私たちの近くには、地球上の既知の動物相の 80% 以上を占める無数の昆虫や節足動物が住んでいます。それらの中には、人間や動物の侵襲性寄生虫症、クモ昆虫症を引き起こす可能性のあるものもあります。
疫学
一般に、クモ昆虫類の統計は不明ですが、個々の種についてはいくつかのデータが入手可能です。
WHO によると、世界中で少なくとも 2 億人が疥癬に苦しんでおり、そのうち最大 10% が子供です。この病気は、南アジア、東南アジア、ラテンアメリカの熱帯地方、カリブ海、アフリカ(サハラ以南)などの暑い国や人口密度の高い地域で最も一般的です。 [1]
アタマジラミの寄生率は総人口の 0.62% と推定されています。ただし、アジア諸国の発生率は0.7~60%、南米では3.6~61%、ヨーロッパでは1~20%の範囲です。
原因 クモ昆虫
しかし、皮膚を貫通して吸血し、産卵する熱帯砂ノミ(ツンガ・ペネトランス)に刺されると、発症します。ツンギア症 (ICD-10 コード B88.1)。
組織を貪食する(組織を摂食する)ダニ Demodex folliculorum による寄生は、別の種類のクモ膜昆虫症の原因となります。皮膚のニキビダニ症、頭、目、まぶた(ICD-10 コード B88.0)。 [9]
疥癬ダニ (Sarcoptes scabei) による皮膚病変の場合、次のような一種のダニ症が発症します。疥癬 (ICD-10によれば、この病気のコードはB86です)。[3]、[ 5]
チログリンホ症(小麦粉疥癬)は、ダニ目小麦粉ダニ Tyroglyphus farinae の寄生によって引き起こされ、穀物疥癬(化膿性皮膚炎と呼ばれます)は、ピエダニ亜科のダニの咬傷によって引き起こされます。 Trombiculidae 科のアカアシダニ (より正確にはその幼虫) によって引き起こされるダニ症は、血栓症と呼ばれます。 [4]
さらに、アレルギー性クモ昆虫症が観察され、空気の吸入により納屋ダニや小麦粉ダニ(Glycyphagus destructor、Aleuroglyphus ovatus、Gohieria fusca、Acarus siro など)が体内に侵入し、その排泄物が呼吸器系ダニアレルギーの発症につながる可能性があります 5。アレルギー。 - そしてその排泄物は次のような病気の発症につながる可能性があります。ダニアレルギー 呼吸器アレルギーの形で。 [5]
ハウスダストにはダニ(ヒョウヒダニ科のダニを含む)も含まれており、ダニの原因となる可能性があります。イエダニアレルギー。 [6]
昆虫には次のものがあります。蜥蜴症 (皮膚または腸)創傷、無傷の皮膚、鼻腔、外耳道、および食べ物と一緒に飲み込んだ場合は胃腸管に侵入するデトリト食性ハエまたはアブの幼虫による感染に関連します。幼虫は宿主の組織を食べながら成長を続けます。 [7]
アブ (Dermatobia hominis、Hypoderma tarandi など) の幼虫、青および緑の肉バエ (Calliphora uralensis、Lucilia sericata など)、Wohlfahrtia 属および Drosophilidae 科のハエが蝸牛症の原因物質として認識されています。
危険因子
クモ昆虫症を引き起こす昆虫やクモ節足動物に刺されるという潜在的な脅威は、その生息地にいるすべての人にさらされています。森林や公園、牧草地や農場、穀倉地帯や畜産業の敷地内、また影響を受ける農作物との接触などです。ダニによって。そして、アレルギー型クモ膜昆虫症の発症に対する追加の危険因子は、人体の感作(アレルギー反応の傾向)に関連付けられていると専門家は考えています。
蜃気症は傷口が開いている人によく見られる可能性があります。
シラミ症、フチリア症、疥癬および同様のマヤズムに関しては、日常生活における衛生状態の欠如および/または劣悪な生活環境によって、それらの病原体による感染のリスクが高まります。
病因
クモ膜昆虫症の発病は、吸血節足動物の唾液によって引き起こされます。唾液には、咬傷部での血小板の凝集と血液凝固を防ぐ抗止血タンパク質物質と、さまざまなタンパク質酵素(プロテアーゼ)の免疫原性化合物が含まれています。
表皮と真皮の損傷と皮膚への外来タンパク質の侵入の結果、急性炎症が即座に始まり、白血球、マスト細胞、好中球、その他の防御細胞の活性化などの局所免疫応答が形成されます。炎症誘発性サイトカインおよび走化性因子(ヒスタミン、ロイコトリエン、マクロファージ炎症性タンパク質MIP-1αなど)の放出。樹状細胞とTリンパ球による抗体の産生。
アレルギー性呼吸器くも膜炎の発症メカニズムは同じです。ミア症では、幼虫が組織を損傷し、炎症や局所的な壊死を引き起こします。
症状 クモ昆虫
最も頻繁に見られる症状は先端皮膚炎です。紅斑、局所的な浮腫および組織肥厚、充血斑、蕁麻疹、出血性丘疹および小胞(水疱性発疹)、皮膚のかゆみ、さまざまな強度の局所的な痛みなどです。
詳しくは:
皮疹性皮膚炎(粒状疥癬)では、丘疹性膿疱性発疹、充血、皮膚のかゆみに加えて、全身倦怠感、発熱、頭痛、関節痛、喘息発作が起こることがあります。
蜃気症の症状は、その形態に関連しています: 皮膚 (表層または深部)、線状移動性、漏斗状、眼部、耳介、または腸性。
