子供の皮膚のかゆみはさまざまな理由で引き起こされる可能性があります。最も一般的な誘発物質はアトピー性皮膚炎ですが、頻度はやや低くなりますが、蕁麻疹、疱疹状デューリング皮膚炎、湿疹、肥満細胞症、さらにはさまざまな感染症や自己免疫疾患が考えられます。ご覧のとおり、かゆみによる不快感は、一見したほど無害な症状ではありません。したがって、無視したり、問題が「自然に消える」のを待ったりすべきではありません。記事を注意深く読んで、子供がかゆみを感じたときに何をすべきかについて正しい結論を出すことをお勧めします。
疫学
子供のかゆみはますます一般的になってきています。したがって、過去 30 年間にわたり、この理由で頻繁に医師の診察を受けていることが記録されており、その割合は未就学児の約 17 ~ 18%、青少年と小学生の最大 20% です。この急増の理由はまだ特定されていません。一方、そのような傾向は世界中で観察されているわけではなく、西ヨーロッパ、南米、北アメリカ、そしてソ連崩壊後の地域の実質的に全域でのみ見られます。
統計によると、親がアレルギー症状を起こしやすい、または慢性の皮膚疾患を患っている場合、子供のかゆみの問題はケースの80%に現れます。この病理学的症状は、両親のどちらかがアレルギーを起こしやすい子供の最大 60% に影響を及ぼします。
原因 皮膚のかゆみ
弱い免疫システム、豊富なアレルゲン、ウイルス、真菌、細菌 - これらすべてが、軽度のものから重度の衰弱させるものまで、子供のかゆみを引き起こす可能性があります。もちろん、親は誰でもできるだけ早く赤ちゃんを助けたいと思っています。しかし、不快な症状の元の原因を取り除かないと、援助は不完全になるか、効果がなくなることさえあるため、病気が悪化する前にそれを適時に検出することが非常に重要です。
以下の病気や症状はかゆみを伴う不快感を引き起こす可能性があります。
- 衛生規則の遵守が不十分な場合、または逆に過剰な場合は、特定の刺激因子の存在下で発生する疾患であるアトピー性皮膚炎の発症につながる可能性があります。掻きたいという強迫的な欲求に加えて、そのような状況では、水疱の形の発疹、皮膚の腫れ、発赤が発生する可能性があります。統計によれば、アトピー性皮膚炎は子供の10人に1人に見られ、これはかなりの数です。しかし、すべての場合において、赤ちゃんは一度に複雑な症状全体を示すわけではありません。多くの場合、かゆみと発疹が問題の唯一の初期兆候です。
- アレルギーは小児期に発見されることがほとんどです。皮膚のかゆみや発疹は、食物、薬、花粉やほこり、羊毛、化学薬品や洗剤などに対する過敏症などに対する耐性が低いことを示している可能性があります。発疹は局所的または局所的であるか、またはまったく存在しないこともあります。この場合の発疹は異なります - 局所的または局所的であるか、またはまったく存在しない可能性があります。最悪のシナリオはアナフィラキシーショックであり、非常に悪影響をもたらす可能性があるため、最初の兆候が見られたら、すぐに「緊急援助」を呼ぶ必要があります。 [1]
- 薬疹は、特定の薬剤の摂取に対する人間の免疫系の痛みを伴う反応であり、多くの場合、そのような薬剤は抗生物質です。小児における抗生物質投与後のかゆみは、ほとんどの場合アレルギーが原因であり、局所的または全身に現れることがあります。抗生物質を繰り返し摂取すると、かゆみが増し、発疹が現れ、腫れ、アナフィラキシー反応に至る場合があります。しかし、これは常に当てはまるわけではありません。一部の子供では、かゆみがそのような免疫反応の唯一の症状です。 [2]
- 猩紅熱は、エリスロトキシンの放出に対する体の特異的な反応である、特徴的な緋色の発疹の出現を特徴とする病気です。子供の猩紅熱のかゆみは中程度に表され、重度および中程度の重度の経過でのみ非常に激しく悩まされる可能性があります。病気の急性期が終わるまでに、発疹は乾きますが、皮むけやかゆみがしばらく続く場合があります。 [3]
