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自律神経系の障害

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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自律神経系障害 (ANSD) は、自律神経機能不全 (ANSD) としても知られ、自律神経系 (ANS) の正常な機能の混乱です。 ANS は、心拍、呼吸、胃の蠕動、血圧調節、および私たちの意識的参加なしに体内で起こるその他の生理学的プロセスなどの自動的な身体機能を制御する神経系の一部です。

自律神経系は 2 つの主要な系統に分かれています。

  1. 交感神経系: これはストレス状況で活性化され、体が戦ったり走ったりする準備を整えます。これには、心拍数の増加、酸素供給を改善するための気管支の拡張、血圧の上昇、その他の反応が含まれる場合があります。
  2. 副交感神経系: 一方、この枝は体をリラックスさせ、ストレスから回復するのに役立ちます。心拍数を減らし、消化を刺激し、安静時に発生する他のプロセスを調節します。

自律神経系の機能不全は、心拍数の変化、血圧の問題、消化器疾患、不眠症、心臓の痛み、めまい、頭痛、発汗などを含むさまざまな症状として現れることがあります。 ANS 障害の原因はさまざまで、身体的、心理的、遺伝的要因が含まれる場合があります。

ANS 疾患の診断と治療には、多くの場合、神経内科医や心臓内科医などの医師との相談が必要です。医師は身体検査を行い、心電図検査 (ECG)、負荷テスト、その他の診断手順が必要になる場合があります。治療は特定の症状と原因によって異なり、薬物療法、理学療法、ライフスタイルの変更、その他の方法が含まれる場合があります。

原因 自律神経系の障害

自律神経系 (RVNS) の障害にはさまざまな原因があり、多くの場合、複数の要因の相互作用によって生じることがあります。 RVNS の主な原因の一部を次に示します。

  1. 遺伝的素因: 遺伝的素因により CRPS にかかりやすい人もいます。親戚にこれらの問題があった家族では、RVNS を発症するリスクが高まる可能性があります。
  2. ストレスと不安: 長期的または慢性的なストレスは自律神経系に大きな影響を与える可能性があります。ストレスメカニズムの過剰な活性化は、自律神経系の調節不全を引き起こす可能性があります。
  3. 心理的要因: うつ病、不安症、心身症などの心理的問題は、自律神経系の機能に影響を与える可能性があります。
  4. 医学的状態: 一部の病状や病気は RVNS を引き起こす可能性があります。たとえば、糖尿病、動脈性高血圧、甲状腺疾患、神経疾患は自律神経系に影響を与える可能性があります。
  5. 薬: 抗うつ薬、抗ヒスタミン薬、睡眠薬などの一部の薬剤は、副作用として RVNS に影響を与える可能性があります。
  6. 心臓病: 不整脈やその他の心疾患などの心臓病は、自律神経系とその調節に影響を与える可能性があります。
  7. 薬物とアルコール: 薬物の使用や過度のアルコールの使用は、自律神経系の機能を損なう可能性があります。
  8. 睡眠不足 : 睡眠不足と不眠症は自律神経系の調節不全を引き起こす可能性があり、RVNS の症状を伴うことがあります。
  9. 物理的トラ うま : 損傷、特に頭部および頸椎に影響を及ぼす損傷は、自律神経系を含む神経系の機能に影響を与える可能性があります。
  10. 年: 自律神経の働きは加齢とともに変化し、さまざまな症状や不調を引き起こすことがあります。

症状 自律神経系の障害

自律神経系障害(ANS 障害)は、ANS が多くの身体機能を調節しているため、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。自律神経系障害の最も一般的な症状のいくつかを以下に示します。

  1. 全身症状:

    • 眠気: 日中に頻繁に眠気を感じたり、夜に眠れなくなる。
    • 不眠症: 入眠障害または睡眠の中断。
    • 食欲の変化: 食欲の増減、体重の変化。
    • 発汗量の変化: 発汗の増加または減少。
    • 心臓の症状: 動悸(頻脈)、心臓領域の動悸または痛み。
    • 高血圧 : 高血圧(高血圧)または血圧の変動。
    • 排尿回数の変化: 頻尿または逆に排尿が少ない。
  2. 皮膚の症状:

    • 皮膚の赤み: 腫れ、顔や腕や脚の皮膚が赤くなることがあります。
    • 手のひらや足が冷えたり、汗をかいたりする場合: 多くの場合、発汗量の変化を伴います。
  3. 胃腸の症状:

    • 下痢または便秘:脱水症状の増加(下痢)や排便困難(便秘)などの便の変化。
    • 腹痛: 腹部の不快感、痛み、膨満感。
  4. 神経系の症状:

