
危険な性感染症である梅毒の第2段階は、梅毒発疹です。それは通常、全身に広がるのではなく、局所的に表示される典型的な赤みを帯びた皮膚発疹です。
梅毒発疹は一時的なものであり、通常は数ヶ月後に消えます。一般的に、この症状は非常に陰湿です。なぜなら、それはしばしば一般的なアレルギーと間違われているため、誤って治療されているからです。それが、いずれにせよ医師に連絡する必要がある理由です - 発疹の正確なタイプと起源を決定してください。 [1]
疫学
梅毒の発生率は、構造的不均一性によって特徴付けられます。一般に、疾患の発生率には下降傾向がありますが、疫学的状況は、成人患者と未成年の子供の両方で依然として好ましくありません。
世界的な感染率は依然として非常に高いと考えられています。 2000年の統計によると、地球上の約2億5,000万人が性感染症を患っていました。同時に、毎年約200万人の患者が梅毒と診断されています。
2015年までに、梅毒発生率は10万人あたり2〜3人にわずかに減少しました。しかし、病気の条件の「若返り」が発音されていました。たとえば、梅毒は中年者や高齢者よりも若者の約4.5倍頻繁に登録されています。
前世紀の終わりには、ソビエト後の諸国における梅毒の罹患率の疫学的統計は、負の統計と同一視されていました。たとえば、1997年のデータによると、そのレベルは人口10万人あたり277件でした。この指標はこの指標を減らすことが可能になり、2011年までに10万人あたり約30件になりました。
梅毒は、20歳から29歳の若者に最もよく見られます。男性と女性は、ほぼ同じ速度で病気を受けます。
原因 梅毒の発疹
梅毒の発疹は、対応する病原体 - 淡いスピロヘータの影響下で発生します。これは、特別な染料で治療した後、不明瞭で淡い色のために「名前」を受けました。病原性微生物は、1905年以来科学に知られています。空気の存在下でのみ発達することができ、外部環境では十分に死ぬことができます。寒さにより、スピロケートは暖かい環境よりも少し長く生き残ることができます。
これまで、医学には梅毒病原体の3種類に関する情報があります。
- Treponema pallidum-梅毒の古典的な形を引き起こします。
- Pallidum dadememicum-梅毒の固有の形を引き起こす。
- Treponema pallidum pertenue-熱帯肉芽腫を引き起こします。
原因剤は、病気の人から取得した材料の実験室分析を通じて検出および特定されます。
専門家は、いくつかの可能な伝送方法について話します。ただし、それらのいくつかは一般的ですが、他のものは非常にまれです(しかしまだ可能です):
- 性感染では、感染は保護されていない性交に関連しています。
- 家庭用ルートでは、感染は一般的なアイテムを介して体に入ります。
- 経斜長いルートは、循環系を介して妊娠中の母親から胎児に感染します。
ほとんどの患者には感染性の性的経路がありますが、世帯感染は最も一般的ではありません。これは、感染症が体の外で十分に速く死亡したという事実による可能性が最も高いです。
妊娠中の女性が梅毒を持っているときに発生する経胞動性感染の既知の症例があります。多くの場合、そのような感染は、赤ちゃんの疾患の先天性形態の発症の要因になります。または、胎児は妊娠の最初の妊娠中に死にます。 [2]
危険因子
専門家は、考えられる危険因子の特定は、特定のターゲットグループに適した予防策の開発に役立つことに注意してください。根本的な原因の1つは、医療専門家が若者の危険で危険な性的行動であると考えられています。ただし、この原因に密接にリンクしている多くの要因もあります。これらは、人口の大部分に影響を与える社会的および経済的側面です。
- 財政難;
- 不利な微小社会、道徳的および倫理的価値の低下。
- アルコールと薬物への関心の高まり。
- パートナーの頻繁な変化、なじみのない人との偶然の性的接触を伴う無差別な性的生活。