- 水痘は非常に不快な病気であり、小児感染症として分類されます。子供の水痘のかゆみは特に痛みを伴います。急性ウイルス感染症は空気中の飛沫によって伝染し、ヘルペスウイルス科に属する特定のウイルスによって引き起こされます。水痘は 4 ~ 5 歳の子供に最も多く発生しますが、年長の子供もこの病気にかかる可能性があります。 [4]
- 虫刺されは私たち一人一人が経験しているので、子供の蚊によるかゆみは、一方では正常な現象であると考えられています。しかし、多くの場合、ほんの些細な咬傷が本格的なアレルギー反応に発展し、さらには炎症過程にまで発展します(たとえば、子供が咬傷部位を引っ掻いて感染症を引き起こした場合)。したがって、蚊だけでなく、スズメバチ、ミツバチ、ブヨ、トコジラミ、ダニなどの虫刺されも無視すべきではありません。彼らは治療を受ける必要があり、さらには医者に行く必要もあります。ちなみに、子供の主な夜のかゆみは、トコジラミ、ダニ、シラミ(ノミ)などの昆虫の存在に関係していることがよくあります。
- 子供の重度のかゆみは、衣服や靴で体の特定の部分を圧迫したり、包帯(絆創膏を含む)を拘束したり固定したりすることによって引き起こされる可能性があります。多くの場合、ゴムバンドや靴ひもで過度に伸びた場所が気になり始めます。子供のギプスギプスの下のかゆみは、組織内の局所的な血液循環の障害の結果、または包帯の継続的な着用によって引き起こされる皮膚の乾燥の増加によって発生します。それほど多くはありませんが、接触皮膚炎、つまりギプスの皮膚成分(硫酸カルシウムなど)の長期にわたる刺激に対する特有の皮膚反応が原因であることもあります。ギプスの下の感覚が耐えられなくなった場合は、医師の診察を受ける必要があります。包帯の下で皮膚疾患やアレルギー疾患が発症することも珍しくなく、迅速な医師の診察と介入が必要です。
- 蟯虫は肛門領域のかゆみの原因となることがよくあります。これらの寄生虫の活動は夜間に活発になり、外出して指定されたゾーンで卵の産卵に従事します。診断を明確にするためには、不快感の原因を正確に特定するのに役立つ、便の虫卵の分析と掻爬を行う必要があります。肛門周囲のかゆみの症状は、蟯虫の存在だけでなく、たとえば赤ちゃんの長期にわたる便秘による肛門の微小亀裂の形成にも関連している可能性があるため、このような診断が必要です。 [5]
- 多くの人が信じているように、素因は病気ではなく、アレルギーや炎症過程を発症する子供の体の傾向にすぎません。この性癖の原因を取り除けば、かゆみは自然に消えます。したがって、すべての努力はアレルゲンの検索に向けられるべきです - ほとんどの場合、アレルゲンは特定の食品の使用の背後に「隠れています」。 [6]
- 蕁麻疹は、イラクサの火傷に通常伴う水疱のような、かゆみを伴う赤みがかったまたはピンクがかった発疹の出現です。発疹は 1 ~ 2 時間以内に自然に現れたり消えたりすることがあります。じんましんは、寒さや日光への曝露、または体に直接侵入するアレルゲンによって引き起こされる場合があります。 [7]
- 麻疹は危険なウイルス病状であり、幼児の頻繁な死因の 1 つです。小児の麻疹のかゆみは、通常重度ではなく、鎮痒薬の使用を必要としないため、主な症状ではありませんが、場合によっては、たとえば発熱などにより不快感が増すことがあります。 [8]
危険因子
子供のかゆみの強さは、小さなひっかき傷から、赤ちゃんの健康や睡眠を妨げる最も強い不快感までさまざまです。ほとんどの場合、病理学的感覚は子供の体内のアレルギープロセスに関連していますが、約3分の1のケースでは、糖尿病、甲状腺疾患、電解質の不均衡、消化器系または神経系の機能不全などの病状に関するものです。特定の薬や食品などに対する過敏症も除外されません。
根本的な原因に加えて、かゆみの症状に直接的または間接的に影響を与える誘発因子の存在に注意する必要があります。そのような要因には次のようなものがあります。
- 乾燥肌(脱水症状または寒さによる)。
- 水の硬度の上昇、「大人用」の入浴剤の使用、不適切に選択された衣類や寝具(合成繊維など)。
