脊柱の骨軟骨症の物理的リハビリ

「リハビリ」という言葉は、世界の専門文学に広く普及しており、私たちの国では非常に人気があります。この用語は、通常、最大限に、可能な限り最短時間で、神経系疾患の患者の健康、働く能力（全部または部分）、自己ケア能力を回復させることを目的とした医学的、専門的、社会的、

薬剤の誕生時であっても、機械的エネルギーが患者の身体に及ぼす影響の様々な形態が、予防および治療剤として広く使用されていた。医学の発展に伴い、予防、治療、リハビリテーションのための様々な手段や形態の運動活動の利用が拡大・強化されている。物理的リハビリ（物理的運動、マッサージ、運動など）の手段は、非特異的に作用する治療因子の群と呼ばれる。異なる形態や運動手段は、生物の一般的な反応性を変化させ、その非特異的な安定性を高め、病気の結果として生じた病理学的な動的ステレオタイプを破壊し、必要な適応を提供する新しいものを作り出す。それに加えて、身体的リハビリの手段もまた病原性治療である。神経系の疾患および傷害の大部分は、運動機能の障害によって生じる。他の病気では、治療条件は睡眠を必要とし、運動活動を低下させ、これは興奮性運動障害をもたらす。この意味で、物理的なリハビリテーションの手段としての機能を促進し、物理的な心血管のパフォーマンス、呼吸器や他のシステムを制限する訓練を促進するために、リストアまたは動揺を補償するための主な目的を持って、それが特定の治療法の性格を持っています。

神経系の疾患の重要な有病率、重要かつ多くの場合、永続的な障害を伴う機能障害の複雑さと耐久性は、重要な医学的、社会的健康問題の数の神経と神経外科でリハビリテーションの問題を提起します。

神経系疾患の特定nosological形態に関連して具体化リハビリテーションの一般的な原理は、再生療法および骨軟骨症の神経学的障害を有する患者のリハビリテーションのより高いレベルを達成するためのより効果的な利用に寄与する。

減損運動機能を回復させる主な原則は次のとおりです。

• 修復性病原体治療の早期開始;
• その期間と継続性を段階的に調整してリハビリテーションプロセスを構築する。
• （薬物療法、物理的なリハビリテーションなど）の様々なタイプの複雑な応用を指向した。
• 神経系の外傷性疾患を患っている人々の家庭および労働協定の定義と社会的な側面で治療結果を修正する。

これらの原則の一貫した実施だけが、機能障害のリハビリテーションシステムを十分に効果的にする。

リハビリテーション治療の成功のためには必要とされている：患者と運動機能、自然回復の可能性の分析、個々の違反の全体的な状態の臨床的および機能的な評価は、欠陥の程度や性質を決定し、この基準で - 識別障害を除去するための適切な技術を選択します。

安全な機能を使用する患者の新しいスキルの開発は、全体的な活動の増加、実践的な独立、したがってより完全な一般的なリハビリを促進する。

運動障害を持つ患者のリハビリテーションは、（法の筋肉、牽引療法、理学療法の方法、技術、手技療法、鍼治療、および他のストレッチ、運動、位置補正、マッサージ。）集中リハビリのすべての手段を使用する必要があります。これらの各ツールは、負荷とボリュームの組み合わせは、病変、患者の全身状態、疾患期間の性質や場所に依存します。

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神経系の病理における原生生物機構

Sanogeneticメカニズムの本質は、病理学的プロセスの本体で利用可能（または持っていた）との関係で異なる品質レベルでの環境への適応に自分の方向性を明らかとして、神経系の病理学におけるメカニズムのSanogenetic理解は、リハビリテーション対策の成功の基礎となっています。神経系の病理学の臨床と実験研究における長年の経験が示すように、このようなsanogeneticメカニズムが近い相互関係と相互依存関係にある適応効果を提供し、病理学 - 乱さ機能、患者の個人や社会的地位の回復、原状回復、回復、補償および免疫です。

賠償は、可逆的に損傷を受けた構造の活動を復元するプロセスです。修復変化が構成要素の神経細胞と神経線維で発生する神経系の病理にNEURODYSTROPHIC器官および組織を改変。修復機構がセル構造の生体エネルギーとタンパク質合成活性の正常化をもたらし、神経線維とシナプスに沿って導通を復元による膜の透過性および興奮性の回復、細胞内の酸化還元プロセスの正常化及び酵素系の活性化に主に行われます。