若者の間では、次の要因が特に重要であると考えられています。
- 初期の性的活動;
- 家族の問題;
- アルコール、薬物、またはその他の精神活性薬の早期使用;
- バリア避妊法の無視;
- 性感染症の予防に関する情報の不足。
固定された住まいのない人、および薬物や精神活性物質を使用する人は、罹患率のリスクが高くなります。後者は、自分の行動を道徳的に制御できないことを否定します。
また、社会的に適応したグループに関する要因のいくつかの特性もあります。一見繁栄している人々はしばしば自分の健康を無視しています。統計によると、2番目の泌尿器科患者は医学的援助を求めることを急いでいません。医師への訪問は、最初の兆候から約2か月以内に続きます。そのため、治療はやや長くて問題が発生します。
病因
梅毒発疹の出現に関連する病原性のモーメントは、淡いトレポネマの導入に対する身体の反応によって説明されます。梅毒の段階に密接に関連する多型プロセスは、感染した生物で発生します。
この疾患の古典的な形態は、インキュベーション、一次、二次(梅毒発疹を特徴とする)、三次などの期間に分けられます。
梅毒のインキュベーションは約3〜4週間続きますが、この期間は1.5〜2週間に短縮するか、3〜6か月に延長することができます。複数の疾患源からの感染症で短期的なインキュベーションが見られることがあります。患者が他の病理(上顎副鼻腔炎や気管支炎など)のために抗生物質療法を受けている場合、長期の用語が発生する可能性があります。
次に、ハードチャンスが登場します。これは、一次梅毒の始まりを意味します。梅毒発疹が現れるまでどれくらいかかりますか?その外観は、二次梅毒の発症に関連しています。二次梅毒は、ほとんどの場合、チャンスの出現後6〜7週間、または感染後2.5か月後に発生します。特徴的な発疹の出現は、ウイルスの血行性の広がりと体への全身的損傷に関連しています。発疹に加えて、神経や骨のシステム、腎臓、肝臓などを含む、この期間中、他の臓器やシステムが影響を受けます。
Roseo-Papular-Pustular発疹は、主に体の免疫応答によるものです。しばらくすると消え、病理学は潜在的なコースを獲得します - 次の再発まで、または梅毒の三次形態の発達まで。
症状 梅毒の発疹
二次梅毒の臨床像は、主に皮膚と粘膜の発疹によって表されます。梅毒の発疹は、その臨床症状において多様です。それは斑点、丘疹、小胞、膿疱であり、皮膚のほぼすべての領域で発生する可能性があります。
梅毒の発疹はどのように見えますか?実際、すべての二次梅毒はそのような特徴的な兆候によって特徴付けられています。
- 特定の色。発達の初期段階でのみ、梅毒の発疹は明るいピンク色によって特徴付けられます。何度も、茶色がかった淡い、赤みがかったチェリーまたは銅、赤黄色、青みがかった赤、淡いピンクになり、これは局所化に大きく依存します。
- 制限。梅毒発疹の要素は、末梢の成長によって特に特徴付けられていません。それらは互いに合併せず、限られているように見えます。
- 多様性。多くの場合、梅毒発疹の異なるバリアントが同時に観察されることがあります - 例えば、斑点、丘疹、膿疱は共存します。さらに、発疹の多様性は、発達のさまざまな段階を経る要素の存在によって補完されます。
- 良性。ほとんどの場合、その後の永続的なマークや瘢痕のない二次要素の解像度があります。梅毒の発疹のかゆみはありますか?いいえ。梅毒発疹の存在は、一般的な病理学的症状によって複雑ではなく、他の皮膚病理学に特徴的なかゆみや燃焼感覚を伴うことはありません。
- 急性炎症プロセスの欠如。梅毒の発疹の影響を受ける領域は、炎症の兆候を示していません。
- 高い感染性。発疹の存在は、特に侵食や潰瘍が存在する場合、高度な人間の感染性を示しています。
梅毒発疹の最初の兆候は常に見えるとは限りません。一部の患者では、病気には潜在的または微妙な経過があります。皮膚の発疹が曖昧になることは珍しくありませんが、リンパ節の拡大や発熱が存在します。