    • 頭痛: 片頭痛、緊張性頭痛、またはめまい。
    • 無意識: 失神(失神)またはパニック発作のエピソード。
  5. 精神症状:

    • ストレスと不安: 不安の増大、パニック発作、または継続的なストレス。
    • うつ: 気分の低下、無関心、または絶望感。
    • 集中力と記憶力の変化: 集中力の低下、物忘れ、混乱。
  6. 身体活動に伴う症状:

    • 倦怠感: 急速な疲労または身体活動の困難。
  7. 環境の変化に伴う症状:

    • 寒さまたは暑さに対する過敏症: 周囲温度の変化に強く反応します。

自律神経系身体表現性障害 (SRVNS)

身体表現性障害の一種で、人が感じる身体的症状や痛みが自律神経系に関連しているものです。自律神経系は、心拍、呼吸、消化などの体の自動機能を制御します。SRVNS は、ストレス、不安、または心理的要因によって引き起こされる主に身体的症状を特徴とします。

SRVNS の症状には次のようなものがあります。

  1. 心臓の痛みや不快感: 患者は胸の痛みを訴えることがありますが、多くの場合、心臓の痛みと解釈されます。
  2. 呼吸の問題:これには、息切れ、息切れ、または「喉が詰まった」感覚が含まれる場合があります。
  3. 胃腸症状: 腹痛、原因不明の下痢または便秘が含まれる場合があります。
  4. 神経系の症状: 頭痛、めまい、その他の神経症状が含まれます。
  5. 皮膚や粘膜の症状:皮膚の発疹や皮膚や粘膜に関連する症状が現れる場合があります。
  6. 泌尿生殖器の症状: 痛みや運動障害の症状が考えられますが、器質的原因を排除するのは難しい場合があります。

CRPS を診断するには、広範な身体検査を通じて症状の器質的原因を除外することが重要です。多くの場合、CRPS は不安やうつ病などの心理的要因と関連しています。

高血圧型の自律神経失調症

高血圧性自律神経系 (ANS) 障害は、多くの場合、ANS の交感神経枝の優位を特徴とし、これにより血圧の上昇 (高血圧) やその他の多くの症状が引き起こされる可能性があります。このタイプの ANS 障害の特徴的な兆候のいくつかを以下に示します。

  1. 高い 血圧(高血圧): 高血圧性 ANS 障害の最も特徴的な兆候の 1 つは、持続的または再発性の血圧上昇です。高血圧になると、頭痛、めまい、その他の症状が伴うことがあります。
  2. 頭痛: 頻繁に起こる緊張性頭痛は、高血圧と交感神経活動の優位に関連している可能性があります。
  3. 心臓の症状: 高血圧性 ANS 障害は、動悸 (頻脈)、動悸感、または心臓領域の痛みを引き起こす可能性があります。
  4. 発汗 : 特に手のひらと足の発汗の増加は、このタイプの ANS 障害の症状の 1 つである可能性があります。
  5. めまい: 周囲の世界が不安定で回転しているような感覚。
  6. 不眠症: 高血圧性ANS障害の患者は、入眠や夜間覚醒が困難になることがあります。
  7. その他の症状:その他 不安、緊張、ストレスに対する敏感性の増加などの症状、寒さや暑さなどの環境変化に対するより深刻な反応が発生する場合があります。

高血圧性 ANS 障害の治療には、次のような対策が含まれる場合があります。

  1. ライフスタイルの変化: 定期的な運動、健康的な食事、禁煙、適度なアルコール摂取は、症状と血圧レベルを軽減するのに役立ちます。
  2. 薬物療法:場合によっては、血圧や症状をコントロールするために医師が薬を処方することがあります。
  3. 心理療法とリラクゼーション テクニック : リラクゼーションテクニック、瞑想、心理療法カウンセリングは、不安やストレスの管理に役立ちます。
  4. ストレスコントロール: ストレスを管理し、ストレス反応トレーニングを実践することは、ANS のバランスを改善するのに役立ちます。

機能性自律神経系障害(FANDS)

明らかな器質的異常や構造的異常は見られないものの、自律神経の調節異常や機能不全に伴うさまざまな症状が認められる状態です。この状態は、自律神経系機能不全または神経脳血管性ジストニアと呼ばれることもあります。

