
半症は、頭蓋骨の骨の半分の1つで炎症が発生する状態であり、通常はペアになっています(左と右)。副鼻腔は、鼻腔に接続し、吸入空気のろ過、保湿、加熱の機能を果たす頭蓋骨の骨にある空洞です。炎症を起こしやすい最も一般的な副鼻腔は次のとおりです。
- 副鼻腔:これらは鼻腔の隣にある副鼻腔であり、前、後部、上副鼻腔を含む副鼻腔です。
- 正面副鼻腔:頭の前、目の上にあります。
- 鼻洞:鼻の上部、鼻腔の上にあります。
- 矢状副鼻腔:鼻腔の上部、目の間に位置します。
- 脊髄副鼻腔:目と鼻の後ろに頭蓋骨の奥深くに位置する蝶形骨骨にあります。
半症は、同じ領域の副鼻腔または両方の副鼻腔領域の両方が炎症を起こすのではなく、副鼻腔の半分のみで炎症が発生したことを意味します。半症は、感染、アレルギー、鼻腔内のポリープ、またはその他の病状など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。
半症の治療には、抗生物質(炎症が細菌感染によって引き起こされる場合)、抗炎症薬、脱骨、および症状を緩和し、副鼻腔の健康を回復する他の薬物療法が含まれる場合があります。慢性または複雑な半陰血炎の場合、外科的介入が必要になる場合があります。
原因 片側副鼻腔炎
半皮膚炎の発症に寄与する主な要因は次のとおりです。
- 感染症:半症は、細菌、ウイルス、または真菌感染によって引き起こされる可能性があります。細菌性半球炎は、多くの場合、肺炎連鎖球菌、インフルエンザなどの細菌と関連しています。
- アレルギー:花粉、花粉ダニ、カビ、ペットなどのアレルギー反応の結果として半症炎を発症する人もいます。アレルギーは、鼻腔および副鼻腔の粘膜の炎症を引き起こす可能性があり、副鼻腔炎の発症に寄与する。
- 解剖学的特徴:鼻中隔欠損や狭い蝶形骨洞などのいくつかの解剖学的特徴により、人を半症の影響を受けやすくすることができます。
- 鼻腔内のポリープ:鼻腔内のポリープの存在は、通常の空気循環と粘膜の排水を妨げる可能性があります。
- 遺伝的要因:一部の人々は、遺伝的因子のために副鼻腔炎を発症する素因が増加する可能性があります。
- 呼吸器アレルギー:呼吸器アレルゲンに対する慢性アレルギーは、半陰血炎のリスクを高める可能性があります。
- 環境刺激物:タバコの煙や汚染された空気などの環境刺激物への長期暴露も、副鼻腔炎に寄与する可能性があります。
症状 片側副鼻腔炎
この状態には、以下を含むさまざまな症状があります。
- ヘミシヌスの痛み:半症炎の主な症状は、痛みまたは不快感です。通常、顔の半分、目の上、鼻の周り、または上顎の歯の上部にあります。
- 鼻のうっ血:鼻からの呼吸困難も、半陰血炎の特徴的な症状の1つである可能性があります。
- 鼻出排出:半症炎には、鼻出排出が伴う場合があります。この排出は、精製または粘液である可能性があり、色が緑がかったり黄色がかっている場合があります。
- 頭痛:頭部の痛み、特に目や額の周りの痛みは、半陰血炎の症状になる可能性があります。
- 光に対する過敏症:半症炎の人の中には、光に対する過敏症を持つ人がいる場合があります(photophobia)。
- 体温の上昇:感染性半球炎の場合、患者は体温の上昇を経験する可能性があります(発熱)。
- 一般的なmalaise:一部の患者は、弱く、疲れ、一般的に気分が悪くなる場合があります。
ステージ
半症炎は、症状の期間と性質に応じて、急性または慢性として分類できます。
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急性半陰炎:
- 急性半陰炎は、症状の突然の発症と12週間未満の期間によって特徴付けられます。
- 急性半陰炎の症状には、鼻のうっ血、鼻水、顔面痛(特に半症の上)、臭いの障害、くしゃみ、咳、一般的なmalaiseなどがあります。
- 急性半陰炎は、ほとんどの場合、ウイルス性や細菌感染などの感染によって引き起こされます。多くの場合、急性半陰炎は治療後または自然発生後に解消します。
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慢性半陰炎:
- 慢性半陰炎は、12週間以上の症状の期間とそれらの再発性または持続性の性質によって特徴付けられます。
- 慢性半陰炎の症状はそれほど深刻ではないかもしれませんが、それらは数ヶ月または数年続く可能性があります。
- 慢性半陰炎の原因は、アレルギー、解剖学的異常、炎症、その他の病状など、変化する可能性があります。
