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心神経症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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「心臓神経症」または「体性心臓神経症」としても知られる枢機尿症は、心臓の痛み、ズキズキ、息切れ、心臓関連のように見えるが自然に有機的ではないような体細胞(身体的)症状を説明するために以前に使用されていた医学用語です。これらの症状は、ストレス、不安、パニック発作、または心理的要因によって引き起こされる可能性があります。

この用語は、医学的科学が身体的心臓の問題と精神障害を区別する上でより正確になっているため、今日ではめったに使用されていません。これは、心臓の問題と同様の症状として現れる可能性があります。このような心身症状は、精神科医または心理療法士によって診断および治療することができます。

心臓の状態について懸念がある場合、または心臓に関連していると思われる症状を経験している場合は、検査と診断のために医師の診察を受けることが重要です。彼または彼女は、あなたの症状を治療または管理するために必要なテストと推奨事項を作成することができます。

原因 心臓神経症

心臓尿症は、人が心臓の問題に似た症状を持っている状態ですが、実際には心臓の身体的異常や有機障害はありません。心臓神経症の原因は通常、心理的および感情的な要因に関連しています。ここにそれらのいくつかがあります:

  1. ストレスと不安:ストレスと不安の増加は、心系に悪影響を与える可能性があります。不安を抱いている人は、急速な心拍、血圧の上昇、発汗など、ストレスに対するより激しい身体的反応を経験する可能性があり、心臓神経症の感覚を生み出すことができます。
  2. パニック発作:パニック発作は、動pit、息切れ、胸痛などの心臓の問題に似た症状を伴う可能性のある不安の激しいエピソードです。
  3. 過換気:過換気の特徴である急速で深い呼吸は、体内の二酸化炭素レベルを変化させ、心臓神経症に似た症状を引き起こす可能性があります。
  4. 心身因子:感情的な問題や対立は、心臓関連の症状を含む身体的症状に現れることがあります。
  5. 外傷を経験する:心理的および感情的な外傷は、一部の人々の心臓神経症の症状を引き起こす可能性があります。
  6. 社会環境:仕事、関係、財政的問題を含む環境は、人の感情状態に影響を与え、心臓神経症の発達に貢献する可能性があります。

枢機wutは深刻な心臓の状態ではなく、適切な診断と適切な治療により、ほとんどの症状がうまく管理または改善できることに注意することが重要です。

病因

肺尿症の病因は完全には理解されておらず、人によって異なる場合があります。しかし、この状態は通常、心理的および生理学的要因の相互作用によって引き起こされると考えられています。ここに、心臓神経症の病因に役割を果たす可能性のある要因とメカニズムのいくつかを紹介します。

  1. 心理的ストレスと不安:ストレス、不安、うつ病、陰性感情などの心理的要因は、自律神経系の変化とアドレナリンやコルチゾールなどのストレスホルモンの放出を引き起こす可能性があります。これは心臓の活動に影響を及ぼし、心拍数と血圧の増加を引き起こし、心臓神経症と同様の症状を引き起こす可能性があります。
  2. 自律神経調節不全:心臓神経症の人は、心機能を制御する自律神経系の調節不全を持っている可能性があります。これには、交感神経系活動の増加(交感神経酸症)および副交感神経系の活動の減少(副交感神経炎)の期間が含まれる場合があります。
  3. 心臓のリズムへの影響:心理的ストレスと不安は、外れのストール(余分な心拍)や上室性頻脈(急速な心拍)などの心臓不整脈を引き起こす可能性があります。
  4. 過換気:ストレスと不安は、過度の過呼吸(急速および深部呼吸)につながる可能性があり、これにより、血液二酸化炭素レベルを変化させ、めまいや息切れなどの心臓神経症と同様の症状を引き起こす可能性があります。
  5. 心理学的メカニズム:一部の人々は、感情的な幸福と身体的健康が相互に関連し、感情が心臓や血管機能に影響を与える可能性のある心理ソミックメカニズムの影響を受けやすいと考えられています。
  6. 特定の要因:場合によっては、心臓神経症は、トラウマ、紛争、経験などの特定の心理社会的状況またはイベントに関連する可能性があります。

