X線治療

放射線療法は、X 線または他の種類の電離放射線を使用して、がんやその他の特定の疾患を含むさまざまな病状を治療する治療法です。この方法は放射線療法または放射線療法とも呼ばれます。

放射線治療の基本原則には次のようなものがあります。

1. イオン化: X 線やその他の種類の電離放射線は、体組織内の原子や分子から電子をはぎ取るのに十分なエネルギーを持っています。これにより細胞内に DNA 損傷が生じ、細胞死につながる可能性があります。
2. ローカリゼーション: X 線検査は通常、病気が存在する体の特定の領域にできる限り焦点を当てます。これにより、周囲の健康な組織への損傷が最小限に抑えられます。
3. 分別: 放射線治療は通常、一定期間にわたって数回のセッション（分割）で行われます。これにより、セッション間で健康な組織が回復し、治療の有効性が高まります。

放射線療法は、次のようなさまざまながんの治療に使用できます。

• 乳癌
• 前立腺がん
• 肺癌
• 子宮頸癌
• 胃癌
• 頭頸部がん
• 皮膚ガン
• その他のがん

また、皮膚疾患、関節炎、その他の疾患など、特定の非腫瘍疾患の治療にも使用できます。

X 線治療は専門の医療施設で行われ、通常、腫瘍学および放射線学の専門家の監督の下、慎重な計画とモニタリングが必要です。 X 線治療は副作用を引き起こす可能性があり、X 線治療を投与するかどうかの決定は、患者に対する利益とリスクを考慮して常に個別に行われることに留意することが重要です。 [1]

手順の表示

放射線療法の適応には次のようなものがあります。

1. がん: X 線治療は、乳がん、肺がん、胃がん、前立腺がん、子宮頸がんなどを含むさまざまな種類のがんの治療に使用されます。
2. 悪性腫瘍: この技術は、皮膚 (黒色腫など)、頭頸部、軟組織、骨など、体のさまざまな部分の悪性腫瘍の治療に使用できます。
3. 神経内分泌腫瘍：X 線療法は、カルチノイド腫瘍などの神経内分泌腫瘍の治療に使用できます。
4. リンパ腫: 放射線療法は、さまざまな種類のリンパ腫患者に対する包括的な治療の一部として使用できます。
5. 肉腫：軟部組織または骨の悪性腫瘍である肉腫も、放射線療法で治療できる場合があります。
6. 転移: がんが他の臓器や組織に広がっている場合、転移を制御および治療するために放射線療法が使用される場合があります。

X 線治療の適応は、特定の臨床例、病気の段階、医師が策定した治療計画によって異なります。医療専門家と相談して、あなたのケースに最適な治療法を決定することが重要です。 [2]

X 線治療は、関節、踵骨棘、基底腫などのさまざまな症状や病気の治療に使用できます。このような場合の X 線治療について簡単に説明します。

1. 関節X線治療： X 線治療は、関節炎や変形性関節症などの炎症性関節疾患や変性関節疾患の治療に使用できます。炎症や痛みを軽減するために、X線ビームが影響を受けた関節に照射されます。この方法は病気の進行を遅らせ、症状を軽減するのに役立ちますが、周囲の組織を損傷するリスクがあるため、その使用は制限される場合があります。
   • 膝のX線治療: X 線治療は、関節炎やその他の疾患によって引き起こされる膝関節の痛みの治療に使用できます。 X 線ビームを膝関節に照射して、炎症や痛みを軽減することができます。
   • 肩のX線治療：X線治療は、関節炎などの肩関節の炎症状態に使用できます。肩領域の痛みや炎症を軽減するのに役立ちます。
2. ヒールスパー 放射線療法: 踵骨棘とは、かかとの骨上の骨組織の成長であり、かかとの痛みを引き起こす可能性があります。 X 線療法は、かかと骨棘領域の痛みと炎症を軽減するための 1 つの治療オプションとなる場合があります。
3. バザリオマ X 線療法: バサリオマは、顔を含む体のさまざまな部分に発生する可能性のある悪性皮膚腫瘍の一種です。 X 線療法は、がん細胞を破壊し、がん細胞の増殖を防ぐためにバサローマの治療に使用できます。
4. 下唇のX線治療：X線治療は口唇がんなどの悪性腫瘍の治療に使用できます。この場合の放射線療法の目的は、腫瘍を破壊または縮小し、腫瘍の増殖を防ぐことです。腫瘍と患者の特有の特性に応じて、さまざまな形式の放射線療法が使用される場合があります。
5. 血管腫に対するX線治療: 血管腫は、皮膚または臓器の内部に発生する可能性のある血管の塊です。 X 線療法は、血管腫の治療法の 1 つであり、特に出血や周囲組織への圧迫などの問題を引き起こす可能性がある場合に使用できます。
6. 脊椎X線治療: 脊椎 X 線治療は、脊椎がんやがん転移など、脊椎の特定の腫瘍や疾患を治療するために使用される場合があります。この場合の放射線療法の目的は、腫瘍を縮小または破壊し、症状を軽減することです。
7. 骨髄炎に対するX線治療: 骨髄炎は、骨と脳の感染性炎症疾患です。 X 線療法は、骨髄炎と闘うために、抗生物質や手術などの他の治療法と組み合わせて使用​​できます。放射線療法は細菌を殺し、炎症を和らげるのに役立ちます。