FRVNS の症状には次のようなものがあります。

  1. 心臓の症状: 動悸、動悸、心拍数の変化、脈が速いまたは遅いという感覚。
  2. 起立性不耐性: 患者は、横たわった状態や座った状態から立ち上がるときに、めまい、失神、脱力感を経験することがあります。
  3. 呼吸障害: 息切れを感じ、呼吸が増加または減少します。
  4. 意識喪失: 意識喪失または一時的な記憶喪失状態のエピソード。
  5. 胃腸機能不全: 消化器系の問題、胸やけ、便秘、下痢。
  6. 温度調節: 体温が頻繁に変化し、発汗したり寒さを感じたりします。
  7. 痛み: 体のさまざまな部分に起こるさまざまな痛み。
  8. 睡眠障害: 不眠症、不規則な睡眠、頻繁な悪夢。

FRVNS の原因はさまざまで、ストレス、不安、うつ病、身体活動不足、長期の睡眠不足などの要因が含まれます。 FRVNS の正確な原因を特定するのは難しい場合があります。

FRVNS の治療には通常、次のような包括的なアプローチが必要です。

  1. ストレスマネジメント: リラクゼーションテクニック、瞑想、深呼吸、バイオフィードバックは、ストレスを管理し、自律神経系の機能を改善するのに役立ちます。
  2. 身体活動: 定期的な運動は自律神経を安定させるのに役立ちます。
  3. 食べる 定期的に: 健康的で規則的な食事は、FVRNS の症状を管理するのに役立ちます。
  4. 症状の管理: 場合によっては、痛みや心臓の問題などの症状を軽減するために薬が処方されることがあります。
  5. 心理療法: 心理的要因に関連する FRVNS の場合には、心理的サポートと療法が役立つ場合があります。

混合性自律神経系障害(ANS)

これは、ANS の交感神経と副交感神経の枝がバランスよく機能しない状態であり、さまざまな症状や問題を引き起こす可能性があります。混合型 ANS 障害の主な兆候には次のものがあります。

  1. 心臓の症状:

    • 頻脈: 心拍数が速く、心臓の鼓動が強いと感じます。
    • 不整脈: 不規則な心臓のリズム。
    • 高血圧: 高血圧。
  2. 循環に関連する症状:

    • めまい: 周囲の世界が不安定で回転しているような感覚。
    • 失神: 意識喪失のエピソード。
    • 失神: 脳への血液供給不足による短期的な意識喪失。
  3. 皮膚の症状:

    • 色の喪失: 肌が青白くなる、または顔色が変化する。
    • 発汗: 発汗の増加、またはその逆 - 乾燥肌。
  4. 胃腸の症状:

    • 下痢: 頻繁で液体の便。
    • 便秘: 一定 便のイペレーション。
  5. 呼吸器症状:

    • 呼吸器系の問題: 呼吸障害、息苦しさ。
  6. 感情状態に関連する症状:

    • ストレスと不安: 不安が増大した。
    • パニック発作: 強い不安と恐怖のエピソード。
  7. 身体活動に伴う症状:

    • 倦怠感: 急速な疲労、脱力感。

混合型 ANS 障害は、ストレス、睡眠不足、身体的な過度の運動、食事、特定の薬の服用など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。混合型 ANS 障害の診断と治療には、神経内科医や心臓内科医などの専門家による評価が必要です。治療には、ライフスタイルの変更、心理療法、理学療法、場合によってはANSのバランスを改善するための薬物療法が含まれる場合があります。

自律神経系(ANS)の障害は、大人だけでなく子供にも発生する可能性があります。自律神経系は、心拍、呼吸、消化、体温の調節などの体の自動機能を制御します。小児の ANS 障害は、身体的要因や心理的要因など、さまざまな症状や原因で現れることがあります。

小児に発生する可能性のある一般的な ANS 障害には次のようなものがあります。

  1. 起立性低血圧状態 (OHS):座位から立位に移る際に血圧が低下する病気です。子供はめまいを感じたり、脱力感を感じたり、意識を失ったりすることがあります。
  2. 血管迷走神経性不整脈症候群: この症候群の小児は、不整脈、顔面蒼白、発汗、めまいなどの症状を定期的に経験することがあります。
  3. 自律神経失調症候群(ANDS): この診断には、腹痛、頭痛、睡眠障害などのさまざまな症状が含まれる場合があります。
  4. ストレス反応と不安: ストレスや不安などの感情的要因は、小児の ANS 機能に影響を与え、心拍数や呼吸が速くなるなどの身体症状を引き起こす可能性があります。

小児におけるANS障害の治療は、特定の診断と症状によって異なります。これには、薬物療法、心理療法、理学療法、食事療法、ライフスタイルの変更が含まれる場合があります。

