統合失調症を行動から見分けるには?

現代医学ではこの病気を治すことはできません。これは、これまでその発症のメカニズムが依然として謎に包まれており、遺伝的素因の存在下で統合失調症の症状の出現を引き起こす要因さえも謎のままであるという事実によるものです。年齢、性別、外的影響とは実質的に関係がなく、この病気は同じ場所で発症する可能性があり、両親が両方とも病気の子供たちの半数が病気になります（そのような家族の微気候は想像できますが、それ自体が絶え間ないストレス要因です） ）、生涯を通じて完全に健康であり続けます。

1960 年代以来、神経弛緩薬の発見により、大多数の患者の陰性症状の発症が遅くなり、症例の約 30 ～ 40% で長期寛解、さらには永久寛解が達成されました (医師の監督と支援が必要です)。薬物セラピー）。それにもかかわらず、向精神薬の中止は常に増悪を伴うため、患者は完全に回復しません。投薬期間に関係なく、統合失調症の特定の行動が再開します。 [1]、 [2]

統合失調症患者の行動の特異性は、病気の発症シナリオによって条件付けられます。すべての精神病理は、人格特性の逆発達、劣化によって現れます。統合失調症では、人格全体が相互関係を失った別々の断片に分裂します（まさにその病名が知性の分裂について語っています）。そしてそのとき初めて、形成された部分の退行が始まり、時には不均等に、個々の人格の断片の劣化に関連する行動の特徴が現れます。 [3]

女性と男性における統合失調症の最初の兆候、行動

ほとんどの症例は若年成人で発症し、男性は女性よりも数年早く発病します。 [4]

病気の発症前に行動異常は見られないため、将来の統合失調症の発症を予測できます。精神病理学の明らかな兆候が現れる前に、人の行動にいくつかの特異性が観察されることがあります-孤立、孤独への渇望、特定の活動への肥大した遵守、不毛な推論、勉強に対する不注意な態度、外観。しかし、これらの症状には統合失調症スペクトラム障害のような重篤さはなく、決して統合失調症にならない多くの人々に固有のものです。残念ながら、最も経験豊富な精神科医であっても、いくつかの奇妙な点の存在だけで統合失調症の発症を予測できる精神科医はいません。

成人患者の行動には明確な性別や年齢の違いはありませんが、子供の場合はいくつかの特徴があります。この病気は若い年齢で発症することが多いため、最初の兆候はしばしば思春期の危機と一致します。思春期の危機は、独立への欲求とそれに伴う権威の拒絶、人生の意味の探求、さまざまな哲学的教えへの興味に内在しています。 、したがって、病気の始まりが「見える」可能性は十分にあります。急性かつあまりにも明白な精神病のみが注目を集めます。病気がゆっくりと徐々に進行する場合は、病気を疑うのがかなり遅れることもあります。

それでも、いくつかの兆候は把握できます。この病気の本質は心の分裂、つまり、特に病気の初期において、知性、記憶、技能は完全に保たれたまま、個々の人格特性間の相互のつながりが失われることである。統合失調症では、感情や感情は外部刺激とは無関係に現れ、現在の状況や主観的な興味とはまったく関係がなく、同じことが思考や他の種類の脳活動にも起こります。人は考えたり、話したり、聞いたり、笑ったり、泣いたりするすべての機能は保存されていますが、健康な人の観点から見ると、これらの行動の相互対応はありません。さらに、奇妙な行動は、特に病気の初期段階では、患者をよく知っている人だけが気づくものであり、部外者はそれを単に奇妙に思うかもしれません。 [5]

初期の統合失調症を診断する際、専門家は外部からの信号の解釈の困難によって引き起こされる疾患を特定しようとします。患者はそれらを拾いますが、彼の認識は断片化されており、聴覚、視覚、触覚の組み合わせと外部環境からの動きはもはや患者には理解できません。患者の複雑な認識は消失し、患者は新たな方法で周囲の現実に同化することを余儀なくされ、それが現在の状況に不適切な表情、言動、行動に反映されます。