X 線治療には副作用やリスクがある可能性があるため、経験豊富な医療専門家の監督の下で実施する必要があることに注意することが重要です。治療計画と投与量は、各患者の特定の疾患と臨床的特徴によって異なります。したがって、特定のケースにおける X 線治療の使用可能性について詳しくは、医師に相談する必要があります。

準備

X 線治療の準備は、治療するがんの種類や部位、個々の患者によって異なります。ただし、準備には通常、次の手順が含まれます。

1. 相談 と 腫瘍学者: X線治療を開始する前に、腫瘍専門医と相談します。医師はあなたの医療データを分析し、がんの病期を判断し、X線治療があなたの症例に適しているかどうかを決定します。
2. 治療計画の作成: 医師と専門家チームは、腫瘍の大きさ、形状、位置、および患者の健康状態を考慮した個別の X 線治療計画を作成します。
3. X線およびCTスキャン: 腫瘍の位置を正確に特定し、治療計画を立てるために、X 線、CT スキャン、または MRI スキャンが必要になる場合があります。これらの研究は、医師ががんと周囲の組織をより適切に視覚化するのに役立ちます。
4. ダイエット: 腫瘍の位置によっては、治療を開始する前に特定の食事の推奨事項が必要になる場合があります。たとえば、放射線療法が腹部に向けられる場合、食事から特定の食品を一時的に排除するようアドバイスされる場合があります。
5. 特定の薬やサプリメントの摂取を避ける要素: 医師は、放射線療法の結果に影響を与える可能性のある抗凝固剤やサプリメントなどの特定の薬剤の使用を一時的に中止するよう求める場合があります。
6. 正確な位置決めのためのマーキング: 場合によっては、各治療セッション中に正確な位置を確保するために皮膚にマーキングを付ける場合があります。
7. 心理的な準備：放射線治療は精神的にも肉体的にも負担がかかることがあります。心理的サポートとカウンセリングは、ストレスや不安に対処するのに役立ちます。
8. 医師の遵守の推奨事項: 医師の推奨事項すべてに厳密に従い、治療計画に従うことが重要です。これには、予定された時間に X 線治療セッションに参加すること、食事療法と投薬中止のすべての指示に従うことが含まれます。

医師と医療チームが、X 線治療の準備と実施に必要なすべての手順を詳しく説明します。治療の準備を整え、できるだけ効果的で安全なものにするために、質問や懸念事項をすべて医師と話し合うことが重要です。

手順の禁忌

他の医療処置と同様、放射線療法にも禁忌がある場合があります。これらは、患者の特定の状態や放射線療法の目的によって異なる場合があります。放射線療法に対する一般的な禁忌は次のとおりです。