- 未熟な神経系、精神的・感情的状態の不安定(過度の興奮、恐怖症、神経症など)。
- 不合理な食事、乏しく単調な食事。
- 薬の不適切な使用、セルフメディケーション。
- 衛生規則の不遵守、または逆に過剰な遵守。
誘発因子の特定は主治医の責任です。自己治療は問題を悪化させるだけであり、赤ちゃんの状態を迅速に改善することはできません。
病因
子供のかゆみの問題は、アトピー性皮膚炎に関連しているか、他の全身性疾患を背景にして現れることがよくあります。ほとんどの場合、症状は発作のような形で発生します。たとえば、睡眠中にのみ悩まされます。
小児そう痒症の全身的な原因には次のようなものがあります。
- 体の過敏症。
- 思春期におけるホルモンの変化。
- 薬剤(抗生物質、エタノールなど)に対する反応。
- 特定の療法(理学療法)。
- 寄生虫の侵入(オンコセルカ症、エキノコックス症、旋毛虫症)。
- 感染症(水痘、バラ疹);
- 肝臓または腎臓の病気(閉塞、胆汁うっ滞)。
- 血液病理学(白血病、貧血、赤血病);
- 内分泌疾患、神経障害、中毒。
日光、ストレスによるかゆみなど、問題のバリエーションもあります。
子供のアレルギーによるかゆみは特に一般的です。その発病において重要な役割はマスト細胞によって演じられます。マスト細胞の数が増加し、特定の炎症性メディエーター(例、ヒスタミン、トリプターゼ、プロテオグリカン、エイコサノイドなど)が放出されます。マスト細胞は、神経線維の過形成変化を促進するメディエーターと FRN によりかゆみを引き起こします。不活化剤は、抗ヒスタミン活性、糖質コルチコイド ホルモン、β アドレナリン受容体拮抗薬などの薬剤です。
小児の神経性かゆみは免疫系の過剰刺激に関連しており、免疫系がストレスに反応して自身の細胞を攻撃する機能不全が発生しています。防御メカニズムと攻撃メカニズムのバランスが崩れます。皮膚の感覚受容体が活性化され、信号を脊髄、そして脳に送ります。その結果、神経終末の活性化の程度に応じて、かゆみや痛みさえも生じます。
症状 皮膚のかゆみ
子供のかゆみは、他の痛みを伴う症状と併せて見られることがよくあります。たとえば、発赤や皮むけ、皮膚の乾燥、腫れ、かさぶた形成、発疹、さらには全身倦怠感、発熱、頭痛などを伴う場合もあります。
引っ掻きたいという欲求が唯一の症状である場合、その最初の兆候は、赤ちゃんの運動活動の増加、絶え間ない落ち着きのなさ、過敏症、涙もろさ、気まぐれさとして表現される可能性があります。赤ちゃんは服をこすったり、手足や体を引っ掻いたり、物にこすったり、理由もなく泣くことがあります。多くの場合、食欲の変化、気分の不安定、不眠症が見られます。
発疹のない子供のかゆみは、アレルギー(病気の過程の初期段階)、および寄生虫病変を含む感染症やその他の病気によって発生します。したがって、この症状は、可能な限り早期の医療介入が必要な重篤な病状の発症を示している可能性があるため、無視すべきではありません。
混濁した内容物を伴うかゆみを伴う小さな小胞が皮膚に見られ、グループ化する傾向があり、時折開いて潰瘍や痂皮を形成する場合は、疱疹状皮膚炎が疑われる可能性があります。通常、そのようなかゆみは子供の肘、顔、尾てい骨の領域に現れます。疱疹状皮膚炎はウイルス由来であり、非常に伝染性が高いです。
子供の赤みがかった発疹とかゆみは、急激に発生し、おそらくアレルギー性の性質を持っています。発疹は小さな斑点、隆起、または水疱のように見えます。このような反応は、特定の薬、ビタミンの摂取、特定の食品の使用、またはアレルゲンとの直接接触の結果として起こります。不快な症状は体のあらゆる領域に現れ、子供のかゆみの要素は非常に頻繁に引っ掻かれ、治癒に時間がかかります。
子供の発疹、かゆみ、発熱などの症状が組み合わさってアレルギー反応が起こることは非常にまれです。アレルギーにおける発熱の存在は、一般的ではなく例外です。このような症状の三徴候が観察される場合、ほとんどの場合、それは付随する感染症です。感染症は、必ずしも咳、鼻水、その他の関連症状を伴うわけではありません。感染症の経過は無菌的になる可能性があり、温度の上昇によってのみ現れます。