顔の梅毒発疹はにきびに多少似ており、結節性の「鍛冶」または斑点がトランクに見られる場合があります。手のひらと足底の表面は、通常、赤みを帯びた色の斑点で覆われています。
発疹の要素は、統合する傾向がなく、剥離やかゆみを感じることなく、単独で現れます。彼らは、外観から数週間後に薬なしで姿を消しますが、新しい発生で再び現れます。
定期的な摩擦と発汗の領域の体の梅毒発疹は、特に拡散と潰瘍の傾向があります。これらの領域には、生殖器と会陰、a窩、つま先の領域、首、および乳房の下の領域が含まれます。
粘膜組織が影響を受けると、発疹は軟口蓋、扁桃腺、性器に見られます。ここでは、要素は常に分離されているわけではなく、時には固体島に結合されます。靭帯と喉頭の発疹は、しばしば声の乱れ、ho声、またはho声を引き起こします。小さな潰瘍が口の中に現れる可能性があり、唇の角に癒しにくい「痛み」が現れる可能性があります。
頭皮、まつげ、眉の小さな局所脱毛が可能です。この症状は、病気の7番目のケースごとに登録されています。患部は「毛皮を食べた」という外観を持っています。炎症、かゆみ、剥離の兆候はありません。まつげが交互に落ちて戻って成長するため、よく見えると、異なる長さが明らかになります。
男性の梅毒発疹
男性の梅毒の発疹の兆候は、女性患者の患者とはあまり違いはありません。発疹はより多くの場合、対称性に位置しています。他の特徴的な兆候は次のとおりです。
- 発疹の要素は痛みを伴うものではなく、かゆみがなく、ほとんど厄介ではありません。
- 相互融合なしで、密な表面、明確な境界を持っています。
- 自分で治癒する傾向があります(瘢痕は残っていません)。
追加の症状も観察されることがあります。
- 頭の痛み;
- リンパ節腫瘍;
- 皮下熱;
- 関節痛、筋肉痛;
- 脱毛(焦点または拡散);
- 声の変化;
- 生殖器および肛門領域の広範な顆です。
二次再発期間には、典型的な梅毒の結節性発疹が、陰茎の頭、会陰と肛門、そしてx窩に見られます。表示される結節が増加し、濡れ始め、傷を形成します。摩擦がある場合、そのような要素はカリフラワーのように融合して成長します。痛みはありませんが、過成長はかなりの身体的不快感を引き起こす可能性があります。たとえば、歩行を妨げる可能性があります。バクテリアの蓄積により、不快な臭気があります。
女性の梅毒発疹
女性の梅毒発疹の特徴は、首の側面に「変色」または白皮症の領域の外観です。この症状は「レース」または「金星のネックレス」と呼ばれ、神経系に損傷があり、皮膚の色素沈着に異常があることを示しています。一部の患者では、変色した領域が背面、腰、腕、脚にあります。斑点は皮をむき、傷つけない、炎症の兆候はありません。
妊娠を計画している女性、または妊娠しているすべての女性は、間違いなく梅毒について検査されるべきです。淡いトレポネマは胎児に浸透することができ、それが非常に不利な結果の発達につながります。したがって、梅毒患者では25%の患者では、死産があり、30%の症例では、生まれたばかりの赤ちゃんは出生直後に亡くなります。時々、感染した子供は病理の兆候なしに生まれます。それにもかかわらず、必要な治療が行われない場合、症状は数週間以内に現れる可能性があります。治療せずに、赤ちゃんは死ぬか、ひどく体重が不足していて未発達のいずれかです。
ステージ
梅毒の発疹の最初の段階は、スピロヘータが体に入ってから約1か月後に始まります。この段階では、発疹の最初の疑わしい兆候がすでに見られます。ピンクがかった小さな斑点、しばらくして潰瘍の出現を引き受けます。 2週間後、スポットは消えて再び現れます。この発疹は、数年にわたって定期的に現れて消滅する可能性があります。
2番目の段階は、ピンクがかった色の青みがかったブルガンディの膿疱のでこぼこの梅毒発疹によって特徴付けられます。この段階は3〜4年続く可能性があります。