行動の変化は、入ってくる情報を結び付けて解釈する能力の喪失に対する反応として起こり、幻覚や妄想、その他の生産的な症状が現れます。これにより、統合失調症患者は通常のコミュニケーションや活動のパターンを超えて行動を変えることになりますが、これが一般に、急性精神病の症状がない場合に自分自身に注意を引く要因となります。 [6]

統合失調症患者のスピーチの構造は長い間正しいですが、見栄や言葉の作成が観察される場合があります。統合失調症患者は、精神疾患患者の中で最もコミュニケーション能力を失いますが、時間の経過とともに語彙も減少します。

多くの精神疾患の特徴である神経痛の症状（チック、筋肉のけいれん、運動調整障害）は、統合失調症にはほとんど見られません。しかし、安心して動く能力が失われるにつれて、体の動きは時間の経過とともにより空想的になり、不自然になります。

統合失調症患者における最も一般的な行動異常は、人間関係、影響力、迫害に関する妄想に関連しており、その内容が行動の特徴を決定します。

嫉妬妄想に悩まされている患者は、通常、相手の娯楽や連絡先にあまりにも熱心に興味を持ち、カバンやポケット、ノート、携帯電話の中身をゆっくりと調べ、帰宅時間を管理し、しばしば「うっかり」通り過ぎてしまうことがあります。職場や勉強の場で、さまざまな口実でそこを探し、情熱を持ってスキャンダルや尋問を手配します。

迫害のせん妄は過剰な警戒となって現れ、自分と自宅の安全を確保するためにしばしばばかばかしい措置を講じます。外に出るとき、患者は迫害者を恐れて窓から庭を長時間眺め、常に周りを見回し、変装するために服を着替えることがあります。家の窓には一日中いつでもカーテンが掛けられています。中毒を恐れて、人は食べ物や飲み物をチェックし、ゲストとして、または他の人の手で調理されたものは何も食べません。細菌や汚染を恐れ、絶え間なく手を洗い、食器を洗い、煮沸し、あらゆるものを洗います。

肥大化した付着に注意を向けたり、料理やその他のものを特定の順序で並べ替えたりすることがよくあります。同時に、彼の外見は不注意と乱雑さが特徴である可能性があり、部屋は通常の意味で常にきれいに見えるとは限りません。患者はいつも他の人が置いた椅子を正し、ソファーカバーの折り目を伸ばし、テーブルの上に新聞紙や文房具をきれいに山積みにして折ります。 [7]

患者は、想像される危険や失敗を回避するための一連の特定の儀式を開発します。これらの儀式はますます複雑になり、かなりの時間が費やされます。

せん妄の出現は、患者の行動の次のような変化によって証明される可能性があります - 親しい人々との関係に現れた秘密主義、猜疑心または攻撃性。彼を追跡する特別な任務に関する空想的または疑わしい内容の会話。根拠のない自己非難。今後の変化についての意味のある理解できないヒント。恐怖の表れ、明らかな不安、自分の命への恐怖の表現、食べ物や飲み物の確認、追加の鍵のチェック、ドア、窓、フォートチェットなどの慎重な施錠などの保護行動によって確認されます。

統合失調症患者の幻聴は、患者を非難したり正当化したりする強制的な声、音声対話、押し付けられた考えや盗まれた考えの感覚も行動の変化に影響を与えます。幻覚のある患者は通常、不安そうに何かを聞いており、突然笑ったり動揺したり、泣いたり、何かをつぶやいたり、時には目に見えない対話者とはっきりと対話したりすることがあります。 [8]

