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翼翅目の肩甲骨および背中の痛み

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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Pterygoid肩甲骨症候群は、肩および後胸壁における筋骨格疼痛のまれな原因である。翼状片肩甲骨症候群によって引き起こされる翼状麻痺は、同時に発達する肩甲骨の病理形態を伴う筋肉の痛みのない衰弱として始まる。

筋肉痛は、この筋肉の麻痺による機能の二次的な機能障害の結果として生じる。ショルダーバンドと胸壁の背中の筋肉を伸ばすためしばしば誤解翼状片症候群ブレードの開始時に、症候群の開始がしばしばしばしば厳しいとバックパックを身に着けて、重い負荷に関連付けられているからです。同時に、トンネルの上椎骨動脈神経障害が存在する可能性がある。

翼状肩部症候群の発症は、多くの場合、Belの長い胸部神経に外傷を引き起こす。神経は5,6,7番目の子宮頸部神経から形成されるため、ストレッチングや直接的な傷害の際の損傷の可能性を考慮する必要があります。神経はまた、しばしば、上部胸郭出口の症候群を伴う第1の肋骨の切除によって損傷される。上腕神経叢または頚部の根の損傷は、翼状突起肩甲骨をも引き起こし得るが、しばしば他の神経学的症状と組み合わせてもよい。

翼状隆起性肩甲骨症候群の疼痛は、本質的に痛みを伴い、後部胸壁および肩甲骨の筋肉塊に局在する。痛みは肩と上腕に及ぶ可能性があります。軽度から中等度の痛みの強度ですが、治療を受けずに痛みの筋肉成分を強化し続ける機能の重大な制限を引き起こす可能性があります。

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翼状症候群の症状

Belの長い胸部神経の損傷のメカニズムにもかかわらず、翼状突起肩甲骨の症候群の一般的な臨床徴候は、前歯状筋の弱さによる肩甲骨の麻痺である。疼痛は、通常、突然の筋肉衰弱の発症後に発症するが、過度のストレスの間に過剰な過誤に起因することがよくある。身体検査では、腕の上部の最後の30度までの伸展の制限と肩肩のリズムの違反が検出される。

翼状片は検出が容易であり、患者は伸ばした腕を背中の背中にあて、壁に押し付ける。他の神経症状は正常範囲内であるべきである。

検査臨床的症候群をめぐるあいまいさと混乱は、診断を確認するための検査の重要性を決定する。筋電図検査は、翼状肩甲骨と肩神経根障害に関連する胸郭神経の孤立した病変を識別するのに役立つ。レビューX線写真は、骨の隠れた病理を排除するために翼状突起肩甲骨症候群を有する全ての患者に示される。尿酸、ESR、抗核抗体の一般的な血液検査を含む追加の臨床試験を示すことができる。患者が他の神経学的欠損を示す場合、上腕神経叢または頚椎のMRIを示すことができる。

鑑別診断子宮頸部脊髄、上腕神経叢および頸部神経根の損傷は、翼状突起肩甲骨を含む臨床症状を引き起こし得る。そのような病変は、常に、肩甲骨肩甲骨の症候群で観察される分離した臨床徴候から臨床医がそのような病的状態を区別するのを助ける他の神経学的症状を引き起こす。肩甲骨または肩領域の病理は、臨床診断をより困難にする可能性がある。

翼状片症候群の治療

翼状片症候群の特定の治療ないブレードが、防止は、神経圧迫を引き起こすが(重いバックパックまたは腫瘍圧縮神経を身に着けていない)と肩甲骨と正常な機能の安定化のために人工器官を担持します。疼痛および制限に関する機能翼状片症候群ブレードのNSAID(例えば、ジクロフェナク、ロルノキシカム)、物理療法との組み合わせで始まるべきです。局所的な熱および冷たい適用も効果的であり得る。シンドロームの原因となる動きや動きの繰り返しは避けてください。

副作用および合併症

症候群に関連する機能を制限することにより、肩の負傷、および翼ブレードの原因は長胸神経および他の、より重要な、神経学的な問題の孤立病変がないという事実を認識することができない:ウイングブレードの症候群に関連する主な合併症は、2種類に分けることができます。

翼状片症候群は、治療が困難な別個の臨床単位である。神経圧迫の原因の早期排除は、神経機能の回復および痛みの軽減および肩の機能の回復の結果として生じるはずである。翼状片肩甲骨症候群の神経学的症状の原因となる前に、他の考えられる原因を慎重に調査する必要があります。

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