腓骨の骨折

腓骨骨折（または腓骨外側骨折）は、大腿部または下腿の脛骨の下部（解剖学的には腓骨です）の損傷です。この骨は、大きい方の脛骨（または脛骨）と平行であり、それを支えています。

腓骨の骨折は、次のようなさまざまな怪我や力によって引き起こされる可能性があります。

1. 怪我と衝撃: 骨折は、打撲、転倒、事故によって発生する可能性があります。
2. スポーツ 怪我: 腓骨の骨折につながる怪我は、スポーツ活動中に発生する可能性があります。
3. 急性外傷：たとえば、交通事故によって腓骨が骨折することがあります。
4. 過度のストレスによる損傷：長期化 歪み または骨に過度のストレスがかかると骨折につながる可能性があります。

腓骨骨折の症状には、損傷部位の痛み、腫れ、打撲傷、可動性の制限などがあります。診断には通常、骨折の性質と位置を判断するために X 線が含まれます。

脛骨骨折の治療は、損傷の性質によって異なります。多くの脛骨骨折は、骨を安定させるためにギプスまたはその他の固定装置を使用して保守的に治療できます。場合によっては、骨を修復し、特別なプレートや釘で固定する手術が必要になる場合があります。

治療後は、脚の機能を回復するために医師の推奨とリハビリテーション措置に従うことが重要です。

原因 腓骨の骨折

腓骨の骨折は、この骨を破壊する力や損傷を引き起こすさまざまな要因や状況によって引き起こされる可能性があります。腓骨骨折の原因には次のようなものがあります。

1. 怪我と衝撃: 脛骨の骨折は、転倒、衝撃、自動車事故、スポーツ傷害などの外傷によって引き起こされることがよくあります。脚の側面または前部に打撃や強い衝撃が加わると、腓骨が骨折することがあります。
2. 外力: 脚の激しい圧迫や筋肉や腱の伸張などの外力にさらされることも、腓骨骨折を引き起こす可能性があります。
3. スポーツ外傷: 一部のスポーツ、特にサッカー、ホッケー、バスケットボール、その他の接触競技や活動的な競技では、腓骨を骨折するリスクがあります。
4. 過度の運動による怪我: ランニングやジャンプなどの長時間の運動や反復運動は、脛骨骨折のリスクを高める可能性があります。
5. 骨粗鬆症: 骨の密度が低い骨粗鬆症の人では、わずかな外傷や転倒でも腓骨の骨折が発生する可能性があります。
6. その他の病状: 骨がんや骨構造の欠陥などの一部の病状は、骨折のリスクを高める可能性があります。

症状 腓骨の骨折

以下は、腓骨骨折の主な兆候と症状、および潜在的な合併症です。

腓骨骨折の症状と兆候:

1. 急性の痛み: 骨折部位に重度の鋭い痛みがあり、脚を動かそうとしたり圧力をかけたりするとさらに悪化することがあります。
2. 腫れ そして腫れ： 骨折部位の周囲に腫れと腫れがあります。
3. 赤み： 炎症により、骨折部位の皮膚が赤くなることがあります。
4. 変形： 骨がずれると、脚に目に見える変形が見られる場合があります。
5. あざ (血腫): 骨折部位の打撲または打撲の外観。
6. できないこと をサポートする 脚： 骨折の痛みと不安定さのため、患者は患部の脚を支えたり、歩くことが困難になります。
7. 脱力感としびれ: 神経や血管の損傷により、脱力感やしびれが発生する場合があります。

合併症には次のようなものがあります。

1. 感染 : 開放骨折や外科的治療中に内部または外部の感染が発生することがあります。
2. 治癒の遅れまたは不適切な融合： 骨が適切に治癒しなかったり、治癒プロセスが遅れたりする可能性があります。
3. 骨髄炎: これは骨の感染が起こる重篤な合併症です。
4. 血管および神経の損傷: 骨折により、骨折部分の血管や神経が損傷する可能性があり、その結果、血行障害や感覚障害が生じる可能性があります。
5. 変形性関節症: 骨折の影響により、脛骨に変形性関節症が発生する可能性があります。