統合失調症患者の行動は、その人の人生経験や現在の状況、そして多くの場合、一般に受け入れられている規範と相関しません。彼は自分自身の妄想と幻覚の世界に住んでいます。それにもかかわらず、発言や行動には彼のみが制御できる一定の論理があり、多くの場合、統合失調症を克服するのは事実の独特の理解と統合です。ほとんどの場合、正常な人の観点からはまったく無意味なことですが、患者は自分の行動が唯一の正しいものであると考えており、考えを変えることは無意味です。ほとんどの患者はまた、自分は健康であると考えており、悪意のある者の陰謀に説得されて治療を望んでいません。親しい人が統合失調症患者と議論したり説得したり、圧力をかけたりすることはお勧めできません。それは不可能であり、攻撃性を引き起こす可能性があるからです。

ちなみに、治療が開始されると、ほとんどの患者はすぐに正気に戻ります。しかし、治療がなければ、いわゆる陰性症状の順番が来ます。体験における孤立感、不安、外界との切り離しが増大すると、感情を生み出すための十分な外部情報が不足するため、感情が鈍くなります。これには、無気力、つまり、意欲的な衝動と最も基本的な行動に対する動機の喪失、および無関心が伴います。同時に、統合失調症患者は、取るに足らない出来事、発言、さまざまな些細なことに非常に敏感ですが、それらは個人的なものです。一般に、病んだ精神を持つ人々は利他主義に欠けており、自分自身の問題のみに関心があり、現実離れした世界に現れます。

統合失調症の外部兆候

急性の発症と重度の精神病では、すべてが非常に明らかです - その人は精神医学的な助けを必要とし、病院に入れられ、治療され、監視されます。このような場合は、予後的にさらに好ましいと考えられます。

病気が鮮明な症状を示さずに発症し、精神病がまだ目立っていない場合、統合失調症者の行動は他人には完全に理解できなくなり、通常の論理の観点からはそれに近いものになります。彼の不安、心配、恐怖には客観的な原因が欠けており、外からは見えません。猜疑心や好き嫌いにも、本当の背景はありません。統合失調症の人は、仕事を辞めてクリエイティブな仕事を始めたり、高額で不必要な買い物をしたり、持ち物を手放したりするなど、予期せぬ決断を下して驚くことがあります。

主な兆候は性格の重大な変化であり、原則として、良い方向には変化しません。その人は、長年かけて作り上げられ、病気になる前から持っていた価値観を失います。外見上は、彼には価値観がまったくないように見えます。今日、彼はあることを宣言し、それに応じて行動しますが、翌日には異なる行動をする可能性があり、彼の行動が一時的な気分、ランダムな考えによって引き起こされていることがわかります。 [9]

そのような過剰な行動に対する親しい人々の反応はめったに前向きではありません。病気の初めには患者をそのようなものとは考えていないため、彼らは患者と推論しようとします。当然のことながら、統合失調症の人に何かを納得させることは不可能です。完全な無理解に直面し、自分が「正しいことをしている」と確信しているとき、患者はますます引きこもり、まず第一に、自分の周囲の環境に対して敵意を示します。

統合失調症患者は、外部から見ると、非常に疎外され、近寄りがたく、冷たく、接触できず、理解できないように見えます。そして、この印象は、自閉症の変化やその他の重大な症状がまだ現れ始めていない、病気の初期段階または低進行性の段階ですでに作られています。

患者の行動はまだばかばかしい行動によってそれ自体に注意を引いていません、彼は論理的思考を持っていますが、彼はすでに自分自身と彼の周りの世界が変わったと感じており、主観的なレベルでそれを認識しています。病気の発症後の統合失調症は、以前のように愛する人や同僚との関係を築くことができなくなり、混乱し、自分自身に不満を感じます。これは、自分に起こった変化を自分で説明できないため、自分自身に閉じこもり、孤独を求めるという事実につながります。

ほとんどの場合、初期段階では、新たな異常な状態は少なくとも深い思慮深さを引き起こし、しばしば憂鬱な気分を引き起こします。統合失調症患者は、気分の低下、憂鬱、感覚の鈍さ、つまり無関心、無関心、極度の絶望感を特徴とします。これは擬態に反映されます。統合失調症の人の顔は、ほとんどの場合、凍りついた、うつろな、無表情（油っぽい顔）として描写されます。時々、わずかなしかめっ面がその上に固まっていることがあります。第三段階では、無執着の表情が患者の顔から離れることはありません。

