妊娠中の鼻のポリープ

妊娠は赤ちゃんの誕生の幸せな期待の時だけでなく、慢性疾患の悪化と新しいものの発達の時でもあります。現時点では、ポリープが進行中であり、鼻粘膜の過形成がある。妊娠中にかなり頻繁に、鼻呼吸を困難にし、恒常的な鼻水を引き起こす複数のポリープが発生する。妊娠中に、新生物の発生、集中的な組織の成長、疾患の進行のための理想的な背景が作り出された。これは、免疫力の低下、集中的なホルモンの変化、体の感作のレベルの増加によるものです。

プロゲステロンは能動的に産生され、活性な細胞分裂および増殖を促進する。これは、集中的な成長と発達を保証するので、胎児にとって有用です。しかし、粘膜の状態である新生物にも悪影響を及ぼし、集中的に増殖し、発達し始める。

子どもの誕生後、ホルモンのバックグラウンドが安定するので、ポリープは追加の介入なしに独立して溶解することができます。これが起こらなければ、それらは取り除かれ、焼灼され、または複雑な治療を施され、通常は服用後にはかなり有効である。繰り返される排便は非常にまれです。

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原因 妊娠中の鼻のポリープ

妊娠中のポリープの発達または悪化の原因は、慢性または感染性疾患、頻繁な風邪、アレルギー、外傷、遺伝的素因でもあり得る。正確な原因を確立することは難しく、多くの場合、いくつかの理由から複雑です。

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病因

ほとんどすべてのポリープは、最初は鼻洞に形成される。粘膜の過形成があり、その結果、それは拡張し続け、徐々に洞を越えて延び、鼻腔を満たす。この集中的な成長の正確な原因はまだ明らかにされていません。

自分自身の実際の経験を純粋に基づき、ほとんどの専門家は、ポリープは粘膜が完全に回復し、通常の構造と機能の状態に戻るまでの時間を持っていないような頻繁に炎症プロセスの結果であることを示唆していることができます。加えて、鼻の副鼻腔では、炎症プロセスを直接的または間接的に支え、炎症およびアレルギー反応を引き起こす感染症がしばしば蓄積する。これは、粘膜が完全に回復するのを防止する。結果として、それは成長し続け、サイズが増加する。

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症状 妊娠中の鼻のポリープ

ポリープの発生は3段階で起こる。第1段階では、ポリープが鼻の副鼻腔に形成され、炎症を起こす。この期間中、彼らは実際にその人に不便をもたらすことはありません。第2段階では、それらはサイズが大きくなり、部分的に洞から出始め、正常な呼吸を妨げる。第3段階では、ポリープの完全な出口が鼻洞から生じ、その結果、鼻腔が完全に重なる。これは、最も危険な段階であり、鼻呼吸および夜間無呼吸の重度の閉塞を引き起こし得る。

女性は、まず、強い鼻詰まりを経験します。鼻水、慢性炎症、腫れが出ることがあります。粘膜の大きさは著しく増加し、鼻中隔は湾曲している。最初の地域免疫を傷つけ、時間の経過とともに全身性免疫障害が発症することがある。

女性が息をするのは難しい。第3段階では、彼女は鼻を通ってほとんど呼吸できない。 

ステージ

ポリープの発生の3つの段階がある。第1段階では、粘膜が肥大し、ポリープは十分に局在し、小さなサイズである。第2段階では、鼻腔を部分的に遮断し、呼吸を困難にする。最も危険なのは第3段階であり、これは鼻の通路を完全に閉鎖し、鼻の呼吸は完全に止まる。この段階では、問題を解決する唯一の方法は、ポリープを外科的に取り除くことです。

第1段階のポリープでは、母親だけが通常不快感を感じる。鼻の呼吸は困難ですが、それでも口で呼吸することで完全に補うことができます。第2段階と第3段階では、問題と不快感はすでに胎児を経験しています。ポリープの経鼻経路が重複すると、酸素の流れだけでなく、二酸化炭素の除去も、それぞれ組織への酸素の流れを著しく減少させる。この場合、酸素供給の長期間の中断は、子宮内発達の遅延、胎児の低酸素、早産を招く可能性があるため、対策を講ずる必要があります。

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合併症とその結果

最も困難な結果の中には、嗅覚機能の障害、鼻声、一定のいびきなどがあります。徐々に、酸素の欠乏があり、低酸素が発生し、これは代謝プロセスの侵害、内臓および組織における酸素の欠乏につながる。同時に、血液中の二酸化炭素の量が増加し、頭痛、片頭痛が発症する。

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診断 妊娠中の鼻のポリープ

正しい治療を行うためには、病理の原因を正確に診断し、決定する必要があります。非常に有益なのは、鼻腔と鼻腔の内視鏡検査の方法です。現代の多くの診療所では、ビデオ内視鏡の方法が適用されている。それらは病理の重篤度および病理学的過程の程度を決定することを可能にする。

多くの場合、鼻腔および副鼻腔の状態を視覚化することができるコンピュータまたは磁気共鳴療法の方法に頼っていました。さらに、これらの方法は、骨、鼻中隔および周囲の軟組織の状態に関する情報を提供することができる。

ポリープを検出するために、鼻腔検査、副鼻腔のコンピュータ断層撮影などの方法が最もよく使用されます。また、歯科医やアレルギー専門医に相談する必要があります。診断結果に基づいて、最適な治療レジメンが選択される。医師は、病理学教育の程度と重症度、その原因、妊娠期間、コースの特徴、母親と胎児の全身状態を考慮に入れて治療法を選択する。

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処理 妊娠中の鼻のポリープ

治療は、正常な鼻呼吸を回復すること、およびポリープのサイズを縮小すること、またはそれらを完全に除去することに基づいている。保存的および根本的な治療の両方が使用される。より効果的なのは、ポリープを完全に取り除くことを可能にする手術の研究方法です。さらに、疾患の再発を予防するための方法が必要である。内視鏡やレーザーによる除去が推奨されます。手術後、粘膜を回復させるために保存的治療が用いられる。

最初に、保守的な方法を適用しようとするだけで、非効率的な手術方法に頼っています。保存的治療の基礎は、抗菌剤および抗アレルギー剤、局所ステロイドである。以前は有効性と安全性をテストしていたので注意して投薬を処方する。例えば、抗生物質を処方する前に、病原体を単離し、感受性抗生物質およびその最適濃度を選択する細菌学的研究を行うことが望ましい。14週間後にのみステロイドを処方することをお勧めします。

保存的治療、鼻腔の完全なオーバーラップと胎児の低酸素症のリスクが、重度のいびき、嗅覚の喪失、眩暈及び頻繁な頭痛の障害が発生した後頼っ保守的方法による。また、聴覚障害、鼻からの豊富な排出、特に血まみれの性質、ポリープの急速な成長および悪性の疑いがある。

基本的には、出産後に手術が行われます。妊娠中の手術の適応とは、鼻腔の完全閉鎖である。この期間中にリスクが最小限に抑えられるため、24〜30週間の期間内に手術を行う方がよい。ポリープの除去、迅速な回復のためのすべての可能性があります。子供のリスクも最小限に抑えられます。これは胎児のさらなる発達に影響を与えません。女性がうまくいる場合にのみ手術が行われます。ポリープを取り除いた後、その増殖を防ぐために対策を講じなければならない。