アルコール中毒

アルコールは、自然界と産業界に広く分布している広大な種類の有機化合物です。それらの中には、生体内に生理学的に存在し重要な機能を果たすものもあれば、特別に組織化された化学反応の結果として人間が獲得するものもあります。すべてのアルコールが人間にとって同じように安全であるわけではなく、生理学的プロセスに関与するアルコール（内因性アルコール、主にエタノール）でさえ、大量に摂取すると取り返しのつかない害を引き起こす可能性があります。私たちの生活の中にアルコール、特にエタノールが蔓延していることを考えると、アルコール中毒が日常的な問題となり、もはや誰も驚かないのも不思議ではありません。 [1]

私たちの生活の中のアルコール

アルコールやこの腐食性物質による中毒というと、多くの人がすぐに思い浮かべるのは、よく知られ愛されているアルコールです。アルコールは体内で摂取されることがほとんどですが、皮膚や傷の消毒や湿布などに使用されることはあまりありません。店頭で販売されている認定アルコールやいわゆる密造酒には​​エタノールが含まれており、これがまさに酩酊の原因となります。店頭で販売されている認定アルコールやいわゆる密造酒には​​、酩酊を引き起こすエタノールが含まれています。

エタノールは体にとって異物ではないため、比較的安全なアルコールと言えます。はい、C2H5OH はすべての人の体内に存在します。その一部は細胞間液とエネルギーを交換するために細胞によって生成され、もう一部は炭水化物食品の消化中の化学反応（腸内での発酵）の結果です。

しかし科学者らは、血液中の内因性アルコールの含有量は血液1リットルあたり1ml以下であることを発見しました。このような濃度では、私たちはそれをまったく感じませんし、血中のエチルアルコール含有量を測定する装置でもそれを示しません。人はリラックスしたり多幸感を感じるために、内因性アルコール（体外から体内に供給されるエタノール）を摂取します。血中のエタノール濃度が増加すると、人間の行動の変化、運動調整の障害、注意持続時間の減少などが現れます。エタノールが脳内に蓄積すると、人の知的能力、行動の制御、自己と周囲の認識などの精神的プロセスに影響を及ぼし始めます。

高濃度の外因性アルコールは、個々の臓器および生体全体に顕著な毒性影響を及ぼします。多くの場合、それは人の死につながります。 WHOによれば 統計、毎年、男性の 6% 以上、女性の 1% 以上がアルコール中毒 (急性または慢性) により死亡しています。

食品業界で使用されるエチルアルコールに加えて、より濃度の高い工業用アルコールもあります。標準的なウォッカのボトルには 40% のアルコールが含まれていますが、濃縮された溶液には約 92% のエタノールが含まれています (医療用アルコールは 96%)。たとえ低濃度であっても、希釈していない濃アルコールを摂取すると、体に最も強い毒性を及ぼすことは言うまでもなく、粘膜の火傷を引き起こす可能性があります。たとえこの物質が私たちの生理学に近いものであっても、医師の援助を受けていない人は急性アルコール中毒で死亡する可能性があります。

しかし、純粋なアルコールを喜んで飲む人はそれほど多くないため、アルコール中毒はいわゆる代理アルコールによって引き起こされることが多くなります。たとえば、別のアルコールの代表であるメタノールをアルコール飲料に添加しても、味にはほとんど影響しませんが、この代替品を飲む人に悲しい結果を引き起こす可能性があります。メタノールの別名は木アルコールで、その製造の原料が以前は木材であったことから付けられました。

メタノール (CH3OH) は食品産業では使用されず、化学産業 (溶媒または脱脂剤としての方が多い) で使用される純粋に工業用アルコールです。ほとんどの場合、私たちは変性アルコール（経口摂取したり、吸入したりすると生物にとって危険な他の物質が添加されたメタノール）を扱います。

メチルアルコールは、その代謝産物が非常に有毒であるため、体にとっては異物、毒です。低濃度のメタノールは重度の中毒（中毒）を引き起こし、濃度が高くなると死亡します（100 mlのメタノールは人にとって致命的ですが、「純粋な」エタノールの場合、この数字は300 ml以上です）。たとえ少量のメタノールであっても、2 ～ 3 日後に顕著な視覚障害、意識喪失、その他の身体への許容的な影響の発現を引き起こす可能性があります。

アンモニア (NH3 x H2O または NH4OH) は、アンモニア、水酸化アンモニウムの 10% 水溶液で、特有の臭気を持つ液体です。これをアルコールのクラスの別の代表と混同するのは困難です。アンモニアは医療用および家庭用に使用されます。

原則として、嘔吐を誘発する場合（アルコール中毒の場合が多い）を除いて、内部には使用されませんが、希釈した形（100 mlあたり10滴以下）で使用されます。純粋な形では、この物質は食道や胃の火傷を引き起こし、高濃度（10～15 mg）では死に至ることもあります。ちなみに、濃アンモニアの蒸気を吸入すると反射的に呼吸停止を引き起こす可能性があるため、患者に意識がある場合には蘇生には使用されません。

プロパノール、別名イソプロピル アルコール、または IPA (化学式 - CH3CH(OH)CH3) は、刺激臭を持つ別の揮発性透明有機物質です。テクニカルなお酒です。溶剤、防腐剤（非食品産業および家庭）、防腐剤（医療）として積極的に使用されています。 IPSは、過酸化水素とアセトンを製造するための原料です。エチルアルコールの代替品として、化粧品、家庭用化学薬品、自動車用化学薬品、医薬品などに使用されています。また、薬理学、旋削、フライス加工、溶接などの特定の用途にも数多く使用されています。

この物質は毒性が高い（エタノールの3.5〜4倍の毒性）ため、経口使用は許可されていません。 IPS は揮発性が低く、体内に蓄積しないため、吸入による中毒は事実上排除されます。しかし、アルコールが経口的に使用される場合、その可能性は十分にありますが、統計的に言えば、これは非常にまれに起こり、最も頻繁に起こるのは、すべてを味見しようとする小さな子供です。

致死性のアルコール中毒も例外の範疇に属します。実際のところ、IPAはその高い毒性と体内での変化により、すぐに中毒を引き起こし、飲酒者が自分で致死量を摂取することはできません。すでに50 mlのイソプロピルアルコールが体に顕著な毒性影響を引き起こしているという事実にもかかわらず、毒性量のほぼ10倍の用量は致命的となる可能性があります。

ホルミルアルコールは医療に使われているので、私たちになじみ深い物質です。しかし、化学反応の溶媒としても使用されます。アルコール飲料の代替品として存在する可能性があります。これはギ酸 (HCOOH) の濃エタノール溶液 (多くの場合 70%、まれに 96%) であり、ホウ酸アルコールはホウ酸の溶液であり、サリチル酸アルコールはサリチル酸の溶液です。

医学では、ホルミルアルコールは外部に使用され、体に害を及ぼさず、さまざまな種類の痛みに局所的な「気を散らす」効果があります。アルコール中毒は、体内で摂取した場合（通常は未認定のアルコール飲料の一部として摂取した場合）にのみ発生する可能性があります。ホルミルアルコールはメタノールと同様に作用し（したがって毒として分類されます）、さらに不可逆的な腎臓障害を引き起こします。

アルコール飲料にエタノール代替品を使用すると、多くの場合、 集団アルコール中毒。そのような悲劇の 1 つは、2002 年にエストニア西部で起きたメチルアルコール中毒で、100 人以上に死亡と障害をもたらしました。イルクーツクでは、メタノールを含むアルコール含有液体の不適切な使用により、2016年に120人以上が負傷し、そのうち78人が命を落とした。 [2]

原因 アルコール中毒

私たちは生活の中でアルコールに頻繁に遭遇するという事実にもかかわらず、事前に計画された犯罪でない限り、成人が誤って中毒を起こすことは事実上不可能です。すべてのアルコールには独特の味と匂いがあるため、食品として消費される他の液体と混同することはまったく不可能です。

アルコール蒸気の吸入による中毒の可能性は、腐食性液体の摂取による場合よりもはるかに低いです。後者は、不注意または無知（ほとんどの場合子供）、またはアルコール依存症を背景に観察される不注意によって発生します。

エタノール中毒は、ほとんどの場合、誤って計算された飲料の摂取量の結果として発生します。アルコールに耐性がない人であれば、高品質のウォッカを一口飲んだり、ショットしたりしても中毒を引き起こすことはありません。中毒症状が現れる用量は人によって異なり、健康状態、慢性疾患の有無、体重、習慣、飲酒年数によって異なります。