酩酊を背景とした食物アレルギーは高熱を伴うこともあります。ただし、診断を「推測」することは無意味で危険です。医師の診察を受け、診断を行って問題の原因を特定することをお勧めします。そのような原因は、主に子供に影響を与える一般的なウイルス性疾患である水痘、風疹である可能性が十分にあります。
子供の発赤とかゆみは、アレルギー、炎症過程の結果である可能性があります。外部的には、発疹は赤みを帯びた斑点、隆起、または水疱の外観を持ち、顔や臀部、または体の他の非定型領域に局在します。そのような要素を引っ掻くとすぐにかさぶたで覆われ、かゆみは消えず、さらには激化します。
小児にかゆみや剥離がある場合は、脂漏症または真菌症が疑われる可能性があります。正確な診断を下すには、皮膚を詳しく検査するだけで十分な場合があります。真菌症では、剥離だけでなく、皮膚の剥離、小さな水疱の形成、炎症領域も発生します。脂漏症では皮膚が乾燥し、子供のかゆみは激しく、発赤、眉毛、まぶた、おへそなどの領域の痂皮を伴います。
虫刺されに伴う子供の夜間の皮膚のかゆみには、朝の皮膚の注意深い検査が必要です。たとえば、トコジラミに刺された後は、特徴的な赤いかゆみのある隆起が見つかります。ノミに刺された場合は、小さなピンクがかった要素が皮膚のすぐ近くにあります。 (昆虫が皮膚の上を移動するとき)互いに。
子供のニキビやかゆみが検出されました - これが皮膚科医または寄生虫医に行く理由です。別の狭い専門家の助けが必要な場合、医師は追加の医療相談のために紹介を与えます。
フォーム
小児のかゆみについて、広く受け入れられている医学的分類はありません。これは主に、かゆみの不快感自体は病気ではないという事実によるものです。かゆみは体の異常を示す症状の 1 つにすぎず、その中でも過敏反応が特によく見られます。
医学用語では、症状はアレルギー性または非アレルギー性、局所性または局所性、軽度または強度に分類できます。
多くの場合、医師は問題の局在化に応じて次のように説明します。
- 皮膚のかゆみ - 精神医学的、皮膚科学的、内分泌学的問題、およびアレルギーの存在を示します。
- 肛門のかゆみ - 多くの場合、直腸の病状、虫の侵入の兆候です。
- 生殖器、鼠径部のかゆみ - 婦人科、男性医学、泌尿器科、寄生虫、皮膚科の問題を示します。
原則として、子供の親密なゾーンのかゆみ、四肢または肛門のかゆみには、さまざまな治療アプローチが必要であるため、病変の局在化の問題については、医師は常に特別な注意を払います。
かゆみの局在化
皮膚に発疹を伴う子供の全身のかゆみは、そのような現象の単一の原因がないため、追加の診断が必要です。原因としては、アレルギー反応、感染症(細菌、真菌、ウイルス)、全身性疾患(中毒や肝疾患など)が考えられます。不完全な免疫防御とさまざまな誘発因子(外部および内部の両方)が原因で、小児期のアレルギーは特に一般的です。したがって、かゆみのある発疹が全身に現れた場合、医師はまず第一に、アレルギー反応を除外する必要があります。
子供の親密ゾーンのかゆみは、男の子も女の子も悩まされることがあります。さらに、落ち着きのなさ、過敏症、灼熱感、分泌物、不快な臭いなどの局所症状の兆候が見られます。原因としては、不衛生(不十分な性器衛生、または過剰な衛生活動)、裂傷、アレルギー症状、ケジラミ、カンジダ症などが挙げられます。かゆみの原因は、衛生規則違反(不十分な性器衛生、または過剰な衛生活動)である可能性があります。 。子供の鼠径部の周期的なかゆみは、特定の素材や物質に対する皮膚の過敏症を示している可能性があります。たとえば、合成下着を着用しているときや特定の洗剤を使用しているときに不快感が発生する場合です。
子供の膣のかゆみは、次のようなさまざまな病状を示している可能性があります。
- カンジダ、真菌感染症。
