炭疽の原因物質

炭疽菌はヒトや動物の急性感染症（国内および野生）です。

この病気のロシアの名前は、18世紀後半のウラルの大流行と関連してSS Andrievskyによって与えられました。1788年には、自己表現の英雄的な経験で、彼は人間と動物の炭疽菌のアイデンティティを証明し、最終的にその生物学的独立性を確認しました。原因物質（1881）が、その病因的役割は決定的にR.コッホ（1876）とルイ・パスツールによって設立されました- -炭疽菌を繰り返し、様々な作家（ブラウン、F.、1854; K.ダレン、1850 Pollender A .. 1849）によって記載されています。

B. Anthracis（Bacillus属）は、Bacillaceae（Bacilli）科に属する。直径5〜8、時には最大10ミクロン、直径1.0〜1.5ミクロンの大きなスティックです。リビングロッドの端はわずかに丸みを帯びていて、死んでいる人とちょっと離れているように見えます。スミアのスティックはペアで配置され、非常に頻繁に - チェーンは、特に栄養培地で長く、竹のようなものです。Sibiriazvennayaスティックは、すべてのアニリン染料、グラム陽性でよく着色しています。それは鞭毛を有さず、胞子を形成するが、酸素および一定の水分含有量の存在下ではヒトまたは動物の体外にのみ存在する。胞子形成30-35°C（12「CとCの胞子形成が生じる度43以上のより低い）のための最適温度胞子が中央に配置され、その直径は、細菌細胞の直径よりも小さい。胞子形成細菌は、エネルギーのいずれかが欠損しているような場合に発生しますまたはアミノ酸または塩基が挙げられる。これらの電力源の血液及び組織は細菌であるため、体内の胞子形成が起こらない。炭疽カプセル形態の原因物質が、唯一の動物またはヒトの身体において、栄養上の 細菌が体内に見出される場合、または血液、血漿又はを含む培地上で増殖させたときに..防御機構は、それが血液および組織中に含まれる因子により誘発されるので、カプセルが形成されている - 環境はKapsuloobrazovanie病原性細菌（血液または血清を含む培地中）稀ですDNA中のG + C含量は、32〜62モル％の範囲内で変化する（全体としての属について）。

炭疽病の原因物質は、好気性または通性嫌気性である。増殖に最適な温度は37〜38℃であり、培地のpHは7.2〜7.6である。栄養培地には必要がありません。高密度の媒体上では、特徴的な大きな艶消しの粗いR型コロニーを形成する。コロニーの構造は、中心から伸びるストランドを形成するロッドの鎖状配置に起因して、カールまたはライオンの爪に似ている（図98）。ペニシリン（0.05-0.5U / ml）を含有する寒天培地上で、3時間の成長後、桿菌は別個のビーズに分解し、鎖状に配置され、「真珠ネックレス」の現象を形成する。ブロスでは、R形のスティックが底部で成長し、綿毛の形態で沈殿物を形成し、ブロスは透明のままである。B.anthracisはR体で毒性であり、S体への移行時にその病原性を変化させる。このようなスティックは、稠密な培地上で、丸い平滑なコロニーを有し、均一な濁りを有する。この場合、スティックは鎖のストロークに置かれ、クラスターに位置するココバクテリアの形を取る能力を失う。

炭疽菌は、生化学的に非常に活性である：グルコース、スクロース、マルトース、トレハロースフォームH2Sなし酸ガスを生産するために発酵、凝固はkatalazopozitivna、硝酸レダクターゼミルクペプトンとされています。10-12％の肉ペプトンゼラチンの柱で枝打ちをして播種すると、層ごとにそれが希釈される。

B. AnthracisとBacillusの他の種とを区別するために、複雑な機能を使用する。

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炭疽病の病原体の抗原性構造

炭疽病の原因物質は、主に動物および人体に形成される体細胞抗原およびタンパク質性の莢膜抗原（D-グルタミン酸からなる）を有する。多糖類性質の体細胞抗原は、熱安定性であり、外部環境および動物の死体において長く持続する。彼の発見で、アスコリ熱循環の診断反応が基礎となった。Sibiriazvennaya bacillusにはまた、Bacillus属に共通の抗原がある。

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炭疽病の病原因子

炭疽の毒性における最も重要な因子は、カプセルである。カプセルの喪失は病原性の喪失につながる。カプセルは食作用から炭疽菌を保護する。動物死の原因となるもう一つの重要な毒性因子は、3つの異なる成分を含む複雑な毒素複合体である：タンパク質と炭水化物からなる第I因子; 純粋なタンパク質性の2つの因子（第II因子および第III因子）が含まれる。複雑な毒素の合成は、110-114MDの質量を有するプラスミドpX01によって制御される。プラスミドpX01には、外毒素の主要成分の合成を決定する3つの遺伝子がある：

• スワ - パフ因子遺伝子（PF）;
• pag遺伝子 - 防御抗原（PA）;
• lef - lethal factor（LF）遺伝子である。

Sua（OP）遺伝子の産物は、真核細胞におけるcAMPの蓄積を触媒するアデニレートシクラーゼである。腫れ要因は、血管透過性の増加を引き起こす。

防御抗原は防御抗体の合成を誘発する（しかし、最も免疫原は解毒毒素の3成分すべての複合体である）、致死因子は動物の死を引き起こす。毒素の3成分はすべて相乗的に作用する。炭疽菌の莢膜の合成は、60mgの質量を有するプラスミドpX02によっても制御される。