ここで話しているのは純粋なアルコールではなく、アルコール含有飲料について話していることを考慮することが重要です。純粋なアルコールは、たとえ少量でも、原液のままでは火傷や重度の中毒を引き起こす可能性があります。

アルコール摂取だけが中毒の原因になるわけではありません。認可されたアルコール飲料を適度に摂取すると、重篤な中毒よりも肝臓やその他の臓器疾患を引き起こす可能性が高くなります。しかし、それは主要なリスク要因の 1 つです。高品質のアルコールの価格が年々上昇していることを考えると、アルコール依存症の人やパーティーを計画している人が、より手頃な価格の蒸留酒を好むことが多いのも不思議ではありません。しかし、消費税スタンプのない商品は、手頃な価格であると同時に品質も疑わしいことがよくあります。安価なアルコールにどのような不純物が含まれているかを正確に知らなければ（メーカーはこの情報を秘密にします）、通常よりもはるかに少ない量の飲酒でも簡単に中毒になる可能性があります。

しかし、「落ちた」アルコールには、エタノールよりも安価で、色、味、匂いがほとんど区別できないメチルアルコールが含まれていることがよくあります。そのような商品の生産者は利益という目標のみを追求し（原材料が安ければ安いほど、味がオリジナルと変わらない最終製品でより多くの利益を得ることができます）、他人の健康など気にしません。このような製品が広範囲に流通すると、アルコールによる集団中毒が発生します。したがって、中毒を恐れる場合は、厳格な品質管理が行われている信頼できる販売店でアルコールを飲んだり購入したりしないでください。

アルコール依存症に苦しむ人々の行動は、ときにすべての論理を無視します。彼らの言うように、彼らの多くが燃えるものなら何でも飲むのは驚くべきことではありません。これには、アルコール飲料だけでなく、医療用アルコール、アルコールを含む薬用チンキ剤、さらには家庭用液体（変性アルコール）も含まれます。高品質のアルコールを購入する資金がない場合、これらすべてがそれを置き換え、重度の中毒、消化管粘膜の火傷、さまざまな臓器の機能不全を引き起こします。

子供のアルコール中毒は、ほとんどの場合、好奇心（あらゆるものを味わいたいという欲求）または喉の渇きを潤したいという欲求の結果です。見た目のアルコールは水とほとんど区別がつきません。なぜなら、彼の体重が酩酊状態に至るまでに必要な用量が非常に少ないことを考えると、子供は簡単に中毒する可能性があるからです（医師が子供を治療するために外部からであってもアルコールを使用することを推奨しないのは当然のことです）。そのような「水」がエチルアルコールではなく、たとえばエタノールやIPAである場合、悲惨な結果が生じる可能性があります。

工業用アルコールは、さまざまな工業用、化学用、家庭用液体の製造用の一般的な原料として産業界で積極的に使用されています。依存症のない人は、そのような液体を体内に摂取する可能性は低いです。しかし、企業で働いていると、貯蔵タンクから有毒なアルコール蒸気が漏れたり、作業場の換気が悪かったり、労働保護の要件を無視したりした場合（たとえば、多くの人は人工呼吸器や保護マスクを着用したくない）、簡単に中毒を起こす可能性があります。

有毒なアルコールを含むワイパーの使用も、中毒の危険因子と考えられています。アルコール蒸気を吸入すると中毒症状を引き起こす可能性があるため、これらの液体は換気の悪い場所で噴霧しないでください。 [3]

病因

アルコール中毒の病因は、考えられる方法の 1 つで有毒物質が体内に入り、血液に浸透し、血液によって全身に広がることです。たとえ少量のエタノールでも中枢神経系に障害を引き起こし、それはめまい、不当な多幸感、運動とバランスの調整障害の形で感じられます。脳組織に蓄積すると、より深刻な障害（記憶、思考、注意力の問題、不適切な行動、劣化）を引き起こします。肝臓、心臓、腎臓、内分泌系など、他の臓器もアルコールの毒性と刺激性の影響を受けています。

アルコールを大量に摂取すると、短期間で症状が現れます。中量および低用量を定期的に使用すると、中毒が徐々に発生し、慢性化します。 CNS内のエタノール濃度が臨界値に達すると、急性症状が現れます。メタノールやその他の工業用アルコールの場合、たとえ低用量であっても急性中毒が発生します。

症状 アルコール中毒

アルコールは同じクラスの有機化合物ですが、ヒドロキシル基の数と人体への毒性効果の強さが異なります。エチルアルコールは毒性が最も低いと考えられており、食品（主に希釈された形で）や製薬業界で使用できます。しかし、大量に摂取したり、定期的に使用したりすると、アルコール中毒は避けられません。

メチルアルコール、IPA、その他の工業用アルコール、およびアルコールと酸の組み合わせ（薬理学）は、身体に対してより有毒であるため、少量を摂取した場合でも急性中毒の症状が現れます。ただし、問題となるのは症状の出現が早いか遅いかであり、臨床像の違いではありません。

アルコールの種類に関係なく、中毒の最初の兆候は次のとおりです。

• 吐き気と嘔吐（濃厚な液体を摂取した場合 - 食道と胃の灼熱感と痛み）、胃が弱い場合には下痢が起こることがありますが、この症状はそのような中毒に特有のものではありません。
• 中枢神経系の症状：頭痛とめまい、ハエのちらつき、喪失感または混乱、過敏性と攻撃性、無関心、
• 心血管系：血圧の上昇（後に急激に低下することがある）、脈拍数の増加（動悸）、息切れ、

について話したら 中毒高品質の エチルアルコール、臨床像は酩酊の程度によって異なります。酩酊の症状は、軽度の酩酊の段階ですでに現れています（会話量の制御の違反、動きの性質の違反、思考と気分の性質の変化は、CNSに対するアルコールの影響を示し、皮膚が赤くなります）心拍数の増加は心血管系の変化を示します)。しかし、アルコールが体に及ぼす有害な影響のこれらすべての症状は、アルコールの量が増えなければ、徐々に自然に消えます。

次の段階（中程度の重症度の中毒）は、より大きな行動の変化、注意の切り替えの困難、思考の特殊性を特徴とし、数時間後に中毒の最初の症状が現れます：口渇、喉の渇き、胃の不快感、不快感心臓と肝臓の感覚、頭痛、疲労感がある可能性があります

重度の酩酊状態では、発話（理解不能、支離滅裂になる）および平衡障害が顕著であり、唖然とした状態が現れます。人は最初、性的欲求の高まりで過度に興奮し、その後眠気、無関心の時期が来ます。しばらくして（通常は午前中）アルコール飲料を飲むことに慣れていない人は、吐き気、嘔吐、耐え難い頭痛、裏返ったような感覚、つまりアルコール中毒を示す二日酔いまたは離脱症候群の兆候の出現を待つことができます。

第 4 段階は、エチルアルコールによる重度の中毒または急性中毒であり、アルコール性昏睡、心拍リズム障害、発作、排尿および排便行為の制御不能、嘔吐物の侵入の危険を伴う重度の嘔吐に至るまでの重篤な障害の出現を伴います。気道、記憶喪失。死は珍しいことではありません。

低品質のアルコールと工業用アルコールを使用すると、症状の大部分は変わらないにもかかわらず、異なるスキームに従って中毒が発症することは明らかです。 [4]

専門的な種類のアルコールによる中毒の臨床像

さまざまな種類のアルコールによる中毒の症状学には多くの共通点がありますが、それにもかかわらず、それぞれの場合の病理学的プロセスの進行には独自の特徴があります。そして、純粋なアルコールではなく、変性または結合した組成物について話している場合、毒としてのアルコールだけでなく追加の成分の作用により、非特異的な症状が現れる可能性もあります。

食品産業で使用されるエチルアルコールによる中毒の症状についてはすでに詳細に説明しましたが、産業および家庭で使用されるアルコール（工業用アルコール）にも引き続き注意を払う必要があります。これには、粗製エタノール、メチルおよびイソプロピル アルコールが含まれる場合があります。 中毒 工業用アルコールを使用すると、多くの臓器やシステムの働きに障害が発生し、より深刻な臨床像が見られます。したがって、工業用アルコールおよびアルコール代替物による中毒の複合症状には、不快な症状の膨大なリストが含まれています。