- 膣内の炎症過程。
- 虫の侵入。
- 腫瘍のプロセス。
- 内分泌疾患(糖尿病など)。
子供の性器のかゆみは、個人衛生の欠如または不十分、合成下着やきつい下着の着用などの些細な要因によって引き起こされる場合がありますが、これは病原体が蔓延するのに好ましい環境になります。多くの人はこれらの要因を過小評価していますが、かゆみの出現だけでなく、不快な臭い、さらには炎症過程を引き起こす可能性があります。
子供に分泌物やかゆみがある場合、これは医師に連絡する理由であり、できるだけ早く行う必要があります。凝乳の特徴のある分泌物がある場合は、真菌性病変が疑われる可能性があり、血の混じった分泌物は腫瘍の過程を隠すことがよくあります。そして、活発な思春期にそのような症状が現れることは、体内のホルモンの強い変化を示しています。上記のいずれかの状況の場合は、医師との相談が必要です。
子供の手、手のひらのかゆみ - これらは肝臓病に伴う頻繁な症状です。胆汁循環が障害されると、血流中の胆汁酸の含有量が増加します。これらの酸は、皮膚の受容体ネットワークに対して有毒な影響を及ぼします。その結果、赤ちゃんはかゆみを感じます。もう 1 つの一般的な根本原因は糖尿病です。この病気は、インスリン装置の機能不全だけでなく、代謝、血液循環、組織内の栄養プロセスの障害によっても特徴付けられます。
子供の手の指の間や他の皮膚のしわ(脇の下、鼠径部)のかゆみは、多くの場合、疥癬(疥癬ダニに感染すると発症する寄生虫性病理)の兆候です。疥癬になるとなぜ皮膚がかゆくなるのですか?事実は、雌の寄生虫は、卵を産む前に、皮膚層に通路の迷路全体を作ります。皮膚は自然に損傷しており、ダニが独自の通路を這い、そのような不快な感覚を与えます。
子供の足のかゆみは、真菌感染症だけでなく、四肢の血液循環の違反も引き起こします。真菌性病変は、足の指の間だけでなく足の領域にも重度の不快感として現れます。爪板が修正され、層になっているため、不快な臭いがすることがあります。血液循環障害は、肝臓や腎臓の機能不全、糖尿病、血管の病状、感染症、内分泌疾患など、他の病気の結果として観察されます。
子供の足とかかとのかゆみが感染症に関連しているのか、それとも全身疾患の中から根本原因を探るべきなのかという質問に答えることができるのは医師だけです。不快感の原因は必ずしも無害であるとは限らないため、医師の診察を無視しないでください。
子供のお腹のかゆみは、ほとんどの場合、アレルギー反応によって引き起こされます。このような反応は、粉ミルクや補助食品など、あらゆるものに発生する可能性があります。小さな子供の場合、アレルギーの兆候は胃と顔(頬、額)で最初に検出されます。幼い子供を診断するときは、腹部、背中、臀部の小さな発疹の出現を特徴とする発汗などの機能不全を考慮する必要があります。発汗時にはかゆみはあまり現れませんが、一部の子供ではかゆみが基本的な症状の 1 つになります (特に濡れたおむつを長時間着用している場合)。
子供の肛門のかゆみは好ましくない兆候であり、いくつかの理由で引き起こされる可能性があります。この状況に対処するには、小児科医、寄生虫学者、または小児肛門科医のいずれかが必要です。子供の寄生虫によるかゆみが最も一般的なケースであり、その誘発者は腸内寄生虫である蟯虫であり、その特徴は夜間に肛門の領域に卵を産むことであることを考慮する必要があります。これは不快な感覚の出現に関連しており、それを取り除くには、駆虫治療を受け、衛生規則を厳密に遵守する必要があります。寄生虫の侵入は、めまい、食欲不振、頭痛、消化器疾患などの他の症状を伴うことがよくあります。さらに、皮膚の青白さ、目の下の円の出現、睡眠障害など、貧血の兆候がしばしば見られます。
子供の背中のかゆみも、次のような病的状態に関連する同様に一般的な現象です。
- アレルギー反応、アトピー性皮膚炎。
- 神経アレルギープロセス。
- 疥癬:夕方と夜に不快感が増加します。
- 皮膚炎、毛嚢炎、膿痂疹;
- 乾皮症(遺伝性病理);
