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メタドンの過剰摂取

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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メサドンの過剰摂取は、身体が安全に処理できる量を超える量のメサドンを使用することによって引き起こされる、致命的となる可能性のある重大な状態です。メサドンは、鎮痛薬だけでなく、オピオイド依存症の代替療法としてもよく使用される合成オピオイドです。しかし、その長い半減期や個人間で変動する代謝率など、その独特の薬物動態学的特性により、過剰摂取のリスクが高まります。

メサドンの過剰摂取の原因

  1. 過剰摂取特にオピオイドに慣れていない人、または耐性レベルが低い人にとっては注意が必要です。
  2. 誤った用量の処方 医療現場で使用したり、医師に相談せずに自分で用量を増やしたりすることはできません。
  3. 他の物質との相互作用、アルコール、ベンゾジアゼピン、その他のオピオイド、呼吸を抑制する薬など。
  4. 代謝の特徴 メサドンの排出半減期が長いため、体内にメサドンが蓄積します。

メサドンの過剰摂取の症状

  1. 呼吸抑制: 呼吸が遅く、または浅くなり、低酸素症や死につながる可能性があります。
  2. 唇と肌の生き生きとした状態 酸素不足のため。
  3. 瞳孔の収縮 (縮瞳)。
  4. 脱力感、めまい、d意識を失うまでの騒々しさ。
  5. 心拍数の減少 (徐脈)。
  6. 血圧の低下 (低血圧)。
  7. 筋力低下、ろれつが回らない話し方。
  8. 冷たくて濡れた肌
  9. 昏睡 深刻な場合には。

メサドンの過剰摂取には直ちに医師の介入が必要であり、最良の予防戦略は、処方された用量と医師の推奨事項を厳守すること、および他の物質との相互作用のリスクについて伝えることです。

メサドンの過剰摂取の影響

メタドンは、依存症の治療と鎮痛剤の両方に使用できる合成オピオイドです。メサドンの過剰摂取は、呼吸抑制、昏睡、死亡などの重篤な結果を引き起こす可能性があります。メサドンの過剰摂取による主な影響は次のとおりです。

  1. 呼吸抑制: 呼吸数と深さが減少し、低酸素症 (酸素不足) や呼吸中枢の機能低下を引き起こす可能性があります。
  2. 昏睡:重度の中枢神経系抑制の結果として意識を失い、刺激に反応できなくなります。
  3. 低血圧: 血圧の低下。失神や心血管不全を引き起こす可能性があります。
  4. 徐脈: 心拍数の低下。心不全を引き起こす可能性があります。

メサドンの過剰摂取の治療には、気道開通性の維持、換気(必要な場合)、オピオイド中毒を逆転させるための解毒剤(ナロキソン)の投与、および対症療法および支持療法が含まれます。

メサドンは体内での半減期が長いため、過剰摂取の症状が徐々に現れ、長期間続く可能性があることを知っておくことが重要です。これには、患者の状態を注意深く監視し、場合によってはナロキソンやその他の補助手段を長期間使用する必要があります。

メサドン過剰摂取の応急処置

メサドンの過剰摂取は重篤で致命的な状態となる可能性があり、即時の介入が必要です。メサドンは、慢性疼痛の治療およびオピオイド依存症に対するオピオイド代替治療プログラムに使用される合成オピオイドです。過剰摂取は、メサドンを大量に摂取したり、アルコールや鎮静剤などの他の物質と相互作用したりすることで発生することがあります。メサドンの過剰摂取が疑われる場合の対処法は次のとおりです。

被害者の状態を評価する

以下のような過剰摂取の症状に注意してください。

  • 呼吸が困難または浅い
  • 唇と爪床の弾力性
  • 瞳孔の収縮(ピンポイントの瞳孔)
  • 脱力感、めまい
  • 混乱、眠気、意識喪失
  • 筋力低下、弛緩性麻痺。
  • 遅い脈拍
  • 冷たくて濡れた肌

すぐに救急サービスに電話してください

過剰摂取の兆候が見られた場合は、直ちに救急車を呼び、どのような物質をいつどのくらい摂取したかなど、わかっているすべての詳細を報告してください。

気道の開存性を確保する

負傷者の意識がある場合は、呼吸を容易にするために安全な位置に置くように努めてください。意識はないが呼吸している場合は、誤嚥を防ぐために患者を横向きに安定させます。

必要に応じて蘇生措置を講じます

呼吸がない、または不規則で弱すぎる場合は、救急車が到着するまで換気または心肺蘇生法 (これらの技術の訓練を受けている場合) を開始してください。

解毒剤があればそれを使用する

ナロキソン (ナルカン) は、オピオイドの効果を一時的に逆転させることができる、オピオイドの過剰摂取に対する解毒剤です。ナロキソンが入手可能で、正しい使用方法を知っている場合は、救急車の到着を待っている間に指示に従って投与してください。

負傷者の状態を常に監視する

医療従事者が到着するまで、負傷者の呼吸、脈拍、意識レベルを監視し続けます。落ち着いて負傷者をサポートしてください。

すべての関連情報を医療提供者に提供する

救急車が到着したら、摂取した物質、その投与量、使用時間、他の物質を摂取したかどうかについて入手可能なすべての情報を提供してください。

メサドンの過剰摂取には直ちに医療介入が必要であり、遅れがあれば致命的となる可能性があることを覚えておいてください。したがって、迅速かつ果断に行動してください。

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