
婦人科の問題の中には、膣に月経血液の蓄積 - ヘマトコルポス(ギリシャのハイマ - 血液、コルポス - 膣)があります。
疫学
膣に月経血液プールの記録はありませんが、女性の泌尿生殖器の異常の症例は、人口の5%をわずかに超えています。
膜ly膜閉鎖症の形での先天性欠陥はまれです。2,000人の少女(他のデータによると、女性1000〜1000000人の女性1症例)に1つのケースがあり、この欠陥は先天性起源の膣閉塞の最も一般的な原因です。
統計の精度は疑わしい。したがって、1つのデータによれば、経V0,000人あたり1人の女性のみで経V(横膣)中隔が発生します。他の情報源では、この異常の頻度は、2,000〜2,500人の女性あたり1つのケースで推定されます。
原因 血膣
造血の主な原因は、先天性の性質の膣異常です。 [1]
この状態は、膣 の重度の狭窄がある場合にも発生する可能性があります! (狭窄)またはその収縮(閉鎖)は、先天性または獲得することができます。
後天性膣狭窄または膣狭窄症は、出会ポンティオ切除(出産中の会陰および膣壁の解剖)、女性の骨盤臓器脱出の手術、および子宮、子宮頸部、膣、または結腸直腸癌に対する放射線療法の遠い効果に関連しています。
危険因子
ヘマトコルポスのリスクは、膣と子宮の奇形 、特に上記の先天性膣異常で増加します。雌の胎児では、中胚葉(一次)真正から発達します - いわゆるミューレリアン(パラメスソンフリック)ダクト。そして、それらの不完全な融合、泌尿生殖副鼻腔との融合の欠如、およびそれらの残骸の不完全な排出のために、オルガン形成は妨げられます。
このような異常の病因因子は、妊娠の第1期および中期の胎児、ならびに妊娠糖尿病の胎児に対する催奇形性効果である可能性があります。
さらに、膣異常は、ロビノフ症候群(ロビノフ・シルバーマン・スミス症候群)、マッコシック・カウフマン症候群、および遺伝子源システムのまれな先天性異常、ハーリン・ワーナー・ワンダーリッチ症候群などの遺伝的に決定された症候群の一部となる可能性があります。
先天性副腎過形成は、造血を伴う膣狭窄のリスクを増加させます。
病因
病因は、各月経の子宮腔から排出される分泌の膣(子宮内膜の剥離した部分と子宮内膜の血液)の閉塞によるものです。
膣の開口部を囲む連続的で非自然的に穿孔された膜が完全に閉じ、月経血の流出を防ぐため、膜lime延の閉鎖症と造血は因果関係を共有しています。
症状 血膣
膣における月経血の蓄積の最初の兆候は、 Menarche 後にのみ発生する可能性があることを念頭に置いておく必要があります。つまり、先天性膣異常の存在下で、造血は月経の発症後に思春期の少女に現れます。
次のような症状:
- 恥ずかしさ領域にけいれんした周期的な痛み。
- 腰痛(腰痛の低い痛み)とテネスクによる激しい骨盤痛(排便する誤った衝動);
- 嘔吐;
- 腹部膨満、便秘または下痢;
- 排尿の問題(尿保持)。
無月経(月経の欠如)の背景に膣狭窄を持つ一部の女性も、腹部に痛みを伴う腫瘤を持っている可能性があります。
合併症とその結果
ヘマトコルポーズの最も可能性の高い合併症と結果は次のと考えられています。
- 暗号上の1月は(または膣からの月経排出のない逆行性月経);
- 卵管(hematosalpinx)における月経排出の蓄積;
- 子宮内膜症;
- 再発性尿路感染症;
- 水腎症および閉塞性急性腎不全(尿管圧縮に起因する);
- 膿瘍と腹膜炎の骨盤感染。
診断 血膣
詳細については、参照してください。 - 膣奇形と子宮奇形の診断
インストルメンタル診断は、次のように実施されます。骨盤臓器のコンピューターまたは磁気共鳴画像法。
差動診断
鑑別診断には、思春期の不定症、慢性疼痛を伴う骨盤静脈Stasis症候群、 Pyocolpos が含まれます。
処理 血膣
造血の治療は外科的であり、原因に応じて、膜膜の切開(膜gen切開術)、完全な子宮摘出術、膣中隔の除去(会陰部からのアクセスを伴う)で構成されている可能性があります。
詳細出版物の詳細-L e膣奇形および子宮奇形の治療 。
防止
先天性膣異常を防ぐための措置はまだ開発されていません。
予測
造血と造血の解剖学的原因を修正するための介入により、病気の予後は好ましい。