病因は複雑であり、生理学的要因と心理的要因の組み合わせが含まれる場合があります。

症状 心臓神経症

肺尿症の症状には、しばしば面倒で心臓の問題に似ているかもしれないが、有機心臓の問題とは関係ないさまざまな身体的症状が含まれます。典型的な症状のいくつかは次のとおりです。

  1. 胸痛または不快感:これは心臓神経症の最も一般的な症状の1つです。患者は、胸部の痛み、燃え、圧力、または不快感を説明する場合がありますが、これは心臓の痛み(狭心症)と誤解されている可能性があります。
  2. 動pit(頻脈):患者は、心拍が速く、時には不快になり、不安を引き起こすポイントまで感じるかもしれません。
  3. 息切れ:息切れや息切れを感じることは、心臓神経症の症状の1つになる可能性があります。患者は、呼吸が困難であるか、息切れしていると感じるかもしれません。
  4. めまい:めまいや不安定な感情は、特に激しい感情的苦痛の時代に心臓神経症に伴う可能性があります。
  5. 脈動感:一部の人々は、体のさまざまな部分で脈動や心拍を感じるかもしれません。これは不安を引き起こす可能性があります。
  6. 心臓の動pit:心臓神経症には、不整脈や心臓のリズムの中断感が伴う場合があります。
  7. 発汗:汗をかいて熱感が発生する可能性があります。
  8. 頭痛:心臓神経症の人の中には、頭痛や片頭痛を経験する人もいます。
  9. 吐き気と非特異的な胃痛:これらの症状は、心臓神経症の患者でも発生する可能性があります。

心臓神経症の症状は通常、ストレスの多い状況や感情的な爆発中に増加し、安静時に減少する可能性があることに注意することが重要です。

ステージ

肺尿症には、通常、他の多くの疾患のように厳密な段階はありません。ただし、その症状と症状は、個々の特性と症状の期間によって異なる場合があります。心臓神経症は、異なる形と症状を持つことがあります。ここにいくつかの典型的な形式または段階があります:

  1. 急性期:この段階では、患者は突然の重度のストレスや不安を経験する可能性があります。これは、急速な心拍、胸痛、息切れ、および心臓の問題に似たその他の症状を引き起こす可能性があります。この期間中、症状は非常に激しくパニックに陥る可能性があります。
  2. 亜急性期および慢性相:急性期の後、症状はより亜急性または慢性相に進行する可能性があります。この期間中、症状は持続する可能性がありますが、しばしば激しくなり、攻撃のようになります。患者は、特にストレスの多い状況に応じて、定期的な悪化を経験する場合があります。
  3. 再発と悪化:心臓神経症は、再発しやすい、つまり、特にストレスの多い出来事や不安の場合、症状の定期的な悪化を起こしやすい場合があります。これらの悪化は短期的または長期にわたる場合があります。
  4. 持続的な形:一部の人々では、症状が持続的または長期になると、心神経症がより持続的な形をとることがあります。そのような場合、症状はそれほど激しくないかもしれませんが、不安と不快感は持続します。

