鼻洞のポリープのタイプと合併症

今日、耳鼻咽喉の主要な疾患の1つは、ポリープが鼻に形成されるポリープ症である  。時々、人は鼻づまり、鼻の声や夜のいびきなどの不満を持って医師に向かうことがあります。医師は検査を行い、その結果としてポリープが診断される。しかし、しばしば、ポリープの存在を疑うことさえない人もいます。検査されたときには、ポーリーが偶然発見されます。

どちらの場合も、治療が必要であり、早く開始するほど回復の可能性が高くなります。あなたが何らかの処置を取らず、治療を拒否した場合は、状況を悪化させるだけであり、多くの合併症を受けています。ポリープにとって最も危険なのは、炎症を起こして鼻腔を閉塞することができることです。これは、酸素の欠乏、夜間の睡眠時無呼吸（呼吸を止める）を引き起こす可能性があります。地方を大きく破壊し、一般的な免除を受けると、身体の防御が減少する。これは、ポリポーシス組織のさらに大きな増殖、さらなる肥厚をもたらす。

その理由は設定することができ、治療の戦略と戦術を開発する際には、そのすべてを考慮する必要があります。これは、適格な医療が必要であることを示唆し、自己投薬は数えられてはならない。病因は、炎症過程、アレルギー反応、感染、免疫系の防御能力の低下、微生物叢の侵害に基づいている可能性があります。また、しばしばポリープの発生が他の関連する病状に寄与する。例えば、粘膜が炎症およびさらなる肥大に曝される頻繁な風邪、副鼻腔炎、鼻炎は、ポリープの増大した成長を引き起こし得る。

これらの原因の多くは相互に関連しており、互いの存在をサポートしています。したがって、治療はまた、病理の原因：抗アレルギー性、抗ウイルス性、免疫矯正性、抗炎症性の治療から進行するであろう。まず、保存的治療を試みてください。効果がないと判明した場合は、外科的介入が必要となります。

鼻の大きなポリープ

鼻の大きなポリープは必然的に注意深い態度が必要です。開発の理由を明らかにするには、必要な診断を行うことが重要です。しばしば、このようなポリープは、細胞が悪性形質転換を受ける腫瘍学的プロセスの結果として発達する。その結果、ポリープは癌性の腫瘍になる。また、大きなポリープは、強い炎症プロセス、ホルモンの背景に違反して発症する可能性があります。

鼻の白いポリープ

白色ポリープは、ほとんどの場合、線維性組織で形成される。それは様々なサイズであり得る：小から大へ。この病態を有する患者の主な愁訴は、頻繁な鼻出血、鼻詰まり、鼻呼吸の絶え間ない崩壊であり、滴剤および他の症候性薬物は効果がない。

医師は検査を行い、しばしば指示された場所で腫瘍が検出される。外観においては、腫瘍の種類および性質、ならびにその発生段階を想定することができる。ときどき触診が出血を起こすことがあります。

より詳細な研究のために、しばしばアドレナリン溶液で潤滑に頼る必要があります。ポリープの大きさが減少することはありませんが、浮腫を排除するのに役立ちます。これにより、腫瘍をより詳細に検査することが可能になる。

副鼻腔のポリープ

ポリープは、そのような構造的組織であり、主な病理学的過程は、しばしば鼻の通路ではなく、副鼻腔に局在する。同時に、様々な症状が現れる。ときには洞のポリープが大きく伸びて洞の外に出て、新しい脳卒中の一部を完全に満たすか完全にすることができます。

鼻のホアンポリープ

Hoanalは、通常のポリープとサイズが多少異なり、その発達メカニズムの形態学的特徴が異なる。したがって、それらはしばしば別々の形のポリープ、または独立した病気とみなされます。この病理は非常にまれであり、鼻のすべてのポリポーシス形成の数の約5％を占める。鼻腔または副鼻腔に位置することができます。治療および診断は、ポリープの位置、そのサイズ、構造によって決定される。

彼らは3つのグループに分けることができます：anthrochoanal、sphenohaanalとethmoidoanal。最初の2つのタイプは、主に格子状の迷路、前頭洞、鼻中隔および鼻甲介の細胞から発生する。このタイプの病理は非常にまれです。