• 消化不良障害：胃と右側の肝臓領域の痛み、吐き気、嘔吐、下痢。しかし、消化器系の不快感が粘膜に対するアルコールの刺激作用に関連している場合、嘔吐はすでに中枢神経系に対する毒の影響（嘔吐中枢の興奮）によって引き起こされる中枢反応であることになります。
• 神経障害：頭痛とめまい、動きと平衡感覚の調整障害、興奮と無関心、多幸感、ろれつが回らない、幻覚、せん妄。
• 認知障害：記憶力、注意力、非論理的思考の問題。
• 感情的・意志的領域の侵害：行動の制御力の低下、不道徳、​​精神の劣化、人間らしい外見の喪失。
• 心血管系障害：他の皮膚領域のチアノーゼを伴う顔の充血、脈拍の速まり、血圧の上昇、急上昇、または低下。重度の中毒では、血圧が上昇し、粘膜がチアノーゼ状態のままになることがあります。
• 自律神経機能障害：多汗症、唾液分泌過多（唾液分泌）、体温の変動、悪寒、性機能障害。
• 視覚障害および聴覚障害（視力の低下、完全な視力喪失、かすみ目、ハエのちらつき、複視、唖然とする感覚まで）。
• 呼吸器疾患：低酸素症に伴う呼吸困難、呼吸中枢の刺激による頻繁で騒々しい呼吸、および肺水腫。飲酒者が意識を失っているときに嘔吐物が気道に入ることで問題が発生することもあります。
• 排泄系の障害：尿量と排尿回数の増加（利尿の増加）ですが、重度の中毒では状況が逆転し、腎臓による尿生成が停止します。排尿や排便の行為を制御できなくなる。
• 重度の中毒におけるけいれん症候群（低酸素症、脳浮腫、またはCNSに対する毒の影響の症状です）。
• 運動障害：不当な付随運動の存在、陶酔状態、興奮と無関心の交互状態、弛緩、筋緊張の低下。
• 条件反射の抑制。
• 意識障害：人は昏迷に陥り、虚脱（血圧の急激な低下）により昏睡状態に陥る可能性があり、アルコール依存症者はしばしば精神的混乱とせん妄を特徴とします。
• 皮膚と強膜が黄色くなる（肝臓に対する毒性作用の明らかな兆候であり、その結果、肝臓の機能が損なわれます）。

従来、アルコール中毒の臨床像には、中毒性と体形成性の 2 つの段階があります。 1つ目はアルコールの毒性作用によるもので、体の酩酊の症状によって現れます。 2 つ目は、体内に入った毒が臓器やシステムのどのような機能障害によって引き起こされるかを示しています。

しかし、毒が異なれば性質も異なるため、人体への影響も異なります。例えば、 イソプロピルアルコールによる中毒は、 メチルよりもはるかに簡単です アルコール毒性が高いにもかかわらず。 IPA には顕著な麻薬作用があるため、成人が単独で臨界量を摂取することはできません。したがって、人はすぐにアルコール性トランス状態に達し、死に至る可能性のある量を飲むことができなくなり、低用量の場合、このアルコールは深刻な健康上の問題を引き起こしません。

しかし、子供や病気で衰弱している人々にとって、IPSは中毒症状を感じるのに十分かつ少量であるため、危険である可能性があります。

• 食道と胃に対する強い刺激作用により、嘔吐と下痢が起こり、時には血の斑点が見られます。
• みぞおち、筋肉、さらには全身の痛み。
• 重度の片頭痛のような頭痛とめまい。
• 興奮性と運動活動の増加。

これらは中毒の最初の兆候であり、30分以内に現れます。重度の中毒では、臨床像は重度のアルコール中毒と似ています：ろれつが回らなくなる、運動調整障害（運動失調）、呼吸困難、血圧の低下、昏睡、死亡。 [5]

メチルアルコール中毒 さまざまな年齢の人々で重篤です。しかし、ほとんどの場合、アルコール代替品を飲んだ後、若者と中年の人々に影響を与えます。 [6]

の最初の兆候 木材アルコール中毒 は次のようにみなされます。

• 吐き気と嘔吐、上腹部の痛み。
• 頭の痛み、めまい、めまい、目の前が飛ぶ、呆然とする、唾液分泌過多。
• 興奮、攻撃性。
• 脈拍が頻繁になり（頻脈）、血圧が上昇してから低下し、息切れが現れます。

ほとんどの症状はメタノール代謝物（体内でギ酸とホルムアルデヒドに変換される）の影響によるものです。

1 ～ 2 日後、さらに重篤な症状が現れます。

• 下肢の痛み。
• 進行性の視覚障害。
• ひどい頭痛。
• 混乱と意識の喪失。
• 昏睡。

低用量を摂取すると、しゃっくり、嘔吐衝動、浮遊眼球運動、不随意の排尿、冷たく湿った皮膚、および言語コミュニケーションの欠如を特徴とする表面性アルコール性昏睡状態に陥ることがあります。

メタノールを大量に摂取すると、潜伏期間のない急性中毒を引き起こします。症状はほぼ即座に完全に現れます。重度の中毒では、深い昏睡状態に陥る可能性があります。その症状としては、瞳孔の散大、痛みに対する鈍感、呼吸器疾患、けいれん、頻繁な脈拍、まぶたの腫れ、皮膚の大理石の色などが考えられます。

メタノールは、アルコールに対する未認可の添加物の 1 つにすぎません。 「パリエンカ」には、それ自体が体に影響を与える他の危険な物質が含まれている可能性があり、それが非定型症状の出現を引き起こし、アルコール中毒の診断を困難にします。たとえば、不純物を含む未処理のエチルアルコール（工業用エチルアルコールまたは加水分解エチルアルコールにはアセトアルデヒド、アミルアルコール、ブチルアルコール、メタノールが含まれています）を使用すると、たとえ少量でも致死的な重度の中毒を引き起こす可能性があります。

よく使われる工業用アルコールの 1 つは、エチレン グリコール (C2H6O2) です。臭いのない透明で甘い油状の液体で、不凍液、ブレーキ液、暖房システムや車 (冷却剤として)、コンピューター (冷却システム)、多くのポリマーの製造に使用されます。 、塗料の溶剤として、靴クリームなどに使用されます。

ラジエーター用の液体である不凍液は、屋内で消費されるとアルコール中毒に似た状態になるため、アルコール依存症の人にとって特に魅力的です。しかし、その後、人は重篤な、そしてしばしば致命的なアルコール中毒を引き起こすことがほとんどです。

初期の臨床像はアルコール中毒のそれに似ています。患者は興奮と多幸感を特徴とします。 1〜12時間以上の間、患者は不快な感覚を経験しません（この時点で、彼は眠りに落ち、二日酔いの兆候で目が覚めることがあります）。その後、CNS障害の兆候（頭痛、吐き気、嘔吐、喉の渇き、腹痛、脱力感）、その後に腎臓と肝臓の症状が続きます。軽度の中毒（30〜60mlのエチレングリコール）の場合、重度の腎臓障害は発生しませんが、尿の性状が変化する可能性があります。

中程度の重症度の中毒は、潜伏期間の短縮（最長 8 時間）、脳への顕著な毒性作用、尿量の減少によって現れますが、重篤な不可逆的な結果は生じません。

重度の中毒の潜伏期間は5時間に短縮されるか、まったくなくなり、進行しやすい急性腎不全の発症を特徴とします。同時に、CNS 側の症状が存在しないか、または暗黙のうちに発現する場合があります。

エチレングリコールの致死量は50～500 mlの範囲ですが、ほとんどの場合、100～300 mlの範囲の用量について話します。アルコール自体もその代謝物も非常に有毒です。

しかし、エチレングリコール蒸気の吸入による中毒は、この物質の揮発性が低いため、事実上排除されています。高用量の慢性吸入中毒では、血液組成の変化、自律神経反応（多くの場合は血圧低下）、目や呼吸器系の刺激、眠気、視覚障害、まれに意識喪失が起こることがあります。

アルコールを含む薬による中毒

ナフサとホルミルアルコールは医薬品として分類されていますが、日常生活ではより幅広い用途があります。これらは純粋なエチルアルコール（工業用アルコールに典型的な添加剤を含まない）をベースにした製剤で、主に外用に使用されます。ナシャティルは、嘔吐を誘発するために内服できますが、用量は厳しく制限されています。

アンモニアアルコールによる中毒希釈していないアンモニア溶液を大量に摂取することで発症する可能性がありますが、薬物の有毒な反発臭を考えると、誰もがあえて摂取するわけではありません。しかし、これが起こった場合は、粘膜受容体の刺激によって引き起こされるそのような症状の出現に注意を払うことが重要です。

