足のかゆみ - 病気の症状として

皮膚のかゆみは、身体的な苦痛をもたらすだけではありません。しばしば精神的な不快感の原因にもなります。症状自体は消えることがないため、不快な感覚（必ずしもどこでも、そして常に快適に過ごせるとは限りません）をどう解消するか、そして何が原因なのかをずっと考え続けることになります。最後の疑問は決して修辞的なものではなく、多くの場合、医師に相談するのが賢明です。つまり、脚のかゆみは、非病的な性質と医学的な問題の両方を呈する可能性があります。さらに、一般の人々が一般的に信じているように、必ずしも皮膚科で診る必要があるとは限りません。

原因 痒い足

脚のかゆみには様々な原因があり、多くの場合、原因は曖昧です。さらに、かゆみの発生原因や理由を詳しく調べていくと、新たな点が次々と浮かび上がってきます。例えば、アレルギー反応はかゆみの一般的な原因の一つと考えられています。しかし同時に、多くの人が知っている脚のアレルギー性のかゆみは、様々な原因によって引き起こされる可能性があります。

脚にアレルギー性のかゆみを引き起こす原因は何ですか?

• 家庭用化学薬品（通常、少なくとも1つのアレルゲンが含まれており、それに敏感な人の場合、物質との皮膚接触の結果として皮膚反応が現れることがありますが、アレルゲンに対する全身反応の結果として現れることはあまりありません）、
• 薬の服用と使用（ここでも2つの選択肢があります。皮膚のかゆみは、薬を体内に摂取または導入すること、または皮膚の表面に薬を局所的に塗布することによって引き起こされます）。
• 合成繊維の衣類（これは別の話です。合成繊維に対するアレルギーは、特にホルモンの変化や免疫の問題がある場合によく起こります。例えば妊娠中は、以前はナイロンタイツを問題なく着用していた人でも、ナイロンタイツに対するアレルギーが起こることがあります）。
• 虫刺され（餌を求めて飛んだり這ったりする吸血昆虫が人間の皮膚に「さまよう」ことがよくあることは周知の事実であり、その寄生の後には体に赤く痒みのある斑点が残る）、
• スキンケア化粧品（植物由来成分などアレルギーを引き起こす可能性のある成分が含まれていると、かゆみが生じることがあります）
• ペットの毛（本やその他のほこりと同様に、ペットの毛は既知のアレルゲンであり、局所反応（毛の小さな毛が皮膚受容体を刺激してかゆみを引き起こす）と全身反応、つまり直接的なアレルギー反応の両方を引き起こします）
• 寒さと太陽（このようなアレルギーの存在はつい最近知りましたが、今でも存在しています）
• 食品中の物質に対する過敏症（他のアレルギーと同様に、食物アレルギーは他の症状と組み合わせて皮膚のかゆみとして現れることがあります）
• 花粉アレルギー（これは季節性のアレルギーなので、植物の開花期にかゆみが現れる場合は、これに関連している可能性が高いです）。

脚のかゆみは、シェービング後によく起こります。シェービングは、最近男女ともによく行われるグルーミング方法です。しかも、ここでも状況は曖昧です。かゆみはシェービング自体によって引き起こされるのではなく、シェービング中の特定の瞬間や、シェービングの不適切な実施によっても引き起こされるからです。

危険因子

手術後に脚の皮膚がかゆくなる原因となるリスク要因には、次のものがあります。

• シェービングやアフターシェーブ製品（石鹸、ジェル、フォーム、クリーム、カミソリの専用ストリップ）に対するアレルギーは、通常、別の製品に置き換えると治ります。
• 特別な鎮静・保湿シェービング製品の代わりにトイレ用石鹸や洗濯用石鹸を使用することで起こる皮膚の過度の乾燥や剥離、
• 同様の状況が「ドライ」シェービングでも観察され、潤滑剤がないと機械が皮膚を刺激し、灼熱感やかゆみを引き起こします。
• 準備的な衛生手順の怠慢（まず入浴やシャワーで皮膚を清潔にし、保湿する必要がある）
• ひげそりの際の不注意（通常は急いでいることが原因で、体に小さな切り傷や傷ができて、灼熱感やかゆみを引き起こします）
• 切れ味の鈍いカミソリ（これは深刻な問題で、皮膚に外傷を与え、感染のリスクを高め、正常な毛髪の発育を妨げる一因となります）
• 埋没毛（前のポイントに続きます：鈍い刃を使用して毛の流れに逆らって剃ると、毛が皮膚の中に生えてきてその部分に炎症を起こし、かゆみを伴うことがよくあります）。

ビーチや日焼けサロンでの日光浴の後、足がかゆくなるのは、日光浴好きの多くの人にとって馴染みのある症状です。この現象にはそれぞれ独自の説明があります。足を含む皮膚のかゆみの原因は、以下のことが考えられます。

• 肌のタイプに適したレベルの保護効果のある化粧品を使用せずに長時間太陽にさらされることで起こる、あらゆる程度の日焼け（軽度の日焼けでは、赤みとかゆみのみが現れ、重度の日焼けでは皮膚に水ぶくれができ始めます）。
• 成分が適切でない日焼け止めジェル、フォーム、クリームの使用
• 真菌感染症、疥癬 - これらは、さまざまな病気や衛生手順に対する個人的な態度を持つ多くの人々がリラックスするビーチでも拾うことができるトラブルであり、これらのトラブルはかゆみのある皮膚を伴います（従業員が衛生と衛生の要件を無視し、定期的な消毒を行わない場合、同じ病気がソラリウムから「持ち込まれる」可能性があります）。
• 日焼けベッドの消毒用製品も、アレルギーや敏感な乾燥肌への刺激を引き起こす可能性があります。
• 日光アレルギー（光線皮膚炎）は、紫外線に対する体の不適切な反応によって引き起こされます。
• 間違った時間の選び方（皮膚のピーリングやその他のクレンジング処置の後に日光浴をすることは、皮膚の自然な保護バリアを奪い、日光を含む環境の影響に対して皮膚を敏感にするため、絶対にお勧めできません）。
• 薬を服用している（一部の薬は皮膚の日光に対する感受性を高める可能性があり、その結果、短期間の日光への曝露でも軽い日焼け、炎症、かゆみを引き起こす可能性があります）。