鼻の中の眼窩のポリープ

医学文献には、合計で、鼻甲介からのポリープの発生の3つのケースしかない。同時に、それらのうち2つは下鼻殻から、そして1つは中鼻甲介から発生した。

この事件から、次のこと鼻呼吸の欠如、鼻から粘液の大量排出、鼻や喉から不快な臭いについてantrohoanalnymポリープ存在不満を持つ人。夢の中では、いびきが強く記録されています。患者は12歳の女の子だった。

治療として、ポリープの外科的除去は、ランゲフックを用いて行った。この材料を細菌学的および組織学的検査に供した。結果として、線維性組織の有病率および自然条件的に病原性の微生物叢のバックグラウンドに対する重度の浮腫が確立された。

手術後約1ヵ月後に再発した。同様の操作を繰り返し行った。2ヶ月後、息切れが観察された。手術後3ヵ月後、鼻呼吸は完全に消失した。調べると、鼻咽頭の閉塞は、大きさが十分に濃い、汚れた黄色のプラークの背景に対して確立された。閉塞のために、鼻咽頭を十分に検査することはできなかった。

細菌検査のために塗抹標本を採取した。結果は真菌感染の存在を示し、診断 - アスペルギルス症は、2回の手術後の局所免疫および全身免疫の急激な低下および局所微生物性疾患が妨げられたことによって説明される。鼻中隔の湾曲の存在もまた確立された。

鼻鏡検査の間に、鼻の通路の中部および後部を満たした灰色の形態形成が確立された。ポリープは鼻の殻にぴったりしており、チョーナを完全に覆っています。鼻の後部のすべての部分にポリープの小さなプロセスが充填され、右のハワイを貫通しています。

さらに、耳鏡検査が行われ、鼓膜が強く引っ込められ、限られていることが示された。聴力検査が任命され、急性激しい胆汁性胸膜耳炎が診断された。導電型による聴力損失が注目される。

コンピュータ断層撮影の過程で、ポリープと定義された軟組織によって形成された影から影が現れた。これは、共通の鼻道、鼻咽頭、咽頭を埋める。二次的な炎症過程の徴候、上顎洞へのその分布、ならびに格子状の迷路および蝶形骨の細胞が記録される。しかし、尿や血液の一般的な分析では、大きな変化は見られませんでした。

広範なトモグラフィーの結果、完全な鼻内検査であるにもかかわらず、ポリープステムの局在を完全に分離することはできませんでした。これは、閉塞の存在および強力な過形成過程のためであった。

鼻ポリープ（局所麻酔下）のクリッピングおよび部分除去を行い、鼻咽頭および咽頭を十分に検査することができた。薄いナイフの助けを借りて、ポリープの鼻咽頭成分が鼻殻の下縁に付着することが分かった。次にポリープを大きな格子状小胞のレベルで切断し、ポリープの下縁を見ることを可能にした。ポリープが鼻の解剖学的構造と強く合体したため、脚を除去した後にポリープを完全に除去しようとする試みは失敗した。

したがって、利用可能なプラクティスを分析することで、現在、人工ポリープポリープの治療法はないと結論づけることができます。外科的方法でさえも無力です。

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鼻の上顎洞のポリープ

ポリープはしばしば上顎洞または上顎洞に局在する。これは鼻の最大の副鼻腔の一つです。上顎の窩洞に位置し、医師に診てもらう主な症状の出現に寄与する。粘膜の増加および炎症があり、腫れ、充血および鼻の鬱血がある。

しかし、上顎洞のポリープの主な問題は、人が窒息する可能性のある呼吸を完全にブロックする能力である。特に夜間の空気の不足。いびき、声の変化、鼻だけでなく鼻咽頭、咽頭全体の粘膜の炎症。これは感染の蓄積につながる可能性があります。鼻咽頭は、様々なチャネルおよびチューブによって、中耳および内耳、目に接続される。チャネルを通る感染の広がりは、身体の対応する部分の炎症を引き起こし得る。

胸のポリープの出現の原因は、粘膜過形成のアレルギーであり得る。治療の主な方法は外科的除去である。保守的な方法は、所望の効果を有することができない。ここにはいくつかの困難があります。ポリープを取り除くことは、その不快な場所のために簡単ではありません。彼は胸の中にいるので、彼に近づくのは容易ではない。投薬治療は特に病理を排除することができない。このタイプのポリープを取り除くには、関連する経験と資格を持つ専門家が必要です。さらに、特別なハイテク機器が必要です。