急性および慢性半周炎の治療は、状態の原因と重症度によって異なります。急性半陰炎は、抗生物質(原因が細菌感染症である場合)、抗炎症薬、および症状の緩和で治療することができます。慢性半陰炎は、アレルギー制御、理学療法、時には副鼻腔の解剖学的問題やポリープを修正する手術など、より長く、より包括的な治療を必要とする場合があります。治療は、半血性炎の原因を診断および決定した後、医師が処方する必要があります。
フォーム
- 滲出性半球炎:このタイプの半皮膚炎は、副鼻腔に滲出液(炎症性液)の存在によって特徴付けられます。滲出液は透明または曇りである可能性があり、タンパク質と細胞が含まれている場合があります。ウイルス性またはアレルギー反応を含むさまざまな原因のために、滲出性半球炎が発生する可能性があります。
- Catarrhal Hemisinus炎:副鼻腔の粘膜の炎症によって特徴付けられます。これには、カタルタール排出(粘液)が伴います。副鼻腔炎の最も一般的な形態の1つです。
- プルーレント半陰炎:副鼻腔内の膿排出の存在を伴います。これは、副鼻腔に膿の蓄積を引き起こす細菌感染の結果である可能性があります。
- 歯原性半陰炎:このタイプの半症炎は、歯の問題に関連しています。歯からの感染症が上顎の副鼻腔に広がると、歯原性半陰炎が発生する可能性があります。治療には通常、副鼻腔の歯と感染症の治療が含まれます。
- 病原性半陰炎:副鼻腔の粘膜におけるポリープ(ポリープ様成長)の形成によって特徴付けられます。これらのポリープは、呼吸困難やその他の症状につながる可能性があります。
合併症とその結果
正常な副鼻腔炎のような半症は、特に不適切に治療されていない場合、さまざまな合併症を引き起こし、負の結果をもたらす可能性があります。以下は、半皮膚炎の可能性のある合併症と結果の一部です。
- 慢性副鼻腔炎:半皮膚炎が適切に治療されず、長期間続く場合、慢性になる可能性があります。慢性副鼻腔炎は、副鼻腔における長期にわたる炎症反応によって特徴付けられ、再発性の悪化につながる可能性があります。
- 感染の広がり:場合によっては、副鼻腔からの感染症は、眼、眼球、または他の近くの血管や組織などの隣接する構造に広がる可能性があります。これは、眼感染症、眼窩膿瘍、脳膿瘍などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
- 急性または慢性の痛み:持続的な顔の痛み、頭痛、不快感は、特に治療されていない場合、半症の結果である可能性があります。
- 神経と骨の損傷:副鼻腔内の腫れた粘膜からの長期炎症と圧力は、近くの神経や骨に損傷を引き起こす可能性があり、これには手術が必要になる場合があります。
- 呼吸困難:半症炎は、副鼻腔と鼻の通路が詰まっているため、鼻から呼吸困難につながる可能性があります。
- 膿瘍:場合によっては、半症炎が副鼻腔の膿瘍の形成につながる可能性があり、排水と抗生物質治療が必要です。
- 臭いの感覚の喪失:長期の副鼻腔炎症は、一時的に、または永続的に臭いのある能力に影響を与える可能性があります(嗅覚)。
診断 片側副鼻腔炎
半症の診断には通常、次の手順と方法が含まれます。
- 身体検査:あなたの医師は、あなたの症状と病歴について議論する最初の身体検査を実施します。
- 身体検査:医師は、鼻と喉を検査して、発赤、腫れ、粘液の存在などの炎症の兆候を探すことで身体検査を実施する場合があります。
- 鼻および副鼻腔X線:X線を使用して、副鼻腔を視覚化し、炎症または異常の存在を検出できます。
- コンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴イメージング(MRI):これらのより正確なイメージング技術は、副鼻腔の状態と炎症の量に関するより詳細な情報を提供できます。
- 内視鏡検査:医師は、鼻腔と副鼻腔を視覚的に調べるために、内視鏡(柔軟な、薄い尿細管機器)を使用する場合があります。
- ラボテスト:感染を探すために、ラボテストのために、鼻または喉から粘液のサンプルを採取する必要がある場合があります。
差動診断
半皮膚炎の鑑別診断には、同様の症状を呈する可能性のある他の疾患や障害からこの状態を特定し、区別することが含まれます。以下はそれらのいくつかです:
- 鼻炎:鼻炎は、鼻のうっ血、鼻水、くしゃみ、皮膚発疹を引き起こす可能性のある鼻の粘膜の炎症です。鼻炎はアレルギーまたは感染性であり、半症と同様の症状があります。