• 重度の発作性腹痛、吐き気、嘔吐、下痢があり、排便の合間に腸が切れるような、食いしばるような痛みを伴います。
• 口、喉、鼻の粘膜の灼熱感、唾液分泌過多（重度の制御不能な唾液分泌）。
• 呼吸器疾患、咳、鼻水、喉頭の腫れ、吸入や飲み込みが困難。
• 興奮した状態、運動の協調性の低下を伴う運動活動の増加。
• 温度の急激な上昇、皮膚の発赤、大小の斑点の出現。
• 血圧の突然の上昇に続いて、転倒、虚脱、けいれん、失神、意識喪失が起こります。

中毒は、アンモニア蒸気を長時間吸入することによっても引き起こされる可能性がありますが、医師がアンモニア蒸気を 2 ～ 3 秒以上吸入することを推奨しないのは理由がないわけではありません。ただし、この場合、症状は多少異なります。

• めまいと吐き気。
• 唇と口が乾燥します。
• 胸の圧迫感。
• 視界がかすみ、物体に目の焦点を合わせることが困難。
• 幻覚、過剰興奮。
• スピーチが中断されました。
• 頭が熱い感じ（ホットフラッシュ）。

これらはすべて無視できない脳循環障害の兆候です。

ホルミルアルコールは、神経痛、筋炎、関節痛などの痛みのある部分をこするために局所的に使用される薬です。つまり、2つの成分によって効果を発揮する痛みの薬です。エチルアルコール（薬剤に70％含まれています）は血液循環を刺激し、組織の栄養性を改善し、温める効果があり、痛みを軽減します。ギ酸には局所的な刺激作用と気が散る作用があり、皮膚の受容体に効果的に影響を与え、痛みに対する感受性を低下させる体内の物質の生成を刺激します。

ギ酸は顕著な刺激作用を持つ物質であり、粘膜に接触すると激しい痛み、灼熱感、火傷を引き起こします。これはかなり有毒な物質でもあります（代謝産物の 1 つがギ酸であるメタノールの体への毒性作用に何が関係しているかを思い出してください）。それにもかかわらず、液体中のエタノールの存在は、結果について考えない飲酒者にとって魅力的です。ギ酸アルコールの体への影響はメタノールと同様です。

アリのアルコール毒 ingは変性の一種です アルコール 中毒は、CNSおよびさまざまな臓器（心臓および循環器系、腎臓、肝臓）の顕著な障害を伴う重篤な形で進行します。その症状はメチルアルコール中毒に似ています：吐き気、嘔吐、腹痛に続き、翌日には頭痛、脚の筋肉痛、複視、視覚障害、さらには失明、けいれん、興奮、心臓のリズム障害が続きます。高用量では、血圧が急激に低下し、虚脱が起こり、昏睡や呼吸停止が起こります。支援がなければ、患者は深い昏睡状態に陥り、呼吸麻痺により死亡する恐れがあります。

したがって、「アルコール」と「スピリット」という言葉は同義語であるとは考えられません。高品質のアルコールには、危険な添加物を含まない精製エチルアルコールが含まれています。アルコール代替品に含まれる有毒添加物は言うまでもなく、大量に摂取すると強力な毒であることが判明し、最小限の用量でも重篤な中毒を引き起こす可能性があります。

合併症とその結果

アルコールの摂取や濃縮された蒸気の長時間の吸入は、重篤なアルコール中毒を引き起こすことがよくありますが、これは跡形もなく通過しません。これらの有毒物質がCNS、さまざまな臓器、身体系に及ぼす影響を考慮すると、高用量または長期間の曝露により臓器の変化が不可逆的になる可能性があることは驚くべきことではありません。そしてそれは、ある段階になるともはや止めることができなくなる、アルコール依存症者の人格の劣化だけを問題にするわけではありません。

アルコールは視覚器官に大きな影響を与えます。アルコールの種類に関係なく、中毒の症状の 1 つとして、視力の低下、かすみ目、眼振、複視など、あらゆる種類の視覚障害が現れることは驚くべきことではありません。失明は重度の中毒の非常に一般的な結果であり、特に工業用アルコールやアルコール代替品の場合に顕著です。視神経に不可逆的な損傷が生じる可能性もあります。

アルコールや胃腸管への刺激作用による悪影響について言及しないことは不可能です。たとえ少量であっても、アルコールは粘膜を刺激し、消化器官の炎症および潰瘍性プロセスを引き起こします：急性胃炎、急性膵炎（アルコール依存症）、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の発症。

肝臓に対する毒性作用は、肝炎（肝臓の炎症）や肝不全の発症につながります。あらゆる種類のアルコールは多かれ少なかれ腎臓（体の主要なフィルター）に影響を与え、腎不全の発症を引き起こします。

アルコールの影響下では、次のような可能性があります。

• 心筋の炎症過程（心筋炎）および心筋梗塞のリスクを高める持続的な心拍リズム障害、
• 足と腕の麻痺と麻痺、
• 言語障害（中枢神経系および脳の言語領域への低酸素損傷によって引き起こされ、持続する場合があります）、
• 精神病（アルコール性せん妄）、

アルコール中毒およびアルコール依存症の通常の合併症の 1 つは脳症、つまり脳組織のジストロフィー性変化とその機能障害を伴う後天性の器質的脳損傷です。人の記憶力が低下し、頭の中の騒音、意識障害、めまい、自殺念慮の傾向、無関心、うつ病、興味の輪が狭くなります。患者は自分の考えを表現することが困難になり、よく話すが具体性がなくなり、思考の批判レベルが低下するなどの症状が現れます。この病気は長期にわたるものであり、治療は 1 年間にわたる数クールと回復期間で構成されます。

アルコール中毒の最も深刻な結果は、患者の深い昏睡と死亡と考えられます。重度の中毒による死亡の原因は急性呼吸不全であり、専門の医療援助のみが人の命を救うのに役立ちますが、健康を救うことはできません。 [7]

診断 アルコール中毒

アルコールは、その有機的な性質にもかかわらず、人体にとっては毒であると考えられているため、アルコール中毒を平凡な食中毒と同一視することはできません。食品産業や医薬品では、低用量では毒性を示さないエチルアルコールのみを使用するのが通例です。しかし、中毒作用があるため摂取または吸入を目的としていない工業用液体は言うまでもなく、このアルコールさえも大量に摂取すると有毒です。

酩酊の臨床像は一般的に典型的ですが、さまざまなアルコールの使用による中毒の一般像は多少異なります。さらに、患者の最初の検査の時点ですでにかなり正確な診断を下すのに役立つ特定のパターンがあります。たとえば、患者からの強い特有のアルコール臭は、患者がエチルアルコールを使用したことを示しています。工業用アルコールでは、香りはそれほど強く表現されず、アンモニアの香り（アンモニアを使用する場合）は他のものと混同されにくいです。また、アルコール中毒では不適切な行動反応が目立ちます。

しかし、状況の深刻さと致命的な結果の可能性を考慮すると、医療現場の医師たちは アルコール中毒の診断 既存の主観的な意見だけに頼ることはできません。中毒の歴史の研究には多くの注意が払われています：摂取した液体の性質と量、最後の摂取日、1回の摂取または暴飲暴食、アルコール経験など。同時に、その人の社会的地位も考慮されます。被害者が何らかの手がかりを与えるかもしれない。

中毒の正確な原因をすぐに理解できるとは限らないため、時間の問題は特に深刻です。エタノール、メタノール、その他の不純物が含まれるアルコールの代替品を患者が摂取した場合、このガラガラヘビ混合物に含まれるエタノールは最も問題が少ないでしょう。エタノール中毒の症状は最初の 24 時間以内に現れます。しかし、メチルアルコール中毒を示す身体症状（患者が代理母によって中毒されたことの確認）は、2〜3日後に現れます。そして3日目には、この期間中の有毒物質の一部がすでに体から排泄されており、独特のアルコール臭が治療に遅れないため、中毒症状の重症度はそれほど大きくありません。 [8]

急性中毒の場合、医師は入院前の治療段階でキャンプ環境で診断を下さなければなりません。ほとんどの場合、救急車は他の人によって呼ばれ、ほとんどの情報はその人から得られます。残りの情報は、患者に意識がある場合に患者から取得されます。並行して、医師は患者の状態の重症度や致死的結果のリスクを評価し、神経障害や行動障害の有無を判断する必要があります。慢性アルコール依存症の事実が確認された場合、離脱症候群のリスク、患者の肝臓と腎臓の状態、疾患の有無、重要臓器の機能を判断することが重要ですが、これにはより完全な検査が必要になります。忍耐強い。