ポリープを治療する現代の方法は、レーザー治療による治療である。空洞からのポリープのより急速な蒸発があり、その後、粘液は平滑化され、再生に供される。この方法は低外傷性であり、事実上合併症を引き起こさない。手術は苦痛ではなく、回復は短期間にも起こる。

また、内視鏡法が適しており、これにより有意な伸長が除去される。同時に、鼻および鼻腔の洞がきれいになり、ポリープが発生したときにそれを検出して除去することが可能になる。ポイントは、十分に微細な構造の内視鏡が鼻腔に浸透し、ポリープを除去することである。

その薄く可動性の構造のために、内視鏡は、洞を含む身体の届きにくい部分に浸透することができる。この方法の唯一の欠点は、このような操作の後、専門家の監督下での修復が必要であり、入院が必要であるということである。粘膜を回復させ、疾患の再発を防ぐためにも特別な治療が必要である。

鼻の蝶形洞のポリープ

しばしば、蝶形洞にポリープが形成される。ほとんどの場合、この病理は若者に影響します。ポリープ症は完全に無症候性であり、コンピュータまたは磁気共鳴イメージングを行う際に誤って診断されることが最も多い。また、X線検査中に検出することもできます。鼻粘膜の過形成があり、その結果、小さな空洞が生じる。液体で満たされています。ほとんどの場合、それは異なる滲出液である。それは膿、粘液、スポッティング、水、さらには空気でもあります。

危険は感染の可能性です。加えて、脳への接近は、脳における感染の可能性、髄膜の炎症を引き起こす。痛みは頭の後ろに与えることができます。治療がない場合、視力が低下したり、痛みが目に入ったりすることがあります。しばしば、痛みが首に戻ってきます。一つ以上の副鼻腔に圧迫感、圧迫感があります。後で、めまい、光恐怖症、目に黒くなる。吐き気、嘔吐などの消化不良症状を伴い得る。頻繁に痛みが神経学的痛みと混同されると、強い照射が観察される。

触診が痛みを引き起こす可能性がある場合。ポリープの一貫性によれば、軟質プラスチックに似ている。副鼻腔に他のものを浸透させることは不可能であるため、外科的方法のみが治療に適している。他の付随する疾患の背景に対してしばしば起こる。

鼻の繊維性ポリープ

ポリープであり、その基礎は線維性組織である。それは成長する能力を持っています、時々それは船舶と密接な関係にあります。このような理由から、ポリープが出血する可能性があります。ポリープが良性であり、悪性変性のリスクが最小限に抑えられることを確認するためには、組織学的検査が必要である。

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アレルギー性鼻ポリープ

主に鼻または鼻の通路に発生する。主な原因はアレルギー反応であり、身体の感作やアレルギーの増加の背景にある。アレルゲンとしては、アレルゲンが作用する可能性があり、有機体の感受性が高まる。

大量のヒスタミン、およびアレルギー反応のメカニズムを引き起こす他の成分の放出を促進する。その結果、粘膜の強いかゆみおよび充血が発現する。アレルギーが長引くと、粘膜は炎症を起こし、肥大化し、その結果、既に存在するポリープが成長したり、大きさが増したりする可能性があります。

鼻の悪性ポリープ

鼻のポリープは、悪性でも良性でもあります。経験豊富な医師は、ルーチンの鼻鏡検査でもこれを判断することができます。これらの2つの腫瘍の外観は非常に異なります。したがって、良性腫瘍は緻密な構造を有し、明確に定義されたエッジを有する。癌性腫瘍は、組織化されていない塊、または不均一な縁を有する腫瘍の外観を有し得る。その構造は緩いです。

むしろ顕著な外部徴候にもかかわらず、検査だけでは不十分である。データの信頼性については、研究のために腫瘍組織を採取する必要があります。

鼻の膿疱性ポリープ

化膿性の一貫性のポリープは、細菌感染の存在下で起こり得る。それほど頻繁に真菌感染症である可能性があります。そのような構造は、膿が、脳、耳、および身体の他の部分への上昇する経路に沿って上昇することができるかなり危険な鼻腔であるため、緊急治療を必要とする。従って、これらの領域には、炎症性および感染性プロセスが存在する。

鼻腔の血管腫

主に鼻腔に含まれるポリープである。ごくまれに、それは鼻腔に見られます。組織学的検査では、主組織（繊維性であることが多い）を含むことが明らかにされる。それは血管に完全に浸透している。このようなポリープはしばしば出血する。それらは、外科的方法で最もよく治療される。

