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子宮頸部脊椎症および脊椎症頚部骨髄症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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頸椎症 - より低い子宮頸部脊髄セグメントにおける露光変形性関節症、骨成長(骨棘)に時々脊柱管狭窄症や子宮頸部脊髄症を引き起こす頸椎の変形性関節症、時には隣接頸椎根(radikulomielopatiya)を含みます。

骨関節炎によって引き起こされる頸部脊椎症は、しばしば発生する。特に脊柱管の先天的な狭窄(10mm以下)が少ない場合、狭窄や脊髄への骨発芽の影響があり、骨髄障害を引き起こすことがあります。椎間孔の領域の骨棘は、最も頻繁にC5とC6またはC6とC7の椎骨の間で、根尖症を引き起こす可能性がある。臨床症状は、関与する神経構造によって引き起こされる。

脊髄の圧縮は、通常、徐々に痙攣麻痺を引き起こし、手と脚の両方の感覚異常、反射を増加させることができる。神経学的欠損は、非対称で非セグメンタルであり、咳またはバルサルバ試験で強化することができる。結局のところ、上肢の筋肉萎縮および弛緩性麻痺は、敗北のレベル以下の痙攣麻痺を伴う損傷のレベルに応じて発症する可能性がある。

根の圧迫は、しばしば初期の段階で脊髄の痛みを引き起こし、後の衰弱、反射および筋萎縮の減少を伴う。

頸椎症はMRIやCTスキャンを必要と診断を明確にするため高齢患者(変形性関節症またはC5や土のレベルで神経根の痛みを持つことに特徴的な神経学的欠損の存在下で疑わすることができます。脊髄の関与の兆候がある場合には、通常は子宮頸椎弓切除術が必要となる。後方アプローチすることができますしたがって、フロントアクセスステープル椎骨ispol'uetを圧縮の度合いを減らすが、この場合には、フロント骨棘を維持し、また、後弯椎骨の不安定性を開発することができますし、あなただけ(ジクロフェナク。ロルノキシカムなど)NSAIDおよびalyuvantov(チザニジン)での神経根保存的治療を保持する必要がある場合uetsyaより頻繁に。、ソフト頚椎カラー。この治療法の無効性とは、外科的減圧のために考慮することができます。

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