しかし、一部の患者は表現力が特徴です。繰り返しになりますが、さまざまな擬態がこの病気の初期段階の特徴です。最初の症状は、強い感情と感情によって特徴付けられます。新しい世界の珍しい色合いは人を無関心にすることはできず、彼はすべてを新しい見慣れない光の中で見て、彼の感情は大きな振幅で変動します（これは後に感情的な燃え尽き症候群につながります）。

患者の表情やしぐさはその経験に対応しており、普通の人と変わらないが、その表現力の度合いは現時点に対応しておらず、その激しさを知らない他人から見れば滑稽である。感情のスケールが桁違いです。統合失調症患者の喜びは限界を超えて過剰な興奮に移行し、異常な喜びは多幸感を伴い、愛は恍惚的な特徴と根拠のない嫉妬の現れを特徴とし、悲しみは極度の絶望と絶望に達し、恐怖はパニック発作のレベルで感じられます。強調は異常に強く、初期段階で幻覚妄想状態の影響下にある患者は、異質でしばしば正反対の感情や気分の爆発を示します。彼はしばしば些細な出来事で爆発して愛する人に対して失礼になり、すぐに冷めて深みに陥ります。思慮深さ。 [10]

特定の自己発現メカニズムは、合併症によって引き起こされます。緊張症では、患者は単調な動作を繰り返し、常に姿勢を変え、ブツブツと口を動かし、顔のけいれん、しかめっ面、または完全な昏睡状態になることがあります。これらの症状は通常とは大きく異なります。

さらに、最近の研究では、統合失調症患者が単一の点、特に動く点を長時間見つめ続けることはほとんど不可能であることが示されています。彼らの視線は物体に遅れたり追いついたりしますが、均等にゆっくりと動く物体を目で追うことはできません。 [11]

統合失調症患者の発話は通常正しく構成されており、形式的な観点からは論理的に首尾一貫しており、統語論的な意味では患者の教育レベルに依存します。言語構造の特徴は、前のトピックとは無関係に、あるトピックから別のトピックに絶えず飛び移ることです。さらに、統合失調症患者は、普通の人がコミュニケーションするときに注意を払う、対話者の特徴​​、つまり年齢、ステータス、知人の親密さの程度を考慮しません。

たとえば、女性、両親、見知らぬ人、役人などとの会話で冒涜的な言葉を使うことは、社会では歓迎されません。大多数の人は、それを巧みに使いこなしている人であっても、不適切な場合にはそれを使用しませんが、病人についてはこの限りではありません。彼らにとっては何の障害も権威もありません。

仕事上の問題について話し合うとき、上司や従業員との口頭でのコミュニケーションのスタイルは、普通の人にとっては、友人とビールを飲みながらのコミュニケーションのスタイルとは異なります。会話の話題も、使用されるスピーチターンに影響します。これは正常者に当てはまりますが、統合失調症患者にはそのような区別はありません。

例えば、患者が街で知り合いの高齢者に出会ったとき、その高齢であること、ダサい服を着ていること、常に自信に満ちた動作をしているとは限らないことがよくわかります。しかし、普通の人と同じように、統合失調症の人は、たとえ会話をうまく終わらせるためであっても、重い荷物を持って道路を渡ったり、物価上昇や少額の年金についての会話に協力しようなどとは考えません。統合失調症の人は、年配の対話者から会話の主導権をすぐに奪い、対話者は会話に一言も挿入できなくなり、自分だけが興味のある会話を導きます。また、高齢者が会話から逃げるのは問題です。