B. Anthracisの抵抗性

腐敗菌の代謝産物の影響を受けた動物死体で5~10分後に75℃のダイ以上の温度で - - 炭疽菌の栄養形態はbessporovye環境因子および化学物質、ならびに他の細菌に対する耐性の同一度を有するで数日。炭疽菌芽胞は非常に耐性である：水に格納された土壌の数十年 - 20日、より以内太陽光ダイの作用下で数年間、110「Cでオートクレーブ処理した後、45-60分間煮沸することによって破壊されます - 5分後、乾燥熱（140℃）は3時間まで維持されます。様々な包帯や塩漬けの肉に使用される動物の羊毛や皮の胞子は長時間持続します。

炭疽病の疫学

炭疽の主な原因は罹患した草食動物である。彼らは、疾患、病原体の全体にわたってそれを感染、尿、唾液、糞便、土壌から分離されているので、有機物で特に豊富な土壌は、付加的な病原体リザーバとなります。;、サシバエスルーダニ、馬がハエ、環境の感染死体とオブジェクトから病気の動物から病原体を担持する - 伝達 - 動物の感染は、少なくとも（胞子に感染飼料および飲料水を介して、）主に消化経路であります 非常にまれに - 空気によって。病気の動物から健康な代理人への直接的な接触が伝達されない場合。

羊毛、皮革、皮革に接触して、感染した動物由来の肉又は肉製品を消費するときに切断枝肉は罹患動物の世話に動物を屠殺するとき、ヒト炭疽菌の感染は、動物の体との直接接触を介して起こる、感染剤を毛または彼の争い。患者からの健康な人の感染は非常にまれです。

感染の入り口は、腸管および気道の皮膚および粘膜である。入口ゲートによれば、ヒトの炭疽病は、皮膚（最も多くの場合、疾患の全症例の98％まで）、腸または肺の形態で進行する。潜伏期は数時間から6〜8日、最も頻繁には2〜3日である。服で覆われた身体の領域で - 皮膚炭疽は、通常、少なくとも、本体（顔、首、上肢）の開口部に局在するカーバンクル、として現れます。Carbuncle - 出血性壊死の一種で、上部には漿液性の内容物や濃い黒茶色の痂皮が形成されています。炭水化物の皮膚および皮下組織およびその周囲は膨潤し、漿液性の滲出液を含浸させるが、通常は膿瘍および膿瘍は観察されない。炎症を起こした組織や滲出液 - カプセルで囲まれた多数の桿菌。

カタル性および出血性消化管の一部の症状（吐き気、血液を嘔吐、血便、腹痛や腰）と中毒の一般的な腸の形がある場合。病気は2〜4日間持続し、ほとんどの場合死亡で終わる。

吸入炭疽は深く一般的な中毒、胸の痛み、全身倦怠感、発熱、咳、痰、粘液最初は、その後、血まみれでまれにしか進む気管支肺炎など発生しません。死亡は2〜3日目に起こります。原則として、すべての形の炭疽菌は高温（39〜40℃）を伴う。最も重篤なのは、敗血症の形態の炭疽であり、これは、他の形態の疾患の合併症の主要な結果であり、結果の両方であり得る。これは、出血症状の豊かさと血の病原体、脳脊髄液、および患者の権利団体の数の大量の存在によって特徴付けられます。人々の中の炭そ病の病気は散発的です。

ポスト感染性免疫は、抗毒素および抗菌（保護）抗体の出現と関連している。

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炭疽の検査室診断

研究のための材料は次のとおりである： - 真皮形態で - 小胞の内容物、炭水化物または潰瘍が分離される。腸 - 排泄物および尿で; 肺痰を伴う。いつ敗血症 - 血液。環境（土壌、水）、食品、動物由来原材料などの様々な対象物を研究することができます。病原体を検出するために、（動物またはヒトからの材料の）カプセルまたは（胞子（外部環境の物体）を含む）嚢によって囲まれたグラム陽性桿菌の検出、細菌検出法が使用される。主な診断方法 - 細菌学 - 純粋な培養物の単離と同定、実験動物の病原性に関する義務的検査。試験材料が付随する、特に腐敗しやすい微生物叢で多量に汚染されている場合、生物学的試験が使用される：白人マウスまたはモルモットに皮下感染する。B. Anthracisの存在下では、マウスおよびモルモットは24〜26時間で消失し、ウサギは2〜3日後に全身敗血症の場合には消失し、脾臓は、材料の導入場所である浸潤部において急激に拡大される。準備中 - 血液や器官からの塗抹 - カプセルスティック。

診断目的の血清学的反応の数のうち、アスコリ熱化学沈殿の反応が主に用いられる。それは病原体の純粋な培養物の分離（特に羊毛、皮革、髪の毛および他の物品の研究において）を評価することが困難な場合に使用される。Ascoliの反応は、病原菌の耐熱性抗原の検出に基づいており、生存可能な栄養細胞および炭疽菌の胞子よりもずっと長く存続する。炭疽の遡及的診断のために、アントラキシンによるアレルギー試験が用いられる。

炭疽治療

炭疽の治療は複雑である。それは、抗STI免疫グロブリンおよび抗生物質（ペニシリン、テトラサイクリン、エリスロマイシンなど）を用いて、毒素および病原体を中和することを目的とする。

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炭疽菌の特定の予防

初めて炭疽菌に対するワクチンは、私たちの国では、1881年にパスツールによって得られた- LS Tsenkovskyを1883年に炭疽菌の弱毒株から。今やロシアでは、ヒトや動物の炭疽の予防のために、炭疽菌の非病原性菌株から調製された生きた胞子カプセルレスSTIワクチンが使用されています。炭疽菌に対するワクチンは非常に効果的です。予防接種は、その職業により炭疽に罹患する可能性のある人に、皮膚科的にまたは皮内に一度行われる。1年後に再発診が行われます。