- 脂漏症(皮脂産生障害);
- 赤い扁平苔癬。
- 乾癬。
肩甲骨間の領域が特にかゆみがある場合は、甲状腺機能不全、糖尿病、肝臓の病状が疑われる可能性があります。子供の首のかゆみは、虫刺され後、紫外線にさらされた後、または衣服の襟と皮膚の長時間の摩擦の結果として発生し、特に敏感肌の所有者によく見られます。
子供の頭と顔のかゆみは、シラミの寄生による特徴的な症状です。頭皮を注意深く観察すると、噛み跡や櫛でひっかいた傷、さらにはシラミと呼ばれる寄生虫の卵まで見ることができます。この状況では、赤ちゃんの不快感は、シラミが皮膚を刺し、自分の分泌物を傷口に放出し、かなり強いかゆみを引き起こすという事実によるものです。
子供の頬のかゆみは、ほとんどの場合、食物アレルギーまたは接触アレルギーの結果ですが、場合によっては、皮膚が温度変化や紫外線に敏感なときに発症する、寒さまたは日光反応を示している場合もあります。乳児の消化器系の機能不全は顔、太もも、お尻の皮膚に反映されることが多いため、幼児の場合、この問題は細菌異常症と関連している可能性があります。場合によっては、不快感を完全に排除して食事を整理し、腸内細菌叢のバランスを回復するだけで十分な場合があります。
子供の目のかゆみは、結膜炎または結膜の真菌感染症の最初の兆候です。多くの子供では、たとえばアレルゲンが花粉、動物の毛、ハウスダストなどの場合、これがアレルギー反応の現れ方です。通常、かゆみの後に目の充血、腫れ、さらには痛み、痛み、灼熱感が続きます。
外耳道に耳垢分泌物が過剰に蓄積すると、子供の耳にかゆみが生じます。このかゆみは持続し、聴覚機能のわずかな低下を伴う場合があります。他に次のような原因が考えられる場合もあります。
- アレルギープロセス;
- オトミシス症、皮膚の真菌性病変;
- 糖尿病;
- 外耳道内の異物、昆虫の存在。
- 外耳道の腫れ。
かゆみや灼熱感は体のあらゆる領域に現れる可能性があり、さまざまな理由で発生します。明らかなように、発熱やかゆみのない子供に発疹が現れる場合があるのと同じように、必ずしもかゆみに発疹の出現が伴うわけではありません。いずれにせよ、かゆみがある場合、皮膚の剥離、炎症がある場合、分泌物がある場合、または痛みを伴う場合は、すぐに赤ちゃんを専門医に見せる必要があります。複雑な薬物療法が必要になる可能性があります。
合併症とその結果
子供の絶え間ない強いかゆみは、単に落ち着きのなさやイライラを引き起こすだけではありません。ほとんどの子供は患部を引っ掻き、その結果、かさぶたが形成され、傷の表面に血が混じります。次に、傷は日和見的で病原性の微生物に浸透する可能性があり、組織感染、化膿性感染症の発症を伴います。その結果、膿皮症(皮膚の化膿性炎症)、真菌性疾患、膿瘍、痰などの合併症が発生する可能性があります。
ほとんどの場合、患部は赤くなり、腫れ、炎症過程が健康な領域に広がり、化膿性分泌物が現れます。
不快な結果を避けるために、医師の監督の下で適時に治療を開始する必要があります。
診断 皮膚のかゆみ
子供のかゆみを検出するための診断手段は、問題の根本原因を見つけることに帰着します。
かゆみの背景に他の皮膚症状がある場合は、セラピストとの強制的な相談とともに、皮膚科医に相談する必要があります。このアプローチでは、皮膚の健康状態を評価し、一般的な病状の存在を除外します。必要に応じて、これらの専門家が血液専門医、アレルギー専門医などの診察を支援します。
一般に、診断には次の手順が含まれます。
- 皮膚、リンパ節の外部検査。
- 血液検査(一般、生化学、血糖値の測定)、一般的な尿分析。
- 病理学的病巣および要素が皮膚上で見つかった場合、皮膚鏡検査、掻爬、生検の形で機器診断が実行されます。
- 腹腔内にある臓器の超音波検査。
子供のかゆみが肛門の領域で気になる場合は、視覚的検査に加えて、寄生虫の卵や原虫微生物の便検査を受ける必要があります。さらに、小さな患者にはコプログラムが処方され、必要に応じて直腸鏡検査、結腸鏡検査が処方されます。
