子供の徐脈
最後に見直したもの： 23.04.2024
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今日では、子供の徐脈などの現象についてよく聞きます。それは遅い心拍についてです。これは心臓の動悸のように危険な病理です。
心臓のゆっくりとしたリズムへの傾向は、本質的に受動的であり、反応が遅い傾向があり、痰性である子供に認められる。ほとんどの場合、心臓は、体重が減り、身体発達が不十分で、特定の心臓病がある子供ではゆっくりと働きます。免疫力が低下した子供の心拍数の低下は、しばしば病気になることがあります。同様に、いくつかの医薬品、ならびに理学療法手技を使用することができる。免疫不全、免疫病変を有する患者では、心臓のリズムを遅くする傾向もある。
徐脈は子供で危険ですか？
治療がない場合、そのような状態は危険であり得る。なぜなら、心拍がそれぞれ遅くなり、血管を通る血流の速度が低下するからである。これは代謝プロセスの減速を伴う。特に、臓器および組織は適切な栄養を受けず、必要な量の酸素を受けない。また、身体からの代謝産物の排泄のプロセスが妨げられる。細胞および組織では、過剰量の二酸化炭素が蓄積し、細胞の基本的な化学的および生化学的プロセスに違反する。
細胞内に二酸化炭素が過剰に蓄積すると、低酸素（酸素不足）および高炭酸ガス（これに対応して、二酸化炭素レベルの上昇）が生じる。これは、血液、免疫、呼吸器系および心臓血管系の基本機能に違反します。脳、神経系、筋肉の活動を脅かす。中毒の兆候が数多くあり、代謝プロセスに違反している可能性があります。
原因 子供の徐脈
理由は設定することができる：構造、心血管系および他の系の機能障害、ならびに特定の解剖学的および生理学的特徴、例えば、過剰体重、未熟児、特定の代謝障害、ホルモン系の変化、生化学的サイクル。その理由は、特にプロスポーツ選手の間で、身体の健康が低下したり、身体活動が過剰になることがあります。
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危険因子
リスクグループには、まず、家族歴の中で心血管系の正常な機能に支障をきたす子供が含まれる。それは、様々な心臓病、循環器系、不整脈性向することができ、頻脈と徐脈は祖父母、両親を持っています。母親の妊娠中に徐脈に苦しんリスク群と子供、異常と厳しい出生未熟児を持ついくつかの不備や欠陥の開発で、だけでなく、子供たちと子供たち。
リスクグループでは、さまざまな心臓病を患う高齢の子供たち、血管の病理学者、その他の病気の子供もまた没します。神経心理学的病状を伴うアレルギー反応を発症するリスクが高い小児は、頻繁なストレスもまたかなりの危険にさらされます。特に内分泌腺や外分泌腺の機能が損なわれていると、青年のリスクが上昇する。
病因
病因の中心には、心筋の正常な機能の破壊があります。これは心臓のリズムを遅くします。したがって、心臓のリズムに関しては、心筋の収縮の頻度が減少し、その結果、血液の心室から大動脈への排出が少なくなる。従って、内部器官は、より少ない酸素および栄養素を受ける。また、組織および細胞からは、代謝の副産物である二酸化炭素がはるかにゆっくりと誘導される。心臓の栄養状態の低下、冠状動脈の正常な機能の侵害と同様に、自動化、心筋の収縮性の侵害が基本です。
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症状 子供の徐脈
主な症状は、心臓のゆっくりとしたリズムであり、心臓の収縮の頻度は年齢の基準より低くなる。同時に、そのような削減は定期的かつ持続可能でなければならない。時には、この状態は客観的な検査とパルス/圧力の測定でのみ検出されることがあります。しかし、その人は病理を感じません。
しかし、子供が無情で無感覚になるケースがあります。彼は反応が遅く、故障です。弱さが感じられ、子供は活力が減っているように見えます。そのような子供が不活性で、疲れが早く、高い、そして中程度の負荷でさえ耐えられないことに気づく価値があります。時には、そのような子供がほとんど常に眠りたいと思っている、それは朝に目を覚ますのが難しく、夕方にもすぐに消え、強さの欠如、注意の集中力の低下、思考の不足、反応の遅れなど。