フォーム

以下は、心臓神経症の典型的な形態または症状の一部です。

  1. 狭心症(狭心症):この形態の心神経症では、患者は胸部(心臓の痛み)に似た胸部の痛みや圧力の感覚を経験する場合があります。この痛みは身体活動やストレスで発生する可能性がありますが、真の狭心症とは異なり、冠動脈閉塞に関連しておらず、硝酸塩によって改善されません。
  2. 不整脈の形:この形の心臓神経症では、患者は不規則な心臓リズムの感覚、心臓活動の中断、または速すぎる心拍(頻脈)を経験する場合があります。これは不安や不快感を引き起こす可能性があります。
  3. 不十分な心臓感覚:この形態の心神経症の患者は、ズキズキ、不快感、または体のさまざまな部分で「鼓動」する心臓の感覚などの非特異的感覚を訴える可能性があります。
  4. 息切れと急速な呼吸:心臓神経症の人の中には、心臓の問題に誤って関連する可能性のある息切れ、急速な呼吸、または息切れの感覚を経験する人もいます。
  5. 過呼吸:過呼吸、または過度の高速および深部呼吸は、心臓神経症の一部であり、めまい、しびれ、腕や脚のうずき、息切れなどの症状を引き起こす可能性があります。
  6. 頻脈と脈拍の形:患者は、体のさまざまな部分で動pit、ズキズキする鼓動、脈動を感じることがあります。

合併症とその結果

心臓尿症は、心臓の有機変化に関連していませんが、患者の全体的な幸福に悪影響を与える可能性のある多くの身体的および心理的合併症を引き起こす可能性があります。以下は、可能な合併症の一部です。

  1. 生活の質の劣化:胸痛、息切れ、不安などの心臓神経症の症状は、患者の生活の質を大幅に損なう可能性があります。これは、限られた身体活動と日常生活の不快感の増加につながる可能性があります。
  2. 心理的問題:心臓神経症は、患者の不安とうつ病を悪化させる可能性があります。心臓の問題や症状を心配することは、心理的苦痛を引き起こす可能性があります。
  3. 医療費:心臓神経症の人は医師を見て、有機心臓の問題を除外するために追加の検査を受けているかもしれません。これにより、医療費が増加する可能性があります。
  4. 心臓症候群の恐怖(心恐怖症):心臓神経症の一部の患者では、症状は心臓の状態に関する強迫観念と回避の考えの原因になる可能性があります。これは心恐怖症につながる可能性があり、そこでは人が心臓病を恐れ、身体活動や不安を引き起こす他の状況を避けます。
  5. 非特異的な身体症状:心臓神経症の患者は、めまい、頭痛、腹痛、その他の非特異的な苦情など、懸念の原因となる可能性のある身体症状を経験することがあります。
  6. 社会的孤立:心臓神経症に関連する症状と不安のため、患者は社会的に活動的ではなくなり、社会活動を避けることができます。

診断 心臓神経症

診断は複雑なプロセスであり、次の手順を含めることができます。

  1. 健康診断:医師は、医学的および心理的歴史を取るなど、患者を検査します。これにより、患者が経験している症状と関心がどの症状や関係し、危険因子やその他の病状の存在を決定します。
  2. 身体検査:あなたの医師は、血圧を服用したり、脈拍を受けたり、心臓や肺に耳を傾けて、有機心臓や肺の問題を排除するなど、身体検査を実施する場合があります。
  3. 実験室および機器テスト:一般的な血液数や血液化学などの臨床検査を実施して、有機心臓病を除外することができます。さらに、医師は、心臓機能を評価し、深刻な心臓の問題を排除するために、ECG(心電図)、心臓超音波、ホルターECG(Holter ECGモニタリング)などの追加の機器テストを注文する場合があります。
  4. 精神科医または心理学者との協議:症状の有機的な原因を排除した後、医師は精神的評価のために患者を精神科医または心理学者に紹介し、心臓神経症に関連する不安またはうつ病の兆候があるかどうかを確認することができます。
  5. 症状と歴史の評価:心臓神経症の診断の重要な部分は、患者との症状と病歴の詳細な議論です。医師は、症状の性質、その頻度と期間、およびそれらが発生する状況について質問します。
  6. 心理的評価:心理的評価には、不安、うつ病、および心神経症に関連する可能性のあるその他の心理的要因のレベルを評価するための標準化されたアンケートと技術の使用が含まれる場合があります。