3番目の段階は、ゴツゴツした皮下シールの形の梅毒発疹によって特徴付けられます。病巣は、内部に潰瘍が付いたリング型の要素を形成します。密度の領域の直径は最大20 mmで、茶色がかった色が特徴です。潰瘍も元素の中心に存在します。
この疾患を全体として考慮すると、梅毒発疹は二次梅毒の症状です。
フォーム
梅毒発疹は、梅毒の二次形態の典型的な症状であり、さまざまな種類の発疹で表されます。最も一般的な発疹は、斑点(Rosoolaeとも呼ばれます)または小さな結節(乳頭)です。
ほとんどの場合、患者は酒さを抱えていますが、これは垂直の丸い群れの斑点があります。色はピンクがかった深紅から明るい深紅まで変化します(同じ生物内であっても)。スポットが押された場合、一時的に消えます。
スポットは別々に配置されており、互いに結合されていません。絶望はありません、皮膚密度と緩和は変わりません。 Roseolaeの直径サイズは2〜15 mmです。主な局所化:背面、胸、腹部、時には額。病理が治療されない場合、約3週間後にスポットが消えます。
赤青青斑の形で再発性の甲状腺発疹は、感染から6〜3年以内に現れる可能性があります。多くの患者では、そのような発疹は口腔、扁桃腺で見られることがあり、時には扁桃腺炎に似ている可能性がありますが、喉の痛みや発熱はありません。要素が声帯に影響を与える場合、声には声が出る可能性があります。
丘疹は、上部皮膚層の炎症反応の結果として形成されます。彼らは明確な輪郭を持つ密な個々の結節の外観を持っています。それらの形状は、半球または円錐形です。
丘疹も互いに制限されていますが、たとえば、衣服や皮膚の折り畳みの要素との絶え間ない摩擦の背景に対して、それらの融合は可能です。これが発生した場合、まるで吸収されているかのように「融合」の中心部分であるため、病的な要素は派手で多様に見えます。上から、発疹は光沢があり、ピンクがかった、または赤青色です。解像度後、乳頭は鱗で覆われ、潰瘍化する可能性があり、広範な顆、形成されます。丘疹の最も一般的な局在:背面、額、周囲領域、後頭部。それらは手の外側には決して見つかりません。
肺梅毒発疹は、そのような品種に分割されます。
- レンチキュラー発疹は、疾患の二次形態の開始時と再発中に現れる可能性があります。発疹の要素には、最大5ミリメートルの直径サイズの結節の形があります。表面は平らになり、滑らかで、徐々に消滅するように見えます。病気の初期段階では、これらの発疹は額にしばしば発生します。
- 脂肪発疹は毛包の口に局在しており、最大2ミリメートルのサイズの結節の外観を持っています。要素は丸く、圧縮されており、色は淡いピンクがかっています。髪の成長が存在する場所で発生する可能性があります。
- コイン型の丘疹は、梅毒の再発中に発生します。約25ミリメートルの直径サイズの半球硬化、赤青または茶色がかった色があります。乳頭は通常、他の病理学的要素と組み合わせて、グループに存在することができます。
手と足の手のひらの梅毒の発疹は、明確に定義された輪郭を備えた茶色がかった黄色がかった斑点のように見えます。時々、これらの発疹はカルスに似ています。
合併症とその結果
複数の梅毒発疹が体のさまざまな部分や粘膜に現れ始めた疾患の期間は、二次梅毒と呼ばれます。この段階は非常に危険であり、病気が停止しないと、非常に否定的で不可逆的な結果を発生させる可能性があります。
発疹が現れた瞬間から、体内のすべてのシステムと臓器の段階的な愛情が始まります。
治療がない場合、梅毒の二次形態は約2〜5年続き、病理学的プロセスは脳に広がり、神経系に影響を与えます。したがって、ニューロシュフィリス、眼梅毒はしばしば発達します。神経系の兆候は通常次のとおりです。
- 頭の激しい痛み;
- 筋肉の協調の問題;
- 手足を移動する能力の喪失(麻痺、知覚異常);
- 精神障害。
目が影響を受けると、人は視力を完全に失う可能性があります。
次に、後期の神経糞と内臓梅毒は複雑になる可能性があります。