腓骨骨折の治癒時間は、骨折の性質、治療方法、個々の患者などのいくつかの要因によって異なります。平均して、治癒プロセスには約 6 ～ 8 週間かかりますが、これは単なる推定値であり、短かったり長かったりする可能性があります。

腓骨骨折の治癒速度に影響を与えるいくつかの要因を次に示します。

1. の 骨折の性質: 変位のない単純骨折は、通常、骨片が変位した複雑骨折よりも早く治癒します。
2. 処理: 石膏副木や治療用シューズで固定する保存的治療は、外科的固定よりも治癒に時間がかかる場合があります。
3. 患者の年齢: 若い患者は、体がより効率的に骨を治癒できるため、治癒が早い傾向があります。
4. 健康状態: 患者の一般的な健康状態、慢性疾患の有無、または栄養不足も治癒速度に影響を与える可能性があります。
5. 遵守 おすすめへ: 理学療法やリハビリテーションなど、医師の推奨事項にすべて従うことで、治癒プロセスを早めることができます。

骨折の治癒プロセスは患者ごとに個別化できることを強調することが重要です。したがって、医師は治癒過程を監視し、最適な回復に必要な措置を推奨します。治癒過程で懸念や合併症が生じた場合は、タイムリーに医師の診察を受けることが重要です。

腓骨骨折後の腫れは非常に一般的であり、損傷とその影響に関連するいくつかの要因によって発生する可能性があります。骨折後の腫れの主な原因は次のとおりです。

1. 炎症と組織の損傷: 骨折には損傷部位の炎症が伴います。体が炎症と戦うために体液やタンパク質を組織に放出し始めると、この炎症が腫れを引き起こす可能性があります。
2. 血管の変化: の 血管 骨折に伴う損傷や出血により、腫れが生じることがあります。
3. 固定化: ギプスやその他の支持具で骨折を固定すると、可動性が制限され、血流が遅くなるため、腫れが生じる場合があります。
4. リンパ流出: 骨折はリンパ管を損傷する可能性があり、組織から余分な体液を除去する身体の能力に影響を及ぼし、腫れを引き起こす可能性もあります。

脛骨腓骨骨折後の腫れを軽減し、より早い回復を促進するには、次の手順を実行できます。

• を高める 手足: 負傷した脚を心臓の高さより高くすると、腫れを軽減できます。
• 氷の塗布: 骨折後最初の 48 時間以内に損傷部位を氷で冷やすと、炎症と腫れが軽減されます。ただし、氷は布やタオルに包んで使用し、決して肌に直接当てないでください。
• 理学療法: 回復の初期段階での理学療法と運動は、循環とリンパの流れを改善し、腫れを軽減するのに役立ちます。
• 医師の遵守の指示: 合併症を防ぐために、治療と身体活動に関する医師の推奨事項にすべて従うことが重要です。

腫れが長期間続く場合、または悪化する場合は、状態のさらなる評価と管理のために医師に相談する必要があります。

ステージ

腓骨骨折の重症度は、骨折自体の特徴に応じて、軽度から重度までさまざまです。骨折の重症度は、次のようないくつかの要素に基づいて評価されます。

1. ずれた骨折:

   • わずかな変位: 骨片は互いに密着したままです。
   • 中程度の変位: 骨片がわずかに移動する場合がありますが、大きくは移動しません。
   • 重度の変位: 骨片が互いに大きく離れており、正常な位置に留まりません。

2. フラグメントの数:

   • 単純骨折: 骨が 2 つの断片に砕けました。
   • 多発骨折: 骨が 3 つ以上の断片に折れています。

3. の 開放骨折の存在:

   • 閉鎖骨折: 骨折部位の皮膚は無傷のままです。
   • 開放骨折: 骨が皮膚を貫通するため、感染症のリスクが高まる可能性があります。

4. の 周囲の組織の状態:

   • 周囲の筋肉、血管、または神経が損傷すると、骨折の重症度が増し、手術の必要性が高まる可能性があります。

これらの要因に基づいて、腓骨骨折は次のように分類できます。

• 単純な閉鎖骨折（周囲の組織に損傷を与えない軽度から中程度の変位）。
• 複雑な閉鎖骨折（周囲の組織に損傷を与えない重度の変位または複数の破片）。
• 開放骨折（皮膚損傷と合併症の可能性を伴う骨折）。