差動診断

心臓尿症の鑑別診断は、有機心臓の問題や同様の症状がある可能性のある他の病状を除外するために重要です。以下は、心臓神経症の鑑別診断で考慮すべき条件の一部です。

  1. 冠状動脈性心疾患(CHD):CHDは、冠動脈性心疾患としても知られていますが、胸痛、息切れ、動pitを引き起こす可能性があります。これは、心臓神経症の症状に似ています。 ECG、および運動テストや冠動脈血管造影などの他の機器テストを実行して、2つを区別する必要があります。
  2. 不整脈:心房細動、心室細動などのさまざまな不整脈は、不規則な心臓のリズムや動pitを引き起こす可能性があります。 ECGとコルトは、不整脈を特定するのに役立ちます。
  3. 高血圧(高血圧):高血圧は、胸痛、めまい、息切れを引き起こす可能性があります。血圧を測定し、血圧レベルを評価することは、高血圧を除外するのに役立ちます。
  4. 胸部筋肉の痛みや狭心症などの一部の病状は、狭心症と同様の胸痛を模倣する可能性があります。臨床検査と機器検査は、鑑別診断に役立つ場合があります。
  5. 心身障害:心理障害の中には、心臓の神経症と混同する可能性のある胸痛や息切れなど、身体症状につながる可能性があります。ストレス軽減による心理的評価と症候性の改善は、鑑別診断に役立つ可能性があります。

心臓神経症の鑑別診断には、徹底的な検査と、医師と心理学者または精神科医の努力が必要です。正しい診断により、患者の状態の最も適切な治療と管理の選択が可能になります。

処理 心臓神経症

肺肺尿症の治療には、通常、心理療法、ストレス管理、そして場合によっては薬物療法が含まれます。心臓神経症は最も多くの場合、心理的および感情的な要因に関連しているため、心理療法とストレス管理に重点が置かれていることを覚えておくことが重要です。以下は、心臓神経症の主な治療法です。

  1. 心理療法:

    • 認知行動療法(CBT):CPTは、心臓神経症の不安と症状に寄与する可能性のある否定的な信念と思考を患者が変えるのを助けます。セラピストは、ストレスや不安に対処するための戦略の開発を支援することができます。
    • 精神分析:精神分析療法は、患者が自分の状態と症状に影響を与える基礎となる心理的要因を探るのに役立ちます。これは、不安の原因を特定して理解するのに役立ちます。
    • ストレス軽減療法:心理療法のこの形態は、心臓神経症の症状を軽減するのに役立つストレス軽減、リラクゼーション、感情管理技術に焦点を当てています。
  2. ストレス管理:

    • リラクゼーションと呼吸エクササイズ:深いリラクゼーション技術と適切な呼吸は、ストレスを和らげ、幸福を改善するのに役立ちます。
    • 通常の身体活動:ウォーキングやヨガなどの中程度の身体活動は、ストレスを管理し、全体的な健康を改善するのに役立ちます。
    • 時間管理:時間管理、計画、および整理タスクは、ストレスレベルを低下させる可能性があります。
  3. 薬物療法:

    • 場合によっては、医師が心臓神経症の不安や症状を軽減するために、不安症(抗不安薬)や抗うつ薬などの処方薬を考慮することを検討する場合があります。ただし、薬物は通常、心理療法と組み合わせて使用されます。
  4. サポートとライフスタイル:

    • ソーシャルサポート:あなたの感情的な状態や懸念について、愛する人、友人、家族と話すことが役立ちます。
    • 健康的なライフスタイル:健康的な食事、定期的な身体活動、適切な睡眠など、健康的なライフスタイルを維持することで、不安を軽減し、心臓神経症の症状を軽減するのに役立ちます。

治療は個別化され、各患者のニーズに合わせて調整する必要があります。正確な診断を得て治療計画を開発するために、医師または心理療法士に診てもらうことが重要です。適切なアプローチとサポートにより、心臓神経症のほとんどの患者は、その状態と生活の質を改善できます。

