男性の陰嚢のかゆみ
最後に見直したもの： 07.06.2024
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皮膚および皮下組織の疾患のうち、かゆみは皮膚疾患の二次症状ですが、ICD-10では別途特定されています。そして、非常に一般的な問題である男性の陰嚢のかゆみは、診断として「皮膚炎と湿疹」という見出しに別のコードL29.1で含まれています。
原因 陰嚢のかゆみ
実際、「男性において」という修飾語は不必要であると考えられます。陰嚢 陰嚢（睾丸の筋皮膚の容器）は、子供や青少年を含む男性の外性器の一部です。
陰嚢の皮膚のかゆみのような迷惑な症状にはさまざまな病因があり、皮膚科医はその出現の主な原因として次のようなものを挙げています。
- 疥癬ダニ (Sarcoptes scabiei) の刺咬により、直接接触または感染した寝具を介して広がり、次のような症状が発生します。疥癬; [1]
- 恥骨柄症またはフチリン症; [2]
- 真菌症 - 皮膚糸状菌（表皮糸菌、小胞子菌、白癬菌）による鼠径部のひだの領域の皮膚病変。以下のように診断されます。鼠径部表皮増殖症; [3]
- カンジド真菌症 外性器の感染症（カンジダ症またはカンジダ症）は、酵母様真菌カンジダ・アルビカンスによって引き起こされる病気です。 [4]
- 単純な刺激性およびアレルギー性の接触皮膚炎、および湿疹（アトピー性皮膚炎）を含むさまざまな種類の皮膚炎。 [5]ちなみに、皮膚炎は陰嚢と鼠径部にのみ局在し、多因子の病態である場合もあります。
- 逆性生殖器乾癬または性器乾癬; [6]
- 生殖器コンジローマ（生殖器疣贅とも呼ばれます）。その外観は、性的接触によって感染するヒトパピローマウイルス（HPV 2型または6型）によって引き起こされる皮膚病変の結果です。 [7]
- 性器ヘルペス、あらゆる接触経路によって伝染する単純ヘルペスウイルス（HSV）によって引き起こされます。 [8]
Enterobius vermicularis の寄生 - 子供の蟯虫 - は、子供または青少年の陰嚢のかゆみを引き起こします。成人では、この蠕虫症も珍しいことではなく、夜間に陰嚢と肛門、さらに会陰部に激しいかゆみを引き起こします。
危険因子
この症状には、不衛生、過剰な発汗、過剰な体重、きつい衣服、間擦疹の存在など、特定の危険因子があります。股間のおむつかぶれ。
毛細管が浸透した陰嚢の非常に薄い皮膚と周囲の皮膚との接触、実質的に空気へのアクセスのない高い湿度と温度は、接触皮膚炎の発症にとって理想的な条件です（下着やラテックスの素材が原因）。コンドームなど）やアレルギー性皮膚反応（同じボディケア製品に対する）があり、陰嚢の充血、かゆみ、腫れを引き起こします。
糖尿病や甲状腺疾患による皮膚のかゆみのリスクも増加します。リボフラビン（ビタミンB2）、鉄分、亜鉛の欠乏。喘息と花粉症。免疫不全と癌。
病因
一般的に、そう痒症の発症機序局在に関係なく、表皮と真皮の受容体関連自由神経終末の刺激と、炎症促進性メディエーター（サイトカイン）および/またはケミカルメディエーターの放出が原因であり、そのうちの1つは皮膚によるアレルゲン曝露に反応して放出されるヒスタミンです。肥満細胞。
サイトカインの放出は、たとえばアトピー性皮膚炎のように免疫系によって媒介される可能性があります。他の生物学的に活性な化合物、神経伝達物質および神経ペプチド（アセチルコリン、セロトニン、一部のプロスタグランジンおよびプロテイナーゼ、リンホカインおよびインターロイキン）もかゆみを増加させる可能性があります。
かゆみの感覚は、交感神経求心性線維 C を介して脊髄後角に伝わり、次に脊髄視床路を介して大脳皮質に伝わります。
症状 陰嚢のかゆみ
伴うかゆみの症状は病因によって異なります。
場合によっては、陰嚢および肛門性器領域の皮膚に目に見える変化の形での最初の兆候が存在しないこともあります。つまり、蟯虫感染の場合のように、かゆみが最初の症状となり、かなり激しいかゆみを引き起こします。夜の陰嚢のこと。
夜になると、疥癬では陰嚢と陰嚢と肛門の間に強いかゆみが生じ、皮膚に小さな赤い丘疹・水疱性発疹が現れます（皮膚をよく観察するとダニの通路によってできたものが確認できます）。
性器、内股、臀部の皮膚に影響を及ぼす真菌感染症では、発赤、鱗片状の縁を備えた輪状の丘疹状発疹、陰嚢と会陰のかゆみが生じます。発疹は伝染性があり、体全体に広がる可能性があります。
カンジダ真菌症がどのように現れるのか、記事で詳しく説明します-男性のカンジダ症の症状と兆候。
接触皮膚炎は、上皮の落屑（剥離）を伴う陰嚢の発赤とかゆみを特徴とします。湿疹（アトピー性皮膚炎）は通常、炎症を起こした赤または赤みがかった灰色の皮膚の斑点として現れ、液体で満たされた小さな小胞がある場合があります。それらからの滲出液がにじみ出て、皮膚に斑点やびらんの領域を形成し、最終的にはかさぶたが形成されます。