- 骨格筋の損傷を伴う;
- 知能の低下、記憶障害、認知症;
- 髄膜炎;
- 膜性糸球体腎炎を伴う;
- 外観の醜い変化。
- 重度の心血管損傷。
梅毒に感染した人は、再感染の可能性から保護されていません - 特定の免疫は発達していません。したがって、性的パートナーを選択するときは注意が必要です。痛みを伴う要素には隠された局所化が可能になる可能性があるため、たとえば膣、直腸、口の内部では、臨床検査の結果は感染の欠如を100%確信できません。
診断 梅毒の発疹
診断とさらなる鑑別診断を行うために、臨床検査は基本と見なされます。しかし、最初に医師は他の診断手段を実行します。たとえば、:
- 患者に関するamn弾のデータを収集し、病気の病歴を研究するのは、病気の最も可能性の高い原因を判断するのに役立ちます。
- 徹底的な身体検査には、皮膚と粘膜の一般的な評価が含まれます。
患者にインタビューする必要があります。医師は、梅毒発疹の最初の兆候がどのような状況でどのような状況で現れ、他の疑わしい症状があったかを知る必要があります。
梅毒の発疹を認識する方法は?外部的には、病気を決定することが可能ですが、常にではありません。ほとんどの患者では、梅毒の診断は血液検査を受けた後に確立されます。一部の患者は、潰瘍性層から採取された分泌物で検査されます。
梅毒感染の存在を確認または反論するテストは次のとおりです。
- 非トレポネーマ検査は、トレポネマエンベロープを構成する脂質物質への反応として、身体によって生成された抗体の検出に基づいています。抗体は、chancreの形成から約1週間半後に血液中に最も多くの場合現れます。これはスクリーニングテストであり、時間のかかるものでもリソース集約的ではありませんが、確認的ではありません。さらなる診断の必要性のみを示しています。また、治療対策の成功を確認するためにも使用できます。
- トレポネマル検査は上記に似ていますが、この場合の抗原はトレポネマです。この方法はより高価で、しばらく時間がかかり、診断を確認するために使用できます。
- ELISAは、抗原抗体複合体形成に基づいた酵素結合免疫吸着アッセイです。抗体が血清に存在する場合、複合体が形成されます。分析のために、抗体集団を決定するために特定の標識を使用します。
- 免疫蛍光は、抗体が血液に存在する場合、微生物が分泌される能力に基づいた技術です。
- Immunoblottingは、診断に使用される非常に正確な最新の方法です。この診断のおかげで、抗体の存在とタイプの両方が決定され、病気の段階を明らかにするのに役立ちます。免疫ブロッティングは、無症候性梅毒に特に推奨されます。
- 血清学的反応法は、最も一般的なテストの1つです。これは、予防目的、梅毒発疹の任意の段階での診断、回復の確認、治療モニタリングなどに使用されます。このテストは、病原体の抗原構造に基づいています。このテストは、病原体の抗原構造に基づいています。
- 補体結合とのワッサーマン反応は、100年以上前の標準的な血清学的テストです。結果は梅毒発疹の段階に依存します。梅毒発疹の段階では、結果は最も妥当です。初期および三次段階は、多くの場合、疑わしい結果をもたらします。
- 免疫接着テスト - 原因剤とヒト血清の間の相互作用に基づいています。患者が梅毒を持っている場合、トレポネム受容体系は赤血球表面に吸着されています。典型的で簡単に識別できるサスペンションが形成されます。この方法は複雑であり、常に真実ではありません。
- 血球凝集反応 - 抗体が開発された場合にのみ可能です。このテストは非常に正確で敏感であるため、広く使用されています。
- PCRは、微生物の核酸粒子の検出に基づくポリメラーゼ連鎖反応技術です。分子遺伝学的研究のバリアントの1つです。
病気の臨床検査は非常に複雑です。治療医のみが結果を解釈します。
合併症を決定するために、内臓の状態と中枢神経系の状態を評価するために、機器の診断が規定されています。