重度の骨折には外科的治療が必要な場合がありますが、それほど重度ではない骨折には石膏の添え木固定などの保存療法が必要になる場合があります。正確な重症度と治療方法は、患者の状態を診断および評価した後、医師によって決定されます。

フォーム

腓骨（腓骨）の骨折は、変位の有無などさまざまな特徴を持って発生します。重症度や治療の必要性を適切に評価するには、自分または知人の骨折がどのような形態であるかを知ることが重要です。

1. 非脱臼脛骨骨折: この場合、骨は骨折していますが、その断片は変位することなく正常な解剖学的位置に留まっています。このような骨折は通常、骨折部位を安定させて保護するのに役立つギブスまたは装具を着用することで保守的に治療できます。ギプスを外した後、脚の筋力と可動性を取り戻すために、患者は身体的リハビリテーションを処方される場合があります。
2. 変位を伴う腓骨骨折: この場合、骨が変位し、正常な位置に留まりません。このタイプの骨折には、より真剣な注意と治療が必要です。再配置とは、骨を正しい位置に戻すことを意味し、多くの場合、手術が必要になります。この場合、プレート、ネジ、またはその他の固定装置を使用して骨を固定する必要がある場合があります。治療には術後の理学療法やリハビリテーションも含まれる場合があります。

腓骨（腓骨）は閉鎖骨折と開放骨折の両方の影響を受けやすい場合があります。

1. 脛骨の閉鎖骨折: 閉鎖骨折では、骨は破壊されるか亀裂が入りますが、骨折上の皮膚と軟組織は無傷のままです。閉鎖骨折の特徴的な症状は、骨折部位の痛み、腫れ、場合によっては打撲です。このような骨折を診断するには、X 線検査が必要になる場合があります。
2. 腓骨開放（開放）骨折：開放骨折の場合、骨折部分の皮膚が損傷し、骨が傷口から外側に突き出ることもあります。これは感染症やその他の合併症のリスクが高まるため、より深刻な状態です。開放骨折の治療には、骨を安定させて位置を調整するだけでなく、傷の慎重な検査と治療、感染の予防も含まれます。開放骨折では多くの場合、手術が必要となり、回復に長い時間がかかります。

腓骨頭の骨折（脛骨頸部骨折（大腿骨頸部骨折））、および脛骨と腓骨の両方の骨折（大腿骨骨折）は、医師や医療専門家による慎重な評価と治療が必要な重篤な状態です。

1. 腓骨頭（大腿骨頸部）の骨折：このタイプの骨折は高齢者によく見られ、骨粗鬆症や外傷が原因である可能性があります。大腿骨頸部骨折は、股関節の痛み、起立不能または歩行不能、および脚の短縮を特徴とする場合があります。治療には通常、外科的位置調整（骨の位置の復元）とボルト、プレート、または釘による固定のほか、可動性と強度を回復するためのリハビリテーションが含まれます。
2. 脛骨と腓骨の両方の骨折 (大腿骨骨折): このタイプの股関節骨折はより重篤でまれです。通常、交通事故や高所からの落下などの重度の外傷の結果として発生します。このタイプの骨折の治療には外科的な矯正と固定も必要であり、回復には時間がかかり、時間がかかる場合があります。

診断 腓骨の骨折

腓骨（腓骨）の骨折の診断には通常、医師が骨折の種類、位置、性質を判断するのに役立ついくつかの手順と方法が含まれます。基本的な診断方法は次のとおりです。

1. 臨床検査: 医師は損傷部位を検査し、評価することから始めます。医師は、脚や足の痛み、腫れ、出血、変形、位置の変化の兆候を調べます。臨床検査により、骨折の可能性があるかどうかを予備的に知ることができます。
2. X線撮影：X線撮影は骨折を診断する標準的な方法です。 X 線を複数の投影法で撮影することで、骨折の種類 (横方向、縦方向、変位など)、位置、損傷のレベルなどをより詳細に特徴付けることができます。 X線写真では、骨折が隣接する骨や動脈への損傷を伴うかどうかもわかります。
3. コンピューター断層撮影 (CT) スキャン: 場合によっては、特に骨折が複雑な場合、または隣接する構造への損傷が疑われる場合、より詳細な画像を得るために CT スキャンが必要になることがあります。
4. 磁気共鳴画像法 (MRI): MRI は、骨折周囲の軟組織を評価し、靭帯、血管、または神経の損傷の可能性を特定するために使用できます。