ちなみに、乾燥肌についてですが、乾燥した空気は呼吸器官だけでなく、皮膚にも刺激を与えます。皮膚は水分を必要とし、かゆみという形でそれを知らせます。また、塩素水も厄介な問題です。塩素水はトイレ用石鹸と同じくらい皮膚を乾燥させ、表皮の正常な機能にとって全く不適切な状態を作り出します。

脱水症状も、皮膚のかゆみのリスク要因の一つとみなされ、皮膚の状態に影響を与えます。そしてもちろん、ビタミン欠乏症も忘れてはなりません。ビタミン欠乏症は春から冬にかけて最も多く発生します。代謝に関与するビタミンやミネラルの不足は、皮膚の状態に影響を与えずにはいられません。乾燥、炎症、充血、かゆみといった症状が現れます。

足の汗、質の悪い靴の着用、足を圧迫して血液循環を妨げる靴の着用は、足やつま先のかゆみの危険要因と考えられます。

脚のかゆみの非病的な原因について考察しました。ほとんどの場合、皮膚の炎症や特定の物質に対するアレルギー反応が原因となります。こうした問題は簡単に解消できます。また、このような状況では、かゆみを予防することも非常に簡単です。

しかし、脚のかゆみを引き起こす原因は他にもあり、それを解消するのはそれほど簡単ではありません。結局のところ、深刻な病気の可能性があり、治療しなければかゆみは完全には治りません。

皮膚のかゆみを引き起こす病理学的原因には以下のものがあります:

• 神経系の障害（はい、一部の神経疾患は脚のかゆみを伴うことがあります。なぜなら、私たちの感覚はすべて脚のかゆみと関連しているからです）。
• 真菌感染症（真菌もアレルゲンであり、カビなど一部の真菌は体の他のアレルゲンに対する感受性を高めることさえあります）
• 細菌性病変による感染性皮膚病変
• 糖尿病、その他の内分泌疾患、
• 静脈瘤やその他の心血管疾患
• 血液疾患および腫瘍学。

腎臓や肝臓に問題がある患者さんは、足の皮膚のかゆみを訴えることがよくあります。肝臓病の場合、皮膚は通常黄色っぽくなり、様々な強さのかゆみと皮下出血が現れます。腎不全の場合は、発疹や強迫的な皮膚のかゆみが現れます。

病因

これほど異なる原因が同じ症状を引き起こすというのは驚きです。しかし、さらに興味深いのは、脚のかゆみの病因も異なる性質を持つ場合があるということです。例えば、皮膚の微細な切り傷や傷の場合、かゆみの原因は感染症（あるいは、アレルギー性炎症を引き起こす生命活動の産物）である可能性があります。あるいは、傷が治癒し、角質化した部分の剥離が始まった兆候としてかゆみが現れることもあります。

感染症（多くの場合、湿気と温度の高い環境を好み、急速に増殖する真菌）も、足の発汗に大きな役割を果たします。履き心地の悪い靴を履いている場合、血液循環が悪くなり、酸素と栄養素が血液とともに皮膚に取り込まれるため、組織栄養（呼吸と栄養）が阻害される可能性が高くなります。皮膚の状態が悪化し、乾燥やかゆみが生じます。きつい靴は神経終末を圧迫するため、これも不快な症状の原因の一つと考えられます。

アレルギー反応によるかゆみは、ヒスタミンの影響下で発生します。ヒスタミンは、体内に侵入した「異物」に反応して体内で合成される神経伝達物質です。また、ヒスタミンは血管拡張を促進し、アレルギー反応中の組織充血、目や鼻の充血、赤い発疹などを引き起こします。

ちなみに、虫刺されの痒みは、「吸血鬼」が毛細血管を拡張させる（つまり、虫を食べやすくする）ためにヒスタミンを皮膚に注入することでも引き起こされることがあります。アレルギーや痒みは、虫の唾液や、刺された箇所を麻痺させるために使用する特殊な「麻酔薬」が血液中に侵入することで発生することもあります。

静脈瘤のある脚のかゆみは、性質が異なります。この症状の出現は、まず静脈血の停滞に関連しています。これは筋組織と皮膚の栄養機能の低下を引き起こし、必然的にその状態に影響を与えます。代謝産物や細胞分解物（乳酸、二酸化炭素、毒性物質）が血中に排出されにくくなり、組織に蓄積します。その結果、腫れが生じ、皮膚は変色し、乾燥しやすくなり、炎症を起こしやすくなり、皮膚の剥離やかゆみが生じます。

第二に、静脈瘤では血管の構造変化が観察されます。拡張した静脈は皮膚の小さな毛細血管を圧迫し、その張力を高めます。そして、それが近くの神経終末を圧迫し、神経を刺激して脚に激しいかゆみを引き起こします。

糖尿病による脚のかゆみは、高血糖が原因です。糖尿病は主に小血管を破壊し、皮膚の劣化を招きます。皮膚が過度に乾燥すると、かゆみや小さなひび割れが生じます（高血糖のため、治癒に長い時間がかかります）。ひび割れた部分に感染が入り込みやすくなり、かゆみが増します。

皮膚組織の栄養機能の障害は、皮膚内の神経終末の状態にも影響を与え、刺激の強さを適切に判断できなくなり、軽い接触にも激しく反応するようになります。そして、皮膚受容体の反応として、あらゆる理由でかゆみが生じます。

乾燥肌や敏感肌（糖尿病患者は特に敏感肌になります）に石鹸などの乾燥を引き起こす製品を使用したり、刺激の強い洗浄処置を行ったりすると、症状は悪化するばかりです。かゆみは、自然の保護バリアが失われることでさらに強くなり、感染が微細な亀裂に入り込みやすくなり、体内で活性化してかゆみを伴う膿疱が現れます。さらに、病原体の老廃物が血中に侵入すると放出されるヒスタミンの作用も加わります。

他の内分泌疾患では、脚のかゆみは特徴的な症状ではなく、ホルモンバランスの乱れによって起こることもあります。妊娠中や更年期におけるホルモンの変化は、体内の代謝プロセスに影響を与え、それが皮膚の状態にも影響を与えます。この場合のかゆみの原因は、過度の乾燥や皮むけ、刺激を受けやすいことなどです。