統合失調症患者が、いくつかの物の特徴を比較するように求められると、彼または彼女は必ずさまざまな連想を答えるでしょう。そして、オブジェクトは非常に予期しない、しかし実際にはそれらに固有の特性によって結合され、問題に関する連想的な見解の流れは無尽蔵になります。この病気は、物体の大きな特徴と小さな特徴を区別する能力の喪失を特徴とします。自分の考えを表現するとき、患者はある質的特徴から別の質的特徴に、まったく異なる領域からジャンプします。

病人に論理的な流れを引き起こした対話者は、患者を止めたり、中断したり、啓発したり、議論したりしようとしてはなりません。忙しさを理由に、慎重に議論から逃げるように努めるべきです。これらの推奨事項は健康な人の安全を考慮したものです。統合失調症では、思考と感情のすべての領域が現実から切り離されています。逆上すると、干渉に対して不適切な反応を示し、不用意な言葉が攻撃性を引き起こす可能性があります。

統合失調症の症状は、特に初期段階ではあまり目立ちません。自分の外見に気を配ることに慣れている人であれば、すぐには変化は起こりません。しかし、彼に近い人は、彼が歯を磨いたりシャワーを浴びたりする頻度が減り、同じ服を長時間着ているが、その服はすでに非常に古くなってしわが寄っており、彼の顔の表情が変わり、反応や行動が変化していることに気づくかもしれません。異なって説明不能になります。当然のことながら、より重度の場合には精神異常が顕著ですが、外見だけで統合失調症であると判断することは不可能です。何らかの精神的病理を抱えた人々は、それぞれに欠陥があり、お互いに、季節や職業に適さない奇妙な服を着たり、衣服の配色を劇的に変えたりすることがあります。統合失調症を長く患っているだけでも、ストレス、過労、最近の病気などによって説明され、何らかの異常を持った人として認識されることがあります。ちなみに、この考えは、通常、精神科の助けが必要だとは思っていない患者自身によって支持されることがよくあります。 [12]

統合失調症における性別および年齢特有の行動パターン

統合失調症の病気は同じであるため、性別が異なっても行動に大きな違いはありません。むしろ、患者の中に現れ、家族や社会における男性と女性の役割に関する伝統的な考え方の範囲内で見られる新しい質的特徴が目立つようになります。

統合失調症の男性の行動はかなり大きく変化します。思いやりがあって愛情深い息子や夫（父親）が、愛する人たちに冷淡で無関心になり、お気に入りの犬を蹴ったり、不当なスキャンダルを起こしたり、翌日みんなにプレゼントを贈ったり、不自然に熱い態度を示したりする場合、たいていの場合、家族が何かの異常に最初に気づきます。愛情。しかし、一般に、統合失調症患者は、家族の差し迫った問題には耳を傾けず、その解決に参加したくないが、自由時間をすべて費やして、一見無駄な活動に従事することがある。

以前は活発で活動的でしたが、彼はもはや家事をするように説得することができず、仕事でも興味を失い、パフォーマンスが低下します。患者は仕事や勉強、以前は好きだった趣味を放棄することがよくあります。統合失調症患者は、かなり引きこもった生活様式を送り、徐々に多くのことに興味を示さなくなりますが、新しい趣味を持ち、それに没頭する場合があります。これらは発明、創造的な努力、または哲学的な探究であり、通常は価値がありません。統合失調症の人は、興味のある話題について精力的に話すことができ、むしろ、どんな会話もすぐに自分を「引っ掛ける」ものに落とし込み、ある話題から別の話題に飛び移り、対話者に一言も挿入させず、結論から非論理的な結論を導き出します。普通の視点。 [13]

残念ながら、統合失調症患者はアルコール依存症や薬物使用に陥りやすいです。薬物乱用は病気の経過を悪化させ、治癒の予後を悪化させ、自殺の可能性を高めます。

男性は自分自身の世話をするのをやめ、ひげを剃ったり、洗濯したり、下着を交換したりするのをやめます。統合失調症患者の気分は憂鬱になることが多く、特に統合失調症患者を真実の道に導き、揺さぶり、考えを変えようとする場合には、無関心が攻撃性の発作に置き換わることもあります。