骨折した腓骨の X 線写真では、医師が骨折の性質と範囲を判断するのに役立つ次の特徴が期待できます。

1. 骨折の場所: X 線検査により、脛骨の骨折の正確な位置がわかります。これは、足首に近い場合（遠位骨折）、膝に近い場合（近位骨折）、または骨の中央にある場合があります。
2. 変位: X 線は、骨片の変位があるかどうか、そしてそれがどれほど重大であるかを示します。ずれた骨折には通常、より深刻な治療が必要です。
3. フラグメントの数: X 線では、骨折の結果として形成された破片の数もわかります。複数の断片の場合は、より複雑な処理が必要になる場合があります。
4. 骨折の種類: X 線は骨折の種類を判断するのに役立ちます。縦方向、横方向、らせん状などがあります。
5. 開放骨折または閉鎖骨折: X 線は、医師が骨折が開いている (骨が皮膚を貫通している場合) か、閉じている (皮膚が無傷である場合) かを判断するのにも役立ちます。

X 線は、骨折を診断し、治療が必要かどうかを判断するための重要なツールです。医師は上記のすべての要素を評価して、保存的治療 (石膏副木) か手術か、最適な治療選択肢を決定します。

処理 腓骨の骨折

脛骨腓骨骨折の治療は、診断、応急処置、直接治療、回復を含むいくつかの段階を経ます。ここでは治療の段階を詳しく説明します。

1. 診断:

   • 腓骨の骨折は通常、X線検査によって診断されます。 X線により、医師は骨折の位置、性質、変位の程度を判断できます。

2. 応急処置:

   • 腓骨の骨折が疑われる場合は、次のような応急処置を行う必要があります。
     • 負傷した手足を動かしたり、体重をかけたりしないでください。
     • 補助器具や治療用の靴、クッションなどで脚を固定するなど、受傷時の位置で脚を安定させるように努めてください。
     • 腫れや痛みを軽減するために、怪我の部位に氷を当てます。

3. 処理:

   • 保存的治療:
     • 骨折が安定しており、ずれがない場合は、石膏副子または治療用靴を固定に使用できます。
     • 筋肉を強化し、可動性を回復するために理学療法が処方される場合があります。
   • 外科的治療:
     • 骨折がずれている、または不安定である場合は、骨を修復するために手術が必要になる場合があります。外科医は特別なツールと材料を使用して骨を固定し、位置を調整します。

4. 術後期間:

   • 手術後、患者は脚の機能を回復するためにリハビリテーション手順や理学療法が必要になる場合があります。
   • 血栓、固定の脱臼、感染などの合併症を防ぐための対策が講じられます。

5. 復元:

   • ギプスを外した後、または手術後の回復期間後は、筋力と可動性を回復するために理学療法と運動を継続することが推奨されます。

6. 制御と監視:

   • 患者は、治癒の進行状況と放射線検査を評価するために医師のフォローアップ訪問を受ける予定です。

脛骨骨折の治療は個別に行う必要があり、骨折の特徴と患者の全身状態に応じて異なります。可能な限り最良の回復を確実にするために、患者は医師および理学療法士の推奨事項に厳密に従ってください。

手術

腓骨骨折が過度に複雑であったり、潰れたり、皮膚の下から出たり、周囲の組織への損傷を伴ったり、保存的治療が無効な場合には、腓骨骨折を治療するための手術が必要になることがあります。