胆嚢や肝臓の疾患では、胆汁の排出が阻害され、ビリルビン値の上昇を伴います。ビリルビンは大量に分泌されると神経細胞に毒性作用を及ぼします。胆汁色素は皮膚の色に影響を与えるだけでなく、皮膚のかゆみの原因にもなります。

腎機能障害を伴う腎疾患では、腫れ、皮膚の色や状態の変化が現れます。また、皮膚は乾燥しやすくなり、白くなり、敏感になります。組織に水分が蓄積すると、小血管に緊張が生じ、神経終末が圧迫され、脚の不快感が増すばかりです。

脚のかゆみは、白血病（血液がん）や、下肢、骨盤、内臓に限局した腫瘍の進行によって現れることがあります。腫瘍が全身に広がると、下肢のかゆみが非常に多く現れます。

赤血球と血小板の形成に障害がある血液疾患は、皮膚の状態にも影響を与えます。なぜなら、酸素運搬を担うのは赤血球だからです。白血病を患う皮膚は乾燥し、薄くなり、過敏になり、定期的に小さな出血が現れます。白血病の症状の一つに痒みがあるのは当然のことです。腫瘍の進行により血管と神経線維が圧迫され、組織の栄養状態が悪化し、神経終末の感受性が高まり、刺激物への反応が不十分になります。

神経疾患における脚のかゆみは、通常、皮膚受容体からの信号に対する中枢神経系の反応不全に関連しています。その原因は、ニューロンがほぼ常に興奮状態にあることにあります。このため、中枢神経系は常に戦闘態勢を整え、実際には先手を打って行動することになります。

統計によると、誰もが足のかゆみを経験したことがあるでしょう。しかし、この症状の原因は必ずしも同じではありません。もちろん、最もよくあるのは虫刺され（特に子供の場合）、アレルギー反応、外傷や炎症、ホルモンバランスの変化による皮膚の乾燥、あるいは「化学物質」との接触などです。しかし、だからといって他の原因の可能性を否定できるわけではありません。

ここでは、脚のかゆみという単一の症状だけでなく、症状の複合体全体、つまり皮膚や全身状態における新たな警戒すべき変化の出現に注意を払うことが非常に重要です。これは、病気を早期に診断するのに役立ちます。結局のところ、かゆみは、皮膚を裂いて感染症を引き起こす可能性を除けば、それ自体は危険ではありませんが、いくつかの健康問題（軽度または危険なもの）の重要な兆候です。

症状

皮膚のかゆみは、特定の病気に特徴的な症状ではありません。したがって、脚がかゆいというだけで病気を判断することは不可能です。かゆみは皮膚受容体への刺激に対する反応として起こりますが、病気によって原因は異なります。原因が異なると、脚のかゆみを含む特定の症状群が現れます。しかし、私たちはどのようにしてこの病気について理解できるのでしょうか？そして、この病気はそもそも存在するのでしょうか？

まず、他の症状にも注意を払う必要があります。それが病気の初期症状なのか、それともかゆみよりも後に現れる病理学的兆候なのかは関係ありません。次に、かゆみの性質と部位を評価することが有用です。かゆみは、例えばつま先などの局所的な症状である場合もあれば、脚や腹部、あるいはすねや太ももなど広範囲に及ぶ場合もあるためです。

かゆみの性質

もちろん、かゆみの性質から原因や病因を断定することはできません。脚の強くて耐え難いかゆみは、虫刺され、アレルギー反応（例えばナイロンなど）、あるいは内科疾患によって引き起こされる可能性があります。また、虫刺されとアレルギー反応の両方がある場合、かゆみは初期症状の一つとなります。アレルゲンを除去すればかゆみはすぐに消え、その後特定の刺激物にさらされた場合にのみ現れることがあります。

静脈瘤、糖尿病、白血病、肝疾患、ホルモン異常、神経精神疾患、真菌感染症の場合、発症からかゆみが現れるまでにはかなりの時間がかかります。皮膚の傷も同様で、治癒過程からかゆみが始まります。

かゆみの原因について、他の付随症状からもう少し詳しく知ることができます。脚のかゆみや小さな発疹は、多くの健康問題の症状です。脚の皮膚が非常に敏感な方の場合、屋外でのレクリエーション中にユスリカが引き起こす症状である可能性が非常に高いです。この場合、脚に多数の赤い斑点やかゆみが現れます。

一方、激しいかゆみと皮膚の特定の場所に赤い斑点がある場合は、寄生虫感染症（皮下ダニの侵入など）の可能性があります。脚のかゆみが夜間に強くなる場合は、疥癬ダニの感染が疑われます。このような症状の強さの変動は、疥癬によく見られる症状です。虫刺されの場合、かゆみは一日の中でも様々な時間帯に、ほぼ同じ強さで現れます。寝る時間になると、かゆみがひどくなるように感じますが、実際には、自分の感情を分析することから気をそらすものは何もありません。

屋外でのレクリエーションが苦手な方は、体内に原因を探す必要があるでしょう。脚に赤い発疹と痒みが出るのは、蕁麻疹の特徴的な症状です。蕁麻疹はアレルギー反応の皮膚症状です。肌の色が濃い人では、蕁麻疹の症状がはっきりと現れない場合があります。また、肌の色が薄い人では、体中に鮮やかな赤い小さな水疱が多数発生することがあります。蕁麻疹は、唇や喉の腫れ、鼻水、くしゃみなど、他のアレルギー症状と併発することがよくあります。

脚のかゆみや水ぶくれは、虫刺されによっても現れることがあります。虫刺されは麻酔物質や血管拡張物質を皮膚の下に注入するためです。これらの物質は体にとって異物と認識され、刺された部分のかゆみ、発赤、腫れといったアレルギー反応を引き起こすことがあります。虫刺されと皮膚は多くの微生物の温床となり、微細な傷口から侵入する機会を得ます。炎症反応は激しくなり、最初は滲出性となり透明な水ぶくれができ、その後化膿します。

真菌感染症の活性化部位（最も多いのは足の指の間）には、かゆみを伴う水疱が見られることもあります。特に掻きむしった場合は顕著です。水疱を伴う発疹は、アレルゲンとの繰り返しの接触によって起こる接触性皮膚炎やアトピー性皮膚炎の症状でもあります。