妊娠中の自律神経の乱れ

自律神経系(ANS)の障害は妊娠に影響を及ぼし、妊娠に関連する可能性があります。自律神経系は、心拍、呼吸、消化、体温調節などの自動的な身体機能を制御します。 ANS の障害はこれらのプロセスに影響を与え、さまざまな身体的および心理的症状を引き起こす可能性があります。

妊娠中に発生する可能性のある ANS 障害の一般的な症状には次のようなものがあります。

  1. 起立性低血圧状態 (OHSS): 妊娠中の女性では、この症状がより一般的になる可能性があります。座位から立位に移る際に血圧が低下するのが特徴です。
  2. 頻脈と不整脈不整脈:一部の妊婦は、ANS に関連している可能性のある動悸や不整脈を経験することがあります。
  3. 血圧の変化: 自律神経系は血圧に影響を与える可能性があり、妊娠中の女性は血圧の変動を経験する可能性があります。
  4. ストレスと不安: 妊娠自体がストレスの多い時期になる可能性があり、感情的な要因が ANS の機能に影響を与える可能性があります。

すべての薬剤や治療が妊婦に適しているわけではないため、妊娠中の ANS 障害の治療には特別な注意が必要です。

フォーム

自律神経系 (ANS) の障害はさまざまな形で現れ、さまざまな病気や状態に関連している可能性があります。 ANS 障害に関連する最も一般的な疾患と状態のいくつかを以下に示します。

  1. 自律神経失調症候群: この症候群は、ANS 機能の不安定性を特徴とし、めまい、失神 (失神)、頻脈 (心拍数の上昇)、高血圧 (高血圧)、意識喪失などの症状が含まれる場合があります。
  2. 迷走神経 神経機能不全: 迷走神経は副交感神経活動の調節に重要な役割を果たします。その機能不全は、心拍リズムの乱れ、嘔吐、下痢、その他の症状を含むさまざまな症状を引き起こす可能性があります。
  3. 慢性疲労症候群: この症候群は、重度の疲労、睡眠障害、および ANS の機能不全に関連する可能性のあるその他の症状を伴います。
  4. 特発性起立性頻脈症候群 (POTS): この症候群の患者は、座位から立位に移るときにめまい、動悸、脱力感などの症状を経験することがよくあります。
  5. 血管迷走神経発作症候群: この症候群は、失神、失神、および ANS の機能不全に関連するその他の症状のエピソードとして現れることがあります。
  6. 過敏性腸症候群 (IBS): IBS には多くの危険因子と原因がありますが、ANS の機能不全は腹痛、下痢、便秘などの症状を悪化させる可能性があります。
  7. 起立性低血圧症候群: この症候群は、体の姿勢が水平から垂直に変わると血圧が急激に低下するのが特徴で、めまいや失神を引き起こす可能性があります。
  8. 神経心原性失神の症状: この状態は、ANS による心拍リズムの異常な調節により失神を引き起こす可能性があります。
  9. 体温調節の調節不全: ANS は体温を調節する役割を果たします。 ANS の機能不全は、体温調節に問題を引き起こす可能性があります。
  10. 徘徊脚症候群: この障害は、特に夜間に脚の不快感や落ち着きのなさを伴い、ANS の機能不全に関連している可能性があります。

合併症とその結果

自律神経系 (ANS) の障害は、さまざまな身体システムに影響を与えるさまざまな影響を与える可能性があります。結果は重症度が異なり、ANS 障害の性質と期間によって異なります。考えられる結果の一部を次に示します。

  1. 心臓への影響:

    • 心拍が速くなる(頻脈)。
    • 心不整脈。
    • 高血圧(高血圧)。
    • 狭心症、心筋梗塞、心不全などの心臓病を発症するリスク。
  2. 循環に関連する症状:

    • めまいと不安定感。
    • 失神(失神)と意識の喪失。
    • 起立性崩壊(体の位置を変えるときに倒れる)の傾向が増加します。
  3. 胃腸の症状:

    • 下痢または便秘。
    • 腹痛。
    • 消化障害および栄養吸収障害。
  4. 呼吸器症状:

    • 呼吸障害と息切れ感。
    • アレルゲンに対する過敏症と喘息の症状。
  5. 神経系の症状:

    • 片頭痛や緊張型頭痛などの頭痛。
    • 不安とパニック発作。
    • 不眠症と睡眠障害。
  6. 心理的な意味:

    • ストレスと不安が増大する。
    • うつ病と絶望感。
    • 生活の質の低下と心理社会的機能の障害。
  7. 生活の質への影響: ANS 障害は、活動や、日常生活、仕事、社会的関係の活動に従事する人の能力を制限する可能性があります。

