潰瘍性壊死性フェンゼン歯肉炎
最後に見直したもの： 07.06.2024
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
歯科医は、ベンサンのベンサンの静脈壊死性潰瘍性歯肉炎を炎症性歯肉疾患の特定の形態と考えています。これは、ベンサンの静脈壊死性潰瘍性歯肉炎腫炎、フソスピロケト（fusospirillis症）歯肉炎または壊死性潰瘍性gute炎症とも呼ばれます。この病気のICD-10コードはA69.1です。 [1]
疫学
急性壊死性潰瘍性歯肉炎は、歯周組織のかなりまれな感染症であり、人口の1％未満（最も一般的には青年および若年成人）に影響を及ぼします。
潰瘍性壊死性歯肉炎は、特に免疫抑制またはひどく衰弱した場合、幼児にも発生します。
原因 潰瘍性壊死性歯肉炎。
歯肉炎症 潰瘍性壊死しているウェンサン歯肉炎は、日和見感染によって引き起こされます - 上皮の浸潤およびそのような義務的微生物の共生による歯肉の根底にある軟部組織（微生物）フソバクテリウムnuatum（プラウタ菌またはプラウタ - ベンサナ菌）およびフソバクテリウムネクロフォルム、グラム陰性バチルスアナロブprevotella intermedia and bacillus fusiformis、spipochetes（スパイラルバクテリア）vincentiiそれらのすべては、歯肉の溝とプラークに存在し、共生病原体と見なされます。
これらの細菌によって引き起こされる2]
危険因子
この病気を発症するための危険因子は次のとおりです。
- 免疫の弱体化（HIV、放射線病、悪性新生物、白血病を含む）;
- 貧弱な口腔衛生とプラークの蓄積。
- 消化性ジストロフィーと食欲不振（すなわち、栄養不足）;
- 喫煙;
- 既存の歯肉炎;
- 心理的ストレス。
病因
細菌起源の炎症では、病因は微生物の病原性とその侵襲性に関連しています。壊死性の潰瘍性歯肉炎の場合、嫌気性多形性グラム陰性菌核核質損傷は、歯肉粘膜上皮の細胞膜を損傷し、リン脂質を酵素で切断します。この細菌はまた、血液プロエンザイムプラスミノーゲンを結合して活性化し、線維溶解酵素プラスミンの形成を引き起こし、歯茎の出血の増加を引き起こします。
経口微生物叢のスピロチェットvincentiiおよびTreponema denticolaは、プロテアーゼ酵素の助けを借りて歯肉結合組織の細胞のタンパク質に付着し、膜に結合し、細胞に浸透し、細胞自体の破壊を引き起こし、メタルクラをbyします。 [3]
症状 潰瘍性壊死性歯肉炎。
潰瘍性壊死性歯肉炎の最古の兆候は、歯茎の顕著な発赤によって現れます。
また、第一段階の疾患の主な症状には、歯茎の軟部組織の腫れが含まれます。歯茎には小さく痛みを伴う潰瘍が現れます（歯に隣接する端に）。飲み込んで話しているとき、歯茎と痛みが激しい痛みがあります。
歯間空間内の歯肉組織の壊死により、臭い息の臭いがあり、不快な（金属）味があるかもしれません。また、一般的なmal怠感、皮下の体温、発熱もあります。
口蓋扁桃と喉の粘膜上の潰瘍の拡散を除外しないでください。また、進行した場合、炎症は顎下リンパ節の増加につながります。
急性融合筋脊柱歯肉炎が治療せずに残されているか、誤って治療されている場合、炎症は時々再び繰り返されます。つまり、慢性壊死性潰瘍性歯肉炎は非常に深刻な結果をもたらします。 [4]
合併症とその結果
次のような潰瘍性壊死性歯肉炎の合併症と結果を悪化させる
- 壊死口炎;
- 壊死性歯周炎;
- 口腔顔面領域の軟部および骨組織の重度の壊gang感染の発症 - ウェンサン病またはNoma （致命的です）。
癌、栄養不良、好中球減少症、および不十分な口腔衛生の子供では、潰瘍性壊死性歯肉炎は歯の喪失につながる可能性があります。
診断 潰瘍性壊死性歯肉炎。
この歯肉病の診断は、 口頭検査 の結果に基づいて、初期の臨床症状に基づいて行われます。
それを確認するために、壊死腫瘤からの塗抹標本の細菌検査と微生物分析（フソスピロケテ細菌の場合）が実施されます。必要に応じて、血液検査が行われます。
差動診断
連鎖球菌およびgon菌の歯肉炎、ヘルペス性歯肉腫炎、アフタス口内炎（Behcet's Diseaseを含む）、再発性壊死性腫瘍性、感染性単核球症、多形性紅斑、および下品な象牙質による鑑別診断。 [5]
処理 潰瘍性壊死性歯肉炎。
防止
フソスピロチェット歯肉炎を防ぐために、歯科医は栄養価の高い食事を食べ、免疫系を維持し、定期的に歯を磨いてプラークを除去することをお勧めします。
予測
壊死組織の機械的除去と潰瘍性壊死性歯肉炎のベンサンの適切な薬物治療は、通常進行を防ぎます。病理学的プロセス、およびその後、歯肉潰瘍は、病気の結果の好ましい予後との負の結果なしに治癒することができます。