湿疹は、かゆみや赤みを伴う部分を引き起こし、細かい発疹、ひび割れ、化膿が始まります。

いずれの場合も、脚に赤みやかゆみが生じます。発疹がなく、日光浴後に赤みやかゆみが現れた場合は、日光浴のやりすぎと言えるでしょう。ビタミンDをたっぷり摂り、美しく日焼けすることは良いことですが、適度に行うことが重要です。長時間日光に当たると（特に色白の人は）、皮膚に火傷を負い、赤みやかゆみなどの症状が現れます。よく見ると、半透明の毛細血管や出血が多数確認できるでしょう。

脚の皮むけやかゆみは、日焼けのせいで起こることもありますが、赤みが引いた後に現れることもあります。非常に乾燥した皮膚も皮むけを起こす可能性があり、これは塩素を含む水道水で足を洗った後によく見られます。皮むけが起こるとかゆみも現れますが、それほど顕著ではありません。

皮膚の剥離は、白癬などの真菌性疾患の後期症状である可能性があります。この疾患は、まず皮膚にかゆみを伴う、はっきりとした輪郭のはっきりした明るいピンク色の斑点を形成します。治療後、斑点は色が薄くなり、剥がれ始めます。

脚の腫れやかゆみは、静脈循環障害（静脈瘤など）や心血管疾患（虚血性心疾患）の特徴である可能性が高いです。また、糖尿病では、脚に小さくて治りにくい潰瘍が現れることもあります。

腎機能障害では、体内の中毒を示す化膿性の発疹に加え、脚の腫れや痒みが現れることがあります。発疹が主に内腿や鼠径部に限局している場合は、性感染症が疑われます。発疹が大腿部や臀部に見られる場合は、風疹の可能性が高いと診断されます。風疹はどの年齢でも感染する可能性がありますが、髄膜炎菌感染症の可能性も否定できません（点状の出血性発疹には痒みが伴うことがあります）。

しかし、かゆみを伴わない脚の発疹は、血液・血管疾患の兆候であることが多く、最初は腹部に現れ、その後、様々な方向に広がることがあります。かゆみを伴わない発疹は、偽結核や乾癬の症状である可能性があります。

アレルギー性の発疹は必ずしもかゆみを伴うわけではないので、この症状はこの状況では兆候ではないと言えます。

かゆみの部位

何が痛いのかを知るには、少なくとも痛みの場所を大まかに把握する必要があります。かゆみも同様で、突然発生するのではなく、何らかの内的または外的要因に反応して発生します。

脚のかゆみは漠然とした概念です。下肢は長さの割にかなり大きな器官であり、症状は腰、膝、すね、足、つま先など、どこにでも現れる可能性があるからです。病気によっては、より具体的な情報、例えば大腿部の内側か外側か、膝に近い部分か、股間かなど、診断に役立つ情報もあります。不快な症状が現れた場合、特にそれが複数回続く場合は、これらの点に注意を払う価値があります。

つま先のかゆみ。この症状は、病気ではない場合でも、様々な病状や状況に付随することがあります。いつ現れ、どのくらい続くかを観察し、何と関連があるのかを突き止めることが重要です。靴を脱いだ直後にかゆみが生じる場合は、靴がきつすぎて血管や神経終末が圧迫されている可能性があります。そのため、かゆみ、チクチクする感じ、アリが這うような感覚が生じますが、すぐに治まります。ほとんどの場合、親指と小指がかゆくなりますが、特に靴の股上が低い場合は、他の指の甲の皮膚もかゆみを感じることがあります。

扁平足は足の骨格が損傷すると、親指がかゆくなることがあります。かゆみは通常、進行期に現れ、親指の付け根に限局します。

足指の間は皮膚がデリケートで敏感な部分であり、かゆみはアレルギー反応の兆候である可能性があります。多くの場合、洗剤や足用の衣類（靴下、ストッキング、フットウェア）の素材が原因です。ニットウェアの合成繊維に対するアレルギー反応は、全身的な反応と足指周辺の局所的な反応の両方で起こることがあります。また、洗剤（石鹸、洗濯洗剤）の個々の成分に対しても同様の反応が起こることがあります。デリケートな皮膚のかゆみや炎症の原因は、洗剤が衣類から完全に洗い流されていない場合、洗剤の強力な作用である場合もあります。

足の衛生を怠ると、まさにこの理由で足指の間にかゆみを感じることがあります。足を洗うと、皮膚表面から鱗屑、汚れ、細菌などを取り除き、不快感を引き起こす可能性があります。

これらはそれほど恐ろしいものではなく、靴下やストッキングの交換、定期的な足の衛生管理、快適な靴の選択で解決できます。かゆみが皮膚疾患によって引き起こされている場合は、さらに悪化します。このような病変の局所化は、乾癬、湿疹、神経性皮膚炎に典型的です。しかし、他の部位にも現れる場合があり、発赤、皮膚のひび割れ、皮膚の剥離などを伴い、病変は消えたり再発したりすることがあります。

足指の間のかゆみのもう一つの不快な原因は真菌感染症で、足の過度の発汗によってそのリスクが高まります。真菌感染症は、かゆみと足からの不快な臭いによって最もよく現れます。その他の症状としては、皮膚の発赤、発疹、軽い腫れ（足の甲まで広がることが多い）、足裏の乾燥、ひび割れなどがあります。

足の爪の周りにかゆみがあり、前日に皮膚の外傷（掻きむしり、靴による圧迫など）がなかった場合、爪白癬（爪水虫）の可能性が高いです。これは、数日間のかゆみ、爪の色の変化、爪のもろさ、溝や斑点の出現、不快な臭いによって示されます。

足のかゆみ。アレルギー性疾患に伴うことが最も多い症状ですが、靴（特に細いストラップ）による皮膚の圧迫や虫刺されが原因となることも少なくありません。足の甲に一度だけ起こるかゆみは、通常、血行不良や、履き心地の悪い靴を履くことによる皮膚の炎症が原因です。しかし、合成繊維を含む布地や洗い流されていない粉末粒子に皮膚が長時間接触していた場合は、アレルギー反応の可能性も否定できません。この場合、皮膚に赤くなった水疱が現れ、激しいかゆみを伴うことがあります。