- ゲイモリティス:ゲイモリ炎は、前洞(上顎副鼻腔)の粘膜の炎症です。それは、鼻と額の痛み、および鼻からの粘液の排出によって現れることができます。上顎副鼻腔炎は、半血性炎を模倣できます。
- 前部炎:前部炎は、前頭洞の粘膜の炎症です。それは頭痛や額に差し迫った痛みを引き起こす可能性があります。前部炎の症状は、半症の症状と似ている可能性があります。
- 急性呼吸ウイルス感染症(ARI):インフルエンザや風邪などの急性呼吸性ウイルス感染は、鼻腔炎のものと同様の可能性のある症状を原因、鼻水、咳、その他の症状を引き起こす可能性があります。
- アレルギー性咽頭炎:花粉、カビ、または他のアレルゲンに対するアレルギー反応によって引き起こされるアレルギー性鼻炎は、鼻水、鼻、くしゃみを引き起こす可能性があります。
- 歯の問題:歯の膿瘍や歯周炎などの歯や歯周病は、半症の症状と混同される可能性のある上顎領域の痛みで現れることがあります。
半症炎の鑑別診断のために、臨床検査や時にはX線撮影、コンピューター断層撮影(CT)、または副鼻腔の磁気共鳴画像(MRI)など、身体検査を実施することが重要です。
処理 片側副鼻腔炎
ここに、半症に適用できる一般的な治療法と手順があります。
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観察と期待:
- 特に症状が軽度で短命である場合、半症の軽度で単純な症例は、薬物を使用せずに観察と待機のみを必要とする場合があります。
- 症状を監視し、医師が悪化したり改善したりしない場合は、医師に診察することが重要です。
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症状制御:
- 半症炎の症状を緩和するために、局所除去剤(たとえば、血管収縮性の鼻滴)を使用して、鼻の混雑を緩和し、粘膜の腫れを軽減することができます。
- 鎮痛剤や液体は、頭痛やその他の不快な症状を緩和するためにも使用できます。
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抗炎症治療:
- 半皮膚炎が細菌感染によって引き起こされる場合、あなたの医師は感染と戦うために抗生物質を処方するかもしれません。症状が改善しても、抗生物質治療のフルコースを完了する必要があります。
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温暖化とすすぎ:
- 熱い圧縮または蒸気吸入は、腫れを減らし、鼻から呼吸しやすくするのに役立ちます。
- 生理食塩水溶液または海水ベースの鼻スプレーを備えた鼻腔は、粘膜に潤いを与え、症状を緩和するのに役立ちます。
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外科的治療:
- 半皮膚炎が慢性になるか、保存的治療に反応しない場合、副形成やポリープの除去などの外科的介入が必要になる場合があります。
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再発の予防と制御:
- 半陰炎の治療が成功した後、副鼻腔のケア、アレルゲンの避け、良好な衛生の維持、必要に応じて抗炎症薬の使用などの予防策に従うことが重要です。
半症の研究に関連する権威ある本と研究のリスト
- 「慢性副鼻腔炎:疫学と医学的管理」は、2019年に出版されたティモシーL.スミスとロドニーJ.シュロッサーによる本です。
- 「副鼻腔炎:微生物学から管理へ」は、2005年に出版されたDe Yun WangとRichard G. Douglasによる本です。
- 「最近のRhinologyの進歩」は、2015年に発行されたJames A. Hadleyによる、鼻腔炎の更新に関する章を含む本です。
- 「急性および慢性副鼻腔炎の診断と管理」は、2003年にJournal Pediatricsに掲載されたRichard M. Rosenfeldによる記事です。
- 「慢性副鼻腔炎:病因と医学的管理」は、ティモシー・L・スミスとロドニー・J・シュロッサーが執筆した記事です。 2015年にJournal of Allergy and Clinical Immunologyに掲載されたSchlosser。
文学
Palchun、V。T。otorhinolaryngology。全国マニュアル。ブリーフエディション / V. V.¡パルチュン。 - モスクワ:Geotar-Media、2012年。