  8. 体温に関連する症状: 体温調節の障害は、過熱または冷却の問題を引き起こす可能性があります。

  9. 他の身体システムへの影響: ANS は多くの身体機能を調節しており、ANS の障害は内分泌系、免疫系、生殖系などの他の系に影響を与える可能性があります。

処理 自律神経系の障害

自律神経系障害 (ANSD) の治療は、障害の特定の種類と症状によって異なります。自律神経系は、心拍、呼吸、消化、ストレス反応などの体の自動機能を調節します。自律神経の乱れは、不眠、倦怠感、腹痛、頭痛などさまざまな症状として現れます。 RVNS を治療するための一般的な戦略は次のとおりです。

  1. ライフスタイルの変化: ストレスを軽減し、健康的なライフスタイルを維持するために、ライフスタイルを調整してください。これには、定期的な身体活動、健康的な食事、十分な睡眠、ストレスの多い状況の回避などが含まれます。
  2. リラクゼーションと瞑想: 深呼吸、漸進的な筋弛緩、ヨガなどのリラクゼーションテクニックは、自律神経系の活動を軽減し、ストレスを軽減するのに役立ちます。
  3. バイオフィードバックとニューロフィードバック: これらのテクニックを使用すると、ストレスへの反応を改善するために心拍数や呼吸などの生理学的機能を制御する方法を学び、自律神経系の機能を管理することができます。
  4. 薬: 場合によっては、RVNS の症状を管理するために薬が処方されることがあります。たとえば、睡眠薬は不眠症の治療に使用されることがあります。不安やうつ病に対しては、抗うつ薬や抗不安薬が推奨される場合があります。
  5. 理学療法とマッサージ: 理学療法とマッサージは、緊張した筋肉をリラックスさせ、RVNS に関連する身体的ストレスを軽減するのに役立ちます。
  6. アクティブなライフスタイル: 定期的な身体活動は自律神経系の調節に役立ちます。ストレスを軽減し、心血管系を強化するのに役立ちます。
  7. 栄養: 果物、野菜、健康的な脂肪、タンパク質が豊富な健康的な食事は、消化と体全体の健康を調整するのに役立ちます。
  8. 心理療法: RVNS が心理的要因に関連している場合は、認知行動療法やリラクゼーション技術などの心理療法が治療に効果的である可能性があります。

薬物治療

自律神経系(ANS)障害の治療は、障害を引き起こす特定の症状と原因によって異なります。 ANS はさまざまな身体的および心理的状態と関連している可能性があることに注意することが重要です。治療には薬物療法と非薬理学的方法の両方が含まれる場合があります。ただし、治療手段の選択は、患者の特定の状況の診断と評価に基づいて医師が決定する必要があります。

ANS 疾患の治療に使用される薬剤の例には次のものがあります。

  1. 抗不安薬: 不安やストレスの管理に役立つ薬。例には、ジアゼパム(バリウム)などのベンゾジアゼピンや一部の抗うつ薬が含まれます。
  2. 抗うつ薬: 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) などの一部の抗うつ薬は、不安やうつ病の症状の管理に役立ちます。
  3. 抗コリン薬: これらは、過剰な唾液分泌や発汗など、自律神経系の活動亢進に関連する症状を管理するために使用できます。
  4. ベータブロッカー:動悸や震えなどの身体症状を軽減するために使用されます。
  5. 筋弛緩剤:筋肉の緊張や痛みに使用できます。
  6. その他の薬: 特定の症状に応じて、医師は効果がある可能性のある他の薬を検討する場合があります。

ANS 障害の治療には、心理療法、バイオフィードバック、瞑想、理学療法、その他の非薬理学的療法も含まれる場合があります。

自律神経失調症と軍隊

ロシアでは、徴兵または兵役延期の決定は、医学的専門知識と特定の徴兵の医学的適応の考慮に基づいて行われます。自律神経系の障害(DANS)は健康診断で考慮される要素の 1 つである場合があります。

入隊するか延期するかの最終決定は、障害の重症度、健康への影響、兵役の義務を遂行する能力によって決まります。 DANS が入隊者の身体的または心理的能力を著しく制限する場合、それは兵役延期の理由となる可能性があります。

あなたの特定の状況に関する正確な情報とアドバイスが必要な場合は、軍入隊事務所の医療委員会に問い合わせてください。彼らは健康診断を実施し、あなたの健康状態を評価し、入隊または延期に関する勧告を行います。

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