骨軟骨症の治療：水中での運動

水中マッサージ、牽引治療、および水生環境における位置による補正により、治療的水泳は患者の身体に対して異なる治療効果を有する。水中体重の減少、生物上の静水圧作用、熱因子および感情球患者にプラスの影響の効果に基づいて、水性媒体中の内部の疾患および運動の運動装置の損傷において治療目的に使用。

身体運動を行う過程における温水の柱の圧力は、末梢循環に正の影響を及ぼす。水中の活動的な動き、特に四肢の末梢部分では、静脈流出、リンパ循環を助け、関節の腫脹を軽減する。生理学的効果は、すべてのIPにおける動きの順序に依存する。 - 嘘つき、四つん這い、ひざまずいて座る、立っている; 頭と首の調整反応は、胴体と手足の特定の動きの実行を容易にするために使用されます。歩行の訓練は受動的に固定されたベッドで始まり、足の同時運動と反対の手はインストラクターの助けを借りて行われる。患者によるこれらの動きの同化の後にのみ、それらの能動的な実施が可能である。

徐々に、初期位置の可能な限り多くの異なる変形が、反射を抑制するように導入される。反射抑制姿勢の助けを借りて、積極的な動きを学ぶための好都合な背景が作り出されます。方法論者が様々な方向に押すと体の重心を動かすことによって反応の平衡への育成が行われる。反応と平衡への反応を調整する教育を通して、正しい

温水は、動脈血の循環と静脈血の流出を改善し、痛みを軽減し、筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。体操、泳ぎを行う過程で、呼吸機能が活性化される（呼吸の深さが増加する、JEL）。これは水中呼気によって促進されます。活動（強制）呼息時の水柱の抵抗は、呼吸器系の強化につながります。

水中での人の滞在は、無重力状態に近づいています。手足の重さの運動の抑制効果が劇的に減少するので、最小限の筋肉努力で水中環境における能動的な運動を行うことができる。水の中では、関節の動きの振幅が増え、筋肉の緊張を少なくして運動が行われ、硬い軟部組織（AF Kaptelin）の抵抗を克服することが容易になります。筋肉系の負荷を増やすには、筋肉の運動の強さを速いペースで増加させ、方向を変えて水の渦流を作ります。移動中の水柱の締め固めは、それらを妨害する。水の動きの質量（物理的な練習、水泳など）に対する反作用の力もまた、体の水没部分の量に依存する。例えば、水に浸された肢部または胴体の表面の増加は、働く筋肉群への負荷の増加をもたらす。四肢が水環境から空気に移行した時の筋肉に対する力負荷のコントラストは、それらをより強くする。水性環境は、関節の動きだけでなく、身体の動きおよび歩行のようないくつかの運動機能を容易にする。水中での体重減少の結果、運動（特に下肢筋肉を有する患者）が促進される。

水中での体操

毎日の練習では、能動的および受動的な身体的練習がLH手順で使用されます。

他動運動は、様々な神経障害（麻痺ら深い麻痺）、ならびに永続的外傷後運動障害、拘縮、関節変形に関節内のアクティブな動きの非存在下で使用されます。

受動的な水の練習は、動きの可能性がある十分な振幅と十分な外力で、ゆっくりとしたペースで行われます。受動的な動きの患者を視覚的に監視することが必要である。手足の上記部分を（指導者の手または特殊な装置の助けを借りて）固定する必要があり、固定の方法は病変の局在によって決定される。堅い関節では、受動的な動きに加えて、より大きな振幅を作り出すためにエクササイズを行います。

所与の関節の動きを決定する筋肉の機能的状態に応じて、水に活性な運動は、筋肉における減少、身体活動または追加の負荷を用いて行われます。運動器官装置は、特別な装置（水ダンベルフロートなど）を用いて水にその支持肢またはセグメント（、立って、座って、横たわっ万力）を本体の開始位置を選択することによって達成されるの負荷が変化し、体操装置の使用（体操壁手すり水の中など）。