修復メカニズムは、以下により促進される：

• 圧迫の排除（血腫の再吸収、骨片および組織の圧迫脳および神経根の除去、破裂した椎間板および靭帯など）。
• 脳および神経原性組織および器官（皮膚、筋肉、腎臓など）の両方における血流の増加による低酸素症の排除;
• 血液循環の正常化、血管壁の透過性および水 - 塩代謝の局所的調節による浮腫の排除は、脳および神経原性の組織および器官の両方で起こる。
• 遠心性および求心性脊髄機能、動物の動物、植物及び動物植物自律神経反射、脊髄ショックの特に排除によって脊髄および自律神経節との間の分節及びCNSの超分節レベルの間の十分なnejrodinamicheskih関係の回復;
• 代謝の正常化、中毒の軽減など。
• 肯定的な感情を伴う脳の可逆的に損傷した構造の機能の活性化、機能回復のために必要なすべての措置、個人的および社会的地位を遂行するための設備に対する強力で適切な動機。

再生は、特定の組織要素の増殖および再生による損傷組織および器官の完全性の構造的および機能的修復である。サノゲニックメカニズムの1つとしての再生は、神経系の病理学における回復過程において非常に重要である。なぜなら、それは以下のようにそれらに参加するからである。

• 神経組織要素の再生;
• 神経変性的に変化した器官における組織（上皮細胞、結合組織、筋肉細胞など）の再生。

報酬は、機能の喪失または不十分な機能の置換または回復に対する様々な複雑かつ多様な反応を組み合わせるプロセスである。

体の代償反応の原理に関する一般的な理論的位置は、PK Anokhin（1955）によって定式化された。そのような原則が含まれます：

• 欠陥シグナリング;
• 漸進的なメカニズムの動員。
• 補償装置の連続的な逆アフィン変換;
• 授権拒否
• 補償装置の相対的な安定性。

代償機構の復元のプロセスとは異なり、はるかに長い時間進行することができ、運動の影響下で改善するので臨床的価値補償プロセスは、機能障害の回復に十分な大きさです。人体が外部環境との関係で最適な戦略と戦術を視野に本体の制御部の最大度を確保するために、このような状況の反応において異なる、最も適切なのはかなり複雑なセットを使用しているため、機能障害の補償のプロセスは、アクティブなプロセスです。

神経系の病変を有する患者の機能に対する補償を提供する3つの可能な構造が存在する：

• 損傷した構造の保存された要素。
• 機能的に近い構造。
• 追加の構造とメカニズム。これらの構造を含む置換メカニズムは、代償行為において、しばしば友好的なやり方で行動するが、それらの順次の包含はより起こりやすいことに留意すべきである。

機能障害を補償するための機能的な再構築において、神経系は、それぞれ異なるレベルで閉じる様々な複雑さの反射機構のために、単一の全体として現れる：

• 自律神経節;
• 脊髄の統合的協調装置;
• 各種分析装置の分析装置 - コーディネータ装置;
• 分析装置のシステム。

OG KoganおよびVL Naidin（1988）によれば、神経系の病理を有する患者では、以下の段階が補償機構に与えられる。b）形成; c）改善。d）安定化。

発症期間は、例えば脳損傷の直後に始まる。明らかに、それの最初の瞬間は、特定の経路と非特異的な経路の両方によるCNSの上記のセクションに適切な求心性の欠如であることは明らかである。

補償の形成は、この機能障害を置き換えるために必要な補償メカニズムのモデルの探索と生理学的に関連している。最も可能性が高いと便宜あり、人体、ロボットとは異なり、このような問題の活性溶液は、「試行錯誤」による、とすぐにシステムが含まれているよう代償メカニズムに関連して、可能性と必要な将来を予測してはならないが、補うことができますこの構造的および機能的欠陥。

補償メカニズムの改善期間は、最も長期間であり、修復剤全体および残存期間にわたって持続する。

長い訓練補償メカニズムは、機能障害の十分な補償を提供することができるが、ある段階では、複雑な反射メカニズムのさらなる改善は、大きな変化をもたらさない。補償の安定化が始まる。この期間に、外部環境における明確な構造的および機能的欠陥を有する人体の動的に安定した平衡が確立される。

神経系の病理学において生じる補償の安定性のための必要条件は、生活における補償メカニズム（家庭および産業活動）の系統的訓練および使用である。

密接な関係及び相互主機構sanogenetic - 反発再生補償 - 人体の生理機能の回復の程度を提供し、関連する社会的機能と環境に適応します。正確には、神経系の損傷を有する患者の構造および機能を回復させるメカニズムの刺激を促進するために、リハビリテーションの措置を講ずるべきである、基本的なサノジネシス過程である。