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鼻ポリープの再発

ポリープは、除去後に再発することができ、すなわち、再び現れる。これは、鼻粘膜を形成する細胞の高い再生活性に起因する。さらに、ポリープは、細胞の不完全な除去で再び発生する可能性がある。ポリープのいくつかの細胞が残っていれば、それは再び回復する。

最新のハイテク機器（レーザー技術など）を使用してポリープを完全に取り除くことができます。しかし、そのような機会はすべてのクリニックで利用できるわけではありません。しばしば、再発の予防のために、特別な治療が処方され、再発を防止する。

鼻血のポリープ

出血ポリープは血管線維腫性腫瘍であり、繊維性組織の増殖およびその中の独立した循環系の形成が起こる。それは鼻の中隔の片側に位置しています。定位の主な場所は静脈動脈叢である。

ほとんどの場合、女性においてポリープが出血することが確立されている。この病理学的現象の正確な原因は今まで明らかにされていない。多くの専門家は、ホルモン障害が原因であると信じる傾向があります。様々な傷害、粘膜の完全性への損傷の結果としてしばしば起こる。多くの場合、理由として、血管への損傷を伴う過形成を増強し、腫瘍学的過程の発達が考慮される。

顕微鏡検査で繊維状の部分や血管が見つかることがあります。腫瘍の出血および粘稠度、サイズ、密度および他の特性の程度は、組成によって、またはより正確には線維組織と血管の比によって決定される。多くの場合、腫瘍には様々な炎症成分が含まれており、出血の原因となります。

このタイプの腫瘍は、その合併症、特に貧血のために危険であるため、即時治療が必要である。これは頻繁かつ重度の出血によるものであり、血液の組成および機能の変化をもたらす。それほど危険でない合併症は、悪性腫瘍の悪性化のリスクがある腫瘍の悪性腫瘍である。腫瘍学的プロセスを確認または反論するために、保持に頼る。組織学的検査。分化診断は重要であり、その間にポリープは狼瘡、結核、強皮症および癌で分化する。

診断では、X線検査、鼻腔の内視鏡検査、副鼻腔の検査が必要となる場合があります。例えば、鼻からの粘液の分析、血液検査、ウイルス学的および免疫学的研究など、様々なアッセイが必要とされ得る。呼吸器機能検査などの機能検査が必要な場合があります。

彼らはそれをただ一つの方法でしか扱っていません。根底にある軟骨膜および軟骨とともに腫瘍の摘出が行われる。腫瘍が鼻甲介にある場合、それは下にある殻の部分と共に除去される。

多くの再発が起こるため、ループを伴う出血ポリープを除去し、続いて精液凝固を行う方法は効果がない。

ポリープを持つ鼻からの血液

ポリープでは、鼻からの血液がかなり頻繁に出る可能性があります。特に、脈管および血管組織を含む、激しく出血したangiofibroznyeポリープ。出血の程度は、どれくらいの血管にポリープが入っているかによって決まります。

ポリープは、鼻鏡検査中に検出することができる。それは、茎に丸い腫瘍の外観を持っています。それは異なる構成を有することができ、寸法は大きく異なる可能性がある。いくつかの場合、ポリープはキビの粒の大きさであり、他のものでは病理は大きなチェリーの大きさに達する。色はまた非常に異なっています：ダークレッド、チェリーからチェリーまで。血液は吹き飛ばし、咳、軽い接触、鋭い動き、くしゃみで排泄されます。時には、明白な理由もなく、自然に出血し始めることがあります。

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鼻水や鼻のポリープ

鼻のポリープは非常に頻繁に、従来の方法では治療することができない長期的な、寒さを通過しないで発症する。原因は強い炎症過程であり、粘膜を覆っているからです。感染はしばしばつながります。時にはアレルギー反応は風邪の形成につながる。

治療は主に病因であり、すなわちポリープである根本的な原因を取り除くことを目的としています。頻繁に根本的な方法に頼る。炎症および肥大化した組織は外科的方法によって除去される。粘膜が回復した後、鼻の状態は正常化され、鼻の治療には控えめな方法で対応することが可能である。しばしば治療は必要ではない：鼻炎は、その発生の原因が排除された後にそれ自身を通過する。