男性の統合失調症者を見分ける方法について推奨することはできませんが、不適切な行動によってこの病気を疑い、できるだけ早く適切な精神科受診を組織することだけが必要です。経験豊富な医師であっても、患者を観察せずに初診で統合失調症を診断することはできません。

統合失調症の女性の行動は、病気の発症と同じ法則に従います。女性は自分自身に閉じこもり、親戚や家庭生活に無関心になります。彼女は、些細なことで激怒したり、割れたコップに癇癪を起こしたり、母親の重病や死の知らせにさえ無関心に反応したりすることがあります。

自分自身の世話をしたくない、自分の外見に無関心であることは一般に女性の特徴ではないため、そのような行動の変化は機能不全を物語っていますが、必ずしも統合失調症の症状ではありません。 [14]

この女性は変わった趣味を持っている可能性があり、自分に関係のある話題について長く無駄な会話をすることもでき、統合失調症の疑似幻覚の患者を心配させる - 頭の中で声が聞こえたり、命令を出したり、隣人が彼女を監視したり、宇宙人の命令で彼女の考えを利用したりするコンセントに埋め込まれたリーダー。

不適切な食事行動は女性に多く見られ、同様に自分の外見や体の特定の部分への不満、奇妙な症状（脳が動く、虫が食道を這うなど）を感じることにも当てはまります。患者は独特の推論と結論を持ち、不安定な気分、ヒステリー、憤慨しており、行動はさまざまな形で変化する可能性があります。

統合失調症の女性をどのように見分けるか?彼女の行動の変化によって、そしてそれを認識するのではなく、彼女が病気であると仮定することで、彼女がどれだけ早く助けを得ることができるかが、彼女の今後の人生がどうなるかを決定します。

統合失調症の症状が最初に現れた年齢は、必ずではないものの、その経過や治療の予後におけるいくつかの特徴と関連しており、年齢が遅くなればなるほど、病気は起こりやすくなり、その結果の破壊的影響は少なくなります。遺伝性の先天性統合失調症は、7 歳という若さで診断される可能性がありますが、最も予後が不良です。 [15]

未就学児にも妄想や幻覚がある可能性があり、幼児でも妄想や幻覚があることが示唆されていますが、これを確実に立証することはまだ不可能です。統合失調症の子供の行動は、健康な子供の行動とは異なります。最年少の場合、それは恐怖の存在によって疑われる可能性があります-子供はどんな色でも、どんなおもちゃでも怖がり、冷たさと不安を持って、最も重要な人物である自分の母親でさえ扱います。その後、子どもの社会生活が活発になると、強迫観念、攻撃性、無関心、仲間と遊びたいという欲求の欠如、散歩やブランコ、その他子どもの好きな活動への関心の欠如が現れ始めます。

子どもが話し始めると、声が聞こえ、それに反応し、耳を傾け、それを親や年長の子どもたちに伝えることができることが確立されます。感情の揺れ、際限のない気まぐれと恐怖、混乱した発話、不適切な反応は、子供の統合失調症の発症を物語る可能性があります。両親がそのような行動の特異性に気づいた場合は、異常な行動の詳細な説明を含む観察日記を付けることをお勧めします。そうすれば、精神科医の相談がより効果的になります。

青年期の統合失調症の行動は、高い感情的緊張を特徴としています。小さな統合失調症患者はコントロールが難しくなり、家出や向精神薬の使用傾向を示します。以前は勤勉だった生徒でさえ、暗記に明らかな困難を抱え、注意力が分散し、勉強に遅れをとり始め、以前好きだったスポーツや音楽を放棄し、孤独に閉じこもり、子供じみた知恵や哲学をする傾向がある人もいます。青年期には、仲間との交流への関心がなくなり、以前の友人との関係が壊れ、新たな患者は新しい関係を築くことができなくなります。ティーンエイジャーは憤慨し、誰もが彼らについて議論しているように見えます、彼らは大人と同様に自分自身の世話をやめ、家庭での責任を果たしません。幻覚や妄想の結果は、疑いの増大、敵意、バランスの崩れなどです。小児および青年期の統合失調症は通常、急速に発症し、予後が不良です。 [16]