防止

枢機wutの予防には、ストレスを管理し、感情的な幸福を維持するための手段が含まれます。予防に関する推奨事項は次のとおりです。

  1. ストレス管理:

    • ストレスの原因を特定して対処します。ストレスを引き起こしているものを特定し、それに対処するための戦略を開発してください。これには、ワークロードの管理、時間の整理、優先順位の設定が含まれます。
    • リラクゼーションテクニック:ストレスレベルを下げるために、瞑想、ヨガ、深い呼吸、屋外の歩行などのリラクゼーションテクニックを試してください。
    • 身体活動:定期的な運動は、ストレスを管理し、気分を改善するのに役立ちます。
  2. 感情的な健康を維持する:

    • 感情管理のスキルを開発する:ストレスや不安など、感情を認識して管理するように自分自身を教える。心理療法は、これらのスキルを開発するのに役立ちます。
    • コミュニケーション:友人や家族との密接な関係を維持します。あなたの感情や経験について話すことは、感情的なストレスを軽減するのに役立ちます。
  3. 健康的なライフスタイル:

    • 良い栄養:バランスのとれた食事を食べると、身体的および感情的な健康にプラスの効果があります。過剰な量のアルコールや喫煙を避けてください。
    • 適切な睡眠:ストレスや感情を管理するためには、定期的かつ質の高い睡眠が重要です。
    • 過労を避けてください:仕事やタスクで自分自身を過負荷にしないようにしてください。
  4. 中程度の情報の消費:

    • 情報の過負荷とニュースのマイナスの影響を避けるために、ソーシャルメディアやニュースサイトに費やした時間を制限します。
    • 情報源を慎重に選択し、不安を引き起こす可能性のある出来事の過度の視聴を避けてください。
  5. 専門的なサポート:

    • ストレスや不安に対処していないと感じた場合は、カウンセリングと必要に応じて治療のために心理学者または精神科医に会いましょう。

健康的なライフスタイルに従って、ストレスを効果的に管理し、感情的な幸福を維持することで、心臓神経症を発症するリスクを減らし、全体的な健康を促進することができます。

予測

心臓尿症の予後は、症状の重症度、開始された診断と治療の適時性、ストレスや不安に対処する患者の能力など、多くの要因に依存します。心臓神経症は通常、心臓の深刻な有機変化に関連していないため、生命を脅かすことはめったにないことに注意することが重要です。

適切な治療とストレス管理により、心神経症の多くの患者は完全な回復または大幅な改善を達成します。予後に影響を与えるいくつかの重要な側面を以下に示します。

  1. 治療へのアクセス:患者が早期に医学的および心理的な助けを求めているほど、予後が良くなります。治療のタイムリーな開始は、状態が悪化するのを防ぐことができます。
  2. 治療の有効性:効果的な心理療法とストレス管理は、患者の状態を大幅に改善できます。しかし、適切な治療法と患者の医師と心理療法士との協力を選択することは、成功を達成する役割を果たします。
  3. 家族と環境のサポート:家族や愛する人からのサポートは、感情的なサポートを提供し、ストレスに対処するのに役立つことにより、予後にプラスの影響を与える可能性があります。
  4. 患者の自己管理能力:ストレスと不安を管理するための効果的な戦略を開発する患者は、より好ましい予後を持っています。
  5. 推奨事項の順守:患者が医師の勧告に従い、処方された手順と治療に従うことが重要です。
  6. 二次的な危険因子:他の心理障害や慢性疾患の存在など、患者が追加の危険因子を持っている場合、それらは予後に影響を与える可能性があります。

肺肺尿症は治療に成功する可能性があり、ほとんどの患者はその状態の改善が見られます。ただし、各症例は異なり、予後は異なる場合があります。特定のケースに最適な治療とサポート計画を開発するために、医師またはセラピストと期待と予後について話し合うことが重要です。

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