患者から信頼できる情報を得るのは必ずしも簡単ではないと言わざるを得ません。多くの人はアルコールとその代替品を飲むという事実を隠そうとします。可能であれば、ボトルの内容物を迅速に分析することをお勧めします。赤熱した銅線をメタノールを混ぜたアルコールに浸すと、ホルムアルデヒド特有の臭いが感じられます。

飲酒検知器を使用すると、飲酒の事実を立証できますが、中毒の原因となったアルコールは特定できません。既往歴と臨床像の研究により、医師は応急処置の方向性を決定することができ、身体検査により状態の重症度を明らかにすることができます。しかし、決定的な価値はやはり実験室診断であり、犠牲者の体内の毒の存在を判断し、区別することができます。この場合、血液検査と尿検査の両方が指標となります。後者は患者の腎臓の状態に関する貴重な情報も提供し、肝臓の反応は血中のビリルビンのレベルによって判断できます。 [9]

中毒の病因を明らかにするには:

• 血漿の酸塩基状態、電解質、浸透圧を評価します。
• 血液ガス検査を実施する（アルコールの同定を可能にするガスクロマトグラフィーおよび気液クロマトグラフィーは、最も効果的な方法の1つと考えられています）。
• ギ酸の含有量を計算します（メタノールまたはホルミルアルコールによる中毒の場合）。

血糖値を検査すると、持続的な低血糖によって急性アルコール中毒を痛ましいほど正確に特定できます。

アルコールの毒性作用を判断するために、一連の反復検査を含むスクリーニング検査が実施されます。 テスト：AOC、生化学、血液毒性学。

メチルアルコール中毒が疑われる場合、特定の機器診断が実行されます。これにより、中毒の事実を確認するだけでなく、臓器損傷の強さと性質を判断することができます。メタノールは視覚器官に強い悪影響を与えるため、視覚器官には特別な注意が払われます。メタノール摂取後 2 日目または 3 日目に眼底検査を行うと、網膜浮腫、静脈の拡張、出血、腫れ、発赤、視神経萎縮の兆候が認められます。これらの症状は時間の経過とともに悪化します。

光干渉断層撮影法と蛍光血管造影法では、メタノール中毒の特徴である神経線維浮腫と網膜内の体液の蓄積、網膜厚の広範な減少が示されます。

頭部のコンピューター断層撮影では、視神経の損傷や、2 ～ 3 日後に生じる脳組織の壊死巣の存在も示されます。

アルコール使用に関連する神経症状および行動症状は、他の病因による一部の中枢神経系疾患の臨床像の一部である可能性があるため、詳細な検査が必要です。これは、患者が意識を失っている場合に特に重要です。ここでは、中枢神経系抑制の軽度の兆候と、病気、外傷、薬物による重度の脳損傷を区別することが重要です。 [10]

差動診断

鑑別診断では、アルコール中毒の病因とその重症度に関する質問だけでなく、アルコールによる昏睡やその他のマイナス要因（外傷、代理動物による中毒、薬物、低血糖値）によって引き起こされる症状など、医師が対処している内容にも答える必要があります。 - 糖尿病における低血糖性昏睡）。

患者が死亡した場合には、アルコール中毒の法医学診断が行われます。実際のところ、工業用アルコールは、患者の健康と生命に意図的に害を及ぼすツールになる可能性があります。集団アルコール中毒事件が知られている結果として、代理母の製造も正当な事件である（このような状況は強制捜査の対象となる）。

法医学的診断は、人体に対するさまざまなアルコールの影響、アルコールへの曝露の用量と時間、解毒剤などに対する症状の依存性に関する包括的な情報を提供します。また、診断の妥当性と薬物の関連性を評価することも可能になります。治療法。

処理 アルコール中毒

さまざまなアルコールによる中毒はわずかに異なる結果をもたらす可能性がありますが、それらはすべて身体にとって望ましくないものです。エタノールによるアルコール中毒の場合、最も危険な状態は用量を超えた場合の意識喪失と昏睡であると考えられる場合（ほとんどの場合、これは継続的なアルコール乱用の結果です）、メタノールとギ酸による中毒は危険ではありません。中枢神経系の機能低下だけでなく、たとえ一度使用しただけでも内臓に重大な不可逆的なダメージを与えることもあります。いずれにせよ、そのような状態で医療の助けなしに人を放置することは不可能です。しかし、多くの場合、本人は医者に行くことができない、あるいは行きたくないのです。

被害者の近くにいて医学的知識を持たない人は、独立して正確な診断を下し、資格のある支援を提供することはできません。しかし、時間だけが患者の手に影響を与えるわけではないので、できるだけ害を最小限に抑えてアルコールを体内に取り込むためにあらゆることを行う必要があります。そして、その濃度と毒性を減らすことができれば、これは可能です。

胃洗浄は最も重要なステップの 1 つです。 入院前ケア 経口中毒による中毒に。摂取したアルコールの種類が不明な場合は、きれいな温水で胃洗浄を行い、患者に約 1 リットルの液体を飲ませ、必要に応じて舌の付け根を押して嘔吐させるのがよいでしょう。

ほとんどの場合、人は代替アルコール、つまり致死量で含まれるメチレンによって中毒になるため、多くの人が次のことに興味を持っています。 メチルアルコール中毒で胃を洗うにはどうすればよいですか?この目的には、きれいな温水、塩またはソーダ溶液が適しています。重炭酸ナトリウム、別名重曹は、メタノール中毒の特徴である重度のアシドーシス（体の酸性化）の場合に病院でも使用されると言うべきです。

アンモニアアルコールによる中毒の場合、洗浄は酸性水で行われますが、粘膜の損傷を示す重度の嘔吐や胃と食道の切り裂くような痛みはありません。液体を飲み込むことができない場合は、スプーン 2 杯のクエン酸を沸騰したお湯に溶かし、患者に蒸気を吸わせます。

エチレングリコール中毒の場合、胃洗浄には2%ソーダ水が使用されますが、まれにIPS中毒の場合は、水と多量の水による胃洗浄で十分です。

アルコールのかなりの部分がすでに胃の内腔にある血液に吸収されているため、人を中毒させた場合の1回の洗浄では深刻な結果を避けることはできないことを考慮することが重要です。特に患者が工業用アルコールを飲んだ場合、または有毒な蒸気を吸入した場合は、医療機関への紹介（救急車または単独で）が必須です。

有毒物質の一部は腸に到達し、そこから積極的に血液に送られます。自宅での腸の洗浄は塩性下剤の助けを借りて行われますが、その前に、患者の体重10kgあたり1錠の割合で患者に活性炭を飲ませることが望ましいです。

アルコールの吸収速度を考慮すると、これらの手順はアルコールを含む液体を摂取した後の最初の数分間のみ効果があります。飲酒後30分以内に活性炭を投与するのは理にかなっています。

有毒物質の毒性作用を軽減することは、物質の代謝を促進し、有毒代謝物のリスクを軽減するのに役立ちます。を知る アルコール中毒の解毒剤 人の命と健康を救うことができます。

エタノールには特別な解毒剤はありません。塩水は水と塩のバランスを正常化することで二日酔いの症状の重症度を軽減しますが、エタノールの毒性は軽減しません。血流へのエタノールの吸収に影響を与えることができるのは、脂肪分が多く包み込むような食品だけです。

IPA は活性炭によく吸収されるため (1 g の活性炭は 1 g のアルコールを吸収します)、ここでは解毒剤が存在しないことは重要ではありません。

有名で非常に効果的な方法 メチルアルコール中毒の解毒剤 濃度30%のエタノールです（高品質のウォッカが飲めます）。最初の投与量は少なくとも100〜150 mlである必要があり、3時間後に受信が繰り返されますが、投与量は半分になります。将来的には、患者はさらに3〜5日間、1日に数回エタノールを投与する必要があります（1日の投与量は、患者の体重1 kgあたり1〜2 gのエチルアルコールの比率から計算されます）。

エチレングリコールやホルミルアルコールによる中毒でも同様に作用します。ちなみに、体からのギ酸の除去を促進するのに役立ち、葉酸を患者に1日5〜6回50〜100 mg投与する必要があります。

アルコール蒸気による中毒の場合、吸収剤を服用するだけでなく、胃洗浄も無意味です。この状況では、汚染された空気のある部屋から人を移動させ、自由な呼吸を提供し、首や胸の部分の圧迫された衣服から解放する必要があります。その後は、医療従事者の到着を待つか、患者を自分で医療機関に搬送するしかありません。