統合失調症は高齢者ではまれであり、ゆっくりと進行します。高齢の女性は男性よりも長生きするため、女性の中での症例がより頻繁に発生します。時々、老年期に統合失調症型精神病の悪化があり、若い頃に現れ、長期間の治療が成功した結果、それ自体が現れませんでした。この精神疾患がまさに老人性統合失調症であると認識するのは容易ではなく、認知症、神経症性障害、アルツハイマー病と混同される可能性があります。

高齢の女性およびそれより若い年齢の女性における統合失調症の兆候は、幻覚妄想症状の存在を示しています。行動は不適切なものに変化し、患者は無関心になり、だらしなくなり、子供や孫に興味を持たなくなり、時には率直に言って彼らとコミュニケーションを取りたくなくなります。一般に、人生の関心は食事と睡眠に限定され、患者は自主隔離を選択し、散歩に出かけることもやめ、女友達とコミュニケーションをとることも、好きなテレビシリーズを見ることもやめます。

連続殺人犯など、特に危険な犯罪行為を行った人物には統合失調症の人は多くはありませんし、職業犯罪者にもそれほど多くはありません。一般に、それらは危険ではありません。これは、まず第一に、彼らの昏迷、孤独、外界からの孤立の傾向によって説明されます。 [17]

統合失調症の種類

統合失調症患者の行動の主な特徴に従って、さまざまな種類の病気も区別されますが、治療方法はこの分類の影響を受けず、現代の精神医学はこの分類を放棄しようとしています。

最も一般的なのは成人に現れる妄想性統合失調症です。継続的な経過があり、徐々に発達し、性格の変化はゆっくりです。最も顕著な症状は、人間関係、影響、感情に関する持続的な偏執的な妄想です。

たとえば、妄想型統合失調症患者は、自分がどこにでも尾行され、監視されていると確信しているため、誰もが患者の行動や生活について議論することに専念しており、ほとんどの場合、自分自身に対する失礼な態度を疑っています。患者は自分が尾行されているのを「見る」ことができ、彼らが彼を殺したいと確信し、彼の考えを読み取り、知人や隣人の参加を疑い始め、彼らを恐れ、彼らが言った言葉を自分の方法で解釈します。

このタイプは、疑似幻覚、つまり、声、エイリアン、何かを注文したり議論したりすることを特徴とし、以前は特異ではなかったが、あたかも外部から挿入されたかのように、内なる聴覚によって聞こえます。最も好ましくないものは命令的な声であると考えられており、その命令に従って患者は生命を脅かす行為を行う可能性があります。時間が経つにつれて、精神自動症の症候群が形成され、命令と内部対話が統合失調症者の行動を決定します。彼は無関心、無関心、または不安で心配になり、実際の理由がある場合でも気分が高揚する背景の存在により、自分の偉大な使命を期待して楽しく興奮することが少なくなります。頻精神症 - 思考のペースが加速します（患者は単なるアイデアの生成者になります）。過多症 - 活動の増加（運動性、動機付け、特に喜びの観点から、多次元的で不毛な活動）。躁状態は女性に最も特徴的な追加の症状です。 [18]

それぞれの症状の強度と重症度はさまざまであり、さらに、統合失調症患者は通常、例えば、迫害妄想や人間関係妄想、自己排他性妄想などを組み合わせた複雑な躁病妄想障害を抱えています。それに応じて行動異常が現れます。