かゆみが長期間治まらず、定期的に痛み、赤み、そして発疹が現れ始めたら、皮膚疾患を疑う必要があります。多くの場合、アレルギー性皮膚炎や接触性皮膚炎が考えられますが、片足または両足に現れる限定的な乾癬や湿疹の可能性も否定できません。

ひどいかゆみが数か月から数年にわたって続くものの、皮膚に赤みや軽い腫れ以外の重大な変化が見られない場合は、非特異的な経過をたどる局所性神経皮膚炎である可能性が高いです（通常は丘疹も現れます）。

足の裏にかゆみが生じ、皮膚の乾燥が進み、ひび割れが生じる場合、原因は 2 つ考えられます。真菌感染症、または代謝に影響を与える甲状腺疾患です。

太もものかゆみ。皮膚が非常に柔らかく敏感な太もも部分のかゆみには、様々な原因が考えられます。多汗症、合成繊維、さらには衣服の粗い縫い目などによって皮膚の血行が阻害されることが原因となることもあります。また、虫刺されも起こりやすい部位です。また、毛包の化膿（せつ）も発生しやすく、衣服による刺激でかゆみやチクチク感を伴うことがあります。

股間の皮膚のかゆみは、摩擦による皮膚の炎症と、合成繊維のタイツ（女性の場合）によるアレルギーの両方によって引き起こされることがあります。合成繊維のタイツは、通常、太ももの間やつま先部分に現れます。皮膚が剥がれ、かゆみが生じ、赤くなったり、かさぶたができたり、ひび割れたりする場合は、真菌感染症（例えば、苔癬）が疑われます。湿疹、乾癬、神経性皮膚炎などの皮膚疾患も同様に症状が現れることがあります。真菌感染症や一部の性感染症は、内股や股間にかゆみを引き起こすことがよくあります。

また、ストレス、神経症、その他の精神疾患によっても太ももがかゆくなることがあります。神経調節の乱れにアレルギー反応が伴う場合は、皮膚炎と診断されます。

腹部や脚にかゆみが現れた場合、アレルギー症状であると同時に、肝臓や胆嚢の検査が必要なサインである可能性があります。症状の局所的な広がりは、胆汁うっ滞（胆汁うっ滞）の特徴です。

すねとふくらはぎのかゆみ。ちなみに、胆汁うっ滞症では、かゆみが太ももや膝下まで広がることが多く、病変部位の特定が困難になります。一般的に、膝下のかゆみには様々な原因があり、必ずしもすべての原因が病気によるものではありません。

すねやふくらはぎがかゆくなる原因として、水分摂取不足や肌の乾燥、栄養不良、アレルゲンや刺激物との接触、虫刺されなどが挙げられます。また、特定の血管疾患、糖尿病、肝疾患、腎疾患、胆嚢疾患、上記の皮膚疾患、アレルギー反応なども原因となります。すねやふくらはぎのかゆみの一般的な原因は静脈瘤で、下肢に最も多く発生しますが、太ももにも不快な症状を引き起こすことがあります。脚に静脈瘤ができると、静脈の腫れ、結節、血管網が見られます。肝疾患や腎疾患がある場合は、中毒症状によって発疹が現れる場合もあり、アレルギーがある場合は、かゆみを伴う水疱がよく発生します。

膝上と膝下の脚のかゆみは、多くの場合、衛生処置や脱毛後に現れます。これは、使用した化粧品やケア製品に対するアレルギー、あるいは皮膚、より正確には皮膚表面の敏感な受容体への炎症に関連しています。寒い季節にも同様の症状が見られ、暖かい部屋に入ると、太もも、そして稀にすね、特に前側に激しいかゆみを感じ始めます。通常、症状はすぐに治まります。

糖尿病患者は腕や脚の皮膚のかゆみに悩まされることが多く、特に脚の下部や手のひらのかゆみは顕著です。血糖値が正常であれば、これは全身性アレルギー反応や腫瘍性疾患の兆候である可能性があります。しかし、発赤や発疹を伴う場合は、自己免疫疾患（乾癬、湿疹）や真菌性疾患の可能性も否定できません。これらの疾患は腕と脚の両方に同様に影響を及ぼす可能性があります。

尿や胆汁の排出に問題がある場合、脚だけでなく体の他の部分にも発疹やかゆみが現れることがあります。

かゆみを伴わない脚の様々な発疹は、感染症（特に腸管感染症）または代謝障害の兆候である可能性が高いですが、同じアレルギーが必ずしもかゆみを伴うとは限りません。発疹は、感染症やウイルス性病変（中毒など）に伴って現れることもあり、かゆみが必ずしも顕著であるとは限りません。発疹の部分は、触れると痛みを伴うことがよくあります。

ご覧のとおり、完全な健康診断を行わなければ、考えられる病状を疑うことしかできず、足がかゆいというだけでは正確な診断を下すことは不可能です。

妊娠中の足のかゆみ

妊婦は健康に非常に気を配り、健康状態を注意深く観察するため、特に妊娠中は多くの人が悩まされる脚のかゆみのような症状を見逃すことはできません。実は、かゆみは、出産を控えた女性の体内で起こる様々なプロセスによって引き起こされることがあります。ホルモンの変化によって様々な刺激物に対する感受性が高まるため、あらゆる場面でストレスの多い状況が発生し、かゆみを引き起こす可能性があります。

さらに、ホルモンの変化自体が体にとって深刻なストレスとなり、体内で起こっている代謝プロセスに影響を与えます。母体は何よりもまず、胎児の生命維持に尽力します。酸素と栄養素を豊富に含んだ母体の血液が胎児に送られる一方で、若い母親の体は酸素とビタミン・ミネラルの欠乏に陥る可能性があります。これは肌の状態に影響を与え、乾燥し、皮が剥け、かゆみが生じ始めます。

妊娠中は、心臓、腎臓、消化管など、すべての内臓への負担が増加します。胎児の成長と妊婦の体重増加に伴い、心臓の血液ポンプ機能が低下し、末梢循環障害が生じます。これは腎臓の問題によってさらに悪化します。母子ともに消費した物質の排出にかかる負担が増大するため、腎臓の機能が低下し、脚のむくみや、特に足のかゆみが現れることがあります。