被害者に意識がない場合は、強制的な洗浄や活性炭の投与を行ってはなりません。嘔吐物が気道に入るのを防ぐために、人は平らな面に横向きに置かれます。

救急車が到着する前、また患者に血混じりの嘔吐や嘔吐物に血筋が見られる場合は、胃や食道の損傷を示唆する洗浄手順を実行しないでください。

人為的な嘔吐の誘発は、そのような処置が必ずしも有益であるとは限らないため、多くの論争を引き起こします。人が強いまたは重度の酩酊状態にあり、自分の反応をうまく制御できない場合、嘔吐物で窒息する可能性があります。したがって、特に多くの医師の間でその有効性について疑問が生じているため、この支援措置については特に注意と注意を払う必要があります。

呼吸が停止し、心拍がない場合は、人工呼吸、間接的な心臓マッサージなどの蘇生措置を実行する必要があります。理想的には、患者が眠ったり気を失ったりしないように、できるだけ長く意識を保つように努めるべきです。

いずれにせよ、重度のアルコール中毒の場合は、患者を病院に連れて行き、救急車または緊急治療室の医師に入院前のケア操作について必ず知らせる必要があります。 [11]

アルコール中毒でやってはいけないこと：

• アルコール中毒の症状がある場合は、監督なしで人を眠らせるか、放っておいてください。酔った人は眠ってそれを消すことができますが、中毒の場合は血中アルコール濃度が上昇する可能性があり（エタノール中毒では数時間以内にこれが起こり、メタノールでは数日で起こります）、睡眠によってこれは変化しません。誰も人に酔わせることを強制したわけではないという事実を考慮して、無関心にならないでください。状況はさまざまで、被害者は自分に何が起こったのかを説明できないこともよくあります。嘔吐、けいれん、皮膚の真っ赤な色、意識の混乱は、たとえ訴えがなくても、すべての人に警告する必要があります。助けがなければ、人は意識を失い昏睡状態に陥る可能性があり、専門家の助けがあっても誰もがそこから回復できるわけではありません。
• アルコールは、体内の水分含有量を積極的に減少させ、恒常性を乱す要因の1つです。抗酸化物質としてのコーヒーは毒素やフリーラジカルを除去するので、アルコールの解毒剤としてコーヒーを摂取すべきだという意見は間違いです。この飲み物は解毒剤ではないだけでなく、体液の損失にもつながります。アルコール中毒をコーヒーで治療すると、脱水症状を引き起こす危険があります。
• エタノールは最初は体温をわずかに上昇させ、血中の濃度レベルが上昇するにつれて体温を下げる傾向があります。被害者を冷気や「素面の」冷水シャワーにさらすと、急速に低体温症を引き起こす可能性があります。
• エタノールは他のアルコールに対する解毒剤ですが、エタノール中毒の症状が現れた場合は、それ以上摂取すべきではありません。血中のエタノール濃度がさらに上昇すると、体のすべてのシステムに破壊的影響を及ぼします。また、メタノール、エチレングリコール、ホルミルアルコールで中毒を起こした場合は、過剰摂取しないでください。 30% エタノールは、3 ～ 4 時間の間隔で少量ずつ飲む必要があり、多ければ多いほど良いわけではありません。
• アルコール中毒の場合は、専門的な医療を損なう民間療法に頼るべきではありません。いかなる酩酊も跡形もなく消えることはなく、その結果は数日、数か月後に思い出すことがあります。自分や他人を治して死ぬよりも、救急車を呼んで自分に再保険をかける方が良いでしょう。統計によれば、こうした患者は医師がもはや何の保証もできないときに入院することが非常に多い。

アルコール中毒の治療

アルコール中毒の応急処置時間稼ぎには役立ちますが、実行された操作だけでは十分ではありません。また、意識を失ってしまうと効果的な処置が行えなくなります。

病院では、被害者はまず次のような解毒療法を処方されます。

• 胃洗浄を検査します（必要な場合）。このアルコールはすぐに血液中に浸透し、すでに上部消化管で活発に吸収されているため、エタノール中毒におけるその有効性には疑問があります。しかし、粘膜からのメタノールの除去ははるかに遅いため、たとえ一連の洗浄を実行することは理にかなっています。
• アルコール摂取後少し時間が経過した場合の吸収剤の投与（IPS の場合、この間隔は 30 分、メタノールの場合はそれ以上）。エタノールの場合、活性炭の有効性には疑問があります。
• 血液透析（血液から有毒物質を浄化する最も効果的な手順の 1 つ）。この処置は患者が入院する前に開始されます。
• 腎機能に重大な障害がない場合の空腹時利尿。
• 解毒剤の投与。患者が意識を失っているか、嚥下が困難な場合は、解毒剤が静脈内またはチューブを通して投与されます。メタノール中毒では、ブドウ糖溶液で希釈した5〜10％のエタノール溶液、または「フォメピゾール」、「メチルピラゾール」（アルコール脱水素酵素阻害剤）が静脈内投与されます。これは病院の状況に応じて行われます。エチレングリコールの開裂生成物を中和するために、グルコン酸カルシウムも処方されます。

痛みの症状を軽減するために、患者にはノボカインとプレドニゾロンとともにブドウ糖が処方されます。 ビタミン早期回復のためのBとC。止まらない嘔吐の場合は、脱水症状を防ぐための措置を講じます（嘔吐がひどい場合は、静脈内に水分補給を行います）。

さらに、体内の体液量を回復するためにクリスタロイド（生理食塩水）溶液を注入します。重度の中毒による重度のアシドーシスの場合、患者には重炭酸ナトリウムが投与されます。

患者を集中治療室に転送する適応症は、昏睡、血圧の急激な低下、呼吸不全です。適応症 外科的治療 急性腎不全です。このような場合、患者は臓器の移植を必要とします。

理学療法 中毒に関連した行為はあまり行われない。最も一般的な理学療法は酸素療法です。その必要性は、CNS に対するアルコールの抑制効果によって引き起こされる身体組織 (特に脳) の酸素欠乏によるものです。

損傷した組織の再生を促進し、影響を受けた臓器の機能を改善するために、回復期に理学療法が必要になる場合もあります。中毒は排泄系、特に腎臓に打撃を与えるため、臓器の機能が損なわれている場合には、そのような理学療法が処方されることがあります。

• マグネシウム、塩化カルシウム、および必要に応じて抗菌剤を使用した電気泳動、
• パルス超音波浴,
• センチメートル波にさらされると、
• 熱処置、すなわち高周波電流への曝露、泥巻き、パラフィン療法など。

いずれにせよ、医師の診察は、アルコールの種類、中毒の重症度、重要な臓器への損傷の有無を考慮して個別に行われます。

薬

酩酊状態で行われる応急処置とその後の治療処置は、人の命を救い、可能であれば身体の障害された機能を回復することを目的としています。入院前ケアの段階では、アルコールの毒性を軽減し、身体へのダメージを最小限に抑える解毒処置が最前線にあります。胃洗浄と飲酒計画の最適化だけでは当てはまりません。この点では、吸収剤の作用がはるかに効果的です。そして、アルコール中毒の場合（そしてほとんどの場合、私たちは低品質のアルコールによる中毒について話しています）、手元にある吸収剤を使用できます。

アルコールを摂取する前夜に吸着剤を摂取して二日酔いや中毒から身を守ることは無意味であるとすぐに言う価値があります。人は望ましい酩酊を感じるまで止まらないが、その時までに吸収剤はすでに毒素でいっぱいで、新しい用量を吸収できず、さらには逆に、すでに蓄積された腸に与えることさえある。

しかし、アルコールを過剰に摂取したり、代替吸着剤を吸収した後は、中毒を軽減するのに役立ちます。実際のところ、血液に入り肝臓フィルターを通過した毒素は消化管に吸収されて戻ります。このような体内の毒素のサイクルはさまざまな臓器に病理学的プロセスを引き起こし、吸着剤はそれを阻止するように設計されています。

さて、吸着剤の選択についてです。活性炭は二日酔いやアルコール中毒に良い治療法と考えられていますが、体重10kgあたり1錠ではなく、有効成分を30g程度と多量でも摂取量でも摂取することで顕著な解毒効果が得られます。少量の60錠。

「ソルベックス」 - 活性炭をベースにした薬ですが、より大きな活性表面積（吸着容量）を備えており、アルコール中毒の治療に適しています。しかし、この場合でも、最小用量は薬の6カプセル、つまり1日3回2カプセルからになります。理想的には、成人の 1 回量は 6 カプセルを 1 日 3 回摂取することになります。 6歳以上のお子様の場合、1～3カプセルを1日3～4回摂取するだけで十分です。

