脚の末梢血管の病気

末梢血管疾患は、通常、アテローム性動脈硬化症（足の末梢動脈を狭くする脂肪沈着の発生）の徴候として医師によって分類される。この病気をどのように認識し、それがすでに診断されているのか？

末梢血管疾患の説明

「末梢血管」という言葉に言及すると、ほとんどの人が心臓を考える。しかし、それらの狭窄は、特に、脚のいくつかの種類の痛み、身体の他の領域に影響を与える可能性があります。これは潜在的に深刻な循環器の問題についての重要な警告兆候である可能性があります。

脚の痛みが身体活動によって起こり、脚が休息した直後に痛むのを止めると、脚の血管が詰まる可能性があります。医師はこの下肢末梢血管疾患の状態を呼ぶ。

この不快感を伴う脚の痛みは、人が働くこと、テニスの場を歩くこと、または通りを横切ることを防ぐのに十分な深刻なものです。末梢血管疾患の症状は、四肢のアテローム性動脈硬化症としても知られている。この病気では、血管の繊維性プラークは、体の大、中の動脈を狭くし、血液の流れを妨げる可能性があります。

これらのプラークの動脈はその弾力性、円滑な内面持つクラックや粗さを失うと、動脈の壁にしがみつく血栓の「キャッチ」のリスクを高める可能性が高いです。これは、動脈系のそれぞれの人のために別々に起こる：いくつかのアテローム性動脈硬化症は、他のプラークの中で、心臓の筋肉や脳に血液を供給するチャネルが手足につながる血管に主に蓄積詰まら - 通常の足。

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末梢血管疾患の原因と危険因子

75を超えている人たちの、そしてこれらの人々のほんの一部は、初期の疾患におけるアテローム性動脈硬化症のいくつかの症状を経験する - 周辺アテローム性動脈硬化症の犠牲に絞るのいくつかの程度は、65％が20から70に及びアップ高齢者の12％で発生します。他のものでは、まず無症状で通過する。

狭窄、または通常は脚に血液を供給する動脈の狭窄により、小さな血管は動脈の血栓周囲の血流を補うように試みる。この戦略は最終的には失敗する。なぜなら、これらの二次的な血液チャネルは単に大動脈の能力を持たないからである。

血流の不足は、初期段階の病気まで気づかずに移動することはあまりありません。しかし、必要に応じて、より迅速かつ集中的に動くと、循環器系はもはや十分な酸素を供給することができず、これはあまりにも明白になります。

動脈は、酸素で苦しんでいます。酸素は、筋肉が文字通り痛みを訴えているその燃料です。このような不快感は、しびれや疲労などの人によって知覚される可能性がある。外側のレベルでは、これは断続的な跛行と呼ばれています（この用語はclaudicareに由来し、ラテン語の動詞 "limp"です）。喫煙は危険因子の増加です。

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末梢血管疾患の症状

末梢動脈疾患の典型的な症状は、歩行時の脚の痙攣であり、断続的な跛行である。人がより速くまたは上に行くとき、痛みは強くなることがあります。男性または女性が休んでいるとき、痛みは通常軽減されます。この理由は、働く筋肉の一種である「足の狭心症」の虚血です。狭心症、または胸痛は、通常、心筋への不十分な血液供給、脚のステノカルジアによって引き起こされます。

脚と脚の痛みは、スポーツ練習中の過負荷によって引き起こされることが最も多いが、他の要因によっても引き起こされる可能性がある。その中には、寒さや特定の薬剤（例えば、血管を狭くし、末梢血流量を減少させるベータ遮断薬など）の効果があります。

動脈閉塞の位置は、脚の血流の悪化の症状を決定する。脚の動脈分枝の閉塞が比較的小さい場合には、脛の痛みがその結果である可能性がある。血流のより深刻な閉塞は、臀部の痛み、およびインポテンスを引き起こす可能性股関節痛や鼠径部（腹腔の血管）上記血液の封鎖につながる可能性があります。

動脈のひどい狭窄

動脈が強く狭くなったり塞がったりすると、休息中でも脚の痛みを感じることができます。脚が正常に見えるかもしれませんが、指が薄く、色がなくなったり青みを帯びたりすることがあります（特に脚が空中にある場合）。彼らは触って寒いでしょう。足のインパルスは弱くてもなくてもよい。

酸素飢餓の最も重篤な症例では、組織が死ぬことがあります。脚の下部では、足首は栄養性潰瘍で覆われている可能性があり、殆ど無視された壊疽の場合には、指や脚の切断が必要になることがあります。しかしながら、このような末梢動脈疾患の重大な合併症はまれである。

末梢血管疾患の診断

診断は、病歴や身体検査、さらに血流の程度を判断するための追加テスト - ドップラー超音波、動脈造影またはMRA（磁気共鳴血管造影）に基づいています。

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末梢血管疾患の治療

患者の全体的な健康状態および末梢アテローム性動脈硬化の程度に依存して、末梢血管疾患の治療には、毎日の歩行プログラム後の良好な足のケアが含まれる。利用可能な血流インターロックは、控えめに除去または低減されるか、または動脈の閉塞された領域の周りの血液のシャントが適用されるべきである。喫煙は直ちに停止する必要があります。これは血流に関連する問題を悪化させる。

ペントキシフィリン（Trental）は治療薬として使用でき、この薬剤は血液の粘性を低下させ、より小さな血管の助けを借りてより容易に流れる。このような治療は多くの患者に役立ちます。

専門家は、小用量のアスピリンの利点については意見が異なります。この方法の支持者は、アスピリンの使用は、動脈狭窄の進行を遅らせると、おそらくアスピリンは痛みを緩和していなくても、手術の必要性を減らすことができると言います。

他の医師は、定期的にアスピリンを服用する人の末梢血管疾患では、血液凝固の問題があると言います。

位置および末梢血管疾患の程度に応じて、手術は、血液と動脈バイパス移植、血管内のプラスチック（血管の侵入）外科手術（血管形成術またはアテローム切除術）を含むことができます。

私は医師に末梢血管疾患について質問する必要があります

脚の痙攣や靭帯の捻挫はどうすればよいですか？どのような治療法をお勧めしますか？

治療に鎮痛薬が含まれている場合、その薬の副作用は何ですか？

あなたがアスピリンで麻薬を服用している場合は、アスピリンと他の治療法を併用しますか？

歩行に加えて、足に特別な運動がありますか？

あなたは手術を勧めますか？彼らの副作用、リスクは何ですか？別の治療方法を適用することは可能でしょうか？

どのようにあなたの足を助ける？

足に届く血液の量が不十分であるため、外傷や感染の影響を受けやすくなり、潰瘍になり続けることがあります。したがって、末梢血管のアテローム性動脈硬化症の人々は、毎日足を洗って、直ちに保湿ローションまたはベビーオイルを塗布する必要があります。

非常に良い予防方法は、指がひどく曲がっている場合に、綿または羊毛のつま先をクッションの上に置くことです。そして上から歩く靴を履いてください。また、足を保護する快適で通気性の高い靴や靴を着用し、革やその他の合成素材で作られた履物を避ける必要があります。

寒い季節に足を暖かく保つことも重要です。羊毛と綿の組み合わせのような羊毛靴下。足が健康であったこともまた良いことでした。

末梢血管疾患の患者は、血流を妨げる可能性があるため、ガーター、ストッキング、弾力性のある材料でできた靴下を着用しないでください。