遺伝的素因を持つ女性の中には、妊娠中に血糖値が上昇する人もいます。妊娠糖尿病は出産後に自然に治る場合もありますが、出産前は脚のかゆみなど、多くの問題を引き起こすことがあります。

妊娠中の下肢のかゆみは、ほとんどの場合、体液貯留（浮腫）の増加と体重増加の結果として生じます。後者は、腹部や太ももに妊娠線が現れることと関連しており、妊娠線が現れると、皮膚のかゆみという同じ症状が現れます。

妊娠中の脚のかゆみは自然な理由で、母子に害がないのであれば、なぜ問題視する必要があるのでしょうか。もしかしたら、かゆみは多くの不快な瞬間をもたらし、イライラを募らせるのかもしれません。しかし、実際には、すべてがそれほど単純ではありません。妊婦も他の人と同じように、深刻な病気を抱えている可能性があり、かゆみは多くの症状の一つに過ぎないのです。

ホルモンや代謝の変化は免疫系に深刻な打撃を与え、妊婦は感染症にかかりやすくなり、アレルギー反応のリスクが高まります。これまでナイロン製のタイツを普段から着用していて、その素材について意識していなかったとしても、合成繊維にアレルギー反応を起こす可能性があります。アレルギーは、食物、家庭用化学物質、外部刺激物（ほこり、花粉など）によっても起こることがあります。

妊娠中は汗腺の活動が活発になる可能性があり、免疫力の低下を背景に、真菌感染症の発症を促す要因となります。妊婦の体内で起こる様々なプロセスは、アレルギー反応（湿疹、皮膚炎、原因不明の乾癬）への素因に基づく皮膚疾患を引き起こすこともあります。

妊婦は、他の人よりも頻繁に肝機能障害や胆嚢のうっ滞を経験します。これらは生理的プロセスによって引き起こされますが、特にこれらの障害に脚のかゆみが伴うことを考えると、症状が楽になるわけではありません。

とはいえ、妊娠中の脚のかゆみは、単に起こるものではありません。これは様々な疾患の兆候ですが、それが生理的なものか病的なものかは専門医にしか判断できません。

子供の足のかゆみ

子どもの発達は、適切な栄養、運動、特別な授業だけに左右されるわけではありません。子どもの体の正常な機能には、夜間の十分な睡眠（そして乳児の場合は日中の睡眠）が大きな役割を果たします。しかし、原因が何であれ、足のかゆみが現れると、まず子どもの睡眠は妨げられます。だからこそ、親はこのような曖昧な症状に細心の注意を払う必要があるのです。

小児のかゆみの最も一般的な原因は、皮膚炎、特にアトピー性皮膚炎と考えられており、これは皮膚のバリア機能の障害に関連しています。この病態にかかりやすい小児では、最初の症状（皮膚の乾燥とかゆみ）は乳児期に現れます。皮膚を掻くと、発疹が現れます。かゆみは、空気の乾燥、小児の発汗、アレルゲンの影響、皮膚を刺激する洗剤の影響、そして感染症の併発などによって悪化します。

子供の皮膚のかゆみや赤い水疱（蕁麻疹）は、アレルギー反応に関連しており、食品や特定の薬剤の服用によって引き起こされることがあります。また、虫刺されによってもアレルギー反応が起こることがあります。子供の皮膚は薄く繊細で、様々な吸血虫が寄ってきます。吸血虫は刺されると、唾液に加えて特定の鎮痛剤や末梢血管拡張剤を分泌し、赤ちゃんに激しいアレルギー反応を引き起こします。子供の神経系と免疫系はまだ形成段階にあるため、刺激の強さに対して反応が不十分、つまり過剰になることがあります。

不適切な洗剤や衛生用品、赤ちゃんの肌に合わない化粧品や医薬品の使用、特定の植物や金属との接触は、局所的なアレルギー反応に基づく接触性皮膚炎の発症の原因となります。脚の皮膚がアレルゲンと接触した場合、脚のかゆみや発疹が現れ、初期症状が悪化する可能性があります。

足のかゆみ、特に乳児の脚の折り曲げ部分のかゆみは、過度の発汗、子供の過熱、または不衛生などによって引き起こされるあせもの症状である可能性があります。

小児の脚のかゆみは、細菌、ウイルス、真菌による感染症、皮膚疾患によって引き起こされることが多く、成人と同程度、あるいはそれ以上に多くみられます。場合によっては、脚（特に臀部）のかゆみが、蠕虫感染を示唆する非特異的な症状となることもあります。

一部の小児では、いわゆる水原性掻痒症（原因不明）を発症することがあります。これは、水に触れた後に皮膚に激しい痒みが生じる症状です。症状の持続時間は様々で、2時間ほど続くこともあります。小児の皮膚には外見的な変化は見られません。

子どもは幼いながらも、腎臓、胆嚢、肝臓、内分泌器官に問題を抱えることがあります。また、腫瘍を含む様々な血液疾患と診断されることもあります。そして、これらの疾患はいずれも足のかゆみを伴うことがあります。

子供は自立心が不十分なため、外部環境の多くのマイナス要因に対して無防備であり、様々な精神的外傷性状況に耐えることが特に困難です。同時に、心因性のかゆみはストレスの最も軽度な症状の一つである可能性があります。子供が内向的になり、会話を止め、自殺を考え始めると、状況はさらに悪化します。

かゆみのある皮膚は、重度の精神的外傷状況だけでなく、継続的な神経緊張を背景としたうつ病の発症、小児神経症の症状の 1 つとしての不安障害、強迫性障害、さまざまな恐怖症などの精神障害の可能性も示している可能性があります。

子どものかゆみの原因を自分で特定するのは非常に困難です。なぜなら、すでに起こっている感覚について明確な説明さえ得られない場合もあるからです。さらに、子ども自身もかゆみのある場所を掻きたいという衝動を抑えきれず、症状を悪化させてしまうことがよくあります。そのため、特に症状が数日で治まらない場合は、必ず医師の診察を受けてください。