腓骨骨折の外科手術には次の手順が含まれる場合があります。

1. 忍耐強い 準備: 患者は、麻酔や手術室の準備など、手術の準備を受けます。
2. 骨折の修復: 外科医はツールと技術を使用して、骨折の位置を調整し、ずれを修正します。これには、特別なプレート、釘、またはネジを使用して骨を固定することが含まれる場合があります。
3. 骨の修正処置: 骨の位置を再調整した後、外科器具を使用して固定します。固定は一時的（釘や添え木など）または永久的（金属プレートとネジを使用）の場合があります。
4. 創傷閉鎖: 骨を固定した後、外科医は縫合糸または滅菌包帯を使用して傷を閉じます。
5. リハビリテーション: 手術後、患者は脚の機能を回復し、筋肉を強化するために理学療法演習やリハビリテーション活動を処方される場合があります。
6. 術後のケア: 患者には、傷のケア、投薬、回復中の日常活動の制限についての指示が与えられます。

装具

装具は、脛骨骨折からの回復中に役立ちます。これらは、患肢に安定性、サポート、保護を提供するのに役立ちます。脛骨骨折に使用できる矯正器具の種類をいくつか紹介します。

1. 石膏ギプス (石膏副木): これは骨折後の最初の数週間に着用する硬い装具です。脚を特定の位置に固定し、骨折部位の動きを防ぎ、骨の治癒を助けます。
2. プラスチックブーツ（歩行器）： ギブスを外した後、完全な回復トレーニングを行う前に、患者はプラスチック製のブーツまたは歩行器を使用して歩きやすくし、患部の足への負担を防ぐことができます。
3. 矯正用インソール : 足を適切にサポートし、回復中の脛骨へのストレスを軽減するために、医師が矯正用インソールを推奨する場合があります。
4. 弾性包帯: 弾性包帯やラップは腫れを軽減し、追加のサポートを提供するのに役立ちます。
5. 整形外科用靴: ギプスやプラスチック製のブーツを一定期間着用した後は、歩行時に適切なサポートと快適さを提供するために特別な整形外科用靴が必要になる場合があります。
6. 軽量石膏包帯 (エアキャスト): これは、安定性と保護を提供する軽量の装具ですが、フットケアや​​運動の際の脱着が簡単です。

医師または整形外科医に相談して、適切な装具を選択し、適切に調整することが重要です。また、回復プロセス中にどれくらいの期間使用する必要があるかを決定するのにも役立ちます。

回復とリハビリテーション

脛骨骨折後の回復とリハビリテーションは、脚の完全な機能を回復する上で重要な役割を果たします。骨折の重症度に応じて、このプロセスには数週間から数か月かかる場合があります。回復とリハビリテーションのための一般的なガイドラインと手順は次のとおりです。

1. 骨折の固定: 骨折の種類と位置に応じて、医師は骨の安定性と融合を提供するためにギプスまたはその他の固定材を脚に配置することを決定する場合があります。患者はギプスの着用に関する推奨事項に厳密に従い、患肢にストレスを与えないようにする必要があります。
2. 薬: 医師は、治癒期間中の不快感を軽減するために、痛みや炎症に対して薬を処方する場合があります。
3. 理学療法： ギブスまたはその他の固定材を除去した後は、理学療法が必要になる場合があります。理学療法士は、特別なエクササイズや治療を通じて脚の強さと可動性を回復するお手伝いをします。
4. 強化練習: 患者には、下肢と足を含む脚の筋肉を強化するための運動が処方されます。これは筋萎縮を防ぎ、脚を完全な機能に戻すのに役立ちます。
5. ストレッチ 柔軟性: ストレッチと 柔軟性 エクササイズは、脛骨と足首の関節の正常な可動域を回復するのに役立ちます。
6. 段階的な練習: 専門家の監督の下で、患部の脚の運動を徐々に始めることが重要です。これには、サポート (松葉杖など) を使って歩き、その後サポートなしで歩き、最終的には通常の活動に戻ることが含まれます。
7. 適切な履物とサポート器具: 医師や理学療法士は、適切なサポートを提供して足へのストレスを軽減するために、適切な履物や、矯正用インソールや特別な靴などのサポート器具を推奨する場合があります。
8. あなたをフォローしてください 医師の推奨事項: 医師や理学療法士の指示に従い、定期的かつ規律ある方法で運動やリハビリテーションを行うことが重要です。
9. 心理的サポート: 怪我や骨折は患者の精神状態に影響を与える可能性があります。心理学者や精神科医のサポートは、ストレスや不安の管理に役立ちます。
10. 健康的なライフスタイルを守りましょう: 健康的な食事、適度な運動、喫煙などの悪い習慣を避けることは、回復プロセスを早めるのに役立ちます。