1. 妊娠： 放射線療法は発育中の胎児に悪影響を与える可能性があるため、通常は妊娠中の女性には行われません。緊急に治療が必要な場合は、リスクと利益について患者および専門家と詳細に話し合う必要があります。
2. 循環器疾患： 重篤な心臓や血管の病気を持つ患者は、X 線治療により心臓への負荷が増大する可能性があるため、X 線治療が制限される場合があります。
3. 免疫不全状態: HIV 感染者や免疫抑制剤を服用している患者など、免疫力が低下している患者は、放射線療法の副作用に対してより脆弱になる可能性があります。
4. 重度の全身衰弱または疲労感： 体力が弱すぎる患者は X 線治療に耐えられず、状態が悪化する可能性があります。
5. 以前の放射線治療: 過去に放射線治療を受けた患者の中には、同じ部位に放射線治療を繰り返すことが制限されている場合があります。
6. 特別な病状: 治療部位の活動性感染症や重度の炎症など、特定の症状のある患者にも禁忌がある場合があります。

これらは禁忌の一般的な例にすぎず、患者を評価し、放射線療法の適切性と安全性について決定を下す腫瘍医または放射線科医は、それぞれのケースを個別に考慮する必要があります。

処置後の結果

X 線治療後の影響は、放射線治療の線量、放射線照射範囲、腫瘍の種類、患者の状態などのさまざまな要因によって異なります。ほとんどの場合、患者は一時的な効果と長期的な効果の両方を期待できます。その一部を次に示します。

1. 一時的な副作用:

• 疲労と衰弱。
• 照射部位の皮膚の発赤や炎症。
• 局所的な痛みや不快感。
• 味覚や食欲の変化。
• 照射部位の脱毛（脱毛症）。

1. 感染症のリスクの増加：放射線療法は骨髄機能を抑制し、免疫システムを弱めるため、感染症のリスクが増加します。
2. 血管や組織の損傷：場合によっては、X線治療により周囲の血管や組織が損傷し、出血や痛みを伴う症状が生じることがあります。
3. 長期的な影響:

• 放射線照射領域における二次腫瘍の発生。
• 将来的に慢性疾患を発症するリスク。
• 皮膚の変化（瘢痕化や色素沈着など）。

X 線治療の副作用のほとんどは一時的なものであり、治療が完了すると軽減されることに注意することが重要です。二次腫瘍発生のリスクなどの長期的な影響は数年後に発生する可能性があり、医師による長期の追跡調査が必要です。

患者はそれぞれ異なり、X 線治療の効果も異なります。医師は、治療計画を作成し、処置後の推奨ケアを提供する際に、起こり得るリスクや副作用を注意深く監視し、警告します。患者は、準備ができ、必要に応じて必要なサポートや治療が受けられるよう、考えられるすべての結果や問題について医療専門家と詳細に話し合う必要があります。

処置後の合併症

放射線療法（放射線療法）はさまざまな合併症を引き起こす可能性があり、その性質は腫瘍の種類、位置、放射線療法の線量、個々の患者などの多くの要因によって異なります。合併症は一時的な場合もあれば、長期にわたる場合もあります。考えられる合併症のいくつかを以下に示します。

1. 皮膚の発赤と刺激: X 線治療が皮膚の表面に近い領域に照射された場合、患者は皮膚の発赤、乾燥、かゆみ、さらには灼熱感を引き起こす可能性があります。これらの症状は通常一時的なもので、治療が完了すると消えます。
2. 疲労と衰弱: 放射線療法は、特に治療中に疲労や衰弱を引き起こす可能性があります。これは、健康な組織や免疫系への影響が原因である可能性があります。
3. 脱毛: 頭皮領域に X 線治療が施されると、露出領域に一時的または永久的な脱毛が発生する可能性があります。
4. 消化器系の変化: 胃部分への X 線治療は、消化器系の問題、吐き気、嘔吐、下痢、または食欲の変化を引き起こす可能性があります。
5. 泌尿器科の合併症: 骨盤領域への放射線療法は、泌尿生殖器系の機能に影響を与え、泌尿器系の症状を引き起こす可能性があります。
6. 呼吸の問題: 胸骨領域への X 線治療は、特に肺を対象とした場合、呼吸障害を引き起こす可能性があります。
7. 皮膚感染症: まれに、放射線療法により放射線照射領域の皮膚感染症のリスクが増加することがあります。
8. 長期にわたる共犯者処置: X 線治療の完了から数年後に、放射線誘発性腫瘍 (放射線治療によって引き起こされる二次腫瘍) や組織や臓器の長期的な変化などの合併症が発生する場合があります。