原則として、梅毒の発疹を他の皮膚の病理と区別することは難しくありません。発疹は、燃える、かゆみ、剥離、炎症の兆候がないため、ある程度の不快感を引き起こしません。発疹の主な要素は、丸み、概要によってさえ特徴付けられており、その構造は多型になりやすいです。その場で押すと、軽くなりますが、再び赤みがかったピンクっぽくなります。 1日以内に、約12の新しい要素を形成できます。それらは皮膚の表面の上に突き出させず、構造的な違いはありませんが、合併する傾向はありません。
差動診断
最初の診断に疑問がある場合、鑑別診断が行われます。この病気は、そのような同様の病理と区別されます。
- 皮膚炎の毒性形態(発疹は合併する傾向があり、かゆみが存在する)。
- ピンクの地衣類(一次、母体のプラークの後に現れる対称スポット);
- アレルギー反応(伝統的なアレルギー発疹、かゆみ、剥離);
- ノミで咬傷、シラミに噛まれた、etcetera;
- 風疹(発疹は顔と首を含む全身を覆い、3日後に消えます)。
- 麻疹(斑点は合併する傾向があり、直径が等しくなく、呼吸器と酔った兆候を伴う)。
- Typhus(特徴的な兆候 - ヨウ素溶液で発疹を塗ると、暗くなることが観察されます)。
処理 梅毒の発疹
梅毒発疹の治療には、根底にある病理学の一般療法である梅毒が含まれます。この病気はほぼすべての段階で治癒可能ですが、重度の場合は依然としてこの病気の悪影響がある可能性があります。薬物の選択は常に個別であり、病理学の段階と重症度、合併症の存在に依存します。主な薬物は抗生物質です。
- マクロライド(エリスロマイシン、ミデカマイシン);
- テトラサイクリン(テトラサイクリン);
- ストレプトマイシン、シプロフロキサシン;
- フルオロキノロン(オフロキサシン);
- アジスロマイシン。
複雑なケースでは、抗生物質療法の繰り返しコースと治療のダイナミクスの定期的なモニタリングにより、治療は数年間続く可能性があります。神経系が影響を受けると、抗生物質だけでは十分ではありません。ミアセノール、ビヨキノール、ノバルセノールなど、ビスマスまたはヒ素を含む薬物が処方されます。
妊娠中の患者で梅毒発疹が検出された場合、彼女は入院患者と外来患者の2つの治療コースを与えられます。一般に、そのような治療には5〜6か月かかり、ペニシリン抗生物質、特にオキサシリン、ビシリン、アンピシリン、ドキサシリンの筋肉内投与が含まれます。レジメンには、抗ヒスタミン薬の投与も含まれます。
抗生物質療法に加えて、患者は、多目的錯体、生体刺激剤、免疫調節薬、紫外線照射手順を処方されます。
熱生性の生殖骨は、血液とリンパの流れを刺激するために使用されます。梅毒発疹が潰瘍によって複雑になっている場合、ジメキド軟膏を伴うベンジルペニシリン溶液での治療を行います。粘膜を治療するには、フラシリン、グラミシジン、ホウ酸を使用します。男性はペニスを溝などの手段で扱い、尿道は標本的なprotargol、ギビタンで潤滑されます。女性は過マンガン酸カリウムの溶液でスプリッツを作り、外部性器は溝で治療されます。
梅毒発疹の薬と治療レジメン
外来療法には、これらの治療レジメンの使用が最も頻繁に伴うことがよくあります。
- リタルペンまたはエクスンシリン2.4 mln Iu in/m in/m。治療期間は4週間です(4回の注射)。またはビシリン-15日に1回240万IU/m。コースでは5回の注射が必要です。
- 240万台のビシリン-3またはビシリン-5は、筋肉内で週に2回筋肉内で150万台です。注射の数は10-12です。
- ペニシリンノボカイン塩60万U/m 1日2回、または1日1回1回1回、ペニシリンプロカインv/mは20〜28日間、感染症の期間に依存します。
入院治療は、次の抗生物質療法レジメンによって表される場合があります。
- ベンジルペニシリンナトリウム塩1 MLN U/Mは1日4回、20〜28日間6時間の間隔で4回。