筋肉関節装置の付加的な物理的負荷が達成される。水中での動きの方向の変化（水の渦流の生成）。最初に水中でエクササイズを行い、次にエクササイズを行います（パワーコントラスト）。特別な装置（手や足のフィン、フォームダンベルなど）の使用。体操での水中での運動（手すり、台形など）。

治療スイミング

この病気に関連する運動の一般的な調整の悪化は、陸上での水泳運動の要素の長い学習を必要とする。この場合、運動能力を考慮して、患者のための最も快適な位置（座って、背中に横になる、胃の上に横たわる）と水泳のスタイルを選択する必要があります。水中での呼気訓練はすぐに開始されるのではなく（水生環境への適応）、流域内の患者の安定した姿勢を確保することによって行われる。水泳中の腕と脚の動きの一般的な調整の教育は、胸の滑りの瞬間から始めることが推奨されています。歩行器械または神経学的障害の異なる病理を有する患者は、水中の手足の相互作用を、プールに吊り下げられた特別な「ハンモック」の助けを借りてトランクの支持と教える。これは、患者が筋肉の努力を費やさずに運動の協調を発達させるのに役立ち、身体を水面上に維持することに注意を払い、自信を高める。足の動きを処理する過程で、特別な発泡プラスチックラフトを使用してください。

患者は以下のスキームに従って泳いだり教えられます。側面で手足の動きの技法を完成させる。特別な「ハンモック」を備えたトランクのサポートと手足の共同した協調作業のためのトレーニング。自由な水泳（体操用のものと貝殻付き）。

水泳のスタイルの選択は、機能的な仕事（一般的な強化効果、呼吸機能の改善、特定の筋肉群の強化、姿勢の修正など）によって決定される。たとえば、ストップをなくすために、彼らはあなたの背中のフリースタイルを練習するように教えます。大規模な一般的な身体負荷、複雑な動きの調整、医療現場での腰椎の過度の動員の危険性に関連したスタイルのスイミング「イルカ」は受け入れられません（AF Kaptelin）。

多くの場合、古典的な水泳の原則から逸脱し、例えば、「平泳ぎ」というスタイルの手の動きと「krol」のスタイルの足の動きの2つのスタイルを組み合わせることをお勧めします。このような動きの組み合わせは、病気の子供がよりよく吸収し、調整しやすくなります。  

最初に距離と航行速度を決定することなく、泳動の訓練セッションを積載量に関して注意深く実施すべきである。（スポーツ同様のトレーニング）を水泳の特定のスタイルの別個の要素のうちプール側の簡単な占領後の患者の機能的および物理的能力の向上、および作業と将来において、第1の25-50、次いで75〜100メートルを泳ぐことをお勧めします。 

プールや水泳での身体運動の主な禁忌：  

• 精神疾患、皮膚科と性病、急性炎症、閉じられていない傷や潰瘍、感染症、一般的な墓状態、心臓血管系の機能障害、腫瘍過程、（早期損傷後）関節内骨折後の出血傾向、trofonevroticheskie違反脊椎（骨軟骨症、脊柱側弯症）の不安定性。 
• 水性媒体中の位置補正は、（外傷後における瘢痕プロセスおよび機能障害に起因する二次長期の固定化後四肢の組織の変化、およびに）場合、関節の動きの範囲の持続的な制限受動運動の振幅を増大させることができます。

水の中の位置による修正は、熱の影響下での周囲の筋肉の深くて完全な弛緩を提供し、変化した組織に最も強い影響を与える。確かに重要なのは、筋肉がリラックスするにつれて、長期間、連続的かつ徐々に増加し、収縮した組織に対する矯正効果である。

補正効果は、組織の緊張をもたらす、短いセグメントは、固定および他のタイヤを適用肢トレーナーの手を保持し、特定の方向の負荷圧力「是正敷設」四肢（胴体）に配向で発現させることができます。

水中の状況を修正する主な兆候は、病因や重症度の異なる関節や拘縮の動きの制限です。

水の中の位置による治療の有効性は、是正措置の強度によって決定されますが、過剰であってはならず、痛みを伴うべきではありません。これは逆の効果をもたらし、反射筋緊張につながります。過度ではなく、中程度の力を2〜5〜10kgの範囲で使用する方がよい。