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腸管筋症は通常無症候性で、水や食物中に存在するハエの幼虫や卵が誤って摂取され、糞便中に排泄されます。しかし場合によっては、腹部の不快感や痛み、吐き気、腸疾患などが起こることもあります。
合併症とその結果
クモ膜昆虫症の一般的な合併症は、皮膚病変および引っ掻きによる局所的な炎症、ならびに二次(細菌)感染であり、多くの場合、皮膚潰瘍の形成および膿皮症または膿瘍の発症を伴います。
呼吸器ダニアレルギーは、気管支喘息や血管浮腫を合併することがあります。
眼筋症の結果には、眼の血管系の炎症(ぶどう膜炎)や網膜剥離が含まれる場合があります。鼻腔や外耳道に影響を及ぼす蝸牛症の場合、幼虫が脳底に侵入すると、脳膜の炎症(髄膜炎)を引き起こす可能性があります。
診断 クモ昆虫
クモ膜昆虫症の診断は一見しただけでは特に困難はありません。実際、虫刺されを正確に診断することは、個人の免疫反応により症状が人によって異なるため、非常に困難です。
したがって、専門家は症状の原因を外観だけで判断するだけでなく、患者の徹底的な検査を行うだけでなく、疑わしい咬傷の状況も明らかにします。
好酸球、免疫グロブリン E (IgE) などの血液検査、および咬傷部位の皮膚の擦過が診断に役立ちます。以下も参照してください。
機器診断は皮膚鏡検査に限定される場合がありますが、必要に応じて他の機器研究も実行されます。
しかし、患者を刺した特定のダニやハエを特定することが常に可能であるとは限らないため、多くの場合、鑑別診断は実際に困難な場合があります。
処理 クモ昆虫
昆虫や節足動物クモの接種性皮膚病変によって引き起こされる病気の治療には、通常、患部の洗浄と局所薬剤(特にグルココルチコイドとNSAID)の使用が含まれます。かゆみを軽減し、刺された部位の皮膚の擦り傷を防ぐには、抗ヒスタミン薬の全身投与またはかゆみ止めの軟膏 使用されています。
二次感染の場合には抗生物質が使用されます。
詳細については資料をご覧ください:
動物や鳥のクモ昆虫
動物のクモ膜昆虫症も同様に多数かつ多様であり、ダニやアブの咬傷、またはアブの幼虫やハエの摂取によって引き起こされ、皮膚症状と胃腸症状の両方を示します。
家畜、家畜および鳥類のダニ症は、コナダニ (Alveonasus lahorensis、Alveonasus sapestrinii、Otobius megnini など) や、コナダニ科、コナダニ科などのガマゼダニに刺されることによって引き起こされます。ウサギでは、皮膚の炎症と脱毛を伴う疥癬は、ウサギに寄生する Psoroptes 属のダニによって引き起こされます。
ウシアブの咬傷は牛の皮膚蝿虫症を引き起こします。馬、ラバ、ロバの腸蝿虫症は、ウマアブ Gasterophilus intestinalis によって、ヒツジやヤギでは発情属のハエによって引き起こされます。家畜の鼻孔や外耳道には、アブ科のアブが卵を産みます(そこから幼虫が出現し、皮膚を貫通します)。
鳥のクモ昆虫症には、皮膚疥癬が含まれます。これは、皮膚(羽毛の基部)に寄生する表皮ダニによって引き起こされる家禽の表皮下垂症です。クネミドコプシス(原因物質はクネミドコプテス属のダニ状ダニ) - 皮膚だけでなく手足の関節にも影響を及ぼします。
ガマゼダニ Dermanyssus gallinae に刺されると、鶏の真皮症が引き起こされます。 Ornithonyssus spp. Macronyssidae 科のこの種は野鳥に影響を与えますが、いくつかの亜種は養鶏場でもよく見られます。
Rhinonyssidae、Ptilonyssus、Mesonyssus 亜科のダニは鳥の呼吸器に侵入し、鳥の肺や気嚢粘膜の炎症(気嚢炎)を引き起こす可能性があります。
ほとんどの場合、イヌクモ昆虫症は、イヌマダニ Ixodes ricinus および Cheyletiella 科および Trombiculidae 科のマダニによる咬傷によって引き起こされます。そして、人間と同様にダニのDemodex folliculorumが犬のニキビダニ症の原因となります。
さらに、犬はイヌノミ(Ctenocepharides canis)に悩まされ、猫はCtenocepharides felisに悩まされることがあります。これらのノミに刺されると、激しいかゆみや引っ掻きを伴う皮膚の限局性炎症、つまりノミ皮膚炎が引き起こされます。
犬はまた、マロファガ亜目のトリコデクテス・カニス(水虫と呼ばれる)によって引き起こされる皮膚病であるトリコデクト症にかかる可能性があります。感染は、患部のかゆみと皮膚の肥厚、引っ掻きによる傷、脱毛によって現れます。
寄生ダニおよび昆虫寄生虫を防除する主な方法は、クモ膜昆虫症に対する動物の獣医学的治療であり、殺ダニ剤(ペルメトリンまたはアミトラジンを含む)および適切な殺虫剤の外用適用からなる。
詳細については、次の出版物を参照してください。
予測
疥癬やその他の棘皮膚炎の形態の皮膚くも膜炎は治癒可能であり、健康に関する予後は良好です。
しかし、細菌性、ウイルス性、原虫性疾患などの媒介媒介疾患の多くは、昆虫や節足動物に刺されることによる接種によって伝染することを忘れてはなりません。
たとえば、シラミは発疹チフスを媒介する可能性があります。ダニに刺された後の影響 ダニボレリア症(ライム病)、ダニ媒介脳炎、バベシア症などがあります。