- ベンジルペニシリンナトリウム塩100万ユニットは、1日4回筋肉内で7〜10日間筋肉内で4回、外来患者療法のリタールペンまたは拡張240万台(週ごとの2つの注射)をさらに予約しました。
最初の抗生物質注射の30分前に、患者に抗ヒスタミンが投与されます。たとえば、ジアゾリン、ディメドロール、スプラシンなど。
治療はすべての抗生物質で一度に行われません。医師は、寛容と有効性を考慮して、患者に最適な薬物を個別に選択します。気管支喘息、干し草などのアレルギープロセスの梅毒患者は、治療に特別なアプローチを必要とします。
ビシリンは、高血圧、消化器系または内分泌系の疾患、造血器官、および結核および心筋梗塞に苦しむ人々には投与されません。弱体化した患者、55歳の高齢者、子供は120万台を超える単回投与を投与されません。
第3世代のセファロスポリンであるセフトリアキソンは、しばしば梅毒発疹の治療のためのスタンバイ薬です。その作用メカニズムはペニシリンに似ています。それは、病原性微生物の細胞壁の合成を破壊します。
梅毒の治療では、注射可能な薬が一般的に使用されます。錠剤(抗生物質)は、主にその効果が低いため、めったに処方されません。 [6]
防止
梅毒発疹の予防は、一般に梅毒または他の性性病理と同じです。治療後の患者の健康状態を監視し、検出されたすべての疾患の症例を登録することで構成されています。梅毒療法の過程で、患者はポリクリニック施設で診療所登録に置かれます。病気の各段階は、医療規則で明確に定義されラベル付けされている異なる会計用語を意味します。感染剤のさらなる拡散を防ぐために、患者のすべての性的関係が考慮されます。病気の人と密接に接触していた人々の予防的な扱いを行うことは義務付けられています。治療コース中に、すべての患者は性的に活動的で血液を寄付することを禁じられています。
梅毒の症例が検出されると、医師は、梅毒の発疹や他の兆候の存在に関係なく、患者とその性的パートナーの両方の治療を処方します。この理由は、病原性剤がパートナーの体に残っているため、感染が潜在していても、感染の再発につながる可能性があるためです。
個々の予防方法には、すべての性交中の避妊法の障壁方法の使用が含まれます。一人の絶え間ないパートナーとの安定した性的生活が奨励されています。
どちらのパートナーにも疑わしい症状が発生した場合は、疾患の明らかな兆候、特に梅毒発疹の出現を待つことなく、診断のためにすぐに医師を訪問する必要があります。早期診断と治療は、健康への悪影響の発達なしに、成功し、急速な治療の鍵です。
予測
病気の予後は、治療が開始された段階に直接依存します。重要な役割は、患者が医学的支援を求めたとき、医師の指示にどれほど明確に従ったかです。梅毒の発疹が外観の直後に診断され、感染がまだ体を著しく損傷する時間がなく、特に中枢神経系に関連して不可逆的な損傷を引き起こしていない場合、治療から好ましい結果を期待できます。
現代の抗菌薬と技術の使用による複雑な療法は、ほぼすべての患者に対して完全な回復で終わり、治療の検査確認と疾患の遅い再発の予防により。
妊娠中の女性で梅毒発疹が検出された場合、妊娠年齢と将来の子の子宮内症状に応じて、予後は複雑になる可能性があります。病理が最初の妊娠期間に検出され、治療が緊急で有能である場合、患者は健康な赤ちゃんを産んで出産するすべての機会を持っています。乳児が先天性の疾患と診断されている場合、適切な抗湿性療法が厳密な医療監督の下で処方されている場合にのみ、陽性の予後が言えます。
梅毒の後期段階は、罹患臓器の状態と機能を回復する可能性がなく、疾患プロセスを中断することができることが多いため、治療がより困難です。
この状況での予後は、あらゆる段階的病理に匹敵します。病気の早期診断は、より速く、より簡単な治療を意味します。無視された症例は治療が困難であり、不利な結果が発生する可能性が高くなります。二次梅毒は梅毒発疹が発生する段階です - この段階では、患者の大多数が疾患を完全に排除することができます。