オネイロイドマニアは、鮮明な幻覚と組み合わせて発症することがあります。躁状態とは気分障害を指します。つまり、患者が休息の必要性を低下させ、その影響下で非現実的な計画やアイデアが大量に現れ、多方向に活発な活動を展開します。躁状態は必ずしも楽しい気分を伴うわけではなく、思考力や運動能力の過剰な活動に伴い、気分の低下、過敏性、攻撃性、怒りが増大することがよくあります。患者は性的マラソンに参加したり、薬物やアルコールに依存したりする可能性があります。

妄想性統合失調症は、ほとんどの場合、妄想が非現実的でばかばかしいものであるため、通常はすぐに認識されます。しかし、妄想の性質が、例えばビジネスライバルによる嫉妬や迫害の妄想など、もっともらしいものであり、統合失調症患者自身が自分の幻想を確信しているために非常に説得力がある場合、他の人はかなり長い間、そうではない可能性があります。病気に気づく。

この形態の陰性症状は重要ではありません。

遺伝性統合失調症は、幼児期および青年期に発症し、男性に多く見られ、重篤な進行性の経過と陰性症状の急速な発症を特徴としています。若年性悪性統合失調症には次のような種類があります。

緊張型病 - 症候学において正反対の精神運動障害が優勢であることを特徴とし、通常は意識を失うことなく発生します（不動状態は多動に置き換えられます）。目覚めると、患者は自分の周囲で何が起こったかを思い出し、話すことができます。行動は昏迷しており、周期的なすくみの症状が特徴的であり、たとえば、患者は立ったり座ったりして一点を見つめます。このタイプの病気では、オネロイド状態が発症する可能性があります - 患者の行動は、彼が参加する幻覚に対応します（現実の夢）。この形態の統合失調症は急速な経過を特徴とし、第 3 段階は 2 ～ 3 年以内に起こります。 [19]

ヘルベフレニア性統合失調症は、思春期および青年期初期にのみ発症します。主な行動の特徴は、完全に不適切な小刻みな動きと間抜けな行動です。自閉症の発症が早く、予後が不良です。

単純性統合失調症は妄想や幻覚を伴わずに発症します。さらに、そのような子供たちは通常、病気になる前に親や教師から何の苦情も引き起こしません。行動の変化は突然現れ、症状の急速な増加として表れます。 3年から5年以内に、患者はすべてに対して完全に無関心になるという特殊な統合失調症の欠陥を発症します。

鈍い統合失調症（現代の解釈では、統合失調型パーソナリティ障害）の行動は、変わり者であり、真の統合失調症に最も近いものですが、現在、この障害は真の統合失調症によるものではありません。急性状態では、妄想や幻覚が現れることもありますが、不安定で表現力も弱いです。より多くの場合、強迫観念、行動の奇妙さ、儀式、過剰な詳細、自己中心主義と無執着、心気症、醜形恐怖症が見られます。患者の想像上の苦情は贅沢によって特徴付けられ、患者は自分の体の特定の部分を恥ずかしがり、絶対に正常であり、それらを隠すことができ、それらを作り直すことを夢見ることができます。しかし、この障害では、深い感情的燃え尽き症候群や社会的・職業的不適応といったマイナスの影響は現れません。 [20]

それにもかかわらず、潜在性統合失調症の行動は、年齢を問わず、性別を問わず変化し、異常で、理解できず、ばかばかしく、典型的なものになります。とても独特です。統合失調症患者は、ある超貴重な躁病的な考えに囚われており、特別なカリスマ性と、それに対する心からの狂信的な信念を利用して大衆に影響を与える能力を持っており、非常に説得力があり、浸透しています。そして、これはほぼすべての活動分野に当てはまります。彼らは政治や宗教の重要な人物になることがよくあります。特に反対の方向に現れることがよくあります。

彼らの不安、興奮、幻覚や妄想の経験をすべて反映した、伝統的ではなく独創的な彼らの芸術作品は素晴らしいです。

そして、日常生活において、統合失調症患者は利己主義と自分の利益のみへの指向が特徴です。彼らは伝統や慣習に従わず、抗議する傾向があり、決して譲歩しません。