活性炭製剤は、その成分に対する過敏症、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の悪化、活動期の消化管のびらん性病変、消化管からの出血の場合には処方されません。吸着剤は、腸の透過性の違反、便秘には処方されません。 6歳未満の子供には、活性炭を溶解した状態で与えます（錠剤を粉砕し、カプセルを開け、ゼラチンの殻から粉末を取り出します）。

一般に、活性炭は安全な薬剤であると考えられています。その使用による副作用はほとんど認められず、その物質に対する不耐性の場合の吐き気や嘔吐、および便の黒色に軽減されます。長期間使用すると、便の障害や腸内での有用物質の吸収が起こる可能性があるため、修正が必要です。

吸着剤と他の薬を服用する場合、後者の有効性が低下しないように、1〜1.5時間の時間間隔を観察することが非常に重要です。

さらに嬉しいことに、医師は、幅広い作用範囲と大きな吸着面積を有するシリコンをベースとした薬剤「Enterosgel」を参照します。腸の運動に影響を与えず、有用物質やビタミンの吸収を損なうことなく、外因性および内因性の中毒症を予防する解毒効果のある吸収剤です。

この薬はペースト状で販売されており、食事や薬の服用以外に 1 ～ 2 時間の間隔をあけて服用することをお勧めします。

1日3回、大さじ1〜1.5杯を水に1：3の割合で混ぜて服用します。成人の1日の摂取量は45〜67gです。 1〜5歳の子供には大さじ1/2が与えられます。薬を水または牛乳に混ぜて服用します。乳児の1回の摂取量は小さじ1/2です。使用頻度は1日6回です。

急性中毒では、吸着剤が 3 ～ 5 日間以上投与されます。中毒が重度の場合（これがほとんどの場合）、用量を2倍に増やす必要があります。

「Entorosgel」は、個人の不耐症や、腸のアトニー、さまざまな病因による腸閉塞、慢性便秘など、定期的な便がない場合には処方されません。

薬の副作用には便秘や吐き気などがあります。腎不全または肝不全を背景に、薬物に対する嫌悪感が生じることがあります。

効果的な吸収剤および抗酸化剤として、また有用なアミノ酸の供給源として、コハク酸製剤が処方されています。 「コハク酸」は錠剤やカプセルで購入できます。

この薬は体から毒素を除去するだけでなく、有毒な低酸素症の状態で重要な脳の血液循環、心臓の機能を改善し、痛みを和らげ、体全体のパフォーマンスを向上させます。酸はアルコールの排泄を促進し、体への有毒な影響を軽減します。

この薬は、食前に 250 mg を 1 日 3 ～ 4 回、最大 10 日間服用します（医師が用量を調整する場合があります）。アルコール飲料を飲む前に同じ用量の薬を服用すると、重度の中毒の可能性が大幅に減少します。

この薬は、その組成に対する個人の過敏症、高血圧、心虚血、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、緑内障の場合には禁忌です。小児や妊娠中の女性、特に妊娠 2 ～ 3 ヶ月には処方されません。

コハク酸の副作用には、血圧を上昇させる作用や、胃液の分泌を増加させることによって胃痛を引き起こす作用があります。しかし、ほとんどの場合、この薬は不快な感覚を伴いません。

吸着剤ではありませんが、身体に対するアルコールの毒性作用を軽減できる特定の薬には、アミノ酸のカテゴリーに属するアミノ酢酸をベースにした薬「グリシン」が含まれます。これは、神経系の代謝および体全体の代謝の既知の調節因子です。アルコール中毒の治療において特に価値があるのは、その抗毒性効果と抗酸化効果です。さらに、神経系のアルコール性病変における自律神経症状および神経症状の重症度を軽減し、アルコール依存症の治療におけるアジュバントとして使用されます。

この薬は錠剤で入手でき、粉砕して粉末にすることができます。錠剤を飲み込み、舌の下または上唇と歯肉の間に置き（舌下または経頬的に）服用する必要があります。

公式指示によると、この薬は1日3回まで1錠を2〜4週間服用します。ただし、重度の中毒の場合は、主治医によって計画が変更される場合があります。

この薬は、重度の動脈性低血圧だけでなく、それに対する過敏症の場合にも処方されません。血圧が上昇する傾向のある人には、定期的に血圧測定値を監視しながら、慎重に薬を投与します。圧力が正常レベルを下回った場合は、薬の使用を中止する必要があります。

副作用に関しては、起こり得るものとして分類されていますが、まれに発生します。時々、吐き気、腹痛、膨満感などの訴えがありますが、頭痛、注意力の低下、イライラ、不安に関するものであることはほとんどありません。アレルギー反応は、鼻水、皮膚の発疹、喉の痛み、皮膚のかゆみ、結膜の炎症の形で現れることもあります。

体内の水と塩のバランスに影響を与えるエタノールの性質は、後者に回復不能な損傷を引き起こします。病院では、脱水症状を伴う状態（意識障害、絶え間ない嘔吐、患者の重篤な状態）は、生理食塩水（0.9％塩化ナトリウム溶液）の点滴注入によって対処され、その後、電解質を含む特別な組成物が処方されます。家庭でのアルコールのそのような影響の影響を軽減するには、薬物規制剤が役立ちます。その中で最も有名なのは「リヒドロン」です。

この薬は小袋で入手でき、その内容物は冷やした沸騰した水に溶解されます（水1リットルあたり1小袋）。 「リヒドロン」にはバランスのとれた電解質組成があり、特定の効果を発揮するため、他の液体の使用はお勧めできません。

薬は経口摂取されます。液体を飲み込むことができない場合は、医師の監督の下、プローブを介して薬を投与することができます。

薬の投与量は、患者の体重と体液損失に基づいて決定されます。後者は秤量によって決定されます。体重が0.5 kg減少すると、1リットルの溶液、0.4 kg〜800 mlなどを摂取する必要があります。このような用量の薬は6〜10時間投与され、その後薬は次に従って使用され始めます。説明書に添付されているスキーム。

嘔吐や下痢などの症状がある場合、治療期間は通常4日を超えません。患者の状態が安定し、これらの症状が消失した後、薬は中止されます。

アルコールは胃腸管の粘膜を刺激する作用があるため、患者には組織の微小損傷の治癒を促進する薬が処方されることがよくあります。これらは、制酸薬（「レニー」）、包み込む溶液（「アルマゲル」、「フォスファリューゲル」）、胃液分泌の拮抗薬（「オメス」、「オメプラゾール」）です。このような薬剤は、1.5〜2時間の間隔をあけて、他の薬剤とは別に使用する必要があります。

さらに、患者には、脂肪分、辛いもの、揚げ物、アルコール、炭酸飲料の摂取を除いた特別な食事が指導されます。消化管に優しいモードを提供するために、食物を粉砕して少量ずつ摂取することが望ましい。しかし、水分をたくさん摂取する必要があります。

民間療法

自宅でのアルコール中毒の治療は、顕著な神経障害を伴わない軽度の中毒の場合にのみ可能です。たとえば、高品質のアルコールの乱用や少量の IPA の使用などが挙げられます。工業用アルコール（高用量の IPS を含む）による中毒では、リスクを負う価値はありません。なぜなら、同じメタノールがすぐに重大な懸念される症状を引き起こさず、その後多くの神経障害を引き起こす可能性があるからです。子供の中毒では、小さな患者の状態が安定した後、家庭用レシピは補助手段としてのみ使用できます。

民間医学では、アルコール代謝産物など、体内からの毒素の除去を促進するいくつかの製品や手順が知られています。

• 柑橘類のジュースと柑橘類のカクテル。オレンジ、グレープフルーツ、レモン、その他の柑橘類のジュースには、よく知られた抗酸化物質であるビタミン C、有機酸、体の解毒を助けるペクチンが豊富に含まれています。皮ごと絞りたてのジュースを飲んだり、ハチミツ、ミネラルウォーター、氷を加えたカクテルを飲むこともできます。しかし、アシドーシスの発症では、飲み物の酸性度を考慮して、そのような治療を遅らせる必要があります。
• 胃の不快感を軽減するために、オート麦の煎じ薬が使用されました。これは強壮剤であり、包み込むような薬剤であり、胃と腸の微生物叢に有益な効果をもたらし、二日酔いの症状を和らげます（水1.5リットルにオーツ麦大さじ1）。
• アルコール中毒の場合は、不快な症状を取り除くために、新鮮な鶏肉のタンパク質を適用します（用量 - 卵白3個分）。
• ナショティルのアルコール。エタノール中毒に積極的に使用されます（症状が消えるまで、20分間隔で1日に数回、大さじ1/2の水に10滴を滴下します）。ただし、アンモニア中毒で状況を悪化させないように、用量を守ることが重要です。家庭では、鶏白身（ただし、卵の品質に自信がない場合はサルモネラ症にかかる危険性がある）またはリンゴ酢（水大さじ1/2に対して小さじ1）で治療する方が安全です。