最も早い徴候は、徐脈の前兆であり、子供の嗜眠、活力の低下、不十分な活動のレベルです。子供は事実上楽しいことはなく、悲しくなり、もっと座ったり、横になったりします。彼は積極的なゲームを無視し、ほとんど動かず、しばしば騒がしくなる。
1歳から12歳の小児における徐脈
ゆっくりとした心拍はさまざまな理由で起こる可能性があります。まず第一に、彼らはすべてのビタミンの欠乏、または栄養失調で、その低開発、未熟だけでなく、体内の代謝プロセスの一般的な中断で、心の構造の機能的および構造的特徴と関連しています。また、体内の栄養素欠乏、ビタミン、マイクロ要素、マクロ要素で形成することができます。特に真菌異なる疾患（心理的、体細胞）、身体中の感染の存在、遺伝的素因に起因する心臓活動、外部の有害因子への暴露 - 徐脈を開発する可能性があるため、すべての理由。
さらに、この年齢の小児では、徐脈が特定の疾患に対する反応であり得る。風邪、感染症の背景に対して心拍数が特に低下することがよくあり、ウイルス性疾患、咽喉炎の合併症である可能性がある。これは、ヘルペスウイルス、サイトメガロウイルス、クラミジア、リケッチアの体内での持続性の結果であり得る。これは身体の感受性の増加の結果であり、体内の寄生虫感染の存在の徴候でもあります。
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アスリートの子供の徐脈
これは、増加したストレスへの心筋の適応があるという事実に関連してしばしば留意される。多くの場合、それは多動と心臓の筋肉が栄養と酸素の過剰摂取となるような過度natrenirovannosti心を防ぐ防止心臓疲労や過度の摩耗ので、バックラッシュではありません。
1歳未満の小児における徐脈
生後1年の小児では、徐脈は心筋の不十分な発達、循環系の未熟さ、過度のストレスへの曝露の徴候であることが最も多い。また、その理由は、体重の急速な増加、急速な成長であり、身体の負荷が増加し、適応プロセスに違反することになります。同時に、いくつかの子供たちは気分が良いですが、若干の気分が悪く、崩壊しています。
多くの場合、この状態は機能的であり、すなわち構造的変更に起因するものではなく、機能の違反によってのみ引き起こされることは注目に値する。しばしば、この状態は、それを引き起こした原因が取り除かれたときに来て正規化されます。心臓の機能を正常化させ、心筋の成熟を加速し、負荷に適応させるツールがあります。しかし、これらの資金は、検査の後に専ら医師によって処方されるべきです。自己投薬は非常に危険です。
未熟児の徐脈
未熟児は、子どもが出産予定日より前に生まれ、子宮内発育と成熟が進行中であるため、危険です。臓器はまだ母体の外で正常に機能する準備ができていませんが、環境、過度の、そして時には極端な負荷によって悪影響を受けます。活動への心臓の適応はまだ完全には起こっていない。心筋は未熟、循環器系、心室はまだ完全には発達していないことが特徴である。このすべてが機能障害の発症につながるだけでなく、心臓がゆっくりとしたリズムで働くという事実につながります。新生児早産児は、心肺蘇生、医師の常時監視、過度のストレスを軽減する薬剤の摂取、心筋の正常な適応の促進、心臓活動の正常化を必要とする場合があります。
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青年の徐脈
思春期の徐脈の正確な原因を特定することは困難です。これは、加齢変化、減少反応性、無理neuropsychic興奮性、ストレスの増加したレベル、およびホルモンレベルの変化、身体の総再編、ならびにボディマス指数（身長と体重の比）の問題に主に起因します。これは、体の急速な成長とゆっくりした体重のためです。これが主な理由です。
主な理由に加えて、青少年はまた、例えば、蚊の刺すような敏感さ、虫、および他の侵襲的病状を含む、自分自身の特定の原因、例えば生物の感受性の増加を有する。
また、徐脈は、あらゆる投薬や食物の摂取に対する反応となり得る。また、病気の原因は、腎臓病、膵臓、肝臓、およびいくつかの感染症であり得る。それはしばしば肥満、肥満の傾向がある小児で起こる。低体温、過度の熱、増加したストレス、ストレス、疲労に対する反応としてしばしば起こる。
ステージ
通常、徐脈は3段階で発達する。第1段階では、これは重大な障害を引き起こさず、不快感を生じさせず、子供の正常な機能を妨げない機能障害である。
