リーシュマニア

リーシュマニア（Leishmania）は原生動物感染症の病原体であり、外皮または内臓器官（疾患 - リーシュマニア症）に損傷を与える。

リーシュマニア（Leishmania）は、トリパノソーマイド（プロトンモノモナスの分離から）、鞭毛虫のクラス、原虫のタイプを表す。ある種の昆虫の体内で発生する細胞内寄生微生物であり、それらを介してヒトや動物に伝染する。

リーシュマニアは、潰瘍性皮膚および/または内臓に発生する深刻な感染症である内皮リウマチおよび皮膚リーシュマニア症の原因物質として認識されている。

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リーシュマニアの構造

リーシュマニアは2つの形態、すなわち細胞内鞭毛虫および前鞭毛型（鞭毛形態）で表すことができる。

アマストゴット（Amastigot）は、マクロファージのパラシトフォア液胞の中央に位置する直径2.5〜5μmの丸い輪郭を有する。胞状の細胞質とリソソームの存在を特徴とする、明らかに顕著な核および動核が観察される。外側膜は多糖成分を含むが、グリコカリックス層は含まない。

Promastigotaは明らかに発現した鞭毛の存在である。外膜は、糖タンパク質のような結合分子および免疫系の特殊細胞である - マンノセ受容体を含有する。この全てがマクロファージに浸透するのに大きな役割を果たす。このプロセスは、プロマスチゴに対する血漿抗体の結合によって促進される。

リーシュマニアは、細胞質の内臓に配置されている - 影響を受けた細胞は、1から200リーシュマニアを含むことができる等、肝臓、腎臓、肺、脾臓、皮膚および粘膜、キャピラリー、とすることができます..

リーシュマニアのライフサイクル

リーシュマニア（Leishmania）はトリパノソーマチド（Trypanosomatides）の代表者であり、偏性寄生虫に属することを意味する。リーシュマニアの生活環は、2つの連続する宿主、すなわち昆虫および脊椎動物の存在によって決定される。

リーシュマニアによる昆虫の感染は、キャリア動物の血液を吸うときに起こる。寄生虫は血液の昆虫の消化の体に落ちる：飲み込まれた血液の周辺に沿って中間腸では、いわゆる昆虫が形成されます。腹腔内マトリックス。

寄生虫のPromastigotnaya形態は、雌の昆虫の消化器官で再生する。およそ7日後、感染症は消化器系の上部に達します。この場合、リーシュマニアは女性の消化器官を完全に覆う。昆虫が哺乳動物に咬合を起こすと、その唾液は寄生虫の蓄積とともに、新しい宿主の皮膚に咬合する部位に浸透する。

原則として、好中球 - 寄生虫を捕獲する免疫血液細胞 - は損傷の部位に向く。細胞内では、好中球の自然死の時期が到来するまで寄生虫が存在する。この後、リーシュマニアは解放され、哺乳動物の血液中に妨げられない。

リーシュマニア開発サイクル

リーシュマニアは、人体内または他の哺乳動物の体内に確立され、血流および外皮に局在化することができる。病気の動物またはヒトの血液粒子を吸う蚊または蚊は、リーシュマニアの影響を受ける。

既に最初の日に、飲み込まれた寄生虫は、可動性の鞭毛状形態に変換される。それは繁殖の段階に入り、およそ1週間でクラスターの形で昆虫の消化管の上部に現れる。

罹患虫刺さ活性リーシュマニアので、次に微小傷、および浸透 - 、または内部器官への血流と皮膚の細胞構造中：それはリーシュマニア（皮膚又は内臓リーシュマニア）の種に依存します。

リーシュマニア皮膚 - 昆虫の咬傷では、リーシュマニア乗算およびマクロファージを含む浸潤、内皮細胞、およびリンパ組織、および線維芽細胞である小結節（リーシュマニア）の形成を開始します。その後、ダイアセンブリ、およびその場所に浮腫や角化の兆候と潰瘍性プロセスを形成している：潰瘍治癒が瘢痕組織に置き換えられた後。

リーシュマニア内臓 - 昆虫の咬傷の代わりに、血流を伴う寄生虫がすべての内臓（脾臓、リンパ節、肝臓など）に分布するノットが形成される。ジストロフィーおよび壊死プロセスのさらなる発達に伴い、臓器の組織における増殖変化、過形成につながる二次感染病巣の形成が起こる。

リーシュマニア症候群

異なる地理的地域におけるリーシュマニアの症状は異なるかもしれないが、いくつかの臨床症状はすべての地域の特徴である。地元の人口のうち、5歳未満の子供は最も脆弱です。訪問者は年齢区分に関係なく病気になることがあります。

病気は徐々にまたは急激に始まる。最も特徴的な特徴は、寒さ、発熱、気温の頻繁な上昇および下降を伴う、間欠的な発熱が長期間続くことである。脾臓と肝臓は拡大され、圧縮される。大腸の敗北は、吸収障害の症候群である下痢の形で現れます。貧血と血小板減少があり、骨髄の損傷を示しています。皮膚には、特徴的な発疹 - リーシュマノイドの出現が可能です。将来、化膿性感染、敗血症の発症、出血または血栓の増加の症候群、口腔の潰瘍の出現に加わることが可能である。

リーシュマニア内臓は感染後3〜10ヶ月後に出現することが多い。痛みを伴う状態は、衰弱、疲労、頭と筋肉の痛みから始まります。さらに発汗（夜間）、消化不良、貧血の徴候があります。小児期には、この疾患はより重篤であり、数ヶ月で致死的であり得る。成人患者では、この疾患は数年間続くことがあります。

リーシュマニア皮膚は感染後1〜6ヶ月間発症する可能性がある。皮膚の外皮では、最初に漸進的なノード（1〜1.5cm）が現れ、その後潰瘍性プロセスに入る。結節は広がり、徐々に潰瘍の段階に入る。潰瘍は非常にゆっくり（数ヶ月まで）治癒し、瘢痕組織が残っています。ノードに加えて、にきびのタイプに応じて丘疹を形成することが可能である。

リーシュマニアの種類

人体に寄生する傾向のある3種類のリーシュマニアを特定する：

• リーシュマニアトロピカ - 皮膚リーシュマニア症の発症を引き起こす。このタイプの寄生虫は医師および科学者P. BorovskyによってXIX世紀に定義された。
• ブラジルのリーシュマニアは南米地域で初めて発見され、粘液皮膚（アメリカのリーシュマニア症）の発症を引き起こす。
• リーシュマニアの寄付 - 内臓に影響を与え、内臓の形態の発達を引き起こす。次に、感染の病巣の地理的位置に応じて、寄生リーシュマニアを地中海とインドのカラザールに細分することができます。

リーシュマニア予防対策

リーシュマニア症の予防対策は、疾患のリスクが高い地域で実施されている。予防措置としては、

• リーシュマニアと疑われる患者の早期発見、分離および治療;
• 病気の犬の隔離と破壊（または治療）、ジャックル、キツネ、住宅の建物から半キロメートルの長さのスナネズミと戦う;
• 蚊との戦い（害虫駆除）;
• 蚊の攻撃（ネット、帽子、衣服）から保護する方法の使用。
• ワクチン接種（生きたリーシュマニアワクチンのワクチン）、特に新規参入者のために。

リーシュマニアは、アジア、アフリカ、地中海、南アメリカの住民にとって、特にこれらの地理的地域の農村部にとって緊急の問題である。