鼻と温度のポリープ

温度は常に炎症過程の徴候です。おそらく、ポリープまたは周囲組織の炎症が起こったと思われる。温度は、感染、永続的または低速のウイルス感染の活性化、不全症によっても引き起こされ得る。治療は病因であり、すなわち、炎症過程、温度の出現の原因を除去することを目的とすべきである。

ポリープの鼻の炎症

ポリープは、体内に感染性または炎症性プロセスがあるときに炎症を起こす傾向があります。炎症過程は、ポリープまたは周囲の組織およびそれが位置する洞だけに影響を及ぼし得る。

炎症が蝶形洞およびその中のポリープを捕捉すると、蝶形炎が発症する。上顎洞が冒されると、副鼻腔炎が発症する。それが前頭洞の関与に伴って進行すると、炎症が格子状の迷路に局在すると、扁桃炎が発症する。

炎症プロセスは、1つまたは複数の洞に施され得る。また、様々な形態の病理学的プロセスも可能である。急性型では、症状が顕著である。再発の場合、一定期間後、最も頻繁には、治療または外科手術の終了後のある時間後に急性炎症の兆候が再発する。急性型の寛解後しばらくの間に悪化する慢性形態が存在し得る。

ほとんどの場合、炎症の慢性形態は、上顎洞の領域に局在するポリープの特徴である。悪化は、通常、良好な治療をしても、少なくとも2〜3ヶ月持続する。

ポリープの炎症の徴候は、粘液性の粘液性の鼻から排出される。時には混合文字の放電があります。ダクトや鼻の通路が詰まると、呼吸が困難になり、喉に腫れ、咳、くしゃみ、鼻水が発生することがあります。通常、ポリープの炎症のみを間接的に示す随伴症状である。彼らは特別な治療を必要としません。通常、ポリープを治療する必要があり、その後、炎症プロセスが減少した後、咳および鼻水がなくなる。

強い炎症過程では、特に十分に長い期間継続すると、鼻、額、および眼の領域に局在する持続性頭痛が発症することがある。嗅覚機能に違反があります。治療がない場合、ポリープは鼻の通路に拡大し始める。しばしば炎症の発症の原因はウイルスである。特に、成人ではウイルス性炎症が観察されることが多い。また、血液や歯の疾患（いわゆる歯原性の因子）の結果である可能性があります。特に、上顎洞のポリープの炎症において顕著である。

小児では、細菌感染が活性化される免疫の低下の背景に対して炎症がしばしば発症する。しばしば、炎症はブドウ球菌病因を有する。

炎症は、ポリープが存在するときに起こる鼻洞の基本的プロセスの中断の結果として生じる。通常の状態では、微生物は、塵の粒子とともに、鼻道を通る空気によって、洞の洞窟に入る。通常、それらは繊毛上皮の助けを借りて中和される。外に目に見える粘液が形成され、外に排出される。暖かく浄化された空気は、鼻の通路に沿ってさらに肺に入る。ポリープの存在下では、空気の通過および蓄積した粘液の排出は、ある種の困難をもたらす。それは、鼻洞および通路に蓄積し、それらを詰まらせ、正常な機能を妨害する可能性がある。

ポリープの炎症の治療は保存的に行われる。血管収縮剤、局所抗生物質が、特に、高血圧性の炎症プロセスの発達に使用される。すすぎのために、より少ない頻度で、口、喉および鼻咽頭をすすぐ。炎症プロセスの強力な発達により、壁の穿刺によるすすぎが用いられる。クラストの出現や粘膜や皮膚の過剰乾燥時には、油剤を使用します。炎症を除去するために、膨潤を除去し、洗浄のために生理食塩水を適用し、粘膜を保湿する。

鼻のポリープが外れた

ポリープが抜けた場合は、現代医学で知られている。最も一般的な原因は、外傷、機械的損傷である。ポリープは比較的独立した限局性腫瘍であるため、多量の出血がある。それはそれ自身の血管を通過する脚を有する。ほとんどの場合、外傷はこの場所で正確に起こります：ポリープが脚から離れます。

これは、ポリープが完全にスムーズに外れることがないので、必須の診断が必要です。常にその粘膜に残った影響が残っています。その後、それらの再生の結果として組織破片から増殖する再発性ポリープを発症する。危険性は、その悪性変性、すなわち癌性腫瘍への転移の可能性のように、非常に再発（再発の成長）ではあまりありません。