第2段階では、息切れ、心臓のリズムにおける触知可能な遅延が伴う。子供は弱い感じ、彼は高負荷に耐えることは難しい、彼は非常にすぐに疲れて感じている。
第3段階では、通常、通常の負荷、疲労、嗜眠に対する感受性が高まる。心臓病、意識喪失、心臓病、代謝過程の強度の低下、低酸素症および高カルシウム血症を含む重篤な病状が発症することがある。
子供の軽い徐脈
これは最も単純な形態であり、機能障害のみを伴い、心臓の構造に影響を与えない病理の発達の第一段階である。特別な刺激薬、サプリメントの助けを借りて、そして適応的な身体訓練の特別な練習を行うことによって、簡単に排除されます。このフォームは、子供が感じることさえできないかもしれません。意図的に脈拍数と心拍数を測定すると、診断の段階でのみ明らかになります。
子供の中程度の徐脈
中程度の徐脈では、心拍数は既に減速する。同時に、子供は気弱さと衰弱を感じる、彼は無愛想になり、実際に再生されません、座って欲望を感じ、横になる、最小限に活動を減らす。通常、これは可逆的な状態であり、特殊な薬物療法の助けを借りて容易に規制されます。
子供の重度の徐脈
徐脈が非常に顕著になり、生活の質を著しく低下させる形態です。子供は不眠、無感覚、眠い、強さの欠如があります。また、脈拍の計算だけでなく、歩いているときの日常活動でも感じられる、遅い心拍があります。病因は主に、循環系を新しい状態に適応させること、またはストレスの影響下に基づいている。その状態は、酸素欠乏、毒素および代謝産物の排泄過程の侵害を伴うという事実により悪化する。これはすべて、身体の防御を減らし、免疫防御、ホルモン調節の機序を減少させるという背景に対して起こることに注意する価値があります。
これは、心筋の収縮活動が急激に低下し、心拍数が低下し、脈拍が急激に低下する状態である。同時に、子供の健康状態は急激に悪化し、目が覚める前に、故障、めまい、吐き気、円の出現を感じ、飛ぶ。しばしば意識の喪失があります。それは緊急のケアを必要とし、さらに入院が義務付けられています。
フォーム
どの要因が分類の基礎であるかに応じて、非常に多様な徐脈がある。たとえば、分類に年齢要因、孤立徐脈生まれたばかりの赤ちゃん、1歳未満の子供の徐脈、青年の徐脈によって異なります。機能状態によっては、未熟児の徐脈、徐脈学校適応期間（ストレスを体験しながら、初めて学校に行っていた6-7歳の子供、で発生する）だけでなく、身体上の負荷増大と関連している徐脈思春期、適応を発しますプロセス、ホルモンの変化、年齢の再編成。
小児における洞静脈炎
暗示された徐脈は、心臓の洞調律に違反し、心電図ではかなりよくトレースされます。洞静脈炎は、心臓の伝導の侵害だけでなく、心房内の運動量の移動を阻止することによって引き起こされる。心臓病の主な病理は心房に求められるべきである。通常は、医薬品や特殊添加剤によって標準化されています。
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小児における徐脈を伴う不整脈
心拍数や心拍数の低下だけでなく、そのリズムの違反も伴います。同時に、異常な心拍として識別することができる機能不全が生じる。まず、急速な心拍が起こり、次にそれがいくらか減速する。一般的な減速した心拍の背景に対して、拍動の間に不均一な間隔が存在することもあります。追加の打撃があるか、個々のショットが脱落する可能性があります。
診断 子供の徐脈
診断は、病気の発達の根底にある病因および病原因子の同定に基づいている。正確な診断を行うことが重要であり、それに基づいてさらなる治療法が選択される。正確な診断を行うには、心臓専門医に連絡し、必要に応じて検査を行い、適切な検査室検査、器械検査を割り当てる必要があります。
主な方法は、医師が心臓音を聴取その間検査、ある喘鳴、口笛、ノイズの存在をリッスン、リズム、強度および心臓インパルスの強度、心臓くすみのゾーンを画定します。これにより、既に早期検査の段階で、病理の有無を仮定し、予備診断を行い、この診断を確認するためのさらなる研究方法を選択することが可能になる。
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分析