診断 痒い足

脚のかゆみは様々な状態や原因によって引き起こされる可能性があり、症状自体が多くの疾患に特異的ではないため、最も可能性の高い診断をすぐに下すことはできません。そのため、この現象の診断には包括的なアプローチが必要です。このような問題がある場合は、特に局所的な発赤、発疹、腫れ、ひび割れ、皮膚の剥離が皮膚に現れる場合は、皮膚科医に相談するのが最善です。かゆみは皮膚疾患で最も頻繁に現れるためです。皮膚科医は患者を診察し、神経科医、アレルギー専門医、セラピスト、泌尿器科医、静脈科医、内分泌科医など、他の専門医への相談の必要性について結論を出します。

医師はまず患者の病歴を調べます。なぜなら、そこから病気の真の原因が見つかる場合が多いからです。その原因は、親から受け継いだ何らかの病態への素因に隠れているからです。さらに、幼少期に患った病気は、特定の疾患や反応への傾向を示すこともあります。

医師は、患部の身体検査中に、かゆみや発疹が現れる前に何が起こったか、かゆみはいつどのように現れるか、その強さはどの程度か、夜間に強くなるかどうか、この期間中に他の疑わしい症状が現れたかどうかなどについて患者に質問します。

これらすべての活動により、医師は診断をどのような方向で実施すべきか、どの医師が診断を行うべきかを決定する機会が得られます。

脚のかゆみとその最も可能性の高い原因に関連して、患者には以下の検査が処方されることがあります。

• 臨床検査と血液生化学検査により、感染過程の可能性と強度を評価することができます。また、貧血や一部の癌を疑うこともできます（ただし確定診断ではありません）。
• 一般的な尿検査（尿路、特に腎臓の状態を評価するのに役立ちます）。血液検査と併せて、体内の中毒の程度を評価するのに役立ちます。
• 糞便分析。いくつかの種類の蠕虫の存在を明らかにし、胆管と肝臓の状態を評価します（糞便の色は病気によって変化します）。
• 皮膚に発疹、滲出液、ひび割れがある場合は、真菌感染症やその他の非感染性皮膚疾患が疑われます。患部を擦過することで、疾患の性質を理解するのに役立ちます。生体材料の分析で陽性反応が出れば、感染症の種類を特定するのに役立ちます。乾癬の場合、擦過により、類似の症状を示す他の疾患との鑑別が可能になります（プラークの下に点状の出血が見られます）。
• アレルギーが疑われる場合、アレルギー専門医はアレルゲンを特定するための特別な検査を処方します。
• 糖尿病は足のかゆみの原因となることがあるため、糖尿病の可能性を除外または診断を確認するために、血糖値の検査が必要です。
• 妊娠中、および障害の原因がホルモンにあると疑われる場合は、性ホルモン、場合によっては甲状腺ホルモンの分析が処方されることがあります。

様々な検査を様々な組み合わせで実施するだけでなく、患者には他の検査も処方されます。脚のかゆみの機器診断は、内臓や血管の疾患が疑われる場合、他の専門医によって処方されることがあります。例えば、X線検査、超音波検査、コンピューター画像検査、磁気共鳴画像検査、病変臓器の内視鏡検査などです。

差動診断

アレルギー反応、感染症、非感染性皮膚疾患の鑑別診断が行われます。発疹やその他の症状の性質から内臓疾患の可能性を判断し、皮膚の状態から代謝障害や消化器疾患の可能性を判断することができます。かゆみの真の原因を特定するには、臨床検査や機器検査の結果、既往歴、既存の症状を綿密に検討した複数の医師の意見を考慮する必要がある場合もあります。

合併症とその結果

脚のかゆみは、生活の質を著しく低下させるものの、比較的安全な症状です。不快感がなければ、長い間放置されるかもしれません。しかし、その背後に危険な病気が潜んでいる可能性があるため、症状に気づかないまま放置しない方が賢明かもしれません。

かゆみは、外的要因や体内の不調に対する体の反応です。いずれにせよ、考慮すべき点があります。例えば、アレルギー性のかゆみは、アレルギーの原因を特定し、将来的にアレルギーを避けるための理由となります。そうしないと、症状は悪化します。アレルギーの合併症としては、かゆみのある患部を掻いた部位への感染、アナフィラキシー反応、クインケ浮腫、新たなアレルゲンへの反応の出現、気管支喘息の発症などが挙げられます。

肝臓、腎臓、胆嚢の疾患を放置することも同様に危険です。これらの疾患は炎症を起こし、機能低下を引き起こし、消化器系や泌尿器系の障害、血液組成の異常、体内の中毒を引き起こします。重篤な場合には、命が助からない場合もあります。

かゆみは、本人が気づかないうちに高血糖の兆候である可能性があります。治療せずに放置すると、糖尿病は急速に進行し、視力障害、重度の眼疾患、心血管疾患、腎不全、神経系の損傷、脚の血行障害および関連疾患、長期にわたる治癒しない（栄養性）潰瘍、泌尿生殖器機能障害などを引き起こします。

血液・血管疾患による脚のかゆみは、今後の生活や治療法について真剣に考えるきっかけとなります。腫瘍性疾患は、特に進行期になると進行を止めるのが非常に難しいため、早期発見が回復の可能性を高めます。腫瘍学に限らないのであれば、慢性期の生活の質を向上させ、急性期の回復につながるような治療を行うことは理にかなっています。かゆみを放置すると、元の生活に戻れない状態にまで悪化してしまう可能性があります。

幼い子供の場合、この症状に注意を払うことが特に重要です。子供の体はまだその機能のすべてを明確に調整することができないため、多くの免疫反応が過剰になり、生命を脅かすことがよくあります。

予防

かゆみには特定の原因がないため、原因を避ければ症状が現れないことは確実です。そのため、様々な予防策について話し合うことは理にかなっています。以下の推奨事項に従うことで、痛みを伴う症状の発現リスクを軽減できます。