回復とリハビリテーションのすべての段階について医師や理学療法士と話し合って、あなたの状態とニーズに合った個別の治療計画を立てることが重要です。

腓骨骨折後のエクササイズ

脛骨骨折後は、脚の強度、可動性、機能を回復するために、運動や理学的リハビリテーションを行うことが重要です。ただし、医師または理学療法士の許可を得た後にのみエクササイズを開始してください。以下は、脛骨骨折からの回復に役立つ可能性のあるエクササイズのリストです。

1. すねの屈曲と伸展:仰向けになり、足の親指を上下に曲げたり伸ばしたりします。これにより、下腿の筋肉が強化されます。
2. 足の回転: 仰向けに寝て、空中に円を描くように軸を中心に足を回転させます。これは足首の可動性を回復するのに役立ちます。
3. 足首の柔軟性: 椅子またはベッドに座って足を上下に動かし、足首の屈曲と伸展を最大限に高めます。
4. バランス練習: 片足で立ち、30 秒以上バランスを保つようにしてください。徐々に時間を延ばしていきます。これは、安定性と調整を取り戻すのに役立ちます。
5. 太ももの筋肉のエクササイズ: 仰向けに寝て、膝のところで脚を曲げ、太ももを床から持ち上げます。それからゆっくりと下げます。演習を数回繰り返します。
6. お尻の筋肉を鍛えるエクササイズ： 仰向けに寝て、膝のところで足を曲げ、お尻を床から持ち上げます。それからゆっくりと下げます。演習を数回繰り返します。
7. フットポンプ: 椅子に座り、自転車をこぐように足を上下に動かします。
8. ウォーキング: 必要に応じてサポートを使用しながら、平らな場所で短い散歩から始めます。徐々に距離を延ばし、サポートへの依存度を減らします。
9. 強化と調整の練習: 理学療法士は、筋肉を強化し、動きの調整を改善するための特別な運動を処方する場合があります。
10. ステッパーまたはエアロバイク: 運動器具を利用できる場合は、指導を受けながらステッパーやエアロバイクを使用できます。

理学療法士の指示に従い、定期的に運動を行うことが重要です。負荷を誇張せず、自分の感じ方を意識してください。運動中に痛みや不快感を感じた場合は、すぐに中止して医師または理学療法士に相談してください。

予測

脛骨骨折の予後は、骨折の性質、治療方法、患者の年齢、全身状態などのいくつかの要因によって異なります。ほとんどの場合、適時に適切な治療を行えば、腓骨骨折の予後は良好であり、患者は完全に回復します。ただし、次の要素を考慮することが重要です。

1. 骨折の性質と変位: 変位のない単純な骨折および軽度の変位のある骨折は、重度の変位を伴う複雑な骨折よりも予後が良好です。
2. 処理: 石膏副子固定などの保存的治療は、特に軽度の骨折の場合、予後が良好なことがよくあります。複雑骨折やずれた骨折の場合は、手術が必要になる場合があります。
3. 患者の年齢: 若い患者は骨の治癒能力が高いため、通常は予後が良好です。
4. 患者の全身状態: 糖尿病や血液疾患などの他の病状の存在は、体の治癒能力に影響を与える可能性があります。
5. 推奨事項の遵守: 最適な回復のためには、患者が理学療法やリハビリテーションを含む医師の推奨事項にすべて従うことが重要です。
6. 共犯関係の可能性場合によっては、感染、治癒障害、固定脱臼などの合併症が発生し、予後が悪化する可能性があります。

一般に、適切な治療とリハビリテーションにより、ほとんどの患者は腓骨骨折から正常に回復します。ただし、それぞれのケースはユニークであり、予後は医師によって個別に評価される必要があります。患者は、回復プロセスを加速し改善するために、医師の推奨事項とリハビリテーション措置に注意深く従う必要があります。