治療を担当する医師は、起こり得る合併症に関する詳細な情報を提供し、個々のケースごとに X 線治療のリスクと利点を評価する必要があることに注意することが重要です。

処置後のケア

X 線治療処置後は、安全な回復を確保し、起こり得る副作用を最小限に抑えるために、医療専門家の推奨事項に従うことが重要です。 X 線治療後のケアに関する一般的なガイドラインは次のとおりです。

1. 監視下に留まる: 各 X 線治療セッションの後、状態を監視し、治療に対する反応を評価するために、一定期間医師の監督下に留まることがあります。
2. 不要なものは避ける プレッシャー 赤外線で照射領域: 照射領域に不必要な圧力、摩擦、またはこすれを避けることが重要です。これにより、皮膚への刺激や損傷を防ぐことができます。
3. スキンケア： もしあなたの 肌 放射線照射を受けている場合は、低刺激でベタつかないスキンケア製品を使用してください。医師に相談せずに、照射部位に石鹸や化粧品を使用しないでください。
4. 日光を避ける 暴露: 照射を受けた皮膚は日光に対してより敏感になる可能性があります。したがって、屋外に出る必要がある場合は、直射日光を避け、SPFの高い日焼け止めを使用してください。
5. 栄養を考慮する: 健康的な食事を維持し、十分な水分を摂取してください。これは組織の修復を助け、治療の副作用を軽減します。
6. テイクプレス処方された薬: 痛みを和らげたり副作用を管理したりするために薬を処方されている場合は、医師の指示に従い、予定どおりに服用してください。
7. 精神的な健康を維持する：X線治療は、肉体的にも精神的にも負担のかかる処置となることがあります。感情的な健康を維持し、愛する人とコミュニケーションをとり、必要に応じて心理学者や心理療法士に相談してください。
8. フォローする あなたの 医師の推奨事項: 定期的に医療専門家と連絡を取り、X 線治療後のケアとモニタリングに関する指示にすべて従うことが重要です。
9. 副作用に注意: X線治療後に新たな症状や副作用が発生した場合は、医師に相談してください。副作用によっては、特別な治療が必要になる場合があります。

X 線治療後のケアは個人差があり、症状や治療計画によって異なる場合があることに注意してください。確実に回復を成功させ、治療の効果を最大限に高めるために、医療専門家の推奨に従ってください。

放射線治療の研究に関連する権威ある書籍と研究のリスト

1. 「放射線治療の原理と実践」- Charles M. Washington 著 (年: 2020 年)
2. 「放射線治療計画」- Gunilla C. Bentel 著 (年: 2015 年)
3. 「臨床放射線」腫瘍学」- Leonard L. Gunderson、Joel E. Tepper 著 (年: 2015)
4. 「がんに対する放射線療法」- Brian L. Ang 博士著 (年: 2021)
5. 「放射線療法物理学」- William R. Hendee 著 (年: 2004)
6. 「放射線腫瘍学: 質問に基づくレビュー」- Borislav Hristov 著 (年: 2013)
7. 「放射線療法研究ガイド: 放射線療法士によるレビュー」- Amy Heath 著 (年: 2020)
8. 「放射線療法治療効果: 毒性管理のためのエビデンスに基づくガイド」- Bridget F. Koontz、Robert E. Fitch、Andrzej Niemierko 著 (年: 2016)
9. 「放射線療法の物理学」- Faiz M. Khan、John P. Gibbons 著 (年: 2014)
10. 「放射線科学と患者ケア入門」- Arlene M. Adler、Richard R. Carlton (年: 2021)
11. 「画像を通して学ぶ臨床 MR の物理学」- Val M. Runge、Wolfgang Nitz (年: 2017)
12. 「放射線科医のための放射線生物学」- Eric J. Hall、Amato J. Giaccia (年: 2018)

文献

• マリア・マカロワ、「変形性関節症の治療におけるオーソボルテージ放射線療法」、LAP ランバート アカデミック パブリッシング、2014 年。
• 放射線診断と治療の基礎。放射線診断と治療に関する国家マニュアル。S.K. 編集。 Ternovoy、GEOTAR-Media、2013 年。