検査のために検査室検査が日常的に割り当てられています。血液は体の主な液体媒体であるため、体内で起こるすべての変化はその組成に反映されます。もちろん、血液の研究は、心血管系に関与する体内への血液の移動であるため、心臓の研究の研究において重要な段階です。心臓の強度は、血液の組成、濃度、密度、粘度に依存する。
血小板は、血液凝固の機能、その粘性、基本特性を決定する赤血球血小板である。出血を止める責任があります。不足がある場合は、出血が疑われます。血液はより流動的になり、血圧の低下および心拍数の上昇につながることもあります。過剰な血小板は、血栓症の傾向を示す。血が厚くなります。血液の粘性を高め、その結果心臓への負荷を増加させます：リズムが減少し、圧力が上昇します。
白血球の数の増加は、炎症プロセスの進行を示し得る。白血球の数の減少は、貧血、白血病、腫瘍学的プロセス、免疫不全、不十分な活動または骨髄の未成熟を示し得る。
好中球は免疫の貪食系の一部であり、粘膜の正常状態を提供する。好中球の数が増加するにつれて、炎症の存在について話すことができ、減少は免疫系の強度、長期の炎症過程、進行中の感染の存在を示し、血液中に既に存在する。
リンパ球はまた、免疫系の状態を示す細胞でもある。減少は、免疫系の侵害、停滞した脳の機能不全を示すことができる。この増加は、ウイルス感染の存在、免疫の強度について話すことができる。
好酸球および好塩基球の増加した数は、アレルギー反応、寄生虫感染、原虫微生物の体内に存在することを言うことができる。輸血、体の慢性感作、妊娠、現場操作、器官および組織移植の間に増加した好酸球が観察される。これはすべての外国人の体内に存在する反応です。
ESR - 赤血球沈降の速度は、炎症および自己免疫過程が体内でどの方向に起こり、どれくらいの強度で起こるかを示す。
インストゥルメンタル診断
心臓の状態を研究するために、器械的方法を避けることはできません。主な方法は、眼圧計を使用して脈拍と圧力を測定することです。このために、眼圧計ハーネスをアーム上に（上腕静脈、動脈上に）配置し、その後血管を挟み込む。チャンバーをポンプで送り、心音を聞くためにフォン内視鏡を血管に取り付ける。カメラを下げると、脈拍と圧力が計算されます（指標はスコアボードに反映されます）。
第2の方法は、心拍数を記録する心電図である。医者はそれを解読し、診断を下す。まれなケースでは、徐脈の原因、心臓の超音波、コンピュータまたは磁気共鳴イメージングの原因を特定することができる心エコー検査法が用いられる。
小児の心電図の徐脈
心電図上では、徐脈は間隔T-Rのために生じるR - Rの2つの上歯の間隔の増加として示される。また、1分で60未満の心拍数が記録される。通常の間隔のP - Q、またはノルムよりわずかに高い（最大0.21 - 0.22秒）。
差動診断
それは、徐脈の徴候を、同様の徴候を有する他の病気の徴候と区別することを目的としている。このために、心電図法、心エコー検査法、電気生理学的方法およびいくつかの機能検査が主に使用される。病理学の臨床像が考慮される。
処理 子供の徐脈
防止
最適な運動レジームを観察し、仕事のレジームを観察し、休息し、過労、神経精神的ストレス、ストレスを避けることが重要です。子どもにとって有害な社会的および精神的要因の影響を排除するために好ましい心理的気候を作り出すことが重要です。児童は心臓病専門医との診療記録を持ち、タイムリーな予防検査を受け、必要な治療を行うべきである。正常な体重を維持し、悪い習慣を避けることが重要です。ダイエットから、塩辛い、燻製、スパイシーな食べ物を排除する必要があります。塩の消費量を最小限に抑える必要があります。1日当たり2〜3グラムを超えないようにしてください。
また、トマト、ジャガイモ、オレンジなどの大量のカリウムを含む製品の量を増やす必要があります。カリウムは心筋の正常な機能を提供する。定期的にビタミンやミネラル複合体を摂取する必要があります。食べ物に脂質や脂肪が多く含まれてはいけません。多数の炭水化物を含む食品に利点を与えるべきである。
予測
あなたが医者のすべての勧告に従っている場合は、薬を服用し、身体活動の最適レベルを維持し、必要な予防措置をすべて実行し、子供の徐脈を首尾よく排除することができます。推奨事項に従わず、健康に無責任な場合、致命的な結果に至るまで、結果は予測できない場合があります。
Использованная литература