男性のコンジローマ（肛門性器疣贅）の症状は、次の出版物に詳しく説明されています。男性の急性コンジローマ。
陰嚢と陰茎の灼熱感とかゆみ、皮下組織の腫れ、患部の充血と痛み、水疱性発疹と斑点のあるかさぶたで覆われた潰瘍 - このような症状は、性器ヘルペスに遭遇したことのある人にはよく知られています。
資料内のさらに役立つ情報 -男性の親密な部分のかゆみ、灼熱感、発赤。
合併症とその結果
陰嚢および他の男性生殖器領域における皮膚のかゆみの主な結果および合併症は、擦過傷、つまり引っかき傷や擦り傷の形をした皮膚の擦り傷によって現れます。かさぶたは出血する可能性があり、細菌やウイルスに感染しやすく、皮膚の炎症を引き起こす可能性があります。
かゆみは、角質層とその下の皮膚層の局所的な肥厚、つまり苔癬化を引き起こすこともあります。
疥癬では、腫瘍のような浸潤物が陰嚢および生殖器周囲領域の皮膚に形成されることがあります - 皮膚の良性リンパ形成症。性器カンジダ真菌症の場合、発症する可能性があります。カンジダ性亀頭包皮炎。
診断 陰嚢のかゆみ
皮膚科では、診断は患者の皮膚の身体検査と、検出された変化を訴えや既往歴と比較することから始まります。皮膚検査- 発疹の形態学的タイプの決定とその局在化を考慮した。
検査には以下が含まれる場合があります：皮膚の掻爬（真菌または疥癬の検査）、肛門周囲の綿棒検査、パピローマウイルスの生検、アレルゲンの皮膚検査。好酸球の血液検査、HPVのPCR検査、HPVに対する抗体の検査。
陰嚢のかゆみを伴う発疹の皮膚病の病因を臨床的に判断することが難しい場合があるため、診断エラーを排除し、正しい治療を処方することは鑑別診断として非常に重要です。したがって、皮膚科医は追加の研究を処方する場合があります。
こちらもお読みください -皮膚のかゆみの診断。
処理 陰嚢のかゆみ
対症療法はかゆみを軽減することを目的としています。抗ヒスタミン薬のジェルを使用すると、完全にではありませんが、すぐに消えます。フェニスティル;使用できます、その他かゆみ止めの軟膏。内服薬も処方されますが、抗ヒスタミン薬。
局所薬剤は診断に応じて適用されます。
寄生虫症や真菌性疾患には、病因に応じた治療が必要です。寄生虫の治療法安息香酸ベンジル （軟膏またはクリームの形で）疥癬の治療に使用されます。もあります疥癬用エアゾール。ケジラミはペルメトリンなどで治療されます。シラミ軟膏。
アジピン酸ピペラジン錠などの経口駆虫薬ヘルミントックス （ピランテル）は蟯虫に対して使用する必要があります。
真菌感染症の治療には、局所および全身の抗真菌薬が最適です。詳しくは次のとおりです。
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抗酸化ビタミン（A、C、E）とB2を追加で摂取することをお勧めします。
男性の陰嚢のかゆみを引き起こす一部の症状については、理学療法が可能な場合があります。皮膚炎および皮膚炎の理学療法。
民間療法とホメオパシー
場合によっては、民間療法が役立つ場合があります。
真菌症や生殖器コンジローマの場合は、新鮮なニンニクのペーストにオリーブオイルを加えて治療することを提案します（患部に1日2回、数時間塗布します）。天然リンゴ酢、クランベリージュース、アロエジュース、ティーツリーエッセンシャルオイル。
陰嚢の皮膚に炎症がある場合は、天然の蜂蜜とシーバックソーンオイルを使用できます。
真菌感染症の場合、ハーブ治療には、新鮮なクサノオウからのジュースの適用や、甘草の根の使用が含まれます。甘草の根を粉砕し、水と混ぜてドロドロの状態にし、10分間煮ます。この治療法は1日2回、15分ほど皮膚に塗布されます。
ホメオパシーでは、石油、シリセア、グラファイト、セピア、トゥジャなどの抗真菌薬を提供しています。そしてカンジダ菌の場合は、ホウ砂とヘロニアスです。かゆみが湿疹に関連している場合、ホメオパスは硫黄、ヘパー硫黄、Lycopodium clavatum、Natrum Muriaticum を推奨します。
防止
主な予防策は衛生管理です。性器を清潔で乾燥した状態に保ち、刺激因子を避けることが必要です。つまり、鼠径部と生殖器の領域は中性洗剤で洗う方が良いです（カモミールとカモミールのベビーソープを使用できます）、過熱や湿気の蓄積を許さず、きつい合成下着を避け、おむつかぶれを時間内に治療してください。
衛生には保護された性交も含まれます。
予測
疥癬、真菌症、接触性刺激性皮膚炎は治療できます。しかし、陰嚢のかゆみを伴う他の病気、アトピー性皮膚炎、性器乾癬、コンジローマ、ヘルペスなどについては、再発するため予後はそれほど楽観的ではありません。