心膜分離
最後に見直したもの: 07.06.2024
心膜分離とは、まず心膜シートを分離し、その後縫合する外科手術を指します。この場合、心膜シートの間に液体の蓄積が発生し、これが手術の理由です。心膜シートは分離され、必要に応じて一部が除去されます。心膜には2枚のシートがあるため、主な操作はこれらの層で正確に実行されます。分離とは、心膜シートの分離、つまりそれらの発散です。同時に、それらの間に液体(滲出液)が蓄積する可能性があります。したがって、この場合、心膜シートが分岐する病理学的状態と、シートを意図的に分離してから正しい順序で縫合する外科手術の両方について話すことができます。病的な体液を除去する必要があります。
心膜が分離すると、必然的に炎症過程が発生します。この病気は、急性と慢性の両方の形態で発生する可能性があります。主な症状は心臓領域の鋭い痛みです。また、このプロセスには、血液循環、心筋の栄養の違反が伴います。この場合、心膜の分離された層の間に体液が大量に蓄積することがよくあります。この状態は危険です。合併症として、心筋が強く圧迫される心タンポナーデが発生する可能性があります。心膜の分離は、血液循環、栄養障害、さらには梗塞の発症、心臓の一部の部分の壊死を引き起こす可能性があります。このような状況では、患者は緊急治療を必要とし、その本質は手術を行うことです。
心膜の分離は、リウマチ、狭心症、肺炎、気管支炎などの一般的な体性疾患を背景に発生することは注目に値します。多くの場合、心膜剥離は感染症、特に細菌やウイルスに起因する免疫不全を背景に発生した結果として起こります。心膜分離の主な兆候の 1 つは、分離された層の間に空洞が形成されるため、体液の蓄積と顕著な炎症過程の発症です。分離すると、心筋の収縮がより困難になり、心膜の摩擦が発生し、心臓組織の磨耗の可能性が増加することにも注意する必要があります。心膜の分離中に、病理学的液体が化膿性または滲出性の性質を持つ可能性があることにも注目する価値があります。心膜の層の分離中に過剰な量の体液が存在する場合、致命的となる可能性があるため、緊急に手術を行って蓄積した体液を排出する必要があります。
また、心膜の剥離は、より重度の心臓病の兆候の 1 つである可能性があり、たとえば、心不全の発症や心臓発作の前兆である可能性があることにも注目する価値があります。したがって、この状態には緊急に注意を払い、適切な措置を講じる必要があります。多くの場合、心膜の分離には、心臓とは関係のない多くの炎症プロセスや感染プロセスが伴います。たとえば、心膜分離は外傷の結果として発生する可能性があり、自己免疫攻撃性(たとえばループス、リウマチ)の結果として発生することもあります。
心膜剥離は独立した疾患として考えられ、心膜剥離は他の心臓病の兆候である可能性があるため、診断が難しいことがよくあります。場合によっては、特定の薬剤による長期治療の結果、または血清疾患の結果として、心膜分離が発生することがあります。心膜の分離は、身体に有毒な影響を与える強力な薬物による長期治療による放射線療法または化学療法の結果として、中毒を背景に発生する可能性があります。心膜分離の主な症状としては、息切れ、動悸、脱力感、悪寒などの現象が挙げられます。場合によっては体温が上昇することもあります。
考慮する必要があるニュアンスがたくさんあるため、治療は心臓専門医によってのみ処方されます。したがって、多くの点で、治療戦術は病気の形態、段階、経過の特殊性に依存します。分離したシート間に液体が激しく急速に蓄積すると、心臓腔の強制的な穿刺と排液が実行されます。心膜の分離のほとんどの場合、必須の外科的治療が実行され、その過程で蓄積された液体が除去され、分離された層の縫合が行われます。