親密な場所にかゆみが見つかった場合、医師は生殖器を視覚的に検査し、培養による微生物叢の塗抹標本を採取し、抗生物質に対する感受性を判定し、異型細胞の存在を調べる塗抹標本を採取します。また、血液、尿、共プログラム、寄生虫卵の糞便の一般的な臨床検査も義務付けられています。
差動診断
小児の掻痒症の鑑別診断は通常、アトピー性皮膚炎、疥癬、脂漏性皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、魚鱗癬、乾癬、一部の免疫不全状態(高免疫グロブリン血症E症候群、ウィスコット・アルドリッチ症候群)などの疾患で行われます。
子供のかゆみはストレスの多い状況の結果として発生する可能性があることを考慮する必要があります。ほとんどの場合、この原因は単に過小評価されており、考慮されていません。まず第一に、疥癬、アレルギー、皮膚炎、真菌病変などの病気に基づいて原因の検索が行われます。ストレスによるかゆみは通常、鎮静剤を服用すると治りますが、乳児を独自に診断して何らかの薬を勧めるべきではありません。このアプローチは子供の健康を害するだけでなく、医師によるその後の診断も複雑になります。
処理 皮膚のかゆみ
クラシック小児の皮膚のかゆみの治療 不快感の原因を取り除くことにあります。たとえば、アレルギーの場合は潜在的なアレルゲンを見つけて中和する必要があり、ストレスの場合はその原因を除去する必要があります。
わずかなかゆみがある場合は、小児科医が個別の注文で処方する鎮静剤が役立ちます。さらに、ほとんどの場合、抗ヒスタミン薬が使用され、かゆみの軽減が治療分野の1つとなります。
自分で問題を解決しようとする必要はありません。原因が必ずしもアレルギー反応であるとは限らないことを知らずに、すぐに抗ヒスタミン薬を求めて薬局に駆け込む親も珍しくありません。多くの患者の「犯人」は、感染症、全身疾患(肝疾患など)、または寄生虫病変です。したがって、時間を無駄にせず、医師の助けを求める方が良いでしょう。根本原因が特定され次第、医師は適切な治療法を処方します。
医師が最初の診察中に、必ずしも誘発因子を即座に判断できるとは限らないことを理解する必要があります。赤ちゃんは、血液検査や尿検査、腸内寄生虫の卵の便分析、肛門周囲の掻き取りなど、多くの診断手段を受ける必要がある可能性があります。アレルギーの過程が疑われる場合、医師は赤ちゃんを挑発のために送ります。検査やアレルゲンの血液検査など。感染性病理が疑われる場合は、皮膚培養が行われることがあります。
防止
子供のかゆみは何らかの病状の結果であり、独立した病気ではありません。したがって、予防のポイントはかゆみの原因を防ぐことです。これが何を意味するかは次のとおりです。
- 消化器疾患、内分泌疾患の治療のために医師にタイムリーに紹介する。
- 皮膚感染症のタイムリーな検出と治療。
- 寄生虫病変の予防、衛生規則の遵守、野菜、果物、野菜だけでなく定期的な手洗い、加熱処理された動物由来の製品のみの摂取。
- 医師への定期的な予防訪問。
- アレルギーの存在下では、アレルゲンとの接触の抑制、食事摂取、家庭内での子供の低アレルギー性滞在の組織化。
- ストレスの多い状況を予防し、必要に応じて子供が健全で健康的な睡眠を取れるようにする - 心理学者とのカウンセリング。
- 健康的な食事に切り替え、十分な水分を摂取する。
- 皮膚保湿剤(特別なベビークリームなど)を使用して脱水症状を防ぎます。
- 必要に応じて、子供の体の代謝プロセスを改善するビタミンとミネラルの複合体を摂取します)。
予測
子供のかゆみの原因がすぐに特定されるのは、半数のケースのみです。残念なことに、多くの場合、原因はまったく検出されず、除去されないため、症状は波状に再発します。この場合、ケースの60%で、長年にわたって子供のかゆみは完全に解消されますが、他の子供では持続し、定期的に再発する可能性があります(このような経過はアレルギープロセスの特徴です)。
Использованная литература