られた組換えタンパク質を用いた吸収研究において、HEV Agの特異性が確認された。

肝炎E NEVのAg粒状堆積物に感染したサルにおけるimmunomorphological研究は、肝細胞の細胞質に局在する場合、NEV Agがでたらめに配置顆粒及び顆粒の数が大幅に異なる細胞で変化しました。肝葉のどの領域にもHEV陽性肝細胞の好ましい局在はなかった。AgのNEVを含む肝炎が連続ALT活性を上昇する前に検出され、その後、全期間のgiperfermentemii維持し、実質的にALT活性の正常化後に消失しました。

HEVのゲノム配列は、ヒト肝炎Eおよび実験動物（サル）患者の糞便、胆汁および血清中で同定されている。急性期から再発症までの体液性免疫応答を研究した。

HEV粒子の最高濃度は、肝臓におけるHEV Agの存在のピークが記録された感染段階におけるALT活性のピークの前に、感染したマカクの胆汁中に検出された。

RNA NEVは、病気の人々および感染した霊長類からの糞便、胆汁および血清試料中に見出された。

実験動物及びヒトの血清中のE型肝炎の患者の特定の抗体の存在（抗NEV）はNEV Agを含む肝臓切片をNEV flyuorestsiruyushih基材粒子又は製剤として使用して、抗体の免疫電子顕微鏡および方法を使用して確立されています。

E型肝炎の流行や散発例があるさまざまな地域からの患者からNEVと回復期血清を分離、ならびにこれらの分離株で感染由来のさらなる横断的研究NEV粒子と血清が最終的にウイルスがあることが研究者を説得霊長類（または血清学的に関連するウイルスのクラス）、世界中で正確に肝炎を担当しています。

- 、ビルマからNEVを分離する2 - メキシコ、3 - 米4 - 台湾と中国、5 - イタリア、6から - ギリシャ、1つの遺伝子型を：NEVが主なプロトタイプ以下が分離された8つの遺伝子型を明らかにした遺伝子型の多様性を表示します7 - ギリシャ（2番目の分離株）、8 - アルゼンチン出身。

回復期間中に血清が抗NEVクラスのみを記録しながら、それは、カニクイザルおよびチンパンジー血清中のE型肝炎の急性期には抗NEVクラスIgMおよびIgGを循環させることが示されました

E型肝炎患者の多くの研究では、抗HEV IgMクラスの存在が黄疸の最初の26日間で73％の症例にみられた。回復期と同じ期間に、患者の90％が抗HEV IgGを示した。

感染源は人に過ぎず、病原体は糞便で排泄されます。感染のメカニズムは糞便経口である。感染の主な方法は汚染された水によるものです。A型肝炎ウイルスと比較した感染用量はずっと高い。HEVウイルスに対する感受性は普遍的である。流行は、特に夏と秋の季節労働の間に、数万人の飲酒障害に罹患する可能性がある。

臨床的には、E型肝炎よりもE型肝炎が進行しやすく、慢性型への移行はありません。患者の85〜90％において、E型肝炎は重症度が軽度から中等度であり、しばしば無症候性である。しかし、妊婦では、E型肝炎は重篤であり、死亡率は最大20％です。

診断のために、免疫電子顕微鏡法を用いる; HEV抗原に対する抗体の検出のための試験システムが提案された。感染後の免疫は、ウイルス中和抗体および免疫記憶細胞によって引き起こされ、生涯にわたって強い。特定の予防のために、全ビリオンワクチンが提案され、生ワクチンおよび組換えワクチンが開発される。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],