手順に関しては、民間療法家は、代謝プロセスと血液循環の活性化により、アルコール中毒に最も役立つのはサウナ（サウナではありません!!!）であることに同意します。一般に、サウナは顕著な解毒効果があり、体からの毒の積極的な排泄に貢献しますが、心血管系に大きな負荷を与えません。 5分から20分まで徐々に時間を延ばして3回の手順を行うことをお勧めします。症状が悪化した場合に助けてくれる人の監督の下で実行する必要があります。

民間療法や、毒素の排出を刺激し、中毒の症状を緩和する性質を持つハーブを使った治療が行われています。

• メリッサハーブの注入（吐き気と嘔吐に使用）：大さじ4。乾燥原料大さじ2。沸騰したお湯で4時間温かさを保ち、食事の前にカップ半分を飲みます。
• ブラックベリーの芽の煎じ薬（嘔吐に役立ちます）：大さじ1。原料を大さじ1に粉砕します。水、5分間沸騰させ、約1時間主張し、50〜60分間少しずつ飲みます。似たような効果としては根セロリと似たような効果があります。
• エレカンパンの根は解毒剤として使用されます：大さじ1。大さじ1/2の砕いた原料。沸騰したお湯、20分間主張し、大さじ1を取ります。 1日4回。
• 毒素や胆汁分泌促進剤の煎じ薬（ピジマ、セントジョーンズワート）の除去でよく証明されています。
• アルコールや他の種類の中毒は、そのようなコレクションの状態を和らげるのに役立ちます：カモミール、ミント、セントジョンズワート、オオバコ、薬局のカブ（0.5リットルの熱湯に小さじ1杯の乾燥原料を加え、約30分間主張し、服用します）日中は1時間間隔で1/3カップ）。
• ディルは、エタノール代謝産物の除去に役立ち、利尿作用があり、心を落ち着かせる効果があり、心臓や血管に有益な効果をもたらし、嘔吐を減らすのに役立つため、アルコール中毒の優れた助けとなります。この植物はさまざまな方法で使用できます。

• お茶の形で（大さじ1の種子またはハーブを大さじ1の熱湯に加え、5分間待ちます）、
• 煎じ薬の形で（同じ用量、15分間煮沸）、
• ディルウォーターの形で（40 gの種子を0.5リットルの沸騰したお湯に加え、魔法瓶で60分間主張します）。

民間レシピの助けに目を向けると、死亡事故のほとんどは、患者が医療機関に時間内に助けを求めず、民間の方法で治療しようとしたという事実によるものであることを覚えておく必要があります。このような治療は補助的な手段、対症療法として関連しますが、主な治療法は、患者の状態と病原性因子（アルコールの種類）を考慮して専門家によって処方される必要があります。

ホメオパシー

伝統医学の多くの医師がホメオパシーに対して否定的な態度をとっているにもかかわらず、ホメオパシーにはその代用薬を含むアルコール依存症やアルコール中毒の治療において豊富な経験がある。この場合、すべての患者を平等にする標準的な治療計画ではなく、アルコール経験や中毒の重症度ではなく、患者の身体と精神の特殊性を考慮した個別のアプローチが使用されます。それでも、使用する個人に関係なく、アルコール中毒に関連するホメオパシーのレメディは存在します。

したがって、NUX VOMICAは、アルコール中毒（および薬物中毒または麻薬中毒）に対する強力な解毒剤であると考えられているため、急性および慢性中毒のほとんどの場合に処方されます。この薬は6倍の効力で使用されます。

• 急性中毒の場合は30分間隔で1日3回投与、
• 1日2〜3回、6か月間継続して体内の毒素を浄化します。

アルコール中毒の場合、患者に青白いコード、悪寒、冷や汗、手足の冷えがあり、血液循環の弱さを示している場合は、CARBO VEGETABLIS 200が処方されます。この薬は単独で、またはNUX VOMICAと組み合わせて服用されます（慢性中毒の場合は両方の薬を30倍に希釈し、1日3回）。

メチルアルコール中毒の場合は、PLUMBUMという薬が関係します。症状: 記憶喪失、言葉が遅くなる、痛みに対する反応の低下、筋肉の麻痺と萎縮、便秘、膀胱の溢水感。薬剤は30倍に希釈して1日3回、7日間投与されます。

シリコンベースの吸着剤のカテゴリーに属するホメオパシー製剤は、通常の薬局でも購入できます。薬剤シリシアは、顆粒（さまざまな希釈度）およびゲルの形で入手できます。

顆粒は口の中で噛んでお召し上がりください（一度に5粒）。食事の30分前または食事の1時間後に摂取することをお勧めします。子供の場合、薬を粉砕し、室温で10〜15 mlの沸騰した水で希釈します。

この薬は、個人の過敏症や乳糖不耐症の場合には処方されません。

ガストロジェルは 1 回分の袋で販売されており、使用前によく練る必要があります。 1〜2袋（計量スプーンで計って15ml）を1日3〜5回、食間に服用します。

この薬は、ケイ酸に対する過敏症の場合には処方されません。

吸着剤は、2 時間の間隔をあけて、他の経口薬の使用と適切に組み合わせる必要があります。飲酒習慣を守り、バランスの取れたビタミン豊富な食事を食べることが非常に重要です。

活性物質の微小な画分を含むホメオパシー製剤は明らかに安全ですが、医師と相談してから使用することをお勧めします。テクニカルアルコールによる中毒の場合、極端な段階でホメオパシーや民間レシピの助けだけに頼るのは賢明ではありません。重度の中毒の場合、伝統医学の専門家の専門的な助けがなければ、致命的な結果を招く危険性が高くなります。

予測

アルコール中毒は、特に男性の間で非常に一般的であり、男性は店のアルコールや自分で製造したアルコール製品だけでなく、家庭内で直面しなければならないアルコールを含むすべての液体にも特別な愛情を持っています。しかし、患者の生命と健康の予後は性別ではなく、中毒の重症度と治療の適時性によって決まります。

中毒の重症度に関しては、メチルアルコール含有量の高い液体、特にアルコール代替物が問題になります。イソプロピルアルコールはすぐに重度の中毒を引き起こす性質があるため、重度の中毒はまれです。重度のエタノール中毒は、高用量を慢性的に使用するか、通常よりも大幅に多い単回用量を使用した場合にのみ発生します。

メチルアルコールで中毒すると、まず視覚器官が影響を受け、多くの場合、これらの変化は元に戻せなくなります。エタノールの毒性作用により、人は単に視力を失う可能性があります。臨床像の進展が遅いことが支援の申請が遅れる理由となり、この場合の予後は通常好ましくありません。しかしその一方で、重度のエタノール中毒の場合でも、医師の助けがなければ患者は死亡する可能性があります。

このことから、中毒の最初の兆候が現れたときに早めに助けを求めることが、患者の生命と健康の予後を改善するのに役立つと結論付けることができます。そして、治癒の予後は中毒の重症度と治療計画の正しい選択に依存し、これは適切な鑑別診断を意味します。

生命予後を良好にするもう 1 つの方法は、低品質のアルコール (理想的には医薬品以外のアルコール) や専門的な種類のアルコールの使用を避け、認定された蒸留酒の使用を最小限に抑えることです。この方法は、アルコール中毒の予防策を指します。その他の対策としては次のようなものが考えられます。

• 家庭内でアルコールを含む液体を子供の手の届かない場所に適切に保管する。
• アルコールを含む工業用液体が使用される生産施設における大気汚染の衛生基準の遵守、呼吸器および皮膚保護具の使用、
• アルコールを含む家庭用液体の適切な使用 (換気のない部屋で使用しない、アルコール蒸気を吸入しないようにする、または呼吸器保護具を使用する)。
• 成分が不明な液体を摂取しないでください（アルコールの匂いは指標ではありません）、使用説明書をよく読んでください。
• 青少年や若者に、アルコール代用物や技術的な液体を飲むときの中毒の危険性、およびアルコール飲料の身体への害について教育する。

飲酒を完全に拒否できない場合は、信頼できる販売店からアルコール飲料を購入し、免許証の有無と完全性を確認することでアルコール中毒を防ぐことができます。同時に、あなたは依然として対策を遵守する必要があり、毎日のアルコール注入に夢中にならないでください。命は最大の価値であり、それをこのように失うのは愚かです。