• 乾燥肌やかゆみを防ぐには、最適な水分バランスを保つことが重要です。栄養士によると、平均的な人は1日に2～2.5リットルの水分を摂取する必要があるとされています。暑い日や運動中は、汗で水分が蒸発するため、この量が増えることがあります。室内では、加湿器を使って肌を最適に保湿しましょう。
• 暑い日に保湿クリームやミルクを使用して足のスキンケアを適切に行うことで、肌の水分を最適に保つことができます。
• 水を使った衛生習慣は体に良いものですが、水道水、特に石鹸で頻繁に肌を洗うと、肌状態を悪化させるだけです。また、熱いお湯も肌に悪影響を与え、水分を保持するのに役立つ保護膜である脂肪層を剥がしてしまいます。1日に1～2回シャワーか入浴で十分です。その後は、保湿剤で肌を滑らかにする必要があります。
• ケア化粧品を選ぶ際は、成分に注意してください。芳香剤、アルコール、染料、アレルギーを引き起こす可能性のある物質が少ないほど良いでしょう。オメガ3脂肪酸を含む化粧品は、湿疹の不快な症状を軽減します。
• ボディウォッシュについても同じことが言えます。化学物質の含有量が少ないほど良いです。しかし、洗濯用石鹸だけで洗わなければならないという意味ではありません（ちなみに、洗濯用石鹸は肌を非常に乾燥させます）。天然由来の製品を選ぶ際には、アレルギーを引き起こす成分が含まれていないことを確認する必要があります。この点では、ベビー用品（石鹸、ローション、オイルなど）が理想的です。
• 皮膚は常に目に見えない再生過程を続けています。私たちは、表皮の上層の剥離としてそれを実感します。剥離はしばしばかゆみを伴うため、それを和らげるには、専用の製品を使って優しくピーリングするだけで十分です。しかし、皮膚を掻いたり、硬いタオルでこすったりすることは、症状を悪化させるだけなので、控えるべきです。
• 衣類を洗う際は、香料などの有害物質が最小限に抑えられた洗剤を使用してください。皮膚への刺激やアレルギー反応を引き起こす可能性があります。衣類をしっかりとすすいでも、有害物質が生地に残っている可能性があります。特に、濡れた肌や汗をかいた肌に触れると危険です。
• 特に敏感肌やアレルギー体質の方は、衣服を正しく選ぶことが非常に重要です。合成繊維は温室効果ガスを排出するため、肌の健康に良くありません。また、靴下に使用される合成繊維は、足や足指の真菌症のリスク要因の一つです。
• 靴は、足に履く服と同様に、可能な限り天然素材のものを選びましょう。そうすることで、足が汗をかきません。しかし、完全に天然素材の靴であっても、季節に合った履き方をしなければ、足の汗を防ぐことはできません。サイズに合った靴を選ぶことで、足を圧迫して血行を阻害し、かゆみを引き起こすのを防ぐことができます。
• 食生活にも注意が必要です。アルコール、辛い食べ物、甘い食べ物は、かゆみのリスクを高め、すでに不快な症状をさらに悪化させる可能性があります。

食事には十分な量のビタミンC、E、Aを含める必要があります。またビタミンBは皮膚だけでなく神経系の健康にも役立ち、神経性のかゆみの可能性を軽減します。

食品（ナッツ、脂肪分の多い魚、緑黄色野菜）に含まれるオメガ 3 酸は、（体重増加なしで）最適な皮膚の水分補給を提供し、皮膚の炎症プロセスを防ぐのに役立つ重要な要素です。

何らかの理由で食卓の食べ物が肌のニーズを満たせない場合は、マルチビタミンやビタミンミネラル複合体を摂取するように注意する必要があります。

• ストレスは脚のかゆみを引き起こし、悪化させる可能性があるため、絶対に避けるべきです。神経系が不安定な人は、イライラ、憂鬱、攻撃的な態度に対処し、どんな状況でも冷静さを保つ方法を学べる心理療法や心理療法に関心を持つべきです。
• 虫刺されによる脚のかゆみを防ぐには、保護クリーム、スプレー、虫除け剤の使用が有効です。特に、健康維持のために欠かせない散歩や屋外でのレクリエーションの際には、これらの保護対策を必ず使用してください。
• 食物アレルギーのある人は、たとえ本当にそうしたくても、アレルゲンを含まないような食生活を計画するようにしてください。
• 脚の皮膚に不快感を感じる原因は、頻繁な水通しと長期間の不通の両方が考えられます。皮膚のかゆみは汚れや細菌によって引き起こされる可能性があるため、定期的に衛生管理を行う必要があります。
• 足や足指のかゆみを防ぐには、自分の靴だけを履くことが重要です。そうすることで、足の真菌症にかかったり、他の人に感染させたりするリスクを減らすことができます。

かゆみは多くの病気の症状の一つであるため、現れた場合は医師に相談することをお勧めします。1～2日以内に不快感が治まる場合は、心配する必要はありません。しかし、数日間かゆみが続く場合、特に皮膚の赤み、発疹、腫れなどを伴う場合は、すでに警戒すべき症状ですので、医師に相談してください。

いずれにせよ、脚のかゆみは見逃せません。すべては、それに対する私たちの反応次第です。掻きむしって何もしない人もあれば、何かしらの理由で医者に駆け込む人もいます。極端に焦ってはいけませんが、警鐘を無視するのも賢明ではありません。

予測

脚のかゆみは様々な原因によって引き起こされ、病気の症状の一つとなるため、最終的な診断が下された後にのみ、ある程度の予後を予測することが可能です。治療の予後は、かゆみの原因によっても異なります。虫刺されの場合、ホメオパシー療法や民間療法で症状を完全に治せる場合がよくあります。アレルギーの場合、治療の容易さは相対的です。再発を防ぐためには、アレルゲンとの接触を注意深く避ける必要があるからです。

湿疹も同様で、皮膚が刺激物に触れるたびに再発します。しかし、皮膚にひび割れや傷ができると、感染のリスクが高まり、予後が悪化する可能性があります。

一部の疾患は慢性であり、体系的な治療を行っても定期的に痒みが現れることがあります。糖尿病、乾癬、腎不全、肝不全などがその例です。このような場合、痒みの強さを軽減することは、患者の生活の質をわずかに改善する手段にしかなりません。

神経性そう痒症の治療結果は、神経系の状態によって大きく左右されます。常にストレスやイライラにさらされていたり、強い感情的体験を経験している場合は、どんな薬も効果がありません。

妊娠に関しては、若い母親のホルモン背景、代謝、神経系が正常化する出産後、脚のかゆみは通常消えます。